引起ICU护士心理压力原因对策论文
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论护士的心理压力因素及对策护士是医疗团队中最重要的成员之一,他们承担着照顾病人的重任,是医疗工作中不可或缺的一部分。
与美丽的标签相对应的是暴露在各种心理压力中的护士,他们的工作不仅需要对疾病和医疗知识的掌握,还需要面对各种复杂的人际关系,承受着巨大的心理压力。
在这篇文章中,我们将就护士的心理压力因素及对策展开讨论。
一、心理压力因素1. 工作强度大护士的工作强度大,经常需要长时间连轴工作,休息时间不足,长期的高强度工作容易导致身心疲惫,加剧心理压力。
2. 工作环境差医院是一个高压环境,护士需要处理各种各样的医疗紧急情况,而工作环境差容易导致紧张和焦虑,增加心理负担。
3. 职业认知不足护士的职业认知与职业期望不符,无法得到足够的社会认可和尊重,会导致职业压力。
4. 患者情绪护士与病人接触较多,需要处理各种不同情绪的患者,如果患者情绪不好,会影响护士的心情,产生心理压力。
5. 工作责任护士需要承担病人生命安全的责任,一旦出现医疗差错,会给护士带来巨大的心理压力,甚至对自己的职业信心造成打击。
二、对策1. 自我调节护士需要学会自我调节,保持良好的心态和情绪,平衡好工作和生活的关系,避免过度劳累。
2. 沟通交流护士需要学会主动与同事、家人及朋友进行沟通交流,抒发工作中的焦虑和不良情绪,寻求他人的支持与帮助。
3. 学习适应护士需要学会适应工作环境,在面对各种紧急情况时,不要惊慌失措,要学会冷静应对,保持冷静的思维和行动。
4. 提高专业技能护士需要不断提升自己的专业技能和知识,增强自信心,提高应对各种医疗情况的能力,减少工作压力。
5. 加强心理健康教育医院需要加强护士的心理健康教育,建立心理健康知识库,给护士提供心理咨询和支持。
通过以上对策,护士在工作中能够更好地面对心理压力,提升自己的心理健康水平,更好地完成自己的护理工作,为病患和家属提供更优质的服务。
也提醒护士要时刻关注自己的心理健康,在工作之余,也要关注自己的兴趣爱好,放松心情,保持良好的心理状态。
浅析影响RICU护士心理压力的因素及应对措施标签:心理压力;应对措施;护理当前社会处于不断发展的过程中,人们的生活、文化和医疗水平在不断提高,重症监护医学越来越趋向专科发展,ICU做为重症监护病房,除对护士的专业知识、技术等方面具有很高的要求外,对其心理素质也有很高的要求,这样才能适应ICU高强度工作,本人作为一名RICU的护士对本工作的心理压力体会如下。
1压力因素1.1工作环境1.1.1RICU设置是封闭式病房,封闭的环境一方面能使患者得到全方位的治疗和护理,而另一方面会带给护士压迫感及与社会脱节的感觉。
长时间工作于封闭的环境易造成心情压抑。
1.1.2病房内各种设备相对集中,机器运转产生的噪音及发出的报警噪声,无形对护士造成不良危害。
据研究报道:随机监测结果显示:所有测定点都超过WHO规定的<35分贝的标准,最高可超出标准84%,最低也超出标准4%[1]。
长期处于高噪音的环境中可增加护士的焦虑感及紧张度。
1.1.3对初次进入RICU工作的护士,面临的工作模式、环境、各式监护仪器、抢救器材,重患者集中等都会产生焦急、紧张的心理,从而加重心理压力,产生恶性循环,影响正常的护理工作。
1.2工作压力1.2.1工作繁重RICU的患者病情危重,随时可能发生病情变化,护士既是患者的治疗护理执行者,又是日常医疗活动的管理者,还是患者日常生活的照顾者,事无巨细,均需操劳,致使护士长期处于紧张状态,有时下班后也不能得到放松,时常回顾一天的工作,生怕疏忽遗漏,致使长期压抑的心情得不到宣泄,导致身心疲惫。
1.2.2护士缺编面对无陪护的病房,严重缺编的护理人员分担几倍的工作量,还要保证护理质量,压力可想而知。
1.2.3休息得不到保障RICU护士弹性排班,休息时也处于备班待命状态,要做好随时加班的准备,这会使正常休息时的精神也处于紧绷状态,如遇破坏原本制定的休息计划,会造成心情不悦;另外频繁值夜班,致使生活不规律、生物钟紊乱,严重透支护士的精力,出现疲劳感、抵抗力下降,严重出现失眠、健忘、易怒、神经过敏、不够睡的现象。
