针灸治疗支气管哮喘

七排针刺结合平衡针法治疗支气管哮喘持续期60例临床观察李丽;王祖红;栾莎;廖雪【摘要】目的观察七排针刺结合平衡针法治疗支气管哮喘持续期的临床疗效.方法将60名支气管哮喘患者,随机分为针刺组和西药组,每组30例.西药组:沙美特罗替卡松气雾剂,每次1吸(50μg沙美特罗和500μg丙醋酸替卡松),2次/d.针刺组:穴取双(大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞)、肺病穴、胸痛穴,据虚则补其气,实则泻的原则,留针30min,1次/d.2组均1个月为1个疗程,1个疗程休息4d,共治疗5个疗程,1月后比较2组AST及肺功能测定.结果西药组:痊愈率为10％,总有效率为80％;针刺组:痊愈率为20％,总有效率为90％.2组比较有差异有统计学意义(P＜0.05).结论针刺治疗支气管哮喘可减轻两肺哮鸣音和干湿罗音,改善肺通气功能,提高肺活量,减少哮喘的发作,是治疗该病的有效方法之一,值得临床推广应用.【期刊名称】《云南中医学院学报》【年(卷),期】2016(039)003【总页数】4页(P57-60)【关键词】哮喘;针刺疗法;七排针刺;平衡针法【作者】李丽;王祖红;栾莎;廖雪【作者单位】云南中医学院针灸推拿康复学院,云南昆明650500;昆明市中医医院,云南昆明650011;云南中医学院针灸推拿康复学院,云南昆明650500;云南中医学院针灸推拿康复学院,云南昆明650500【正文语种】中文【中图分类】R246.1支气管哮喘，简称哮喘，是全球最常见的慢性疾病之一[1]。

全球哮喘防治倡议（GINA）2014版对哮喘的定义进行更新，“哮喘是以慢性气道炎症为特征的异质性疾病；具有喘息、气促、胸闷和咳嗽等呼吸道症状，呼气气流受限，呼吸道症状和强度随时间而变化”[2]。

