当前位置：文档之家 › Trousseau综合征-恶性肿瘤并颈内静脉血栓形成三例并文献复习

Trousseau综合征-恶性肿瘤并颈内静脉血栓形成三例并文献复习

  • 格式：pdf
  • 大小：276.52 KB
  • 文档页数：3
ｔ ｅ ｍｏ ｔ ｆｅ ｕ ｎ ｌｎｃ ｎ ｆ ｓａｉｎ ｏ Ｔ． ｍａ ｉ ｇ ｅ ａ ｎ ｔ ｎ ｕ ｈ ａ ｌｒ ｏ ｎ ｎ ｏ ｕ ｅ ｈ ｓ ｒ ｑ ｅ ｔ ｃｉ ｉａ ｍａ ｉ ｔｔ ｆ Ｊ Ｉ ｇ ｎ ｘ ｍｉ ａｉ ｓ ｓ ｃ ｓ ｕ ｔａ ｕ ｄ ａ ｄ ｃ ｍｐ ｔ ｌ ｅ ｏ ｏ ｓ ｄ
ａ ｄｄｓ ｕｓｄ ｗ ｔ ｉ ｒｔｒ ｅ ｉｗ ｄ Ｒｅｕｔ Ｊ Ｓｏ ｅ ａ ｓ ｄ ｂ ｎｅ ｔ ｎ． ｓ ｅ ｉ ｌ ｒｍ ｈ ｅ ｄ ｎ ｉ ｓｅ ｉ ｌｅａｕｅｒｖｅ ｅ ． ｓ ｌ ｃ ｈ ｔ ｓ Ｔ ｉ ｆ ｎ ｃ ｕ ｅ ｙｉｆｃｉ ｅ ｐ ｅａ ｙｆｏ ｔｅ ｈ ａ ｔ ｏ ｌ ａ ｄｎ ｃ ． ｅｐ ｓｉｉｔ ｈ ｔ ａ ｃ ｒｃ ｎｃ ｕｅＪ Ｓ ａ ｙｏ ｅｌｏ ｅ ｗｈｌ ｈｏ ｏｅ ａＣ ｌ ｙ ． ｎ ｅ ｋ Ｔ ｏ ｓ ｌ ｙｔａ ｎ ｅ ａ ａ ｓ Ｔｉ Ｕ Ｕ ｌ ｖ ｒ ｋ ｄ． ｉ ｔｒｍｂ ｓｓｉ ＶＳ ｕａ ｓｓ ｈ ｂ ｉ ｃ ｓ ｌ ｏ ｅ ｎ ｒ
分析 ３ 例恶性肿瘤并 颈内静脉血栓形成 的病 例 ， 复习相关 文献 。结 果 并
肿瘤所 致 的颈 内静脉 血
栓形成常 常被 忽视 。复习总 结 国 内外 报道 共 １ ， ７例 发现 左侧 颈 内静 脉 更容 易 发生 血栓 （５例左 １
侧， １例右侧 ， 例双侧 ） 颈部 包块 （ １ 、 占统计 总例数 的 ８ ． ％） ８ ３ 是本症最 常见的 临床 表现 。超 声等影
２０ ０ ８年 １ Ｏ月 第 ２ ５卷 第 ｌ ０期
Ｊ ｌ ｔ ｎＭ ｄ Ｏ ｔｂｒ ０ Nhomakorabea Ｖ ｌ ５ Ｎ ．０ ｉ Ｉ ｅ ｅ ， ｃｏｅ ０ ， ｏ， ， ｏ １ Ｃ ｎｎ ｒ ２ ２
・
６ ９３ ・
・
论著 ・
Ｔｏｓｅｕ综 合 征 一 ｒｕｓａ 恶性 肿 瘤 并 颈 内 静 脉血 栓 形 成 三 例 并 文 献 复 习
ｔｒｍ ｏｉ（ Ｔ ｓｔｅｍ ｉ ｌ ｉａ ｍａ ｉ ｓ ｔ ｎ Ｍｅｈ ｄ Ｔ ｒｅｃｓ ｓｏ ｎ ｅ ｉ Ｔ ａｅｒｐ ｒ ｄ ｈｏ ｂ ｓ Ｊ ）ａ ａｏ ｃ ｎ ｌ ｎｆ ｔ ｉ ． ｔ ｏ ｓ ｈｅ ａｅ ｆ ａ ｃ ｒ ｔ Ｊ ｏｔ ｓ ｈ ｒ ｉｃ ｅａｏ ｃ ｗｈ ｒ ｅ ｅ
ｔ ｒ ｆｅ ｔｅ ｔ ｓ ａ ｅ ｏｔ ｎ ｓ ｅ ｎ Ｔ ｏ ｓ ｅ ｕ’ ｙ ｄ ｏ ． ｉｉ ａ ｌ ｔ ｅ ｍｏ ｔｆ ｑ ｅ ｔ ｅ ｎ ｓ ｍｐ ｏ ｅ ｏ ｘ ｒ ｍｉ ｅ ｒ ｆｅ ｅ ｎ ｉ ｒ ｕ ｓ ａ Ｓ ｓ ｎ ｒ ｍｅ Ｃｌ ｃ ｌ ｎ ｉ ｎ ｙ．ｈ ｓ ｒ ｕ ｎ ｙ ｓ ｅ ｙ ｔ ｍｓ ｅ ｌ ａ ｄ ｓｇ ｓ ａｅ ｎ ｃ ｓ ， ｗ ｌ ｎ ｎ ｅ ｄ ｒ ｅ ｓ Ｓ ｏ ｎ ｂ ｈ ｔｔ ｔｃ ｄ ｔ ｆ ｈ ７ ｃ ｓ ｓ ｒｖ ｅ ｅ Ｏ ｎ ｉｎ ｒ ｅ ｋ ｍａ ｓ ｓ ｅｌ ｇ ａ ｄ ｔｎ ｅ ｓ ． ｈ ｗ ｙ ｔ ｅ ｓ ｉ ｉ ａ ａ ｏ ｅ １ ａ ｅ ｉｗ ｄ ｔ－ ｉ ｎ ａｓ ｔ ｅ
