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同等学力西医综合考试真题及答案

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C．胶体渗透压 D．晶体渗透学科综合水平全国统一考试压临床医学试卷E ．总渗透压考生须知解析：组织液的总渗透压一旦与细胞内液有差题，各题分分，共1601．本试卷满分100异，水分会跨膜移动，细胞两侧总渗透压很数相等。

快平衡。

．请考生务必将本人考号最后两位数字填24．ABO 血型分型的依据是写在本页右上角方框内。

A．血浆中凝集原种类 B．血铅型试卷，3．本试卷为A其答案一律用2B浆中凝集素种类做在其它类型答题型答题卡上，笔填涂在A C．血液中凝集原种类 D．血或试卷上的无效。

答题前，请核卡液中凝集素种类若不是，请要求监考对答题卡是否A型卡， E．红细胞膜上凝集原种类员予以更换。

ABO 血型的分型是依据红细胞膜上是否含解析：．在答题卡上正确的填涂方法为在答案所4有 A凝集原或B凝集原,将该血型分成4型。

代表的字母上划线，如【A】【B】【C】【D】。

5．影响细胞内液水分含量分布的主要因素考生须配合监考员验收，．监考员收卷时，5是作为考生交卷并请监考员在准考证上签字( A．毛细血管血压 B ．血浆晶。

否则，若发生答卷遗失，责任由的凭据)体渗透压考生自负。

C．血浆胶体渗透压 D．组织) (A1型题静水压 )题(1—70答题说明E．组织胶体渗透压每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备血浆晶体渗透压是由血浆中小分子有机物形解析：选答案。

请从中选择一个最佳答案。

成的。

血浆的晶体渗透压维持细胞内外的水．可兴奋细胞的特征是产生1平衡。

B A．反射活动．动作电位6．肺循环和体循环基本相同的参数是 D．收缩力 C ．分泌活动 A．收缩压B．舒 E．张力张压C．脉搏压 D．每解析：可兴奋细胞具有兴奋性，即对刺搏输出量激产生动作电位的能力。

E．外周阻力 2．对凝血过程描述正确的是解析：左、右心室的搏出血量相等。

．凝血过程属于负反馈控制 A7．环境温度远高于机体体温时，机体自身 B．凝血过程是一系列生化反应过程散热唯一方式是凝血酶原激活物的形成只有一种． CA．发汗 B. 呼吸途径 C．对流D. 传导．凝血因子都是蛋白质 DE．辐射 K．肝脏合成凝血因子不需要维生素E 解析：发汗是高温环境下的主要散热方参与式。

凝血过程是凝血因子参与的系列解析：8．产生自主节律呼吸最基本的神经中枢位。

酶促生化反应于B. 延脑 A ．脊髓 3．细胞内液与组织液通常具有相同的D．间脑．桥脑 C+．心浓度 B 浓度Na． A人体绝大部分交感神经节后纤维释解析: E．大脑放去甲肾上腺素。

解析：基本呼吸节律产生于延髓,故延 14．血浆中降钙素主要来源于髓是自主呼吸的最基本中枢。

．甲状旁 B A．甲状腺C细胞．9对蛋白质消化最彻底的消化液是．胃腺细胞 A胰液 B 液 .．胰岛D细胞 C．胎盘 D唾液 E．消化道黏膜细胞 D．胆汁 C.C细胞分泌降钙素。

解析: 甲状腺 E．小肠液15．引起胰岛素分泌增多的主要因素是解析：胰液中有胰蛋白酶和糜蛋白酶，蛋 A．血中游离脂肪酸增多白质消化为肽和氨基酸。

B．醛固酮的主要作用是．胃肠道激素调节10．植物性神经兴 C ．保 B．保钾排钠 A．血糖浓度升高 D奋钠排氢．血中氨基酸增多E D．保 C ．保钾排氢血糖浓度是调节胰岛素分泌的解析 : 钠排钾细胞释放血糖升高刺激 B E ．保钠保钾最重要因素 ,解析：醛固酮的主要作用是对肾脏的保钠胰岛素保水排钾。

16．下列氨基酸中属于碱性氨基酸的是．甘氨酸 B 11. 肺泡表面活性物质的生理作用是 A．赖氨酸．酪氨酸 DCA ．维持呼吸膜的通透．谷氨酸．亮氨酸性 B．维持呼吸膜的弹性E A答案：．维持肺泡的稳定 C解析：蛋白质由氨基酸组成，按侧阻止肺组织水分 D. 性赖4类，其中碱性氨基酸包括：链结构分为渗出氨酸、精氨酸和组氨酸。