ICU护士的心理压力及调适于晶133000吉林省延边大学附属医院关键词ICU护士心理压力调适doi:10.3969/j.issn.1007—614x.20XX06.364由于护士职业的性质,特殊环境氛围,超负荷的工作,社会给予不公平的待遇等给护士们造成很大的心理压力,直接影响着护士的心理健康,正确了解和分析影响护士心理的因素,探讨其对策,让护理人员保持健康,稳定,积极向t的良好心态去面对护理工作,是保证高质量护理和提高医疗质量的关键之一….ICU集中着各种病种的危重患者,集中了现代化的监测和治疗仪器,也集中了训练有素的医护人员.ICU护士的身心健康直接影响着ICU的护理质量,由于ICU的特殊性,ICU护士也面临着一些特殊的压力.本文采取适当措施减轻ICU护士的心理压力,以减少lT作失误,提高1=作效率.造成ICU护士心理压力的原因分析怕出医疗差错事故:新《医疗事故处理条例》的出台,标志着我国医疗服务已纳入法制化轨道,新的护患关系和患者及患者家属法律意识不断增强,对护理工作提出了新的挑战[2j,ICU护士基本在与外界隔绝的环境中工作,经常配合各种重症,急症及抢救,精神高度紧张,注意力高度集中,稍有偏差便酿成大的医疗差错事故.ICU护士担心工作中出现差错事故, 这不仅会威胁到患者的身心健康,而且自己也必须承担相应的责任,这种风险给她们带来很大的心理压力.处于多种有害因子中:大量文献表明,甲醛,戊二醛,臭氧等不仅有很强的刺激性,而且容易致癌,致畸,致肺纤维化等.而ICU护士却每日工作在空气中存在低浓度挥发性化学消毒剂的环境中.在艾滋病,肝炎等传染病日益增加的今天,ICU护士却每天直接,频繁接触患者ICU护士的心理压力及调适的血液和排泄物等各种传染源,加_卜各种监护仪,抢救仪器报警的噪声,利器伤害和透视辐射等,都对ICU护士造成了极大的心理压力.工作劳动强度大:ICU护士是一个在特殊的环境中从事特殊护理专业的群体, 大部分ICU在人员缺编的情况下,工作性质的需要迫使ICU护士要有高度的责任心,努力完成工作时间和工作范围内的所有任务.急诊和抢救工作使ICU护士随时处于应激状态,以致昼夜颠倒,i餐无规律,人体生物钟被打乱,这些都给她们造成了很大的心理压力.社会和工作待遇低:由于传统的管理体制将护士置于组织底层,护理工作虽然繁杂而辛苦,技术性强,风险性大,但护士的工资及福利待遇相对较低,晋升及继续深造的机会较少.患者及家属也往往认为治好患者是医生的手术刀,而忽略了护士抢救过程中的作用,因而对ICU护士不理解,不尊重,部分领导对ICU护理工作也不了解,不重视,从而产生了待遇和分配上的不公,这些都给ICU护士造成了心理压力ICU护士心理压力的调适树立爱岗敬业的精神和正确的工作价值观:加强护士职业意识教育,增强职业荣誉感和使命感,塑造健康的职业心态,提高工作兴趣,保持良好的健康心理, 对护士要采取引导和培养的方式,使得护士树立护理工作正确的价值观.强化防护意识,优化工作环境:针对有害因素,ICU护士应加强防护意识.在接触有害物品时戴手套;注意各种仪器维修,减少噪声产生;制定合理的工作流程, 防止利器损伤;改善ICU内通风,尽量将各种化学消毒剂的挥发气体和麻醉废气排放至室外;患者需照x线片时,穿防护铅衣,为ICU护士提供一个安全,放心的工作环境,势必能减小她们的心理压力. 合理的休息和锻炼:当个体遭受压力时,休息是保存能量的重要方法,因此当感受到由于压力过大而出现身心不适时, 应适当的休息.同时保持活动和锻炼,有助于缓解压力的反应.ICU护士的工作时间安排应合理,以保证繁重工作后的休息.改善护士待遇,提高护士地位:国外护理专家认为,物质及精神奖励对提高每一个专业从业人员的自尊心及专业自豪感具有非常重要的作用,因此,管理者应适当增加护士晋升及深造的机会,改善护士的工资及福利待遇,激发她们对工作的积极性,同时,要做好宣传教育,让社会更多地了解和认同护士的工作,增加对护士的理解和尊重,提高护士的社会地位, 使护十从心理上感到满足.管理者要重视护理工作在医疗工作中的重要性,增加护士对自身工作的满意度.在重视护七对患者"人性化"护理的同时,应注意对护士的"人性化"管理,关注护士的身心健康,护士长制定工作标准的素质及表率素质,指导工作的素质和有效沟通的技巧与护七所感受到的压力呈高度负相关.根据ICU的压力特点制订相应的干预措施:制订合理的人员配备和科学的工作流程,科学合理的排班方法, 培养和谐的工作氛围和人际关系,改善护士的:作环境和休息环境,提供心理培训和咨询.正确对待护患矛盾和冲突,维护患者的同时,也要维护护士的合法权益.参考文献1黄丽婷,刘晓红.我国护士职业心理素质研究现状和思考.解放军护理杂志,20XX,19:(6).2谢文.护士工作疲惫感与工作压力及应对方式的相关研究.中国行为医学科学,20XX,14(5):462.3钟华.ICU护士心理压力及对策.实用护理杂志,1999,15(3):48.4杨义,解永林,赵莉.手术室护士心理压力调查分析[B].吉林医学,20XX,9:938—939.5黄秀兰.ICU护士心身耗竭综合症的预防[J].