像检查可 以诊 断颈 内静 脉血栓形成 。结论 自发性 颈 内静 脉血栓形 成 的病 例 ， 能排 除感染 等原 如
因， 定要 警惕隐匿性肿瘤 的可能。 一 ［ 关键 词 ］ Ｔｏｓｅｕ综 合 征 ； 肿 瘤 ； 颈 内静 脉 ； 血 栓 形 成 ｒｕｓａ Ｔ ｏ ｓｅ ｕ Ｓｓｎ ｒ ｍｅ ａｒｐ ｒ ｆ ａｅ ｆ ｌ ｎ ｎ ｍｏ ｉ ｇ ｌｒｔｒｍｂ ｓ ｒｕ ｓａ ’ ｄｏ ： ｅ ｏｔ ｃｓｓ ｉ ａ ｔ ｕ ｒｗ ｔ ｊ ｕａ ｏ ｏｉ ｙ ｏ３ ｏ ｍａ ｇ ｔ ｈｕ ｈ ｓ ＵＵＺ ｅ ｎ ‘，Ａ ｉｎ ｔ ， Ｉ Ｎ ｈｎｄｏ， １ ｅａｔ ｅｔｆＥｄ ｃ ｎｌ ｙ Ｔ ｎｆｈ ｓｉ ｌｑ ｈｌ ｇ Ｙ ＮＪ ｇａ ｘ ｏ ＧＳ ｅｇ ａ ｅａ． ｐ ｒ ｎ ｎｏｒ ｏｏ ，ｏｇ ｏ ｔ 。ｅ 一 ｏ ａ ｏ ｔ Ｄ ｍ ｏ ｉ ｇ ｉ ｐａ ｉ ｅ ｏｇ ｄ ａ ｏｌ ｅＨ ａｈｎ ｎ ｅ ｉ Ｓｉ ｃ ｎ ｅｈ ｌ ｙ Ｗｕ ａ ３０ ０，ｈｎ ａ ｄｔ ＴｎｆＭｅｉ ｌ ｌｇ ， ｕｚｏｇ Ｕ ｉ ｒｔ ｏ ｃ ｎｅａｄ Ｔｃｎ ｏ ， ｈ ｎ４ ０ ３ Ｃ ｉａ ｔ Ｏ ｉ ｃ Ｃ ｅ ｖ ｓｙｆ ｅ ｏ ｇ ［ ｂ ｔ ｃ］ ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｍ ｒｖ ｈ ｎ ｅｓ ｎ ｉｇ ｏ ｒｕｓａ Ｓ ｓｎ ｒｍ ｔ ｊｇｌｒ Ａ ｓ ａ ｔ ｒ ｊｃｉ ｏｉ ｐｏｅ ｔ ｕｄ ｒ ａｄｎ ｆＴ ｓｅｕ’ ｙｄ ｅ ｈ ｕｕａ ｖ ｅ ｔ ｏ ｏ
ｌ ｇ ｌ ｉ， ｉ ｔｅ ｇｔ ｉｅａ ｄ１ｉ ｔｅｂｌｅａ． ｓＳｉ ｔｅｎｃ （ ８ ３ ｏ ｔ ａｅ ｅ ｉ ｕａ ｖ ｎ ｌ ｎ ｈ ｈ ｓ ，ｎ ｎ ｈ ｉ ｔ １Ｍａ ｅ ｋ ８ ．％ ｆｈ ｃ ｓ）ｍ ｙｂ ｔ ｆ ｕ ｒｅ ｆ ｄ ｉ ａｒ ｎｈ ｅｓ ａ ｅ
刘 拮隆 严 江涛 熊盛道 熊 维宁 张珍祥
［ 文献标识码 ］ Ａ
付 强
［ 文章编号 ］０ １９ ５ （０ ８ １ －６ ３０ １０ －０ ７ ２ ０ ） ００ ９ －３
［ 中图分类 号］ ４ ２ ８ Ｒ ４ ． ［ 摘要 ］ 目的
提高对 以颈 内静脉血栓 形成为 主要 表现 的 Ｔｏｓｅｕ综 合征 的认 识。方法 ｒｕｓａ
ｇ ｔｅ ，ｈｏ ｏ ｉ ｉ ｍｏｅｏ ｅ ｒｎ Ｏｏ ｃ ｒｉ ｅｌｆ ｉｇ ｌｒ ｅｎｔａ １ ｐ ｏｉ ｉｅ ａ ５ ｃ ｓｓｉ ｅｈ ｒｔｒｍｂ ｓ ｓ ｒ ｆ ｎｐ ｏ ｅｔ ｃｕ ｔ ｅ ｕ ｕａ ｉ ｎｔｅｏ ｐ ｓｔ ｓ ， １ ａｅ ｎ ｓ ｔ ｎｈ ｔ ｖ ｈ ｌ ｅ ｄ ｓ