E ．降低肺泡表面张力常用于定性或定量检测氨基酸存在的试17．肺泡表面活性物质的主要生理作用即解析：剂是是降低肺泡表面张力。

．溴化乙锭 B A．胰蛋白酶 12．引起抗利尿激素分泌的主要因素是 D．尿素 C．茚三酮．肾血流 B A ．循环血量减少 E．盐酸胍量减少答案：C．血C ．疼痛刺激 D茚三酮与氨基酸的水溶液共热时解析：浆胶体渗透压升高可进行氨基利用这一特性，生成紫色物质， E．血浆晶体渗透压升高酸的定性或定量分析。

血浆晶体渗透压升高引起抗利尿激: 解析在实验室依据分子大小进行蛋白质纯化．18 素分泌的最有效刺激。

的方法是．属于肾上腺素能的神经纤维是13A．盐析．交感节．交感节前纤维 A BB．等电聚焦电泳后纤维 C．离子交换层析 D．凝胶过副交．副交感节前纤维 D ． C 滤层析感节后纤维E．亲和层析 E ．运动神经纤维D答案：解析：蛋白质分离与纯化的方法有透析链反向平行排列相互缠．两条DNA C法、离心法、层析法和电泳法等。

利用蛋白绕质对配体的亲和力进行分离的方法是亲和．DNA分子的一级结构D盐析法是利用溶层析法，这里排除E选项。

DNA分子的超螺旋结构E．选A解度差别的纯化法分离蛋白质，排除答案：C等电聚焦电泳和离子交换层析是根据电项。

DB型解析：Watson-Crick的模型描述了利用凝排除荷不同的纯化方法，B,C选项。

分子由两条相NA的二级结构特征包括：DNA胶颗粒的多孔网状结构按分子大小分离蛋互平行但走向相反的脱氧多核苷酸链组成是答案。

白质的方法是凝胶过滤层析法，D 等。

RNA分子被称为19．具有催化活性的．关于DNA复制的错误提法是23 B．核糖核酸酶 A．核酸酶聚合酶从游离的核苷酸开始直．DNAAC．核酶酶 D ．RNA DNA接合成酶E．非编码RNA DNA复制是半保留复制 B． C答案： DNA复制的生长点形成叉形结构 C．（或活核酶泛指是具有催化功能解析：链的合成方向与复制叉．一条DNA D RNA分子。

性）的的前进方向相同 20．细胞内的信号分子通常称为链的合成方向与复制叉的DNA．一条E B．第一信使 A ．第二信使前进方向相反．第四信使 C．第三信使 D A答案：．第五信使E聚合酶均不能从游离的 DNA 解析：所有答案：B必须利用引物提供链，核苷酸开始合成DNA调节靶细胞生命解析：凡由细胞分泌的、D, -OH末端通过加入核苷酸使3'自由的（第活动的化学物质统称为细胞间信息物质 NA链得以延伸。

在细胞内传递调控信号的化学物一信使）。

患者抗血清中的．系统性红斑狼疮(SLE)24质称为细胞内信号分子，又称为第二信使。

抗体所拮抗的是二酰cGMPcAMP常见的第二信使为、、DAG ( ．复制因子 B A．剪接因子、基甘油)IP（1,4,5-肌醇三磷酸）和．翻译因子 D C．转录因子3+2 Ca等。

损伤修复因子．DNAE A答案：．分子的基本结构单RNA和．组成．21DNA前体的加工一般包括mRNA解析：真核位是mRNARNA剪接。

5'端加帽、3'端加尾和．染色体 B．核小体A 需要许多的核内前体的剪接过程比较复杂， D ．核苷 C ．碱基）和蛋白质因子的参与，其（snRNA小RNA E．核苷酸蛋所共有，如Sm中某些蛋白因子为snRNP E答案：的共有蛋白。

U5 snRNP、U4、白是U1、U2）的基本解析：组成核酸（和DNARNASm）患者血清中含抗系统性红斑狼疮（SLE 结构单位是核苷酸。

因此影响它所拮抗的是剪接因子，的抗体，双螺旋结构是指DNA22． mRNA前体的剪接。

链自身回折形成的双链 A ．一条DNA 25．蛋白质生物合成的起始密码子通常是结构ACU ． BAGU A．链同向平行排列相互缠． B DNA两条 C．AUC D．ACG绕AUG．E．答案：E② - 叠氮脱氧胸苷）。

剂：如AZT（3'3￠方向，由5￠至解析：mRNA分子上从③蛋白酶抑制非核苷逆转录酶抑制剂；个核苷酸为一组，决定肽链3AUG开始，每剂。

终止上某一个氨基酸或蛋白质合成的起始、 )中不需要的是29．在PCR(聚合酶链反应其中起始称为三联体密码或密码子，信号，．嗜热 B A. 模板DNA密码通常为AUG。