当代护士,20XX,2.6尹敏敏,赵君,王萍.国内护上心理健康研究的进展[J].解放军护理杂志,20XX,9.7杨蔚.浅谈现代ICU护士素质和能力[J].国际护理学杂志,20XX.3.8高敏,刘勉.浅谈干部病房护士工作中的心理压力与调节措施[C].中华医学杂志,20XX,9:839.中国社区医师?医学专业20XX年第6期(第14卷总第303期)367 护理论着CH1NESEMUN{TYD0CTORS腹腔镜治疗肾囊肿39例护理体会张英芳杨玉霞014030内蒙古北方医院摘要目的:观察经腹腔径路及经后腹腔径路治疗肾囊肿的疗效.方法:采用腹腔镜经腹腔镜路治疗肾囊肿11例,经后腹腔径路治疗肾囊肿28例.结果:本组39例均获成功,有效率100.0%.出血少,随访3~12个月无远期并发症.结论:腹腔镜治疗肾囊肿损伤小,恢复快.关键词腹腔镜治疗肾囊肿doi:10.3969/j.issn.1007—614x.20XX. 06.365资料与方法20XX~20XX年收治肾囊肿手术患者39例,全部患者经B超,CT检查证实,其中男29例,女10例;年龄29~63岁,平均41.5岁,术前证实为无功能肾.1O例有尿路结石,25位有明确肾囊肿家族史, 肾功能肌酐一尿素氮异常者20例,5例有多囊脾,30例伴有多囊肝,6例伴有高血压,有腰痛腰酸7例,12例伴有高血压.所有患者采用腹腔镜治疗,气管插管全麻,健侧90.卧位,腰桥略垫高,术前留置导尿管.腋中线髂嵴K2~3cm切开皮肤1.5~2.0cm至腹膜后间隙,手指扩张腹膜后腔,置入自制气囊,注水约50Oral后再留置3~5分钟后取出,置入10mmTrocar,缝合切口,以达到固定Tro—car及防止漏气的目的,再接气腹机充入CO气体,气腹压力13~15rnmHg,直视下根据手术情况在腰大肌前建立1~2个操作孔.沿肾脏表面游离囊肿,寻找囊肿部位,显示蓝色为囊肿,切开囊肿并吸尽囊液,如有结石,可连同结石切除,距肾实质0.5cm切除囊壁,电凝止血,合并感染用双氧水和碘伏冲洗创面,术后常规于腹膜后腔留置一引流管.本组39例均获成功,有效率100.0%.}}l血少,随访3~12 个月无远期并发症.护理术前护理:①心理护理:对不同文化程度的患者及家属宣教腹腔镜手术的相关知识,治疗原理,使患者接受此项治疗, 消除顾虑积极配合手术.②术前准备:尽量减少外来的各种刺激,如灯光,噪音,人声,闷热,寒冷等.灯不要直接挂在头上方,宜在头前方.如嫌家中或室内吵闹,可用耳机或棉花塞耳.房间内温度很重要,一般冬天l8~22cC,夏天l9~25℃人体觉得比较舒适.保证病房清洁,无蚊子,苍蝇.经常洗澡,睡前温水泡脚.临睡前不要喝咖啡,茶,食物.但也不要空腹入睡,因为饥饿时是较难入睡的.大便通畅.养成每天排便的习惯,这对于排出废物,毒素,稳定情绪是很重要的.术后护理:①皮肤护理:做好患者的皮肤护理,是预防皮肤感染,褥疮及有关并发症的一项重要工作,因尿毒霜沉积对皮肤刺激,患者常有瘙痒不适,并影响睡眠,且抓破皮肤后极易感染.故应勤用温水擦洗,保持皮肤清洁,忌用肥皂和酒精.勤换衣裤,被单.对有严重水肿的患者,更需注意保护皮肤,经常更换卧姿,按摩受压部位,预防褥疮.②感冒护理:一系列研究表明感冒是导致肾病患者肾脏损伤最主要的因素之一.患有慢性肾炎的患者感冒当天或次日会使病情反复加重, 肾脏加剧损伤.急性肾炎一般易在感冒后的10~l4天出现,有许多肾病患者的感冒属于隐匿型,那是由于身体免疫功能降低,不会出现发烧头痛等明显然的感冒症状,只出现怕冷怕风,咽喉痒痛等轻微不适感觉,那些往往不易引起患者重视, 但实际上对肾脏的损伤同样非常严重. 同时肾囊肿患者在生活中一定要充足的休息,这一点很重要.有一些患者由于疏忽大意,休息不够导致病情恶化.还应避免剧烈的运动(尤其避免腹部创伤),肾脏肿大比较明显时宜用吊带代替腰带,以免引起囊肿破裂.还应多进行及时的全方位的体检.③饮食护理:饮食方面应根据每种疾病的情况对患者进行具体的饮食指导,如肾脏功能不全时,应提高热量(以糖为主),优质低蛋白歆食,限进液量,保持水平衡.讨论肾囊肿在临床L较常见,且多见于成年人,其发病机制与肾小管的梗阻局部缺血和先天性的发育障碍有关,可以分为单发性肾囊肿和多发性肾囊肿,两者的预后不同.肾囊肿患者出现腰,腹部不适或疼痛的原因是由于肾脏肿大和扩张,使肾包膜张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起.另外,肾脏多囊导致肾脏含水量大,变得沉重,下坠牵拉,也会引起腰部疼痛.疼痛的特点为隐痛,钝痛,固定于一侧或双侧,向下部及腰背部放射.