它相当于中医的喘证，喘证是以呼吸困难，甚则张口抬肩、鼻翼煽动，不能平卧为临床特征的病证。

多由肺气上逆，宣降失职或气无所主，肾失摄纳而成，为中医内科常见病，多发于春季。

中医对呼吸系统疾病的治疗方法随着现代生活方式的变化，呼吸系统疾病如慢性咳嗽、支气管炎和哮喘等现象越来越常见。

传统中医学作为中国悠久历史文化的重要组成部分，提供了一系列独特而有效的治疗方法，对呼吸系统疾病的治疗尤为重要。

本文将介绍几种中医常用的治疗方法，以及其在治疗呼吸系统疾病中的应用。

一、针灸疗法针灸是中医学常用的治疗手段之一。

通过在特定的穴位上刺激，可以调整人体气血运行，增强免疫功能和促进身体的自愈能力。

对于呼吸系统疾病的治疗，针灸可以舒缓症状，改善气道通畅。

例如，对于慢性咳嗽患者，针灸可以帮助清除痰液，减轻咳嗽的频率和强度。

对于支气管炎和哮喘患者，针灸可以调节气道平滑肌的张力，降低痉挛的发生。

二、中药疗法中医学使用草药治疗疾病已有几千年的历史。

中药的优点是具有较好的疗效并且副作用相对较小。

在呼吸系统疾病的治疗中，中药常常以汤剂、丸剂或颗粒剂的形式使用。

例如，桔梗、板蓝根、甘草等草药常用于治疗感冒引起的咳嗽和喉咙痛。

黄芩等草药用于清热解毒，对于支气管炎和哮喘有一定的疗效。

此外，中药还可以根据个体的体质进行搭配，以达到更好的治疗效果。

三、推拿按摩推拿按摩是通过对人体关键穴位的按压、摩擦和推拿来促进气血流通和调整身体的平衡状态。

对于呼吸系统疾病，推拿按摩可以舒缓症状，促进痰液的流动，缓解咳嗽和气喘。

例如，对于支气管炎和哮喘患者，可以通过胸部和背部的推拿按摩来减轻痉挛和痰液的堆积。

四、气功疗法气功是一种中国传统的养生方法，通过调整呼吸和运动来调节气血运行和身体的平衡。

气功疗法在呼吸系统疾病的治疗中起到重要的作用。

通过练习气功，可以提高身体的免疫能力，增强呼吸系统的功能。

例如，对于哮喘患者，可以通过练习缓慢而深长的呼吸来放松气道平滑肌，减轻哮喘发作的频率和强度。

五、饮食调理中医认为，饮食对于疾病的治疗和预防起到了至关重要的作用。

在呼吸系统疾病的治疗中，中医提倡适当的饮食调理。

例如，慢性咳嗽患者可以多食用梨、胡萝卜等润肺止咳的食物。

如何通过中医中药治疗哮喘在我们的日常生活中，比较常见的一种疾病就是支气管哮喘，它是属于慢性呼吸系统疾病，并且患病率一直呈现上升趋势。

当前阶段，许多医学专家将支气管哮喘看作家族聚集倾向的多基因遗传性疾病，认为此项疾病的发生不仅受到遗传因素的影响，而且与环境之间也有十分密切的联系。

哮喘发病时会产生气道高反应性，一般情况下会引起可逆性气流受限，而且这种病症具备多变性特征，从而使得患者反复出现喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，经常会在夜晚发作，大部分患者能够自行缓解或是经过相应治疗后得到缓解。

1.哮喘的定义哮喘的全称是支气管哮喘，它是属于一种慢性气道性炎症疾病。

哮喘的显著特征就是慢性炎症反应在人体气道中出现，常见的临床症状一般包括咳嗽、胸闷、气急和喘息等，病发时间多为凌晨或夜间，并且在此时间段病症表现比较严重，会严重影响患者的正常生活。

从流行病学对哮喘进行分析，据相关数据表明此疾病在我国成年人群体中的发病率为 1.24%。

近年来，随着我国社会经济水平的不断提升，人们的生活方式发生了很大变化，同时由于自然环境污染比较严重，从而导致哮喘疾病的发生率呈现上升趋势。

哮喘还会引起诸多并发症，比如呼吸衰竭、呼吸骤停、纵隔气肿及气胸肺心病、肺气肿和过敏性支气管肺曲菌病等。

2.哮喘的中医病因哮喘的中医病因主要是痰饮内伏，在平时可能不会发病，当受到外界不良因素的影响后导致痰饮搏击于气道，继而开始发病。

导致哮喘发病的因素种类较多，比如受寒受冷之后引起的感冒发烧，并且没有及时表散，在肺内有邪气阻隔，气不布津，聚液成痰。

和平时的饮食习惯也有很大关系，经常吃生冷腥腻的食物从而导致脾失健运，内酿痰湿，上干于肺，壅阻肺气。

自身身体素质较弱也是引起哮喘的病因，生病之后身体虚弱，经常出现感冒和咳嗽症状，从而导致气不化津，痰饮内生。

因此可以看出，痰是导致哮喘发生的主要病理因素，所谓“哮喘专主于痰”，外感风寒、不良饮食习惯、病后失调、情志内伤、疲劳过度等均是诱发因素。

治疗哮喘穴位有哪些?咳嗽哮喘是慢性疾病，除了不能着急上火、剧烈运动之外，还要注意日常的保养，哮喘分为很多种，有些病因从婴儿时期就会发生了，而且多发病在夜间，家人一定要注意关注，除了药物的治疗和一些常备的急性药品，家人可以尝试中医的方式为病患缓解不舒适感，比如说按压穴位。

中医上，哮喘发生的原因被认为是体内阳气不足痰邪内生，最容易在夜间及凌晨发作，秋冬寒冷的季节常常会病情加重。

哮喘严重发作时，如果得不到及时的救治和恢复，就可能并发气胸和肺水肿，引发呼吸衰竭，甚至还会引发淬死。

所以对于哮喘这种会威胁到生命的病，我们要引起重视，要通过夏季提前的预防和治疗，来减轻在冬季发作时的症状和病情，并促进其康复。

而最佳的时机是一年中阳气最旺盛的时候—三伏天。

如果说懂得中医经络的知识，足不出户，就能轻松将咳喘搞定。

那么，该选什么穴位呢？那就是中府穴。

中府穴是手太阴肺经上的穴位，具体位置是：在胸前壁外上方，云门穴下1寸，前正中线旁开6寸，平第1肋间隙处。

说得再简单一点，就是当你两手叉腰立正，锁骨外侧端下缘的三角窝中心是云门穴，由此窝正中垂直往下推一条肋骨（平第一肋间隙）处即是本穴。

另外，男性取这个穴位时，只要在乳头外侧旁开两横指，往上直推三条肋骨处即是本穴（平第一肋间隙）。

那么，中府穴究竟有哪些作用呢？中府穴可宣肺止咳，补益化痰，是治疗肺病的要穴，主要治疗急慢性支气管炎、支气管哮喘、咳嗽、肺结核、胸膜炎、心肌梗死等疾病。

按摩时用食指或中指尖点、按、揉。

按摩此穴对缓解咳嗽有帮助。

饮食宜清淡，避免刺激性食物，多喝水，多进行户外运动，增强体质。

另外，我们还介绍一种治疗咳喘的食疗方，与按摩穴位配套使用，那将是一个珠联璧合啊！什么食疗方呢？就是百合陈贝炖水梨，这个可以润肺化痰哦！那这个如何制作呢？没关系，待我慢慢道来：首先将百合、陈皮、川贝用清水清洗干净。