DNA聚合酶 26．蛋白质生物合成过程中活化氨基酸的是．引 D聚合酶 C．RNA ．氨 B-tRNA A．氨酰聚合酶物合成酶酰-tRNAE. dNTPD．氨答案：C-tRNA C．氨酰水解酶的技术，需要是体外合成DNA解析：酰-kRNA活化酶 PCR dNTP）和-tRNA激酶的物质为模板DNA、引物、底物（．氨酰E B答案：DNA时需要酶。

合成DNA蛋白质生物合成过程中活化氨基解析：聚合酶为基因转录时所需的酶。

聚合酶；RNA合成酶，它具有校正功酸的是氨基酰-tRNAtRNA。

能，可识别氨基酸和相应的 30．与逆转录酶的活性不相符的是．关于RNA27肿瘤病毒的错误提法是 DNA聚合酶 A．DNA指导的 A．不一定是逆转录病毒 RNA．指导的DNA聚合酶B B ．均为逆转录病毒 RNaseC．C．可能携带癌基因 H．病毒癌基因来源于原癌基因 D ．5' 3'聚合酶 D E．病毒癌基因是原癌基因的副本．3'5'外切酶E A答案：答案：E肿瘤病毒在分类上属于逆转解析：RNA5'外切酶，解析：逆转录酶没有3'R录科病毒，是具有诱发肿瘤作用的病毒。

所以没有校正功能。

肿瘤病毒部分携带癌基因，称为病毒癌NA符合恶性溃疡3l. 胃窦小弯侧溃疡性病变，基因，其来源于宿主细胞的原癌基因。

的描述是的“鸡尾酒疗法”至少．用于治疗28AIDS2cm B．直径小于．卵圆形 A 需要以下三种药物．边缘规 D．底部平坦 C．核苷类似物逆转录酶抑制剂、非 A 则核苷逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂．火山口状E．非核苷逆转录酶抑制剂、整合酶 B 解析：其余三项为良性溃疡的表现。

蛋白抑制剂Tat 抑制剂、．病毒性心肌炎的主要病理表现是32DN ．核苷类似物逆转录酶抑制剂、 C A．心肌细胞大片坏死，间质内灶状A聚合酶抑制剂、蛋白酶抑制剂纤维增生聚．非核苷逆转录酶抑制剂、 D DNA B．心肌变性、坏死，伴慢性炎症细合酶抑制剂、蛋白酶抑制剂胞浸润RNA．核苷类似物逆转录酶抑制剂、E C．心肌细胞水肿，间质结构疏松聚合酶抑制剂、蛋自酶抑制剂 D．心肌细胞萎缩，伴脂褐素沉积A答案：E．心肌细胞肥大，排列紊乱艾滋病临床治疗的常用药物主要解析：解析：A中毒性心肌炎，C心肌水肿，D①核苷类似物逆转录酶抑制分以下三类，心肌肥大E心肌萎缩，膜增生性肾小球肾炎的病理变化特点是3933．动脉粥样斑块的纤维帽中，胶原蛋白主． A 要来源于．弥漫性基底膜增厚，伴钉突形成 B．内皮细胞及系膜细胞增生 A．泡沫细胞B．淋巴细 C 胞．壁层上皮细胞及巨噬细胞增生D．脏层上皮细胞足突融合 C．平滑肌细胞 D．纤维母细．系膜增生伴基底膜增厚E胞Ｂ为弥漫解析：Ａ为膜性肾小球肾炎，E．内皮细胞Ｃ为新月体型肾小球肾活跃增增生性肾小球肾炎，解析：动脉粥样斑块形成时SMC 殖，可吞噬脂质，同时产生胶原蛋白。

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在职(同等学力)考研西医综合普通外科学历年真题试卷汇编1(题后

在职(同等学力)考研西医综合普通外科学历年真题试卷汇编1(题后

在职（同等学力）考研西医综合普通外科学历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)题型有：1. 单项选择题单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。

1．当输血引起溶血反应时，立即采取的治疗措施中，错误的是A．减慢输血速度至＜10滴／分B．抗休克治疗C．给予5％碳酸氢钠D．防治DICE．血浆置换治疗正确答案：A解析：溶血反应为最严重的并发症。

