吸入制剂治疗哮喘和COPD的研究进展4-17

布地格福吸入气雾剂与布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的效果比较郑凡;徐慧;雷煌平【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2024(36)11【摘要】目的:比较布地格福吸入气雾剂与布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的效果。

方法:选取2022年4月至2023年6月于该院诊的90例COPD稳定期患者进行前瞻性研究,使用随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。

对照组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组采用布地格福吸入气雾剂治疗,比较两组临床疗效,治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC]水平、呼吸困难症状[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]评分、COPD症状[COPD患者自我评估问卷(CAT)]评分、6min步行[6 min步行试验(6MWT)]距离、生命质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]评分和不良反应发生率。

结果:观察组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的75.56%(34/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEV_(1)、FVC和FEV_(1)/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组SGRQ、CAT评分均低于对照组,6MWT距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心理、躯体、社会功能和物质生活等GQOLI-74评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:布地格福吸入气雾剂治疗COPD稳定期患者可提高治疗总有效率、肺功能指标水平、6MWT距离和生命质量评分,降低呼吸困难症状评分和COPD症状评分,效果优于布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗。

【总页数】4页(P122-125)【作者】郑凡;徐慧;雷煌平【作者单位】景德镇市第二人民医院药剂科;景德镇市第二人民医院呼吸内科【正文语种】中文【中图分类】R563【相关文献】1.布地奈德福莫特罗粉吸入剂及沙美特罗替卡松气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病效果比较2.布地奈德福莫特罗粉吸入剂及沙美特罗替卡松气雾剂在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的效果比较3.吸烟与非吸烟稳定期慢性阻塞性肺疾病患者行吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗疗效比较4.布地格福吸入气雾剂与布地奈德福莫特罗粉吸入剂对缓解期慢阻肺患者肺功能以及生活质量影响的对照研究5.三联布地格福吸入气雾剂与二联布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢阻肺稳定期患者的效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

慢性阻塞性肺病的预防慢性阻塞性肺病(COPD)表现为气阻塞，常常伴有对吸入刺激物(ia烟草的烟雾、粉尘)的非特异性支气管反应，如慢性和喘息性支气管炎，呼出气流呈现明显而进行性的下降。

COPD的主要危险因素包括：吸烟、职业接触粉尘和烟雾、空气污染、童年时期频发呼吸系统感染、年龄、先天对哮喘易感人群及α—抗胰蛋白酶缺乏，其中80％～90％因吸烟所致(包括主动和被动吸烟)，初吸年龄、吸烟数量及目前吸烟状况是重要的决定因素。

COPD通常发病较隐匿，可历经数年不被觉察。

典型患者每日吸烟20支以上，烟龄超过20年时开始出现症状。

疾病初起表现为肺泡及气道的无症状性炎性改变，进而出现生理变化，通过简单的肺流量计检查可发现1秒用力呼气量(FEVl)占其用力肺活量(FVC)的比率下降，FEVl绝对值减少，导致肺膨胀过度。

如果仅依赖于体征和症状来发现COPD，则当患者丧失50％以上肺功能时才能得出诊断。

很显然，早期发现而不是等到症状出现具有重要意义，最近的研究已证实了预防的价值。

1994年完成的一项研究结果为COPD的早期发现和干预提供了一个新的科学基础，突出了吸烟在致COPD中的作用。

研究者对5 887名(平均年龄48．5岁)轻度气流阻塞患者进行了为期5年的研究，发现：(1)对青、中年人群轻度而有意义的气流异常，可通过肺流量计来鉴别。

(2)戒烟可使FEV1下降停止，研究过程中戒烟者(22％)与继续吸烟者(78％)相比，戒烟者初期FEV1：轻度下降，研究结束时FEV，无降低；继续吸烟者尽管无症状，但FEV,比率很快下降。

(3)除COPD之外，肺流量计检测异常也是与吸烟有关的致命疾病，如肺癌和心血管疾病的预测因子。

最近在一场由国家肺健康教育计划(NLHEP)组织发起的卫生保健运动中，近20万名初级卫生保健工作者，包括高级职业护士在内，以“测试你的肺，了解你的肺功能”为主题，对公众进行健康教育，讲解怎样发现异常及如何预防COPD的发展。