合集下载

癌症合并多灶性隐源性脑梗死影像学特点

癌症合并多灶性隐源性脑梗死影像学特点

癌症合并多灶性隐源性脑梗死影像学特点刘丽霞;郝永楠;李红芳;张来忠;张爱梅【摘要】目的通过对影像学表现为多灶性多血管分布区隐源性脑梗死患者进行分析,探讨其与癌症的关系.方法收集并分析2016年1月至2018年3月间我科收治的3例影像学表现典型的急性多灶性多血管分布区隐源性脑梗死合并癌症病例,并进行相关文献复习.结果 3例脑梗死患者均无脑血管病常见发病机制(大动脉粥样硬化性、心源性、小血管性等),头部MRI显示为多灶性多血管分布区脑梗死,伴D-二聚体异常增高和肿瘤标记物增高.3例患者均在入院前近期或入院后检查出有恶性肿瘤,分别为肺癌2例、胃癌1例.结论当急性脑卒中患者,影像学表现为多灶性多血管分布区脑梗死时,要高度警惕存在癌症的可能,应积极完善D-二聚体、肿瘤标记物、影像学检查等进一步筛查.【期刊名称】《济宁医学院学报》【年(卷),期】2018(041)005【总页数】4页(P332-334,339)【关键词】隐源性脑梗死;癌症;D-二聚体【作者】刘丽霞;郝永楠;李红芳;张来忠;张爱梅【作者单位】济宁医学院附属医院,济宁 272029;济宁医学院附属医院,济宁272029;济宁医学院附属医院,济宁 272029;济宁医学院附属医院,济宁 272029;济宁医学院附属医院,济宁 272029【正文语种】中文【中图分类】R743.3脑梗死和癌症是临床中常见的两大类疾病。

