抗炎抗免疫药(修改)

抗炎药物给药顺序1. 引言抗炎药物是一类常用的药物，用于治疗和缓解各种炎症相关疾病。

正确的给药顺序对于药物的疗效和患者的康复十分重要。

本文将介绍抗炎药物的一般给药顺序和相关注意事项。

2. 抗炎药物的分类根据作用机制和化学结构，抗炎药物可以分为非甾体抗炎药（NSAIDs）、类固醇抗炎药和免疫抑制剂等多类。

不同类别的抗炎药物有着不同的给药顺序。

3. 给药顺序的原则为了最大限度地发挥抗炎药物的疗效，以下是一些常见抗炎药物给药顺序的原则：3.1 NSAIDs类药物的给药顺序（1）口服给药：NSAIDs可通过口服给药迅速吸收进入血液循环，从而发挥作用。

一般情况下，应空腹服用，以增加药物的吸收效果。

然而，有些NSAIDs如双氯芬酸、普通布洛芬等可以与食物一同服用，以减少对胃黏膜的刺激。

（2）舌下含服：这是一种快速起效的给药方式，适用于疼痛急性加重或需要快速止痛的情况。

3.2 类固醇抗炎药的给药顺序类固醇抗炎药多通过口服、注射或外用给药途径进行。

口服给药适用于一些需要长期用药的慢性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。

注射给药适用于急性炎症、严重过敏反应或需要快速起效的情况。

外用给药适用于局部炎症病变，如湿疹、皮炎等。

3.3 免疫抑制剂的给药顺序免疫抑制剂一般通过静脉注射给药，常用于器官移植后预防排斥反应、治疗自身免疫性疾病等。

给药顺序应遵循医生的指导，以确保药物的稳定血药浓度。

4. 注意事项在给药过程中，还需要考虑以下注意事项：4.1 注意剂量和时机根据患者的具体情况，医生会根据药物的药代动力学特点和病情来决定给药剂量和给药时机，患者应按照医嘱正确使用药物。

4.2 注意药物相互作用一些抗炎药物可能会与其他药物发生相互作用，影响药效或增加副作用。

在使用抗炎药物的同时，应注意与其他药物的相互作用，如中药、抗凝药物等。

4.3 注意不良反应和禁忌症不同的抗炎药物可能会产生一些不良反应，如胃肠道反应、肝肾损伤等。

患者在使用过程中应留意不良反应的出现，并及时咨询医生。

肺炎最有效的进口抗炎药物肺炎是一种常见且严重的呼吸系统感染疾病，由不同类型的病原体引起，如细菌、病毒或真菌。

治疗肺炎的关键是使用有效的抗炎药物，以控制病原体的生长和繁殖，减轻炎症症状，并促进患者的康复。

在全球范围内，有许多进口的抗炎药物被广泛使用来对抗肺炎病原体。

这些药物通过不同的机制来发挥作用，有着各自的优势和适应症。

以下是几种被认为是肺炎治疗中最有效的进口抗炎药物：1. 氧化氮捕捉剂（Nitric Oxide Trapping Agents）氧化氮捕捉剂是一类能阻断氧化氮（NO）的释放和作用的药物。