氟替美维吸入制剂联合甘氨酸茶碱治疗慢阻肺的临床研究郑文龙;甘丽丽;朱建伟【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2024(21)2【摘要】目的探讨氟替美维吸入制剂联合甘氨酸茶碱治疗慢阻肺(COPD)的临床效果。

方法选择2020年10月至2022年11月上犹县中医院收治的COPD稳定期门诊患者72例,随机分为两组(n=36)。

对照组施以氟替美维吸入制剂治疗,基于此,观察组则加用甘氨酸茶碱钠治疗,均连续治疗1个月。

对两组临床疗效、治疗前后肺功能、血气指标、炎性因子、6分钟步行试验(6MWT)水平、不良反应发生率予以比较。

结果与对照组(83.33%)相比较,观察组治疗总有效率(97.22%)较高(P<0.05)。

治疗后观察组用力肺活量、第一秒最大呼气容积、一秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值、呼气流量峰值、氧分压、动脉血氧饱和度、6MWT水平均高于对照组(P<0.05),且与对照组相比较,观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、白介素-8和C反应蛋白水平较低(P<0.05)。

两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论对COPD患者施以氟替美维吸入制剂联合甘氨酸茶碱治疗,临床疗效显著,有利于促进患者肺功能、血气指标的改善,并能有效减轻机体炎症水平,同时也具有较高的安全性。

【总页数】4页(P257-260)【作者】郑文龙;甘丽丽;朱建伟【作者单位】上犹县中医院【正文语种】中文【中图分类】R56【相关文献】1.多索茶碱联合噻托溴铵吸入剂治疗慢阻肺临床研究2.多索茶碱注射液联合噻托溴铵吸入粉雾剂治疗慢阻肺的效果及对患者肺功能的影响3.甘氨酸茶碱钠缓释片联合布地格福吸入气雾剂治疗慢阻肺患者的临床疗效分析4.慢阻肺患者应用氟替美维吸入粉雾剂治疗的效果及对其肺功能的影响5.氟替美维吸入粉雾剂联合乙酰半胱氨酸颗粒治疗尘肺合并慢阻肺的疗效因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

布地格福吸入气雾剂联合孟鲁司特钠片治疗AECOPD的疗效研究广东省揭阳市医学科学技术研究立项：揭市卫[2021]33号【摘要】目的：研究布地格福吸入气雾剂联合孟鲁司特钠片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效。

方法：选取2021年3月-2022年3月于我院住院治疗的80例AECOPD患者，按随机数字法分组，对照组（n=40）给予布地格福吸入气雾剂治疗，观察组（n=40）给予布地格福吸入气雾剂联合孟鲁司特钠片治疗，对比两组患者的临床疗效、呼吸困难评分(mMRC)，分别记录并比较入院时、治疗5d和10d后研究对象的 PCT、CRP和PO2、PCO2指标，及不良反应与并发症发生情况。

结果：①治疗10d后，观察组总有效率为97.5%（39/40），高于对照组为77.5%（31/40）（P＜0.05）；②两组入院时mMRC评分、PCT、CRP、PO2和PCO2水平均无统计学差异（P>0.05）；两组患者治疗5d的PCT、CRP和PCO2和治疗10d后mMRC评分、PCT、CRP和PCO2均显著低于入院时，两组患者治疗5d和10d后PO2均显著高于入院时，且观察组的改善幅度大于对照组，（P＜0.05）；③治疗期间两组不良反应和并发症发生率比较均无统计学差异（P>0.05）。

结论：布地格福吸入气雾剂联合孟鲁司特钠片治疗AECOPD可明显提高疗效，有效缓解相关临床症状，抑制炎症反应，改善血气分析指标。

【关键词】布地格福吸入气雾剂；孟鲁司特钠片；慢性阻塞性肺疾病急性加重期；血气分析；炎症因子据流行病学显示，慢性阻塞性肺疾病（COPD）为常见且多发的慢性呼吸系统疾病，发病率占人群总数（15岁以上）的3％，致残及病死率较高，对生活影响极大[1]，对患者身体健康产生严重危害[2]。

