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小儿秋季腹泻护理查房

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浙江省中医院四病区护理查房记录
时间 2014-05-27 地点 下沙四病区护士更衣室
主持人 王红平 主查人 王佳珏 被查人 李婉茹
查房形式 护理个案查房
参加人员：除夜班外全体护士
护士长介绍：

（一）病人的基本情况：患儿赵一，女，2岁，因 反复呕吐并排水样便4天 予
3
月14日收入院。入院时T: 38.2 C, P:130次/分，R: 30次/分, 患儿
精神稍倦，咽部充血，双侧扁桃体1度肿大。有咳嗽，有痰，难 咳出，
双肺呼吸音粗，可闻及喘鸣音，无气促。患儿 4天前无诱因下
出现非喷射性呕吐4次，呕吐胃内容物，量不多，无呕血，无伴腹痛。
伴腹泻，每天排黄色黏液便3次，无便血。发病以来有发热，最高体 温
为，无寒战、抽搐。胃纳差，体重近期无明显下降。
（一） 医学诊断：轮状病毒腹泻伴中度脱水，上呼吸道感染
（二） 辅助检查；3月14日大便常规：轮状病毒（+）
3 月18日大便常规轮状病毒（-
）

3 月14日血常规：WBC902中性粒百分数：44.9%,
淋巴百

分数：
47%
（四） 护理问题：1.营养失调低于机体需要量2.体液不足3.体温过高4.清理呼
吸道无效5.有皮肤完整性受损的危险6.知识缺乏7.焦虑8.焦虑
（五） 护理措施、护理评价；
1. b
养失调低 与机体需要量与腹泻、呕吐丢失过多和摄入不足有关。

护理目标：病人饮食合理，保持良好的营养状态
护理措施：1.暂时禁食4~6小时（不禁水），待好转后继续喂食，由少到多，
有稀到稠
.
2.
先进食米汤或稀释的牛奶，腹泻次数减少后，再给予半流质如

粥、面条等，少量多餐
3.
随病情稳定和好转，逐步过渡到正常饮食。

护理评价：病人能摄入足够的营养，体重未下降。
2.
体液不足~与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。

护理目标：患儿液体补充充足，脱水貌逐渐好转。
护理措施：1.防止液体继续丢失，调整饮食，按医嘱用药控制感染
2.
静脉补液 静脉补充液体，严格遵循补液原则：先快后慢、先

晶后胶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、见惊补钙。维持电解质平
衡，防止电解质紊乱，口服补液盐 （ORS）溶液，于8~12h内将累积
损失量补足。
护理评价：患儿腹泻好转，皮肤弹性正常。

3.
体温过高 与肠道感染有关。

护理目标：患儿入院后3天体温正常
护理措施：1.首先要严格消毒隔离，按肠道传染病隔离。护理患儿前后认真洗
手，防止交叉感染。
2.
严密观察病情：监测体温变化、代谢性酸中毒表现、低血钾表现、

判断脱水程度、观察记录大便次数、颜色、性状、量，做好动态比
较，为输液方案和治疗提供可靠依据。
3.
指导温水擦浴、多饮水等物理降温，汗出时及时更换清洁衣物，观

察有无脱水征象，避免受凉。
护理评价.：患儿3月16日后体温维持正常。
4.
清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物多、粘稠，患儿不能正确咳痰有关

护理目标：患儿能顺利排出痰液，呼吸通畅
护理措施：1.遵医嘱给予抗生素控制肺部炎症，予雾化吸入、指导患儿多饮水 使
痰液稀释以利于咳出。
2.
指导家属背部叩击、体位引流促进痰液排出。

护理评价：
5..
有皮肤完整性受损的危险 与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。

护理目标：患儿肛周皮肤完整
护理措施：1.观察患儿臀部皮肤情况
2.
选用清洁，柔软尿布，及时更换，避免使用塑料布

3.
每次便后用温水清洗臀部，蘸干，使用护臀膏，保持会阴部及肛 周

皮肤干燥
.
4. 若患儿出现局部发红.渗出或溃疡者.可用烤灯.
理疗促使创面干 燥

愈合
护理评价：患儿住院期间臀部皮肤正常
6..
知识缺乏与患儿家长缺乏合理喂养知识、腹泻患儿护理知识有关。 护理目

标：家属了解疾病相关知识
护理措施：1.向患儿家长介绍本病的相关知识、诱发因素、治疗用药、护理要
点、防治措施
.
2.
告知患儿家长所服用药物的名称、方法、剂量及给药时间，其作 用