氧化氮在炎症过程中起到重要的调节作用，因此在肺炎治疗中具有潜力。

进口的氧化氮捕捉剂能够降低氧化氮的浓度，从而减轻肺组织的炎症反应，促进呼吸道的恢复。

2. 唤醒剂（Awakeners）唤醒剂是一类能够激活免疫系统的药物，有助于增强机体对抗肺炎病原体的能力。

这些药物通过刺激抗病毒蛋白的产生和提高免疫细胞的活性，加强机体的防御机制，抵御病原体侵袭。

进口的唤醒剂在肺炎治疗中被广泛使用，能够有效地提高治愈率和缩短康复时间。

3. 糖皮质激素（Glucocorticoids）糖皮质激素是一类具有广谱抗炎作用的药物，能够迅速减轻肺炎引起的炎症症状。

进口的糖皮质激素药物具有高纯度和良好的药效，能够降低炎症细胞的浸润和促进肺组织的修复。

糖皮质激素能够有效地控制肺炎的发展，减少并发症的风险，并提高患者的预后。

4. 抗菌肽（Antimicrobial Peptides）抗菌肽是一类具有天然抗菌作用的蛋白质分子，在肺炎治疗中发挥着重要的作用。

进口的抗菌肽药物具有广谱杀菌作用，能够直接杀死病原体或抑制其生长。

这些药物能够迅速清除感染灶中的病原体，减轻炎症反应，并加速肺组织的修复和康复。

5. 免疫调节剂（Immunomodulators）免疫调节剂是一类能够调节免疫系统功能的药物，在肺炎治疗中具有重要作用。

进口的免疫调节剂可以增强机体的免疫应答，提高免疫细胞的活性，并增强抗炎反应。

抗炎免疫药物的临床应用练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题 5. X型题1．阿司匹林不适用于A．预防心肌梗死B．缓解关节疼痛C．预防术后血栓形成D．治疗胆道蛔虫症E．缓解胃肠绞痛正确答案：E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用2．溃疡病患者发热时宜用的退热药为A．对乙酰氨基酚B．吡罗昔康C．吲哚美辛D．保泰松E．阿司匹林正确答案：A 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用3．长期大量服用阿司匹林引起出血应选用的治疗药物为A．维生素CB．维生素AC．维生素B12D．维生素KE．维生素E正确答案：D 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用4．解热镇痛药的作用机制是A．激动中枢阿片受体B．抑制PG(前列腺素)合成酶C．阻断中枢DA(多巴胺)能受体D．激动中枢CABA受体E．抑制脑干网状结构上行激活系统正确答案：B 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用5．下列哪个药物不良反应发生率较多A．布洛芬B．吡罗昔康C．吲哚美辛D．保泰松E．阿司匹林正确答案：C 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用6．抑制PG合成酶作用较强者为A．非那西丁B．丙磺舒C．对乙酰氨基酚D．吲哚美辛E．萘普生正确答案：D 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用7．下列哪种药物可偶致视力模糊及中毒性弱视A．保泰松B．吲哚美辛C．布洛芬D．阿司匹林E．乙酰水杨酸正确答案：C 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用8．下列哪种药物对胃肠道刺激较轻微A．布洛芬B．对乙酰氨基酚C．吲哚美辛D．保泰松E．乙酰水杨酸正确答案：B 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用9．对急性风湿性关节炎，解热镇痛药的疗效是A．对因治疗B．缩短病程C．阻止肉芽增生及瘢痕形成D．对症治疗E．对风湿性心肌炎可根治正确答案：D 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用10．下列哪种药物几乎没有抗炎作用A．萘普生B．对乙酰氨基酚C．吲哚美辛D．保泰松E．乙酰水杨酸正确答案：B 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用11．布洛芬的主要特点是A．抗炎作用较强B．解热作用较强C．镇痛作用较强D．胃肠道反应较轻E．以上都对正确答案：D 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用12．风湿性关节炎伴有胃溃疡的病人最好选用A．布洛芬B．对乙酰氨基酚C．吡罗昔康D．保泰松E．乙酰水杨酸正确答案：A 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用13．较易引起胃肠道出血的药物A．布洛芬B．扑热息痛C．安乃近D．保泰松E．阿司匹林正确答案：E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用14．下列不良反应最大的解热镇痛药是A．乙酰水杨酸B．对乙酰氨基酚C．吲哚美辛D．阿司匹林E．萘普生正确答案：C 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用15．解热镇痛药作用是A．能使发热病人体温降到正常水平B．能使发热病人体温降到正常以下C．能使正常人体温降到正常以下D．必须配合物理降温措施E．配合物理降温，能将体温降至正常以下正确答案：A 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用16．糖皮质激素不具有哪种作用A．抗病毒作用B．抗炎作用C．抗毒作用D．促进糖异生E．缩短凝血作用正确答案：A 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用17．糖皮质激素用于严重感染是因为A．加强抗菌作用B．维持血糖水平C．抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克作用D．增加中性白细胞作用E．促进蛋白质合成正确答案：C 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用18．水钠潴留副作用最小的是A．可的松B．强的松C．地塞米松D．泼尼松E．甲泼尼松正确答案：C 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用19．糖皮质激素是由于下列哪个部分分泌的A．肾上腺皮质网状带B．肾上腺皮质束状带C．肾上腺髓质D．肾上腺皮质球状带E．肾脏皮质正确答案：B 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用A．阿司匹林B．双氯芬酸C．对乙酰氨基酚D．吲哚美辛E．