该病主要表现为气流受限，具有不完全可逆且进行性发展的特点。

COPD急性加重期（AECOPD）时，气道炎症反应和支气管痉挛加重，炎症因子合成、释放增加，加重临床症状。

布地格福吸入气雾剂治疗中、重度支气管哮喘患者的临床研究【摘要】目的：探讨将布地格福吸入气雾剂运用于中、重度支气管哮喘患者中的效果。

方法：选取2019年1月-2020年12月进入我院就诊的16例支气管哮喘患者（中度10例，重度6例）进行研究，采用随机数表法将其分成对照组与观察组，每组8例，对比两组肺功能改善情况。

结果：观察组治疗后的FEV1、FVC、PEF分别为（2.98±0.47）L、（82.63±12.07）%、（5.14±0.81）L/s，均较对照组的（2.14±0.35）L、（71.46±10.25）%、（3.71±0.50）L/s高，差异显著（P＜0.05）。

结论：发生支气管哮喘时，予以中、重度患者采用布地格福吸入气雾剂进行治疗，有助于其肺部功能的恢复。

【关键词】布地格福吸入气雾剂；支气管哮喘；肺功能指标；FEV1；FVC支气管哮喘的本质是一种气道炎症，由多种细胞和细胞组分参与，受T淋巴细胞的影响较大，随着炎症反应的侵袭，可导致反复发作的喘息、咳嗽等。

支气管哮喘难以根治，但通过积极用药可控制病情，减轻患者的呼吸功能障碍。

布地格福是一种复方制剂，其活性成分为布地奈德，具有高效局部抗炎作用，有研究指出，将该药物运用于支气管哮喘患者中，可有效减轻其炎症反应，改善其病情[1-2]。

鉴于此情况，本文就采用布地格福吸入气雾剂对中、重度支气管哮喘患者进行治疗的有效性进行探讨，报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料于2019年1月-2020年12月时段内，将16例进入我院治疗的支气管哮喘患者纳入本次研究对象，其中包括10例中度患者与6例重度患者，根据随机数表法进行分组。

对照组8例，男6例，女2例；年龄：52-84岁，均值：（68.59±4.31）岁；病程在1-8年之间，平均病程为（4.12±0.56）年。

观察组8例，包括5例男性患者与3例女性患者，其年龄在53-84岁之间，平均年龄为（68.77±4.22）岁；病程：1-9年，均值：（4.25±0.58）年。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床效果研究发表时间：2018-01-12T16:22:11.193Z 来源：《医药前沿》2018年1月第1期作者：张臻[导读] 在COPD稳定期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗能够改善患者肺脏功能、呼吸功能、缓解临床症状，安全性较高，因此值得推广。

（山西省太原市太航医院呼吸内科山西太原 030006）【摘要】目的：研究布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗稳定期COPD对患者有效性和生活质量的影响。

方法：选取我院自2015年5月-2016年5月间收治的80例经治疗处于稳定期的COPD患者作为研究对象，随机将其分成两组，即对照组患者40例使用常规疗法，观察组患者40例采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗，采用圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评价治疗前后两组患者的呼吸功能，对比两组患者治疗有效率。

结果：治疗前两组患者的SGRQ评分、FEV1、FEV1/FVC差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后观察组SGRQ评分下降幅度优于对照组，FEV1、FEV1/FVC改善效果优于对照组，组间数据对比差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应发生率为5.0%，对照组仅为2.5%，χ2=0.346，P>0.05。

结论：稳定期COPD患者采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗能够改善患者的呼吸功能、提升治疗效果，值得推广。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；布地奈德福莫特罗粉；SGRQ量表【中图分类号】R563.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）01-0114-02 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是以不完全可逆气流受限为主要特征的肺部疾病，具有较高的致死率。