在癌症患者中脑梗死的发生并不少见，其概率高达15%[1]。

目前关于癌症合并脑梗死的病灶分布特点以及其发病机制尚待进一步研究。

我们选取了自2016年1月至2018年3月间收治的3例影像学表现典型的急性脑梗死合并癌症病例，患者均无传统脑血管病危险因素、无血管狭窄，颅脑磁共振表现为典型的多灶性多血管分布区梗死灶，并进行文献复习，以加强对癌症合并脑梗死特殊影像学表现的认识。

1 临床资料例1 患者男性，60岁，因“反应迟钝、言语不能1天”入院。

患者于入院前日下午3时左右无明确诱因突然出现反应迟钝，言语不能，不能理解外界指令，四肢可自主活动。

恶性肿瘤与血栓

恶性肿瘤与血栓


‖
Page 21
预防和治疗
溶栓治疗
抗凝药物主要阻止血栓的形成和发展，对于已形成的血 栓应该应用溶栓药物。 导管溶栓治疗 药物溶栓治疗 1. 尿激酶 2. 链激酶 3. 组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）
Page
22
预防和治疗
腔静脉滤器（vena cava filters VCF）
能预防由高静脉血栓（VTE）风险和有抗凝治疗 禁忌症的患者发生致命性肺栓塞，适应症包括：
Page
12
肿瘤治疗与血栓
（2） 激素治疗： 他莫西芬（TAM）：因其雌激素样作用能明显增 加乳腺癌患者的血栓性疾病。
一项在健康人群应用TAM和安慰剂随机对照预防 乳腺癌的治疗研究中，TAM治疗5年后，TAM组 较对照组深静脉血栓（DVT）的发生率高15倍， 而肺静脉栓塞（PET）的发生率高30倍。
Page
28
Thanks！
Page
3
血栓栓塞性疾病的分类
动脉血栓： 冠状动脉：急性心肌梗死


脑动脉：急性脑梗死
外周动脉：急性下肢缺血、坏死
静脉血栓（VTE）：
深静脉血栓形成（DVT） 肺血栓栓塞症（PTE）
‖
Page 4
恶性肿瘤的血栓栓塞性疾病有哪些？
深静脉血栓形成（DVT）
肺血栓栓塞症（PET）
上肢深静脉血栓发生率正在不断升高，与深静脉 置管、恶性肿瘤、创伤等危险因素相关。
临床表现：
患肢肿胀、头颈部及颜面部肿胀 局部疼痛及压痛 浅静脉曲张，颈静脉怒张 呼吸困难、头胀痛、视物模糊等颅内高压症状
Page
17
下肢深静脉血栓形成
Page
恶性肿瘤并发深静脉血栓形成的疗效分析