如有囊内出血或继发感染,则会使疼痛突然加剧.如合并结石或出血后血块阻塞尿路,则可出现肾绞痛.绝大多数肾囊肿并无症状,体格检查多为正常,偶于肾区可触及或叩及一包块.若囊肿发生感染时,胁腹部可有压痛.囊肿巨大时,在腰腹部可出现包块.腹腔镜治疗肾囊肿损伤小,恢复快,应用价值大,但是也需要加强护理配合.参考文献l林慧.泌尿外科后腹腔镜手术的护理98 例.中国实用护理杂志,21304,9:35—36.2黄小萍.后腹腔镜手术治疗.肾上腺疾病的术后护理.护理研究,20XX,14(5):211—2l2.3王立明,王炜,闵志廉,等.免疫抑制剂药物对肾囊肿治疗作用的探讨[J].第二军医大学,20XX,20:541—543.4尹智炜,陈志强,张再康,等..肾络通对5/6 肾切除肾衰竭大鼠残余肾组织PA蛋白表达的影响[J].北京中医药大学,20XX,29(5):324—327.9梁柳梅,梁琼好.影响护士心理健康的因素l1胡军.新时期护士的心理问题与对策[J].22.及对策探讨吉林医学,20XX,5.现代护理,20XX,10.13陈静.不剐职称的临床内科护士工作压力10闫莉.护士的心理压力应对的研究.中国护12杨映萍,谢琴红.护士工作满意度与心理健源的分析[J].浙江中医药大学,20XX,理管理,20XX,10.康的相关性分析[J].护理学杂志,20XX,5368中国社区医师?医学专业20XX年第6期(第14卷总第303期。
ICU护士的心理压力及应对 朱 晔 摘要】ICU或称之为重症医学是近年兴起的一个新的医学模式或方向,由于环境特殊及病种特殊、管理标准高等原因,ICU护士面临的压力及心理应对是一个值得探讨的层面,怎样面对及如何减压,结合经验和相关资料作简单阐述。 【关键词】ICU;护士;压力;应对 工作压力是从业人员的职业要求与个体承担能力不平衡引起的身心压力状态,它已严重影响到个体的生产力、工作满意度和健康,导致工作疲惫感,表现为体力、情绪和精神上的疲倦感。护理是卫生保健行业中压力最大的职业之一。ICU是以严密的监护、治疗和护理方法对患者实施各器官功能的维护,以力求及时、有效地阻断和逆转危重症的进程。其繁、重、急的学科特点要求护士不仅要有精湛的专业技能,还要有较强的心理应对和承受能力。ICU护士长期面对危重患者,工作负荷重,精神高度紧张,在这种具有长期慢性压力源的工作环境中易产生工作疲溃感,主要表现为情绪低落,对服务对象漠不关心,工作效率低,对工作缺乏成就感等。国内相关研究表明,ICU护士的心理健康水平低于普通科室护士。因此,对ICU护士压力产生的原因及应对措施进行探讨是十分有必要的。1ICU护士护理工作主要压力及相关因素分析1.1压力源压力源是“产生压力的事物”,护理工作中压力源既可来自工作人员本身,也可来自工作环境。1.2ICU护士工作压力的相关因素分析1.2.1长期精神紧张ICU病房病人病情危重,变化快,病人监测的项目多,各种管道管理复杂,护理任务重,实施抢救多。造成心理高度紧张和身体疲劳,出现心身耗竭综合征。从而影响护士的身心健康。1.2.2编制不足因为ICU护士要求素质高,能吃苦,有较高的理论基础和抢救技能,并要求有一定的英语水平,加上ICU病房无陪护,夜班轮换快等特点,其他病房护士不愿调入ICU。有关资料显示,ICU床位与护士比应为1∶3~3.5,而调查结果为1∶1.2,致使护士长期处于超负荷状态,频繁倒班,尤其是夜班搅乱了正常生理节律。有学者调查,倒夜班是许多护士离开工作岗位原因之一。1.2.3特殊的工作环境ICU护士经常面临急症抢救、技术革新以及各种疾病的威胁,及时观察病人的病情变化,并及时准确做出反应,同时要满足病人的各种需要,这都使护士产生工作压力。长期的噪音污染,如ICU病房心电监护仪、呼吸机、危重病人的呻吟、烦躁病人的尖叫等。上述噪音远远超出国际声委会规定的标准(35±45dB),这些超标的噪声会引起护士心理生理应激反应,导致其心跳加快、血压升高、烦躁、注意力不集中。1.2.4复杂的人际关系ICU护士工作范围较窄,处在医院这个人际关系错综复杂的环境中,不仅要面对病人愤怒、悲伤等情绪,有时还受到家属的语言或身体攻击,而护士由于职业的要求,只能做出精神妥协,长期的情感支出会使护士精神耗竭。同时医护之间的矛盾和冲突也使护士产生压力。另外,患者的意识增强,不断提出更高要求,使护士陷入心理困境。1.2.5个人价值的内在期望与现实冲突ICU护士均是全院优秀护士。工作不怕苦,不怕累。工作之余还刻苦学习,更新知识,学历的增高提高了ICU护士的自尊。而工作量及性质却并未随之而改善,现实与理想产生了矛盾,护士外出学习机会少,社会地位低下,出现心理压力。