COPD稳定期科学的药物治疗能够降低急性加重发生的频率和病情程度[1]。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂是由布地奈德和富马酸福莫特罗组成的复方制剂，是治疗COPD的常规药物之一[2]。

慢性阻塞性肺气肿治疗新进展
慢性阻塞性肺气肿（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其主要症状包括咳嗽、咳痰、气短等。

目前，COPD 的治疗主要包括药物治疗、氧疗、物理治疗、营养支持等。

近年来，COPD的治疗取得了一些新的进展：
生物制剂治疗：生物制剂也适用于COPD的治疗，生物制剂通过调节炎症和免疫反应，以及刺激肺组织修复来治疗COPD。

支气管热凝治疗：支气管热凝治疗是一种新型的治疗方法，通过利用高频电流加热、凝固病变的支气管黏膜，从而达到收缩支气管、扩张支气管、缓解支气管痉挛等治疗效果。

支气管扩张剂治疗：支气管扩张剂是COPD治疗的关键药物，目前已经出现了一些新型的支气管扩张剂，例如长效β2受体激动剂和长效抗胆碱能药物，这些药物的使用可以减轻症状和预防急性加重。

纳米药物治疗：纳米药物是一种新型的药物，其分子大小适中，可以更好地穿过细胞膜，从而更有效地治疗COPD。

总的来说，COPD的治疗是一个复杂的过程，需要综合考虑患者的病情、年龄、合并症等因素，采用个体化的治疗方案。

新型的治疗手段为COPD的治疗带来了新的希望，但同时也需要进一步的研究和实践来完善和优化治疗方案。

雾化吸入给药的临床应用现状及相关研究进展摘要：吸入疗法是治疗呼吸系统疾病的常用治疗手段，其主要给药方式包括干粉吸入、定量吸入以及雾化吸入等。

其中雾化吸入具有较为明显的优势，本文将主要针对雾化吸入的给药原理以及应用现状进行相关总结。

关键词：雾化吸入；给药方式；应用进展雾化吸入疗法是目前治疗呼吸系统疾病的最为常用的治疗方法，其具有剂量可调节性且应用方便。

随着雾化吸入的不断发展，针对疾病的治疗药物也在不断更替，可治疗的疾病类型也在不断增多。

本文将对雾化吸入给药的特点、原理及影响因素进行总结，并且针对雾化吸入剂的临床应用及进展进行分析。

1.雾化吸入给药的特点肺泡具有表面积大、毛细血管网丰富且肺泡细胞膜很薄等生理特性，因此雾化吸入具有药物吸收快、起效迅速、应用药物剂量小等优点。

此外，因局部给药使得全身副作用小并且也能够避免肝的首过效应。

1.雾化吸入作用的原理及影响因素雾化疗法即通过雾化装置将药物的大分子分散为小的雾滴悬浮于气体中，药物通过吸入的方式进入呼吸道及肺部，从而达到治疗效果。

气雾颗粒沉淀的影响因素主要有以下三种：雾化颗粒的大小、气道口径的大小以及吸入方式。

有研究表明，最有效的吸入并沉积的雾化颗粒大小为0.5-5um。

雾化颗粒经不同大小的气道口径进入将有不同的运动形式，这也将影响药物的沉积结果[1]。

此外，雾化方式、气流速度、吸入的持续时间等也都将影响雾化吸入的治疗效果。

1.雾化吸入的临床应用近年来，随着雾化吸入技术以及相应药物的不断发展，其已大量应用于临床以治疗肺部疾病，如慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺囊性纤维化以及肺动脉高压的治疗等[2-5]。

3.1慢性阻塞性肺气肿和支气管哮喘的治疗治疗慢性阻塞性肺气肿以及支气管哮喘的用药主要有：β2受体激动剂、抗胆碱能药物、痰液溶解剂、肾上腺皮质激素类药物。

1.β2受体激动剂是预防或缓解支气管哮喘及慢性阻塞性肺气肿的常用药物，首选给药方式为吸入疗法。

其常用药物有沙丁胺醇及特布他林。