萘普生20．常用于解热镇痛但不适用于抗风湿药是正确答案：C 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用21．常用的强抗炎镇痛药是正确答案：B 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用A．吡罗昔康B．布洛芬C．双氯芬酸D．吲哚美辛E．萘普生22．属于强效、长效抗风湿药物是正确答案：A 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用23．胃肠道反应较轻的抗风湿药物是正确答案：B 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用A．可的松B．曲安西龙C．地塞米松D．泼尼松E．甲泼尼松24．作用维持时间8～12小时的药物是正确答案：A 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用25．作用维持时间36～72小时的药物是正确答案：C 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用A．氢化可的松B．强的松C．地塞米松D．肤轻松E．醛固酮26．需肝脏转化后才生效的药物是正确答案：B 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用27．常用于感染性休克的药物是正确答案：A 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用28．对水盐代谢影响小，内服抗炎作用最强的药物是正确答案：C 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用29．对水盐代谢影响最大的药物是正确答案：E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用30．外用治疗湿疹的药物正确答案：D 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用A．高铁血红蛋白血症B．低血压C．水钠潴留D．抑制造血系统E．瑞氏综合征31．保泰松的不良反应正确答案：C 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用32．吲哚美辛的不良反应正确答案：D 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用33．非那西丁的不良反应正确答案：A 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用A．小剂量替代疗法B．大剂量突击疗法C．一般剂量长程疗法D．局部用药E．隔日疗法34．用于自身免疫性疾病正确答案：C 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用35．用于严重感染及休克正确答案：B 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用36．用于艾迪生病正确答案：A 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用A．胸腺素B．白细胞介素C．转移因子D．干扰素E．左旋咪唑37．小剂量时对细胞免疫及体液免疫都有增强作用正确答案：D 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用38．促进B细胞、NK细胞、LAK细胞分化增殖正确答案：B 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用39．激活环核苷酸磷酸二脂酶，降低淋巴细胞及巨噬细胞内cAMP含量正确答案：E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用40．减轻阿司匹林对胃肠刺激反应，可采用A．饭后服药B．服用肠溶片C．同服氢氧化铝D．同服碳酸氢钠E．小量多次服用正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用41．阿司匹林抗血小板聚集作用主要是由于A．抑制前列腺素合成酶B．减少凝血酶原的形成C．使机体内肝素的含量增加D．直接使血小板聚集E．减少TXA2的形成正确答案：A,E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用42．可于阿司匹林竞争血浆蛋白结合的药物是A．苯妥英钠B．香豆素类抗凝血药C．甲氨蝶呤D．巴比妥类E．磺酰脲类降血糖药正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用43．支气管哮喘病人禁用A．保泰松B．吲哚美辛C．普萘洛尔D．阿司匹林E．吗啡正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用44．甾体激素所致溃疡的特点是A．表浅B．多发C．症状多D．易出血E．不易穿孔正确答案：A,B,C 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用45．属糖皮质激素类药物停药症状的是A．肌无力B．伤口愈合不良C．肌痛D．关节痛E．发热正确答案：C,D,E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用46．糖皮质激素类的药理作用有A．抗免疫作用B．抑制各种炎症反应C．提高中枢神经系统兴奋性D．中和毒素作用E．抗休克作用正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用47．临床常用的免疫抑制剂包括A．环孢素B．环磷酰胺C．甲氨蝶呤D．干扰素E．抗淋巴细胞球蛋白正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用48．下列属于免疫增强剂的是A．卡介苗B．左旋咪唑C．环磷酰胺D．干扰素E．白细胞介素-2正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用49．糖皮质激素抗炎作用的机制包括A．抗菌B．抗病毒C．稳定肥大细胞膜D．稳定溶酶体膜E．抑制白三烯合成正确答案：C,D,E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用。

药理学第三十五章肾上腺皮质激素类药物章节练习题库及答案一、填空题：1、糖皮质激素的主要作用是___________、______________、 ___________、______________。