管理者和医生对ICU护士期望值很高,当护士的行为与期望值之间有差异时,管理者的批评和医生的不满意就会使其感到被否定,降低了其归属感,产生心理压力。同时,年龄、护龄的增加使ICU护士对日复一日超强度的工作产生了厌倦、疲惫感。1.2.6心理学知识欠缺心理承受压力能力较差,可应对资源缺乏,不能科学地应用心理学知识调节自己的工作和情绪,造成对压力的易感状态。2、应对方式1.寻找适合的减压方式、有效减压(1)改善ICU护士的工作环境,注意ICU内噪声的控制,ICU内禁止喧哗,调整各仪器的报警声,各种操作尽量做到轻柔,各仪器的接头处定期上润滑油,并禁止在ICU内奔跑,室内灯光柔和,勿使用强光为主要光源。 (2)合理排班,增加编制,科学轮换岗位,注重ICU工作人员作息时间进行调整,是补充体能、提高工作效率的一种好的做法[1]。这有助于最大限度的发挥护士的潜能和提升团队精神及医疗文化。在与护士的关系中,管理者应关心、尊重、理解护士,帮助解决工作和生活中的困难,多注意护士的优点,发现并挖掘护士潜在的长处和能力,提供一定的展示空间,让其得以充分的体现,并予精神激励,从而提高护士的工作积极性。 (3)处理好各种人际关系,尤其是患者和家属的关系,跟患者及家属及时沟通和适当的心理护理,取得患者及家属的信任和理解,也是减轻护士压力的一种途径。另外处理好工作中与各部门、科室之间的关系,互相关心,互相尊重,努力维持一个和谐的人际环境也是减轻护士压力的层面之一。 (4)严格岗位选人ICU的特点决定了护理任务是繁重而具有高技术含量的,则要求ICU护士具有奉献精神、高度的责任心、扎实的理论知识、精湛的临床技术、敏锐精细的观察能力,健康的身体及良好的心理素质等,ICU护士既要对自身的健康负责,又要对患者进行健康教育时起示范作用。所以进入ICU前,护士都要经过培训考核合格才能胜任ICU的护理工作。 (5)提高护士地位及实现自我价值“三分治疗,七分护理”,当患者被我们从死亡线上抢救过来时,大多数患者及家属只认为是医生救了他,这时管理者应对护理工作者给予及时的肯定,充分调动护士的积极性,增加护士的自尊心和自豪感。并且充分利用报刊、广播、电视媒体,加强对护理工作的正面宣传,提高整个社会对护理工作的理解与认同。同时管理者应努力创造一种和谐、愉快、团结进取的工作与良好的学习氛围;以人性化的管理,体现以人为本的关怀与照顾,提高护士的地位与待遇。2.管理层合理安排ICU护士专业知识培训在调入ICU之前,可安排去心内科、麻醉科、急诊室学习,或到上级医院进修,对知识老化的护士有计划的组织业务讲座,使学习的内容与临床急需相结合。也可组织到大医院ICU参观学习,不断接受新知识、新技术,培养她们的积极情感,加强意志锻炼,从而提高心理耐受力。3.护士自身努力寻找合理的减压方式及心理调节ICU护理人员应有意识的培养自身对应激的适应和应对能力,包括应对紧急事件的能力和耐受持续刺激的能力,掌握适合自己的放松技巧,科学的进行自我心理调节,以提高自身心理素质[2]。其次ICU护理人员应努力提高业务技术水平,提高业务应对能力,能力的提升是舒缓压力、维持心理健康的有效途径。再一个是调整自己的职业心态[3],真正做到从容面对,荣辱不惊,从而建立一个坚强的心理防护网。 综上所述,ICU的工作性质和特点,决定了ICU护士工作压力是最高的科室之一采取正确有效的应对方式有助于减轻压力,提高护理工作质量。国内外对护士工作压力的研究正在不断增多和丰富。护理管理者应充分利用激励机制,调动护理人员的积极性,使护理人员善于运用各种应对方式来缓解工作压力,从而稳定护理队伍,更好地为患者服务。 参考文献[1]魏金平,孙艳美,加拿大ST.PAUL医院心脏外科监护室管理[J].国外医学[护理学分册,2002,21(10):485[2]董丽芳,刘春文,赵世华.重症监护病房护士心理健康水平及其人格特征相关性分析[J].护理研究,2006,20(9B):2371-2373[3]杨炎忠,施卫星,自我效能增强:临床护理的一种思路和方法[J].中华护理杂志,2004,39(5):393-395[4]李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J].中华护理杂志,2000,35(11):645.[5]任泽娟,李林,胡娅丽.青年护士工作压力与心理健康相关性研究[J].护理研究,2003,17(10):1120-1122.[6]覃丽锦.以人为本的管理理念在ICU工作中的应用[J].局解手术学杂志, 2005,14____ <1204(4):222.[7]李小宁,李小燕,强水云,等.临床护士压力源及应对方式调查.护理学杂志, 2004,19(12):67.