然后将水梨洗净、去皮、去心、切片。

再接着将以上材料放入炖盅内，加适量水炖3小时后，放入适量冰糖，搅匀即成。

哮病（支气管哮喘）中医诊疗方案一、中西医病名中医病名：哮病西医病名：支气管哮喘二、概述哮病多因感受外邪，或饮食情志等失调，引动内伏于肺的痰气而阻塞气道，使肺气不得宣降。

以突然出现呼吸喘促，喉间哮鸣有声为主要表现。

相当于西医支气管哮喘：是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

三、诊断（一）疾病诊断1、中医诊断参照中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T5-2008）。

（1）发作时喉中哮鸣有声，呼吸困难，甚则张口抬肩，不能平卧，或口唇指甲紫绀。

（2）呈反复发作性，常因气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等因素而诱发。

发作前多有鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等症状。

（3）有过敏史或家族史。

（4）两肺可闻及哮鸣音或伴有湿啰音。

（5）血嗜酸性粒细胞可增高。

（6）胸部X线检查一般无特殊改变，久病可见肺气肿征。

2、西医诊断参照《支气管哮喘防治指南》（中华医学会呼吸病学分会哮喘学组修订，2008年）。

（1）反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理及化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。

（2）发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。

（3）上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

（4）除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。

（5）临床表现不典型者（如无明显喘息或体征），应至少具备以下1项试验阳性：支气管激发试验或运动激发试验阳性；支气管舒张试验阳性FEV1增加≥12%，且FEV1增加绝对值≥200 ml；呼气流量峰值（PEF）日内（或2周）变异率≥20%。

符合1～4 条或4、5 条者,可以诊断为支气管哮喘。

（二）病期诊断1、急性发作期：指喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状突然发生,或原有症状急剧加重,常有呼吸困难,以呼气流量降低为其特征,常因接触变应原等刺激物或治疗不当等所致。

2、慢性持续期：是指每周均不同频度和（或）不同程度地出现症状（喘息、气急、胸闷、咳嗽等）。

近十年针灸治疗支气管哮喘的选配穴规律李孟媛;王朝辉;王冠;陈琳;曲宁;王洪峰【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2018(027)012【摘要】目的通过对近十年中英文文献数据库中有关针灸治疗支气管哮喘的文献进行分析,对其选穴进行整理,并进行数据统计分析,总结针灸治疗支气管哮喘常用穴位及配伍规律.方法检索中国知网、维普、万方等中文数据库及Pubmed数据库中的英文文献进行分析整理,分别统计其所选穴位、穴位归经、穴位分布部位的规律.结果根据标准,共纳入20篇文献,对选穴频次≥5次以上的穴位进行分析,其中肺俞穴选穴频率最高为14次,足太阳膀胱经及任、督肺俞穴为主要选穴经脉.结论肺俞为治疗支气管哮喘的首选穴位,与大椎、定喘、脾俞等穴位交替配合使用,本研究主要涉及的选穴规律为对症选穴及近部取穴,可为临床治疗支气管哮喘提供重要理论依据.【总页数】4页(P2069-2071,2075)【作者】李孟媛;王朝辉;王冠;陈琳;曲宁;王洪峰【作者单位】长春中医药大学,吉林长春130000;长春中医药大学,吉林长春130000;长春中医药大学,吉林长春130000;长春中医药大学,吉林长春130000;长春中医药大学,吉林长春130000;长春中医药大学,吉林长春130000【正文语种】中文【中图分类】R562.2+5【相关文献】1.针灸治疗支气管哮喘的选穴用穴规律探析 [J], 李洁;魏建予;刘世敏2.近十年针刺治疗落枕的临床选配穴规律分析 [J], 陈琳;王洪峰3.基于数据挖掘技术分析针灸治疗肝损伤的选配穴规律 [J], 曹然;李孟媛;王朝辉;王洪峰;姜阳;宋辉光4.基于中医传承辅助平台对针灸治疗支气管哮喘配穴及治法特点分析 [J], 叶雁影;田宁5.中医针灸治疗偏头痛的用穴特点和配穴规律 [J], 包小波; 熊燃因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

2012年1月山东中医药大学学报第36卷第1期支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的气道慢性炎症性疾病，目前尚无特效的根治疗法。