抗炎抗免疫抗内毒素抗休克2、肝功能严重障碍者，不宜选用的糖皮质激素药物为____________、_____________。

可的松泼尼松3、糖皮质激素类的长效类药物有_____________、____________，该类药物的特点________、_________。

地塞米松倍他米松抗炎作用强对水盐代谢的影响小4、长期应用糖皮质激素，一旦突然停药可出现皮质功能症状，这是由于此药反馈性地抑制，使分泌减少，甚至肾上腺皮质萎缩之故。

减退脑垂体前叶 ACTH5、糖皮质激素每天分泌的高峰在_____________，长期用药的最佳给药时间是_____________，最好采用________疗法。

为防止长期用药引起的皮质功能减退，停药前应采用的方法是__________、___________。

早晨8~10点早晨8~10点隔日逐渐停药停药前3~5天注射ACTH6、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是_____________、______________。

抗炎不抗菌抑制免疫反应7、抑制器官急性排斥危象时，可采用氢化可的松_____________疗法，其疗程不超过_____________天。

大剂量冲击 3~58、糖皮质激素的主要药理作用__________ 、__________、__________、和__________。

抗炎；抗毒；抗免疫和抗休克9、糖皮质激素诱发或加重溃疡的原理是__________、__________和 __________，当其用于严重感染时应注意合用 _________胃酸；胃蛋白酶分泌增加；抑制胃粘液分泌；足量有效的抗菌药10、具有抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克的药物有__________、__________ 、和__________、__________。

甲泼尼龙琥珀酸钠结构甲泼尼龙琥珀酸钠是一种合成的皮质类固醇药物，广泛应用于临床医学中，特别是在抗炎、免疫和抗过敏治疗中。

该药物分子的结构与应用具有关键的相关性和重要性。

本文将对甲泼尼龙琥珀酸钠的结构进行详细介绍，并解释其在临床中的作用和应用。

首先，让我们看一下甲泼尼龙琥珀酸钠的结构。

甲泼尼龙琥珀酸钠的分子式为C27H37NaO7，还可以写成C27H36O7Na。

它是一种白色或几乎白色的结晶性粉末，是甲泼尼龙（一种皮质类固醇药物）与琥珀酸钠（一种有机钠盐）反应生成的。

甲泼尼龙琥珀酸钠的结构在化学上被归类为激素类和抗炎类药物。

它是甲泼尼龙（一种合成的皮质类固醇）与琥珀酸钠（一种有机钠盐）的琥珀酸酯衍生物。

它的分子结构主要由甲泼尼龙的醇基与琥珀酸钠的羧酸基形成酯键而连接。

这种化学结构赋予了甲泼尼龙琥珀酸钠抗炎和免疫调节的特性。

甲泼尼龙琥珀酸钠作为合成的皮质类固醇药物具有广泛的临床应用。

它主要用于治疗炎症和免疫相关疾病，如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、过敏性疾病、哮喘等。

该药物通过抑制炎症介质的合成和释放，减轻炎症症状和免疫反应，达到治疗效果。

甲泼尼龙琥珀酸钠是一种肾上腺皮质激素的合成衍生物。

它通过模拟肾上腺皮质激素的作用，调节和抑制免疫系统的活性。

该药物具有抗炎、免疫调节、抗过敏和抗变态反应的作用。

在过敏性疾病中，甲泼尼龙琥珀酸钠可以减轻过敏反应引起的症状，如呼吸困难、皮肤瘙痒等。

在免疫性疾病中，它可以减少免疫系统对自身组织的攻击，缓解疾病的症状和病情。

甲泼尼龙琥珀酸钠的剂型常见的有片剂、注射剂和眼用制剂等。

临床上，根据病情和需要，医生会根据患者的症状和体征，制定个体化的用药方案。

一般情况下，该药物在治疗开始时常采用较高剂量，以迅速控制炎症和免疫反应，然后逐渐减量到最低有效维持剂量。

尽管甲泼尼龙琥珀酸钠在治疗炎症和免疫疾病中显示出显著疗效，但它也存在一些副作用和禁忌症。

长期和高剂量应用可能会导致肾上腺皮质功能抑制、代谢紊乱、免疫抑制和骨质疏松等。

风湿免疫系统用药列表公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]风Array湿免疫系统疾病用药1疫系统疾病用药2风湿免疫系统疾病用药4风湿免疫系统疾病用药5糖皮质激素GC是一类具有强大的抗炎、抗过敏、抗休克和免疫抑制作用的药物，是目前治疗风湿性疾病的一线药物，尤其适用于疾病的急性期、活动期或急危重症病人，能够明显改善SLE等结缔组织病的症状和预后，但不能根治这些疾病。