研究 ICU护理人员心理压力及缓解对策摘要:ICU属于临床上重要的治疗场所,患者病情危重,且护理人员的工作较为繁重,使得护理人员过度的精神紧张,且需要承受较大的心理压力,这就对护理人员的工作产生了影响。
本次从四个方面分析ICU护理人员心理压力形成的因素,且提出相应的干预方法。
关键词:ICU;护理人员:心理压力:缓解对策重症监护病房(ICU)属于医院重要的治疗场所,其主要接纳的对象为危重患者,由于患者的病情复杂且多变,使得护理人员在这种较为紧张的环境下作业,需要承受较大的心理压力[1]。
如果不对护理人员进行有效的压力疏导,可对其心理健康产生较大的影响。
为此,本次于四个方面分析ICU护理人员心理压力形成的因素,且提出相应的干预方法。
1 ICU护理人员压力来源1.1工作紧张繁重ICU护理人员每日接触的对象为急危重患者,此类患者治疗时间紧迫,且家属关注度高。
这就需要护理人员具备较高的综合素质,同时还要保持高度的工作注意力。
护理人员在长时间的高度紧张状态下,可因过度疲惫造成护理人员注意力不集中,降低记忆以及思维,使其情绪不稳定,严重情况下可产生神经衰弱等情况。
并且ICU护理人员需要完成较多的护理任务,其工作量较大。
1.2轮班、夜班频繁因ICU的特殊性,需要每日轮流三班制,这就对护理人员的生活以及身心健康造成影响。
特别是已婚已育子的护理人员,其家庭负担较重,因工作问题不能顾及到家庭,并且轮班、夜班较为频繁,对正常的生物钟产生影响,以致于出现失眠等情况。
长时间处于这种情况,则会造成护理人员精神状态较差,极易产生负面情绪[2]。
1.3护患关系紧张ICU患者的性格、心理素质、文化水平以及生活习惯均具有不同;由于对病情的担忧以及对自身疾病的知识不了解,可产生较多负面情绪。
然而这些负面情绪极易发泄在医护人员上。
例如在护理人员沟通、抢救中不足时,较容易产生误解和冲突,如果患者未能得到较好的治疗效果以及出现病情恶化,患者及家属则出现不满,严重情况下可产生暴力情况。
ICU护士工作压力现状分析及相应措施实施研究随着医疗技术的不断发展,重症监护室(ICU)在医院中扮演着越来越重要的角色。
而在ICU中工作的护士也承担着更加复杂的工作任务和更大的工作压力。
本文将对ICU护士工作压力现状进行分析,并提出相应的措施实施研究。
一、ICU护士工作压力现状分析1. 紧张的工作环境:ICU是医院内最紧急、最复杂的部门之一,护士在这里面对各种急症的患者和繁忙的工作任务。
ICU的工作环境也充满了压力和挑战,需要护士们时刻保持高度的警觉和应变能力。
2. 高强度的工作任务:ICU护士需要负责对患者进行密切监测和护理,处理各种急救情况,同时要与医生、家属和其他部门的工作人员进行及时有效的沟通协调,这些工作任务需要护士们保持高度的专业素养和工作热情,承担起巨大的责任。
3. 心理压力大:在ICU工作的护士要面对重症患者,其中很多患者情况十分危急,甚至生命垂危。
这种情况下,护士的心理负担极其沉重,需要时刻保持平静和应对各种挑战,这对护士的心理素质要求相当高。
4. 工作时间长:ICU的工作时间通常比较长,护士需要长时间的工作和值班,这对护士的生活和身体健康都会造成一定的影响,增加了工作的负担。
1. 身心俱疲:由于工作环境紧张,工作任务繁重,以及工作时间长,ICU护士往往会感到身心俱疲,长期下来会导致身体健康出现问题,严重影响护士的工作和生活质量。
2. 工作疲劳:由于长时间的工作和高强度的工作任务,ICU护士容易出现工作疲劳,工作动力不足,对工作产生抵触情绪,甚至出现工作倦怠现象。
ICU护士面对重症患者,需要每时每刻保持高度的紧张度和应变能力,这容易导致护士出现心理压力过大的情况,甚至出现焦虑、抑郁等心理问题。
4. 服务质量下降:由于工作压力大,身心俱疲,工作疲劳,ICU护士的工作效率和服务质量有可能会下降,这对患者的健康和生命安全构成潜在的威胁。
1. 加强心理健康服务:对于ICU护士的心理健康问题,医院应该加强心理健康服务,为护士提供心理咨询和心理疏导服务,帮助护士缓解心理压力。
ICU护理人员心理压力分析及疏导措施,一、ICU护理人员的心理压力分析1. 工作压力ICU护理工作是一项高度职业性质的工作,护士需要时刻关注患者的病情变化,及时进行护理干预和抢救措施。
ICU护理工作的复杂性和紧急性也是工作压力的重要来源。
护士需要经常面对患者的生死关头,这种高度的工作紧张和压力会给护理人员带来心理压力。
2. 患者病情的不确定性ICU患者多为危重病人,他们的病情变化非常迅速,有时甚至是时时刻刻。
护士需要不断地关注患者的病情变化,做出及时的护理干预,这种不确定性给护理人员带来了工作压力。
4. 工作的责任和负担ICU护理工作涉及到危重病人的生死,护士肩负着重要的责任和使命感。
对于一些情感脆弱的护理人员来说,这份工作责任和负担可能会给他们带来心理压力。
5. 其他个人因素除了工作本身的压力外,护理人员个人的情感状态、性格特点、心理承受能力等也会影响其心理压力的程度。
