针灸治疗单纯性肥胖的临床研究

针灸推拿法治疗单纯性肥胖症临床进展【摘要】单纯性肥胖是高血脂、糖尿病、脑血管病等多种严重疾病的危险因子，威胁人类的健康。

针灸推拿法用于治疗单纯性肥胖具有显著疗效，且无毒副作用，因而被广大患者所接受。

本文综述了近年来，针灸推拿法治疗单纯性肥胖的临床进展，并结合临床疗效及治疗机理进行了分析。

【关键词】针灸；推拿；肥胖症单纯性肥胖是指无明显内分泌系统、神经系统疾病，而是由于热量摄入大于消耗量而导致体内脂肪堆积，进而诱发体重超出正常值的病症，主要症状为肥胖，同时可伴有多种代谢障碍疾病，可诱发高血脂、糖尿病以及心脑血管病等多种严重疾病，威胁着人类的健康。

治疗单纯性肥胖症的方法和减肥药物有多种，如中枢性食欲抑制剂、代谢刺激剂等，减重效果明显，但副作用大，且容易诱发各类并发症。

近年来，针灸推拿治疗，因其无毒副作用、不良反应少、疗效显著等优点被广大患者接受。

关于针灸推拿法治疗单纯性肥胖的应用、作用机理及疗效等的研究也在不断深入，并取得了一定的成就。

1 临床治疗研究1.1 体针疗法体针疗法主要是从两个方面入手：一方面通过调整机体各系统功能，针刺三阴交、血海、合谷、灸百会等；另一方面，从脂肪堆积过多的部位入手，针刺上风市、箕门、水道、天枢、肾俞、环中等穴，从而达到治疗肥胖的目的。

韩海荣[1]等人对肥胖进行分型，脾虚湿阻型取三阴交、气海、阴陵泉及足三里等；肝瘀气滞型取膻中、肝俞、太冲等；胃热湿阻型取上巨虚、曲池、内庭、足三里等；脾肾两虚型取肾俞、脾俞、关元、命门、太溪等；阴虚内热型取肾俞、太溪、三阴交等行针刺，治疗总有效率达94.0%。

1.2 推拿疗法推拿疗法主要是根对患者穴位、经脉等进行推按按摩，从而达到减肥的效果。

高山[2]等人采用腹部推拿法对单纯性肥胖症进行治疗，分别采用运腹法、推腹法、点腹法、拿腹法、拍腹法，同时随证加减相关穴位，治疗结果显示，总有效率达到89.47%。

1.3 耳穴疗法耳穴疗法治疗肥胖症具有一定的疗效。

针灸联合耳穴压豆治疗单纯性肥胖的临床分析摘要：目的：探讨针灸联合耳穴压豆治疗单纯性肥胖的方法及效果。

方法：回顾性分析2011年2月至2012年2月我院采用针灸联合耳穴压豆单纯性肥胖患者38例的临床资料。

结果：治疗两个疗程后，轻度肥胖显效2例,有效1例，中度肥胖显效3例,有效5例，重度肥胖显效12例,有效9例。

总有效率达100.0%。

所有患者效果稳定无反弹现象发生,远期疗效佳。

结论：针灸联合耳穴压豆可以加速消除肥胖症患者体内堆积的脂肪，加快排泄体内的一些酸性的代谢物，最终达到减肥的目的。

关键词：针灸耳穴压豆单纯性肥胖【中图分类号】r2【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)06-0180-02肥胖病可以说是一种由于身体内部堆积了太多的膏脂而导致人体体形相对臃肿，并且极易引发其他并发症的疾病。

现对2011年2月至2012年2月我院采用针灸联合耳穴压豆单纯性肥胖患者38例取得的良好效果报导如下。

1 资料与方法1.1 一般资料。

本组资料共计32例，均为2011年2月至2012年2月我院收治的单纯性肥胖患者。

男8例,女24例，年龄14~52岁，平均36.9±3.8岁。

轻度肥胖3例,中度肥胖8例,重度肥胖21例。

1.2 诊断标准。

1.2.1 诊断标准体重和肥胖度。

女性标准体重（kg）的算法是身高（cm）减去100厘米之后乘以0.85，男性标准体重（kg）的算法是身高（cm）减去100厘米之后乘以0.9。

肥胖度的算法是用实际的体重减去标准体重之后与标准体重的百分比。

如果实际体重超出标准的10%-20%就可以称为体重超重。

如果实际体重超出标准的20%-30%则称为轻度肥胖；超出标准的30%-50%就可以称为中度肥胖；超出标准的50%则称为重度肥胖。

1.2.2 体重的测量标准。

腰围就是测量平脐部位的水平周长；臀围就是测量最高位置髋部的水平周长；大腿围就是测量大腿根部位置的水平周长。

以上测量单位均为cm。

中医针灸治疗单纯性肥胖症的临床效果观察目的：观察中医针灸治疗单纯性肥胖症的临床效果。

方法：回顾性分析我院自2006年5月—2009年10月收治的120例采用针灸治疗单纯性肥胖症患者的临床资料，观察治疗效果。

结果：本组120例患者第一个疗程治疗成功者113例，成功率为94.2％，其余7例患者连续治疗2个疗程后均获成功，2个疗程成功率为100％。

120例患者中14例患者中途放弃治疗，治疗疗程为2—5个疗程，平均3.2个。

其余106例患者均坚持针灸治疗，治疗疗程为3～12个，平均6.8个疗程，均获得理想体重。

结论：中医针灸辨证分型治疗单纯性肥胖症效果理想，坚持治疗一般均可达到理想体重，值得临床推广应用。

标签：单纯性肥胖症；针灸；疗效当进食的总热量超过了人体所能消耗的热量，剩余的热量以脂肪的形式储存在体内，致使体重超过标准体重的20％，并且呈现均匀肥胖为特点的患者成为单纯性肥胖症。