恶性肿瘤并发深静脉血栓形成的疗效分析

恶性肿瘤并发深静脉血栓形成的疗效分析
邱春丽;王亚娥;苏海生
【期刊名称】《当代医学》
【年(卷),期】2010(016)011
【摘要】目的分析顺行性溶栓治疗晚期恶性肿瘤并发深静脉血栓形成(Trousseau 综合征)的疗效.方法 15例以恶性肿瘤首诊入院,肿瘤围手术期及放化疗期发生DCT,4例以DVT首诊入院,其中3例发现既往患恶性肿瘤;1例经影像学检查发现腹膜后恶性肿瘤.深静脉血栓形成经彩色多普勒外周血管超声检查确诊.采用尿激酶顺行性溶栓,同时全身应用低分子右旋糖苷,低分子肝素钙皮下注射,服用小剂量肠溶阿司匹林及中医中药等措施治疗.结果本组无围手术期死亡病例.1例因疗效果不明显而放弃治疗自动出院;其余18例均获不同程度缓解,获临床治愈效果.结论提示对于原因不明的DVT,应疑及Trousseau综合征的可能;顺行性溶栓治疗效果可靠.【总页数】2页(P202-203)
【作者】邱春丽;王亚娥;苏海生
【作者单位】陕西,712000,陕西省咸阳市中心医院肿瘤科;陕西,712000,陕西省咸阳市中心医院肿瘤科;陕西,712000,陕西省咸阳市中心医院肿瘤科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.恶性肿瘤并发急性下肢深静脉血栓形成的疗效分析 [J], 朱其聪;王亚辉;余书勇
2.恶性肿瘤并发深静脉血栓形成患者的诊治分析 [J], 王华; 钱海洪
3.围术期护理对妇科恶性肿瘤手术后患者并发下肢深静脉血栓形成的影响 [J], 张
海梅; 张海琴; 刘海峰
4.恶性肿瘤并发深静脉血栓形成患者的诊治分析 [J], 王华; 钱海洪
5.CT检查在盆腔恶性肿瘤并发急性下肢深静脉血栓形成的检测价值 [J], 胡瑞丹;杨海仓
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

反复发生的特鲁索综合征1例报告

反复发生的特鲁索综合征1例报告

文章编号：１００３ ２７５４（２０２２）０６ ０５３６ ０３ 中图分类号：Ｒ７４３．３２ ｄｏｉ：１０．１９８４５／ｊ．ｃｎｋｉ．ｚｆｙｓｊｊｂｚｚ．２０２２．０１３７反复发生的特鲁索综合征１例报告李佳佳１，　莫　多１，　杨　蓉１，　崔子婷１，　于　澎２，　董　铭１ 关键词：　特鲁索综合征；　脑梗死；　肺癌 Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：　Ｔｒｏｕｓｓｅａｕｓｙｎｄｒｏｍｅ；　Ｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅ；　Ｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ　收稿日期：２０２２ ０４ １３；修订日期：２０２２ ０５ ３０作者单位：（１．吉林大学白求恩第一医院神经内科和神经科学中心，吉林长春１３００２１；２．吉林大学第二医院眼科中心，吉林长春１３００４１）通讯作者：董　铭，Ｅ ｍａｉｌ：ｄｏｎｇｇｅ＠ｊｌｕ．ｅｄｕ．ｃｎ；于　澎，Ｅ ｍａｉｌ：ｙｐｅｎｇ＠ｊｌｕ．ｅｄｕ．ｃｎ 特鲁索综合征是一种与癌症相关的高凝状态引起的血栓形成综合征，起初被描述为与癌症相关的静脉血栓栓塞综合征，而后这一术语被应用得越来越广泛，现在的综合描述是“在诊断隐匿性内脏恶性肿瘤之前或伴随肿瘤出现的原因不明的多流域血栓形成事件”［１］。

血栓形成事件包括脑梗死、肺梗死、心肌梗死、深静脉血栓形成等，其中，以急性多发脑梗死为首发表现的特鲁索综合征在肿瘤被发现前较少报道，其影像学表现特点也经常被忽视而没有和肿瘤关联起来，另外，同一患者影像学上发生在不同位置和脑血管流域的反复发生的特鲁索综合征十分罕见，现我们报道１例以急性多发脑梗死为首发症状的肺鳞状细胞癌患者，并分析其临床特点及病程演变中的影像学表现特点，以提高临床医师对弥散加权成像上梗死灶涉及３个及３个以上血管分布区域的（多流域）脑梗死患者的重视。

１　临床资料患者，男性，６８岁，因“左侧肢体麻木、右下肢肢体无力６ｄ”于２０１７年１０月２５日以“脑梗死”入院。

患者于入院前６ｄ无明显诱因出现左侧肢体麻木及右下肢无力，走路不稳，向一侧偏斜，伴有饮水呛咳，近期体重未见明显增减。