二、ICU护理人员的心理压力疏导措施1. 加强心理健康知识教育ICU护理人员可以通过学习心理压力的成因和应对方法,了解心理健康知识,提高应对心理压力的能力,更好地应对工作中的种种压力。
2. 提供心理咨询和心理支持医院可以设置专门的心理咨询师或心理支持团队,为ICU护理人员提供心理健康服务。
护理人员可以通过咨询、倾诉等方式,缓解工作中的心理压力。
3. 提供合理的工作支持医院可以通过加强人力资源的配置,合理分配工作任务,减轻护理人员的工作负担和压力,提高工作效率和工作品质,降低心理压力。
4. 提供心理疏导和心理治疗对于那些因工作压力产生心理问题的护理人员,医院可以提供心理治疗和疏导服务,通过专业的心理治疗师对护理人员进行心理干预,帮助他们缓解心理压力。
5. 提供心理健康团建活动医院可以组织一些心理健康促进的团建活动,如心理健康知识讲座、心理测试、团队建设等,让护理人员在轻松愉快的氛围中放松心情,缓解工作压力。
6. 健康生活方式的培养ICU护理人员可以通过培养健康的生活方式,如定期锻炼身体、保持良好的作息时间、多参加社交活动等,提高身心健康水平,从而缓解心理压力。
论护士的心理压力因素及对策护士作为医疗行业的重要组成部分,在承担重要工作的同时也面临着巨大的心理压力。
这些压力可能来自于工作环境、工作内容、人际关系,以及职业发展等多方面的因素。
本文将重点讨论护士所面临的心理压力因素及对应的应对策略。
一、工作环境所带来的心理压力护士在工作时需要承受长时间的站立和行走、高强度的工作和紧张的氛围等诸多压力。
此外,还有机械设备、人群涌动和多媒体等因素的影响,给护士带来了更多的压力。
在这种情况下,如何缓解工作环境所带来的心理压力是个关键问题。
对策:1、改善工作环境。
例如,加装地毯、调整室内温度、启用空气净化器等。
2、适当的休息和放松练习。
例如,短暂的深吸气或体育运动等。
3、积极寻求帮助和支持。
例如,与同事沟通交流,做出正确的选择等。
护士的工作任务可能会出现多方面的变动和不确定性,具有较大的难度和复杂性,这会产生较大的心理压力。
有时甚至需要面对日常任务中出现的不良事件或突发情况,如患者病情恶化、患者抢救等,使护士在工作中感到挫折和无力感,这些都会对护士的心理产生影响。
1、学会有效沟通和协调。
及时对患者进行讲解,向医生反馈病情等。
2、规划合适的工作计划。
尽量避免出现负面情况,以规避病情恶化等事故。
3、良好的自我调节。
建立自我肯定、积极的心态,认识到自身的潜力和优势,避免压力和疲劳。
护士的工作内容常常需要与患者、家属、医生等多个群体进行交往。
在工作时,很可能出现各种不愉快的处境,例如与医生分歧、患者互动不良等,这些情况会给护士带来巨大的心理压力。
1、改善人际关系。
建立良好的职业关系,尊重他人的看法,尊重他人的意见。
2、加强沟通配合。
与患者、家属等进行沟通协调,直接解决争端,减少冲突。
3、提高主动性。
快速进行决策,采取有效的措施和行动,以解决问题。
护士的职业发展涉及到多方面的因素,例如职业发展、学术研究和学位等方面。
在职业发展上的压力对于护士来说是普遍存在的。
1、明确职业路径和目标。
急诊ICU护士心理压力的产生及应对策略摘要】急诊ICU 是一个危重病人集中,先进医疗仪器集中的特殊医疗场所,在医院中占有重要的地位,急诊ICU 以其工作性质和环境的特殊性,决定了急诊ICU护士是心理压力产生的高发人群,护士心理压力过大、精神高度紧张易导致身心疾病,护士的身心健康直接影响着急诊ICU 的护理质量,因此,分析急诊 ICU 护士的身心健康状态,采取相应的应对措施,不仅可以增加护士的适应能力,而且有利于护理质量的提高。
【关键词】急诊ICU 护士;心理压力;应对策略1.急诊ICU护士心理现状1.1 工作强度较大急诊ICU患者病情危重、变化快,患者家属对医护人员期望值高,这些特点决定了在专业知识、综合素质方面,对急诊ICU护士的要求极高,护士必须具有敏锐的观察能力和应变操作能力,对瞬间的病情变化及时反馈处理,护理工作量大、难度高,注意力高度集中,长时间的体力消耗和高度精神紧张,易导致身心疲惫,出现下肢静脉曲张、腰椎间盘病变、胃十二指肠溃疡、甚至发生流产等。
1.2 长期不良刺激急诊ICU 护士经常面对患者生死等极端痛苦场面,而此时护士必须严格控制自己的情感反应,从而进行正常的护理工作,这种场面长期作为一种不良的刺激源,使护士长期处于一种紧张的心理状态,除造成直接的心理压力外,另产生的强烈情感反应也使护士易产生抑郁心理,出现恐惧、忧郁、脾气暴躁等心理反应。
1.3 特殊环境因素急诊ICU病房实行封闭式管理,病房内聚集各种监护及抢救等仪器设备,长期的噪声污染,显示器的视觉刺激、电离辐射等直接影响护士的___________身心健康,由于接触病人时间较长,治疗护理操作多,抢救病人时争分夺秒,有些防护措施不能很好的落实,增加了护士的紧张度和焦虑感,引起护士心理和生理的应激反应,出现紧张、情绪不稳定、注意力不集中、压抑等症状。