但其众多的副作用随着剂量的增加和疗程的延长而增加，主要为继发感染、向心性肥胖、糖尿病、动脉硬化、上消化道出血、缺血性骨坏死等。

长效：地塞米松、倍他米松、半衰期36-54h，可影响机体分泌线中效：甲泼尼松龙（甲基强的松）、醋酸泼尼松（强的松）、半衰期12-36h，临床应用广泛，注意给药间隔短效：氢化可的松、可的松、半衰期8-12h，多用于紧急情况在风湿性疾病中的应用指征：1.类风湿性关节炎RA：一般不做首选。

但有4种情况可用：①类风湿血管炎②过渡治疗③慢作用抗风湿药治疗无效④局部应用2.系统性红斑狼疮SLE：是治疗的基础药3.血清阴性脊柱关节炎：不建议全身使用，但有3种情况可用：①合并急性虹膜睫状体炎等关节外症状②NSAIDs不能控制症状③顽固性外肘关节炎4.系统性血管炎：是治疗的基础药5.多发性肌炎和皮肌炎：首选药物注意：1.对于用泼尼松剂量≥7.5mg/d且持续超过3个月的患者应补充钙和维生素D。

根据患者存在的危险因素，给予双磷酸盐抗骨吸收治疗。

2.对于激素与NSAIDs合用，应给予胃粘膜保护药。

3.激素治疗超过2个月的患者，如接受手术，术前和术后给予足量激素替代治疗，以防止可能发现的肾上腺功能不全。

醋酸氢化可的松 (HydrocortisoneAcetate) 抗炎药物醋酸氢化可的松（Hydrocortisone Acetate）引言：醋酸氢化可的松，又称氢化可的松醋酸酯，是一种常用的糖皮质激素类抗炎药物。

它具有广谱的抗炎作用，可用于治疗多种炎症性疾病。

本文将介绍醋酸氢化可的松的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项等相关内容。

一、药理作用1. 抗炎作用醋酸氢化可的松通过抑制炎症介质的释放和炎症反应的发生，发挥抗炎作用。

它可以抑制炎症细胞的活化，减少炎症细胞的浸润，降低血管通透性和血管扩张，从而减轻炎症反应。

2. 免疫抑制作用醋酸氢化可的松还具有一定的免疫抑制作用。

它可以抑制T细胞的活化和功能，干扰B细胞的抗体产生，减少免疫细胞的迁移和增殖，从而减缓免疫反应。

3. 抗过敏作用醋酸氢化可的松可以抑制过敏反应，减少过敏介质的释放，从而减轻过敏症状。

二、临床应用1. 皮肤炎症醋酸氢化可的松常用于治疗各种皮肤炎症，如皮炎、湿疹、神经性皮炎等。

它可以减轻皮肤红肿、瘙痒和疼痛，并促进皮肤损伤的修复。

2. 关节炎醋酸氢化可的松可通过局部注射或口服给药形式用于治疗关节炎。

它可以减轻关节疼痛、肿胀和活动受限等症状，改善患者的生活质量。

3. 呼吸系统炎症醋酸氢化可的松还可用于治疗呼吸系统炎症相关疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。

它可以减少气道炎症反应，缓解气道狭窄，改善呼吸困难等症状。

4. 风湿性疾病醋酸氢化可的松可用于治疗风湿性疾病，如风湿性关节炎、红斑狼疮等。

它可以抑制炎症反应，减轻关节疼痛和关节肿胀，并改善患者的关节功能。

三、不良反应1. 皮肤反应长期使用醋酸氢化可的松可能导致皮肤萎缩、出血、色素沉着等不良反应。

2. 应激反应在应激状态下，醋酸氢化可的松的剂量需适当增加，以防止剂量不足导致应激反应。

3. 骨质疏松长期大剂量使用醋酸氢化可的松可能导致骨质疏松，增加骨折风险。

4. 其他不良反应还可能出现肠胃不适、水肿、高血压、免疫功能抑制等不良反应。

甲强龙说明书编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（甲强龙说明书）的内容能够给您的工作和学习带来便利。