多由误输AB0血型不合所致。

主要临床表现为高热、寒战、休克、血红蛋白尿和术中伤口异常渗血。

可发现输血病人的血浆呈粉红色。

严格执行核对制防止其发生是关键。

治疗主要包括抗休克、保护肾功能、防治DIC及换血疗法。

溶血反应也可出现于输血后1—2周。

(2010) 知识模块：普通外科学2．腹腔镜胆囊切除术应采取的体位是A．平卧位B．头高足低位C．头低足高位D．左高右低位E．截石位正确答案：B解析：腹腔镜胆囊切除术应采取的体位是头高足低15—20度位，手术台向左侧倾斜15度。

(2010) 知识模块：普通外科学3．腹腔镜手术后早期出现恶心、呕吐的常见原因是A．肠麻痹B．麻醉反应C．切口疼痛D．颅压升高E．电解质紊乱正确答案：B解析：腹胀、恶心、呕吐是术后多见症状，由诸多原因造成，如麻醉反应，胃肠道功能障碍(腹部手术后的胃扩张或肠麻痹)，水、电解质紊乱和一些器质病变所致。

可经胃肠减压、对症治疗纠正相应异常。

(2009) 知识模块：普通外科学4．腹腔镜手术气腹采用的是A．氧气B．氮气C．氢气D．二氧化碳E．空气正确答案：D解析：气腹通常采用CO2，因为CO2弥散系数高，是机体代谢终末产物，很快可以被清除。

(2010) 知识模块：普通外科学5．革兰阴性杆菌脓毒症的临床特点不包括A．突发寒战、脉搏细弱、四肢厥冷B．休克发生早，持续时间长C．多继发于肠道或尿生殖系统感染D．高热、多汗、呼吸加快E．多伴有转移性脓肿正确答案：E解析：脓毒症按致病菌的种类分为3大类型。

①革兰染色阳性菌脓毒症：发热伴寒战或无，呈稽留热或弛张热，病人面色潮红、四肢温暖干燥，多有谵妄和昏迷，可出现转移性脓肿。

在职(同等学力)考研西医综合生理学历年真题试卷汇编5(题后含答

在职(同等学力)考研西医综合生理学历年真题试卷汇编5(题后含答

在职（同等学力）考研西医综合生理学历年真题试卷汇编5(题后含答案及解析)题型有：1. 单项选择题单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。

1．引起醛固酮分泌增多的是A．血钠升高，血钾降低B．血钠降低，血钾升高C．血钙升高，血钾降低D．血氯离子升高，血钾降低E．血氯离子升高，血钾升高正确答案：B解析：血K+浓度升高或血Na+浓度降低均可刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮；相反，血K+浓度降低或血Na+浓度升高，则分泌受抑制。

血K+和血Na+浓度改变对醛固酮分泌的调节作用不是等同的，其对血K+浓度的改变远比血Na+浓度的改变敏感。

(2005) 知识模块：生理学2．降压反射的生理意义是A．防止血压升高B．防止血压降低C．防止血压波动过大D．防止脉压升高E．防止脉压降低正确答案：C解析：压力感受性反射是一种负反馈调节，其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。

该反射在心排血量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下，对动脉血压进行快速调节的过程中起着重要的作用，使动脉血压不至于发生过分的波动。

(2004) 知识模块：生理学3．心肌细胞传导速度最慢的是A．心房肌B．心室肌C．房室束D．房室交界E．浦肯野纤维正确答案：D解析：细胞的直径与细胞内的电阻成反变关系，直径小的细胞，细胞内的电阻大，因此产生的局部电流小，兴奋的传导速度也较缓慢。

心房肌、心室肌和浦肯野细胞的直径都大于窦房结和房室交界的细胞。

末梢浦肯野细胞的直径最大，在某些动物，其直径可达70μm，因此传导兴奋的速度很快。

窦房结细胞的直径很小，为5～10μm，传导速度很慢。

结区细胞直径更小，约3μm，传导速度最慢。

(2004) 知识模块：生理学4．在一般情况下决定器官血流量的主要因素是A．血流速度B．血管长度C．血管口径D．血液酸碱度E．血液黏滞度正确答案：C解析：对于一个器官来说，如果血液黏滞度不变，则器官的血流量主要取决于该器官阻力血管的口径。

阻力血管口径增大时，血流阻力降低，血流量就增多；反之，当阻力血管口径缩小时，器官血流量就减少。

在职(同等学力)考研西医综合病理学历年真题试卷汇编1(题后含答

在职(同等学力)考研西医综合病理学历年真题试卷汇编1(题后含答

在职（同等学力）考研西医综合病理学历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)题型有：1. 单项选择题单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。

