宫腔镜诊治子宫内膜息肉合并不孕症85例临床分析

宫腔镜诊治子宫内膜息肉的临床探讨【摘要】目的采用宫腔镜诊治子宫内膜息肉，探析其临床疗效。

方法对118例子宫异常出血患者采用宫腔镜检查，其中子宫内膜息肉46例，采用宫腔镜对其治疗并复查。

结果 118例子宫内膜出血患者中，有46例子宫内膜息肉患者，占38.9%，采用宫腔镜治疗，所有复检病例手术顺利，且无并发症，治愈率高达91.3%。

结论子宫内膜息肉采用宫腔镜诊治，诊出率高，在其他药物的配合下，治疗效果显著，对治疗有积极意义。

【关键词】子宫内膜息肉；子宫异常出血；宫腔镜通过对我院118例子宫异常出血患者采用宫腔镜检查，发现宫腔镜对子宫内膜息肉诊出率高，采用宫腔镜检查后诊刮，并配合其他药物治疗，效果显著，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料 2006年5月——2012年5月我院共收治118例子宫内膜出血病例，年龄24-55岁，其中经量过多和阴道出血各73例、45例，宫腔镜诊断子宫内膜息肉46例。

1.2 方法采用xg-5型宫腔镜，sle-600型冷光源进行检查，其中以5%葡萄糖液作膨宫介质，宫腔压力为16-22kpa。

检查一般在患者月经结束后3-7天进行，若患者出血较多，经消炎后可选择血量少时进行。

镜下检查要全面窥视宫颈管和宫腔，检查确诊后才可进行手术治疗。

2 结果在本组118例子宫内异常出血病例中，采用宫腔镜诊断，其中子宫内膜息肉患者46例，多发性息肉患者36例，单个息肉患者10例。

46例子宫内膜息肉患者在宫腔镜下观察，发现在输卵管开口处有外观光滑、粉红色或黄白色柔软赘物突出，呈柳叶状或舌状，或从子宫壁任何部位向宫腔突出。

有些患者镜下可见形态规则的小血管，息肉带蒂与子宫壁相连，并随膨宫液体的流动而摆动，子宫息肉直径在0.4-3cm之间。

宫腔镜下进行诊刮术和活检，并将组织进行病例检查，结果显示子宫内膜息肉患者42例，宫腔镜检出率高达91.3%，其余子宫内膜单纯增生患者3例，粘膜下肌瘤患者1例。

在对46例子宫内膜息肉患者进行诊刮术后，均配合安宫黄体酮进行治疗，患者月经第5天开始服用黄体酮，22天为一疗程，服用3-6个月后进行宫腔镜复查，所有患者康复效果较好，通过对46例子宫内膜息肉患者长达3年的随访，发现所有患者月经状况均良好，效果显著。

宫腔镜下两种手术方案对子宫内膜息肉不孕症患者的疗效对比研究摘要：目的：研究子宫内膜息肉不孕症患者在采取宫腔镜下两种手术方案时的影响。

方法：2020年2月~2021年2月期间，选择80例于我院收治的子宫内膜息肉不孕症患者，随机分为治疗组（40例）和对照组（40例），分别采取电切术和钳夹术治疗，观察治疗效果以及治疗后的月经量、子宫内膜厚度。

结果：治疗组治疗有效率为97.50%，对照组治疗有效率为82.50%，数据有差异，P<0.05；另外对比两组患者的月经量、子宫内膜厚度，可见数据有明显差异，P<0.05。

结论：对于子宫内膜息肉不孕症患者而言，在采取电切术治疗时疗效显著，另外也能缩短手术时间、出血量、住院时间，有应用价值。

关键词：子宫内膜息肉不孕症；电切术；宫腔镜子宫内膜息肉在临床中主要表现为突出子宫内腔的肿物，发病原因往往是由于子宫内膜增生导致，也是妇科中十分常见的一项疾病[1]。

当患者出现子宫内膜息肉后，最典型的特征变为月经量的增多，同时经期延长，阴道也会不规则的流血，甚至诱发不孕。

目前选择宫腔镜诊断时，能够确切检出此病，而治疗方式以息肉摘除术为主，具体术式包括钳夹术和电切术，但是两种手术效果对于患者的预后存在一定影响，因此在具体实施时需要根据不同情况来选择合理的手术方案，这也是本文深入研究的目的，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料2019年2月~2021年2月，选择80例于我院收治的子宫内膜息肉不孕症患者，随机分为治疗组和对照组。