及可能发生的副作用
.
3.
指导家长合理喂养，注意手卫生及奶具消毒。

7.
焦虑 与陌生环境及家长担心患儿病情有关

护理目标：家属焦虑减轻
护理措施：1.患儿入科后热情接待.向患儿家长介绍病区环境、规章制度等
2. 巡视病房时多与患儿及家长沟通交流.
了解患者所需，加强健康

教育
.
护理评价：患儿家长焦虑和恐惧减轻，对治愈疾病有很大信心。
8..
潜在并发症：酸中毒，低钾血症

预期目标：无并发症发生
护理措施：密切观察患儿的病情变化
护理评价：患儿住院期间未出现有关并发症

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小儿腹泻护理查房

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小儿腹泻护理查房
汇报人： 2024-01-04
目录
• 腹泻疾病概述 • 小儿腹泻护理知识 • 小儿腹泻药物治疗 • 小儿腹泻并发症处理 • 小儿腹泻的预防与保健
01
腹泻疾病概述
腹泻的定义与分类
腹泻的定义
腹泻是一种常见消化系统疾病，主要 表现为大便次数增多、大便形状改变 等症状。
腹泻的分类
腹泻可分为感染性腹泻和非感染性腹 泻两类，感染性腹泻主要由细菌、病 毒等病原体引起，非感染性腹泻则与 饮食不当、过敏等因素有关。
病因治疗
针对腹泻的病因进行针对性治疗，如 感染性腹泻需使用抗生素，非感染性 腹泻则需调整饮食或使用适当的止泻 药。
补充体液和电解质
缓解症状
针对腹泻引起的腹痛、呕吐等症状， 可适当使用解痉药、止吐药等缓解症 状。
腹泻可能导致体液和电解质大量流失 ，因此需要及时补充，以维持患儿的 水电平衡。
常用止泻药介绍
勤洗手
教育孩子养成勤洗手的习惯，特别是在上厕所、更换尿布或接触动物 后。家长和看护人也应该经常洗手。
接种疫苗
根据当地卫生部门的建议，及时为孩子接种轮状病毒疫苗，以降低感 染风险。
避免交叉感染
避免将孩子带到人群密集的公共场所，如医院、超市等，以减少交叉 感染的机会。
腹泻后的康复保健
补充水分
腹泻可能导致孩子脱水，因此及时补充水 分非常重要。可以给孩子喝含有适量电解
提高小儿免疫力
均衡饮食
保证孩子获得足够的营养物质 ，特别是维生素A、C、E和锌
等，有助于提高免疫力。
适当运动
鼓励孩子多参加户外活动和体 育锻炼，增强体质和免疫力。
充足睡眠
保证孩子有充足的睡眠时间， 有助于身体恢复和免疫力提升 。
小儿腹泻护理查房

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常用的补液盐含量为1g/ml，每50kg体重应补充 1000-1500ml。
中成药调整肠胃
如儿颈痲、珍珠散等对腹泻、痢疾等肠胃疾病 有一定效果。
红枣薏米粥
有补中益气、健脾益胃功效，适用于小儿脾虚 泄泻。
植物疗法
如胡椒粉、陈皮汤可以有效止泻等。
查房中需关注的重点信息
1
就诊情况
询问并了解患儿过往就诊、服药、家族
小儿腹泻护理查房
小儿腹泻是儿科常见病之一，由于小儿的免疫功能尚未完全成熟，可能引发 一系列并发症，因此及时有效的护理显得尤为重要。
腹泻的常见原因
感染性腹泻： 常见的病原体包括细菌、病毒和寄生虫等。 非感染性腹泻： 这种情况通常由于饮食习惯、药物反应、代谢和肠道激素等因素导致。
腹泻的分类和症状
水样腹泻
检查及诊疗措施
2
史等情况。
注意查看患儿的生命体征、精神状态、
肌力、肺部听诊、腹部触诊、胃肠镜、
CT等检查结果。
3
饮食和休息
饮食营养、规律，睡眠质量、时间等需
关注。
预防及复发处理
4
教育家长加强卫生与环境改善，了解处 理复发应对方法。
口服补液盐水、禁食三小时、少量多餐。
血性腹泻
维持水电解质平衡、及早治疗。
呕吐
做好保暖、口服电解质、低刺激食物。
腹痛
捂暖、头小脚高、按摩腹部、舒缓情绪。
小儿腹泻护理的目标
1 养护水、电解质平衡
每日量体重及排尿量、血压、心率。多饮水、口服结肠炎灵、口服补液盐水。
2 有效控制腹泻症状
盐杏仁丸、牛黄解毒片等。
3 预防并治疗其他并发症
如抽搐、脱水、电解质紊乱等。小儿腹泻护理的基本原则
防
小儿腹泻病的护理查房