1.4 护士编制缺编急诊ICU护士人力资源不足,抢救任务重,导致护士处于超负荷的工作状态,加上频繁倒班,造成失眠、焦虑致生物钟紊乱,另外急诊ICU护士的排班实行弹性排班制,护士随时处于待命状态,容易造成精神状态差,易疲劳等不良心理状态,出现疲劳感、失眠、多梦、健忘、易怒、免疫力下降等一系列症状。
浅谈引起ICU护士心理压力的原因及对策【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)11-0157-01
随着医学事业的发展,护理工作越来越显示出它的重要性.作为一个既需要极高的专业知识,又要耗费大量体力的特殊职业群体—护士的心理健康状况,也越来越引起专业人员的忧虑。
护士在不同科室,不同工作岗位的护士,其工作强度,工作环境,所需的职业技能等均有不同,其所承受的工作压力显然有差异,必然导致不同科室的护士有着不同的心理健康状况。
icu科的护士因为其工作的特殊性,而经受着较其他病房护士更大的心理压力, icu科护士处于更令人忧虑的心理状况,分析有以下几种原因:
第一,护士专业素质要求高。
icu护士承担着救护危重病人的重要职责, icu患者病情危急,复杂多变,常涉及多系统多脏器的病变和损害,随时可能突发心脏骤停,护士需要熟练掌握基础护理操作及紧急情况下应急措施,在医师尚未赶到之前,能及时准确实施胸外按压、除颤、气管插管等抢救措施,由于工作独立性强,知识面要求广,工作技能要求高,值班护士必须时刻准备应付各种紧急情况,使护士容易精神紧张,加大工作压力。
第二,工作强度和责任很大。
一方面,随时可能出现的抢救工作,另一方面,护理书写工作。
护理记录是护理文件的重要项目之一,icu 护士必须及时、认真、具有科学性的进行记录病人的病情变化、治疗、用药、护理等内容。
由于人员不足,抢救病人时无法
及时记录,常常要等抢救过后再进行抢救补记。
随着人们法律意识的增强,医疗纠纷也越来越多,icu护士承担的法律责任及义务重大,为了有效减少医疗纠纷,就必须严格按照要求书写护理文件,以致造成身心疲惫。
从而使得不能正常下班,从而打乱护士生活规律,护理工作超负荷运转,使身心得不到有效调整,导致生理和心理机能的下降,容易出现躯体化症状,如睡眠障碍、头痛、胃肠不适等。
第三,服务对象特殊性。
进入icu 的病人,几乎都是急危重和大手术之后的,病种多、病情复杂、病情变化快、抢救多,病人及家属普遍存在急躁、忧虑等情绪不稳定现象,更重要的是家属不能陪护,得不到家属的理解,同时,护士经常接受垂死病人的状态和死亡现象的刺激,这种不安全感会让护士在工作中过分敏感谨慎,在对病人实施抢救和治疗中反复思考核对,怕出差错,引起纠纷,出现精神紧张、焦虑失眠和心情抑郁。
第四,付出与回报失衡。
患者住院期间,大部分时间是接受护士的护理,但是病人及家属并不认同,独尊医疗,轻视护理,对于护士的辛勤工作视而不见,从而产生失落感,找不到自己工作的价值所在。
另外与医生相比,护士在晋职、进修、工资、福利等方面存在着不合理的现象,这也造成其心理上失去平衡,觉得自身得不到应得的重视和尊重,没有成就感。
第五,工作环境差。
icu是医院救治工作的重要科室,环境往往嘈杂,噪声不断。
这些噪声主要来自病人的呻吟声、各种监护仪报
警声。
经常受噪声的刺激,导致icu护士感觉超负荷,容易产生烦躁、焦虑情绪。
第六,人际关系复杂。
医护之间的期望值不同、领导的批评和护士之间的矛盾也使护士产生心理压力[1,2]。
icu护士不仅对所有的操作和记录不能有半点马虎,而且得在第一时间把病人的病情变化传达给医生,还要对病人进行无微不至的生活护理。
护士感到护理难度大,工作繁重。
有的医生却感到重症病人的监护和管理达不到理想的要求,认为护士观察病情不够细致,抢救不熟练或配合不够默契,物品准备不充分等。
还有护士一旦犯了错,领导者只顾批评和处罚,却忽视了护士的感受。
另外,护士之间因职称晋升、竞聘等工作原因也存在矛盾。
鉴于icu护士面临的这些心理压力,经过查阅资料及工作经历总结出缓解icu护士工作压力的对策如下所述:
第一,提高专业素质,重视护士业务培训及继续教育,相关管理者应常与护士沟通,多给icu护士以鼓励与肯定,增强其自信心和自豪,增强他们的工作热情。
第二,改善工作环境,合理安排人力。
第三,护士应热爱本职工作,端正心态,提高自身素质,刻苦钻研业务,加强技术操作训练。
第四,学习相关心理知识,学会控制和调整情绪。
当面临困境,感到紧张、恐惧、忧伤、愤怒时,可主动向家人朋友求助和倾诉,以减轻心理压力。
第五,学习人际沟通的技巧,处好同事间的关
系及护患关系。
当感到压力过重时,需积极采取适合自己的放松方法,可与亲人,朋友倾诉,使自己的苦恼得到宣泄。
第六,保持良好的身体状况。
保证合理饮食及充足的休息,培养健康的业余爱好,使身体健康,心情愉快。
参考文献
[1]方藕环,董静波,陈国员.护士工作压力状况调查及相关因素分析[j].护理研究,2008,22(8a):2002—2005.[2]高静,付昌萍,游进会.临床护士工作疲溃感与工作压力源的相关研究口].护理研究,2008,22(9c):2468—2470.作者单位:201900 上海曙光医院宝山中心医院分院icu。