治疗组年龄25~36岁，平均（29.15±2.94）岁；对照组年龄26~37岁，平均（29.62±2.27）岁。

对比以上资料无差异，P>0.05，有可比性。

1.2方法首先对两组患者进行相同的术前准备，一般在月经后的一周时进行手术，手术时行影脊膜外持续组织麻醉，对外阴等部位消毒。

对照组采取钳夹术，首先用钳夹处理宫颈前唇，同时测量宫颈的深度，然后将宫颈进行扩张，确保宫腔镜进入。

54例子宫内膜息肉合并不孕的临床观察【摘要】目的：观察宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉合并不孕的效果，为临床提供参考。

方法：选取54例子宫内膜息肉合并不孕患者，均于宫腔镜直视下清除息肉，并辅以孕激素治疗。

术后随访1年，观察患者术中、术后情况和临床妊娠率。

结果：患者在宫腔镜下均可见子宫内膜息肉质地柔软、色泽鲜红，呈圆形、舌形或指状突起，长度2~5 mm，数目1~4个，手术时间为(12.45±3.68)min，术中出血量(10.21±2.54)ml，术后无一例腹痛、发热、月经异常或子宫内膜息肉复发等并发症。

随访期间，宫内妊娠33例，其中自然妊娠30例，人工辅助受孕3例，宫内妊娠率为61.11%。

结论：采用宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉合并不孕，临床疗效确切，值得推广应用。

【关键词】子宫内膜息肉；不孕；宫腔镜；临床观察子宫内膜息肉是临床妇科常见的良性子宫内膜病变之一，临床表现为月经量增多、经期延长、白带增多等，育龄期子宫内膜息肉患者常合并不孕，给患者造成了较大的身心痛苦，其诊断和治疗一直是妇产科临床工作研究的热点[1]。

本组采用宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉合并不孕，取得了较满意的效果，现将结果分析报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组选取子宫内膜息肉合并不孕患者54例，年龄24~35岁，平均年龄为(28.64±10.03)岁；不孕年限1~6年。

全部患者均有月经量增多、经期延长、白带增多、阴道不规则出血等临床表现，经阴道超声检查结果提示子宫内膜不均匀、宫腔异常回声。

子宫输卵管造影提示子宫壁欠光滑。

同时排除生殖系统炎症、严重肝肾功能障碍、心功能异常、凝血功能障碍、米索前列醇过敏和其他手术禁忌证患者[2]。

1.2 治疗方法全部患者均于月经干净后3~7 d进行宫腔镜手术治疗。

嘱患者常规禁食禁水，术前2 h行阴道灌洗，并于阴道后穹窿处放置米索前列醇片200 μg以软化子宫颈。

患者取膀胱截石位，经静脉行全身麻醉。

宫腔镜下电切术与刮宫术在治疗子宫内膜息肉所致的不孕症中
的临床疗效对照研究
敖斯斯
【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》
【年(卷),期】2024(11)7
【摘要】目的探讨宫腔镜下电切术与刮宫术在治疗子宫内膜息肉所致的不孕症中
的临床疗效。

方法选取本院100例子宫内膜息肉不孕症患者为研究对象,按照随机
数字表法分为两组,各50例。

电切组采用宫腔镜下电切术治疗,刮宫组采用刮宫术
治疗,比较两组治疗效果。

结果电切组患者手术时间、住院时间均短于刮宫组,术中
出血量低于刮宫组(P<0.05)。

电切组患者术后并发症发生率低于刮宫组(P<0.05)。

电切组患者随访1年内的妊娠率高于刮宫组(P<0.05)。

结论宫腔镜下电切术治疗
子宫内膜息肉优势明显,术中出血量较低,术后并发症发生率低,对患者的生育能力影响较小,建议推广与应用。

【总页数】3页(P19-21)
【作者】敖斯斯
【作者单位】张家港市第五人民医院妇产科
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.不孕症患者子宫内膜息肉经宫腔镜电切术与刮宫术治疗的临床疗效比较
2.宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕症临床疗效对照研究
3.宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕症的临床疗效分析
4.宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉合并不孕症的疗效比较及术后妊娠的影响因素分析
5.观察宫腔镜下电切术与刮宫术对子宫内膜息肉伴不孕症患者临床疗效及妊娠结局的影响
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