小儿腹泻病的护理查房


定义和概述
定义
小儿腹泻病是指由于多种原因引起的消化道综合征，以腹泻为主要症状，多伴有 呕吐、发热等症状。
概述
小儿腹泻病常见病因包括感染、过敏、消化不良等，其中感染是最常见的病因。 该病在婴幼儿期发病率较高，如不及时治疗，容易引发脱水、电解质紊乱等严重 并发症。
02
腹泻病对小儿的影响
生理影响
01
寄生虫感染
如阿米巴原虫、贾第鞭毛虫等， 寄生于肠道内，引起腹泻。
非感染性腹泻
食物不耐受
消化系统发育不全
宝宝对某些食物过敏或不耐受，如乳 糖不耐受、麸质不耐受等。
婴幼儿消化系统尚未发育完全，易受 外界因素影响导致腹泻。
药物副作用
某些药物可能引起腹泻等不良反应， 如抗生素等。
04
小儿腹泻病的护理原则
预防脱水
预防脱水是小儿腹泻病护理的重要原 则之一，因为腹泻会导致大量水分和 电解质的流失。
口服补液盐是预防脱水的有效方法， 家长应在医生的指导下给孩子使用适 量的口服补液盐。
家长应密切观察孩子的尿量和颜色， 如果尿量减少、颜色变深，说明孩子 可能存在脱水症状，应及时补充水分。
对于严重脱水的孩子，可能需要通过 静脉输液的方式进行补液，家长应积 极配合医生的治疗方案。
症状，以便评估病情。
评估脱水程度
观察患儿是否有口渴、尿少、皮肤 干燥等症状，评估脱水程度，以便 及时处理。
了解病因
了解患儿腹泻的原因，如感染、过 敏等，以便采取相应的护理措施。
护理操作流程
保持清洁卫生
补充水分
调整饮食
确保患儿的饮食、餐具、 玩具等物品的清洁卫生，
避免交叉感染。
根据患儿脱水程度，给 予口服补液盐或静脉输 液，补充水分和电解质。
小儿秋季腹泻护理查房

小儿秋季腹泻护理查房

浙江省中医院四病区护理查房记录3.体温过咼与肠道感染有关。

护理目标：患儿入院后3天体温正常护理措施：1.首先要严格消毒隔离，按肠道传染病隔离。

护理患儿前后认真洗手，防止交叉感染。

2.严密观察病情：监测体温变化、代谢性酸中毒表现、低血钾表现、判断脱水程度、观察记录大便次数、颜色、性状、量，做好动态比较，为输液方案和治疗提供可靠依据。

3.指导温水擦浴、多饮水等物理降温，汗出时及时更换清洁衣物，观察有无脱水征象，避免受凉。

护理评价•：患儿3月16日后体温维持正常。

4•清理呼吸道无效与呼吸道分泌物多、粘稠，患儿不能正确咳痰有关护理目标：患儿能顺利排出痰液，呼吸通畅护理措施： 1.遵医嘱给予抗生素控制肺部炎症，予雾化吸入、指导患儿多饮水使痰液稀释以利于咳出。

2. 指导家属背部叩击、体位引流促进痰液排出。

护理评价:5..有皮肤完整性受损的危险与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。

护理目标：患儿肛周皮肤完整护理措施： 1.观察患儿臀部皮肤情况2.选用清洁，柔软尿布，及时更换，避免使用塑料布3.每次便后用温水清洗臀部，蘸干，使用护臀膏，保持会阴部及肛周皮肤干燥4.若患儿出现局部发红.渗出或溃疡者.可用烤灯.理疗促使创面干燥愈合护理评价：患儿住院期间臀部皮肤正常6..知识缺乏与患儿家长缺乏合理喂养知识、腹泻患儿护理知识有关。

护理目标：家属了解疾病相关知识护理措施： 1.向患儿家长介绍本病的相关知识、诱发因素、治疗用药、护理要点、防治措施2.3.7.焦虑护理目标：告知患儿家长所服用药物的名称、方法、剂量及给药时间，其作用及可能发生的副作用.指导家长合理喂养，注意手卫生及奶具消毒。

与陌生环境及家长担心患儿病情有关家属焦虑减轻护理措施： 1.患儿入科后热情接待.向患儿家长介绍病区环境、规章制度等2. 巡视病房时多与患儿及家长沟通交流.了解患者所需，加强健康教育. 护理评价：患儿家长焦虑和恐惧减轻，对治愈疾病有很大信心。

8..潜在并发症：酸中毒，低钾血症预期目标：无并发症发生护理措施：护理评价：密切观察患儿的病情变化患儿住院期间未出现有关并发症。