研究表明，针灸能明显改善肺的通气功能，增加肺通气量，改善微循环，降低哮喘患者的气道高反应性。

另外，针灸还可以减少外周血中嗜酸性粒细胞的数量，减少其在气道内的聚集，提高机体免疫功能，从而达到治疗目的［1］。

为了解针灸治疗哮喘的取穴现状及规律，我们对近20年相关研究报道进行了统计分析。

1研究对象与方法1．1文献来源1989～2009年公开发表并收录于维普期刊数据库的关于针灸治疗支气管哮喘的临床文献，以针灸或针刺、哮喘为关键词进行检索。

1．2纳入标准一般临床报道，病例数≥30例；随机对照研究，观察组病例数≥20例。

1．3排除标准个案报道，综述性文献，实验研究，文献类研究。

2统计结果2．1各穴位的使用频次分析共检索出126篇针灸治疗支气管哮喘的文献，其中符合纳入标准的文献有51篇，涉及4353例患者。

51篇文献中治疗支气管哮喘的体穴多达51个，见表1。

其中26个穴位在出现的总穴位中不足0．6%，超过5%的穴位只有6个。

排在前十位的依次是肺俞（11．0%）、定喘（7．8%）、膻中（7．5%）、肾俞（6．9%）、足三里（6．6%）、大椎（5．1%）、天突（4．8%）、丰隆（4．2%）、风门（3．9%）、尺泽（3．6%）。

2．2各穴位的经脉归属分析上述51个体穴中，有7个奇穴，剩余的44个穴位涉及了除手少阴心经、手太阳小肠经、手少阳三焦经以外的十一条正经（注：共有十四条正经）。

经统计，膀胱经的穴位占总穴位数的16．9%，肺经的穴位占11．9%（见表2）。

使用频次居前10位的穴位中，膀胱经有3个、胃经有2个、任脉有2个、督脉有1个、肺经有1个、经外奇穴有1个。

针灸治疗支气管哮喘取穴现状分析曲岩1，陈少宗2（1．青岛亚森文化发展有限公司，山东青岛260000；2．山东省中医药研究院针灸研究所，山东济南250014）［摘要］目的：统计分析针灸治疗支气管哮喘的取穴现状及规律。

针刺配合伏灸法治疗支气管哮喘陈日华,王振林(吉林省延吉市中医院,吉林延吉133000)关键词:哮喘;针刺疗法;伏灸法;急性病中图分类号:R 246.1 文献标识码:B 文章编号:1005-0779(2010)02-0025-01作者简介陈日华(6),女,副主任中医师,研究方向针灸防治心脑血管疾病和痛证的治疗。

近年来虽然支气管哮喘的治疗方法不断发展,但其发病率和死亡率仍呈上升趋势。

因此支气管哮喘的防治与研究一直是医学界研究的热点之一[1]。

哮喘急性发作期,现代医学主要采用糖皮质激素、支气管扩张剂治疗。

虽然能迅速控制病情,但副作用较大,且远期疗效不佳,复发率很高,反复发作则心、肺、肾等脏腑功能失调,并发各种慢性疾病。

笔者认为其病因为痰气交阻气道,采用针刺配合伏灸法治疗支气管哮喘病人63例,收到较为满意的疗效,现报道如下。

1　临床资料全部患者为我科2002年3月至2009年5月以来的门诊和住院病人,共计63例,其中男36例,女27例,年龄最小者7岁,最大者68岁,病程最短者1年,最长25年。

全部病例符合支气管哮喘病证的诊断要求:有典型的哮喘症状,发作时胸廓饱满隆起,呈桶状胸,肺部哮鸣音及干啰音出现,合并感染者血细胞总数增加,X 线检查见双肺纹理增粗或透亮度增加等。

2　治疗方法2.1　针刺　取穴:天突、清喘穴(新穴)[2]。

操作方法:天突穴,嘱患者靠椅坐位,头后仰,医者将穴位处用75%酒精棉球常规消毒后,右手持30号1.5寸的不锈钢针先直刺0.2～0.3寸,然后将针尖向下,紧靠胸骨柄后方缓慢刺入1～1.2寸,必须严格掌握针刺的角度和深度,以防刺伤肺和动、静脉。

患者胸部有胀闷感即出针,按压针孔;清喘穴(位于任脉廉泉穴与天突穴之间,环状软骨正中下方凹陷,以手指触之有抵触感),患者靠椅取坐位,头后仰,医者持针(用32号0.5～1寸的不锈钢一次性毫针)于清喘穴垂直进针0.1～0.2寸,手震颤5s,其频率为140～160次/m in,放松,微力,患者可即刻止喘,若未止喘,可将针提至皮下,向左与皮肤呈150°的方向斜刺0.4～0.6c m ,震颤5s 后,再将针提至皮下,向右与皮肤成150°的方向斜刺0.4～0.6c m 。