1．病毒性心肌炎的主要病理表现是A．心肌细胞大片坏死，间质内灶状纤维增生B．心肌变性、坏死，伴慢性炎症细胞浸润C．心肌细胞水肿，间质结构疏松D．心肌细胞萎缩，伴脂褐素沉积E．心肌细胞肥大，排列紊乱正确答案：B解析：病毒直接导致心肌细胞的损伤，也可以通过T细胞介导的免疫反应间接地引起心肌细胞的损伤。

肉眼观，心脏略增大或无明显变化。

光镜下，心肌细胞间质水肿。

其间可见淋巴细胞和单核细胞浸润，将心肌分割成条索状，有的心肌断裂，并伴有心肌问质纤维化等改变，如炎症累及传导系统。

临床表现为心律失常。

这在《病理学》(第5版)有较好的描述：按Dallas标准，心肌炎应同时具备心肌间质内炎细胞浸润和心肌细胞变性或坏死。

(2009) 知识模块：病理学2．肠梗死的病灶呈A．不规则形B．节段性C．楔形D．条索状E．圆形正确答案：B解析：梗死的病理变化可分为贫血性梗死(心、肾、脾)和出血性梗死(肺、肠)。

梗死灶可呈三角形(肺、肾、脾)、节段性(肠)或不规则形(心)；可呈凝固性坏死(心、肾、脾)或液化性坏死(脑)。

(2010) 知识模块：病理学3．大叶性肺炎灰色肝样变期，肺泡内的成分是A．胶原纤维和纤维细胞B．水肿液和红细胞C．纤维素和红细胞D．红细胞和巨噬细胞E．纤维素和中性粒细胞正确答案：E解析：大叶性肺炎的主要病理变化为肺泡腔内的纤维素性炎，常发生于单侧肺，多见于左肺或右肺下叶，也可同时或先后发生于两个或多个肺叶。

典型的自然发展过程大致可分为四期：①充血水肿期：发病的第1—2天，病变肺叶肿胀，暗红色。

镜下见肺泡间隔内毛细血管弥漫性扩张充血，肺泡腔内有多量的浆液性渗出液，其内混有少量的红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。

渗出液中常可检出肺炎链球菌。

②红色肝样变期：一般于发病后的第3～4天，肿大的肺叶充血呈暗红色，质地变实，切面灰红，似肝脏外观，故称红色肝样变期。

同等学力西医综合考试真题及试题及解析

同等学力西医综合考试真题及试题及解析

同等学力西医综合考试是针对没有医学相关学历但有意从事西医领域的人士而设的一种考试制度。

该考试试题涵盖了西医基础理论、临床实践、医学伦理学等多个方面，要求考生具备一定的医学知识和临床实践经验。

下面是对同等学力西医综合考试相关试题及解析的详细介绍。

一、考试大纲同等学力西医综合考试的考试大纲主要包括以下三个部分：1. 西医基础理论：主要包括生理学、生物化学、解剖学、组织学、病理学、药理学等基础学科知识。

2. 临床实践：主要包括内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、皮肤病科等临床科目中的病理学、病因学、诊断学、治疗学、预防学等方面的内容。

3. 医学伦理学：主要包括医学职业道德、患者权益保护、医疗纠纷处理等方面的内容。

二、试题样例同等学力西医综合考试的试题样例及对应解析如下：1. 常见的肝功能指标中，以下哪个指标不适用于评估肝细胞的损伤程度？A. 血清谷草转氨酶（AST）B. 血清天冬氨酸转氨酶（ALT）C. 血清球蛋白（TP）D. 白蛋白（ALB）解析：C、D属于肝功能的指标，但是不用于评估肝细胞的损伤程度，所以选项C、D不正确。

AST、ALT是目前主要用于评估肝细胞损伤程度的指标。

因此选项A、B正确。

2. X线检查是肺结核的常用检查方法，但是其敏感性不高。

常见的肺结核病变在X线片中的表现是以下哪个？A. 锥形下肺浸润影B. 双肺散在斑片状阴影C. 双肺弥漫性浸润影D. 双肺上野斑片状阴影解析：肺结核是以肺内炎症为主要表现的细菌性感染病，治疗过程中需要进行多次检查，以便及时评估治疗效果。

X线检查主要是通过影像学的手段来诊断疾病，但是其敏感性并不是很高。

而肺结核在X线片中的表现是双肺上野或下肺局部或弥漫性浸润影，常呈呈片状或结节状阴影，通常伴有纵隔淋巴结的增大。

因此，选项D正确。

三、总结同等学力西医综合考试是对没有医学相关学历但有意从事西医领域的人士而设的一种考试制度，试题涵盖了西医基础理论、临床实践、医学伦理学等多个方面，考生需要具备一定的医学知识和临床实践经验。