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甲强龙说明书商品名：甲强龙通用名：注射用甲泼尼龙琥珀酸钠【成分】本品主要成分为甲泼尼龙琥珀酸钠。

【药理作用】本药为供肌注和静注用的甲基强的松龙，属于合成的糖皮质激素，其高浓度的溶液特别适合治疗一些需要强效并具有快速激素作用的病变. 甲基强的松龙具有强力抗炎作用、免疫抑制作用及抗过敏作用。

皮质类固醇能扩散透过细胞膜，并与特殊的细胞内受体相结合，此结合体能进入细胞核内，与DNA（染色体)结合，并启动mRNA的转译，继而合成各种酶蛋白，糖皮质激素依靠这些酶来发挥其多种全身作用。

皮质类固醇不单主要影响炎症及免疫过程,亦影响碳水化合物、蛋白及脂肪代谢。

其抗炎作用、免疫抑制作用及抗过敏作用被用作为大部份之治疗用途，这些作用导致以下结果：减少发炎部位免疫作用细胞之数目，减少血管扩张,稳定溶酶体膜，抑制吞噬作用，减少前列腺素及相关物质之生成。

甲基强的松龙也具有极低的盐皮质激素作用。

皮质类固醇之最大药理作用出现于其血浓度峰值之后,可见其大部份作用是通过改变酶之活性而达致,而非由药物直接作用而致。

【药代动力学】在体内由胆碱脂酶迅速地水解甲基强的松龙琥珀酸钠而成为自由的甲基强的松龙。

以30 mg/kg作静脉输注需超过20分钟，或1 g静脉输注超过30-60分钟时间,接近15分钟时获得最高甲基强的松龙血浆浓度，接近于20 ug/mL,静脉注射40 mg后25分钟可测得血浓度峰值为42至47 ug/100 mL。

环磷腺苷制剂作为抗炎药物的研究进展环磷腺苷（cyclic adenosine monophosphate，简称cAMP）是一种细胞内重要的信号分子，参与调控多种生理和病理过程。

近年来，环磷腺苷制剂作为一类新型抗炎药物备受关注，并取得了显著的研究进展。

本文将为大家介绍环磷腺苷制剂作为抗炎药物的研究进展，并探讨其在临床应用中的潜力和前景。

首先，环磷腺苷是细胞内重要的第二信使，能够调节多种生物学过程，包括细胞增殖、分化、凋亡和炎症反应等。

其作为抗炎药物的作用机制主要通过激活腺苷酸环化酶（adenylate cyclase）增加cAMP水平，从而抑制炎症细胞的活性，并调节炎症反应的过程。

近年来的研究表明，环磷腺苷制剂对于多种慢性炎症疾病具有显著的治疗效果。

例如，在炎症性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）中，环磷腺苷制剂能够减轻肠道炎症反应、促进肠道上皮细胞的修复，并且具有很好的耐受性和安全性。

此外，环磷腺苷制剂还可用于治疗类风湿性关节炎、银屑病、自身免疫性肝炎等慢性炎症性疾病，以及慢性阻塞性肺疾病（COPD）等呼吸系统疾病。

除了上述疾病，环磷腺苷制剂在神经炎症和疼痛的调控中也显示出潜力。

神经炎症是多种神经系统疾病的共同特征，包括帕金森病、阿尔茨海默病等。

研究发现，环磷腺苷通过调节神经胶质细胞的活性，减少神经递质的释放，并改善炎症反应，有望为神经系统疾病的治疗提供新的途径。

此外，环磷腺苷制剂还可以通过改善免疫调节功能，调节免疫系统的平衡和活性，对于某些自身免疫性疾病的治疗也显示出潜力。

免疫系统的超激活与多种疾病的发生和发展密切相关，包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。

环磷腺苷制剂作为免疫调节剂，可以调整多种免疫细胞的活性和功能，减少免疫系统对自身组织的攻击，从而达到治疗效果。

此外，环磷腺苷还显示出对癌症具有潜在的治疗效果。

研究发现，环磷腺苷制剂可以通过调节癌细胞的生长、增殖、进化和免疫逃逸等过程，抑制肿瘤的生长和扩散，并增强抗肿瘤免疫反应。

Harvard-MIT 卫生科学与技术部HST.151: 药理学原理授课教师: Michael Weinblatt博士抗炎药：非甾体类抗炎药（NSAIDs），COX-2选择性抑制剂，糖皮制激素，抗细胞因子药物Michael Weinblatt博士前言炎症的部分机制是由于环氧化酶（COX）途径产生的前列腺素介导的。