中医认为本病的形成主要是由于脾胃虚弱，嗜食肥甘，食不化精，或由于水湿不化，聚湿生痰，痰湿阻滞脉络，存于肌体，而导致肥胖的发生。

我院自近年来采用中医针灸法治疗单纯性肥胖症取得了较为理想的治疗效果，报告如下。

1、资料与方法1.1一般资料选取我院自2006年5月至2009年10月收治的120例采用针灸治疗单纯性肥胖症患者作为研究对象，所有患者均符合单纯性肥胖症的临床诊断标准并排除其他疾病引起肥胖者。

其中男38例，女82例；年龄16～49岁，平均28.7岁；身高158～167cm，平均162.8㎝；体重74～118kg，平均96.2kg；病程1—8年，平均3.4年；具有家族肥胖史者76例，占63.3％。

1.2治疗方法治则：痰湿闭阻者治宜健运脾胃、化痰除湿，针灸并用，平补平泻；胃肠腑热者清胃泻火、通利肠腑，肝郁气滞者治宜疏肝解郁、理脾和胃，只用针法，泻法；脾肾阳虚者治宜健脾益肾、温阳化气，针灸并用，补法。

处方：以任脉足太阴、足阳明经腧穴为主，取中脘、水分、关元、天枢、大横、曲池、支沟、内庭、丰隆、上巨虚、三阴交、阴陵泉，痰湿闭阻者加内关、足三里化痰除湿；胃肠腑热者加合谷清泻肠胃；肝郁气滞者加期门、太冲疏肝理气；脾肾阳虚者加气海、脾俞、肾俞、足三里健脾益肾；少气懒言加太白、气海补中益气；心悸加神门、心俞宁心安神；胸闷加膻中、内关宽胸理气；嗜睡加照海、申脉调理阴阳。

关于针灸治疗单纯性肥胖的临床现状与思考摘要：单纯性肥胖(simple obesity)是指没有发生明显的神经系统、内分泌系统疾病，而是机体摄入的热量超过了消耗的热量，造成体内脂肪堆积过多，体重增加或脂肪分布异常的一种常见的代谢性疾病。

它的发生与中枢神经系统、内分泌系统失调及脂肪代谢紊乱、营养因素有关。

针灸治疗单纯性肥胖疗效显著，作用持久，且无毒副作用,广泛被患者接受。

关键词：单纯性肥胖临床研究单纯性肥胖症是指摄入热量多于消耗而以脂肪形式储存于体内，以肥胖为主要临床症状，可伴有代谢方面的障碍，但无明显神经、内分泌方面的异常表现。

随着生活水平的提高，肥胖症患者日趋增多，成为影响人们形体美和健康长寿的“富贵病”之一。

单纯性肥胖症已成为21世纪威胁人类健康和生命安全的头号杀手。

针灸治疗单纯性肥胖具有疗效确定、简便安全、无毒副作用、远期效果稳定等优点，己获得国内外专家的认同。

针灸不仅能降低体质量，而且对整个机体有良性调节作用，同时较其他减肥方法副作用少、反弹率低、疗效显著。

1、针灸治疗肥胖症的方法具体治法分体针、耳针、梅花针、芒针四种:1.1体针脾虚气弱证：证见肥胖嗜睡，气短神疲，痰多纳呆，眩晕，面色淡黄浮肿，男性多有阳萎，舌质淡嫩、苔滑或有齿痕，脉浮滑无力。

治则：健脾益气、化湿；处方：足三里、气海、丰隆、梁丘、公孙、三阴交、关元。

痰郁气滞证：体态肥胖，痰多气喘或短，食欲较旺盛或正常，时发头痛眩晕，舌淡苔腻，脉滑。

治则：化痰解郁，调畅气机；处方：丰隆、中脘、曲池、足三里、气海、膻中。

中焦火盛证：肥胖，精神健旺，食欲亢进，消谷善饥，大便秘结，舌红苔黄，脉洪数有力。

治则：降胃火，化痰湿。

处方：厉兑、天枢、丰隆、足三里、公孙、梁丘。

1.2耳针主穴：口、胃、大肠、内分泌、缘中；配穴：脾胃俱旺配下屏、三焦；脾胃俱虚，配脾、小肠；脾胃阳虚配脾、肾；睡眠过多者加兴奋点、额；饮水过多者加上屏、肺。

臀部或腹部肥胖者可左右耳交替治疗或双耳同时治疗。