非甾体类抗炎药（NSAIDs）即抑制这个途径并作为复方用于抗炎、解热、镇痛。

由于NSAIDs是非特异性的，可以产生许多不良反应，特异性较强的药物如COX-2抑制剂和抗细胞因子药物受到关注。

前列腺素：生理及病理作用机体所有细胞均能产生前列腺素，在炎症刺激作用下，胞浆膜磷脂在磷脂酶A2的作用下产生花生四烯酸（AA），AA再在环氧化酶的作用下代谢成内过氧化物——前列腺素H2（PGH2），后者再在不同的酶（如血小板内的血栓素合成酶、内皮细胞内的前列腺环素合成酶）的作用下进一步产生PGD2、PGE2、PGF2α、PGI2（前列腺环素）或TXA2（血栓素）。

前列腺素的主要生理及病理作用有：z生理作用：维持体温平衡、支气管张力、子宫肌肉张力、肠道的蠕动性、精子的活动（某些前列腺素如PGE1具有抗炎作用）、肾素的分泌；具有细胞保护作用，如胃黏膜和肾小球黏膜保护作用。

z病理作用：发热（下丘脑功能异常）、哮喘（气道的高反应性和免疫高敏性）、溃疡（胃黏膜细胞保护作用降低）、腹泻（肠道的蠕动性异常）、月经紊乱（子宫肌肉张力）、炎症、疼痛（被认为与PGD2有关）、骨质破坏。

与炎症相关的前列腺素的作用包括：z PGI2: 抑制血小板聚集、血管扩张、血管通透性增加（水肿）z PGE2: 疼痛、痛觉过敏、发热、血管扩张、支气管收缩，并与其他前炎症介质如组织胺、补体、LTB4具有协同作用z TXA2: 促进血小板聚集、血管收缩、支气管收缩环氧化酶环氧化酶(COX)有两种形式：COX-1和 COX-2。

他们催化的反应相同，但其产物的表达、功能和特性有明显的不同。

风湿免疫疾病常用药物1.非甾体抗炎药双氯芬酸钠（扶他林）75mg/片，75mg，po，qd~bid美洛昔康（莫比可）7.5mg/片，7.5mg~15mg，po，qd~bid塞来昔布（西乐葆）100mg/粒，100mg~200mg，po，qd~bid洛索洛芬（乐松）60mg/片，60mg，po，qd~bid2.慢作用抗风湿药2.1甲氨蝶呤（MTX）2.5mg/片用法：5~15mg，口服，每周1次，最大剂量不超过20mg/w，用药3~12w起效。

药理作用：本药为二氢叶酸还原酶抑制剂，可抑制细胞增殖和复制，修复骨破坏，是目前治疗RA的首选药物之一。

MTX具有抑制白细胞趋化作用，因而有直接抗炎作用。

小剂量叶酸或亚叶酸与MTX同时使用，可减少MTX的毒副作用而不影响疗效。

2.2柳氮磺吡啶（维柳芬）（SSZ/SASP）0.25g/片，0.25g，po，qd2.3来氟米特（爱若华、妥抒）（LEF）10mg/片，10mg~20mg，po，qd2.4羟氯喹（纷乐）（HCQ）0.1g/片，0.1g~0.2g，po，bid2.5沙利度胺（反应停）25mg/片用法：自身免疫性疾病：75mg~100mg，po，qn，从小剂量开始；用于其嗜睡的副作用，可用于改善患者由于使用激素后导致的兴奋失眠。

2.6硫唑嘌呤（依木兰）（AZA）50mg/片用法：起始剂量2~2.5mg/（kg。

d），起效后减至50mg，qd维持。

2.7环磷酰胺（CTX）50mg/片用法：一般50mg~100mg，po，qd；针剂根据具体情况使用，静脉冲击疗法0.75~1.0g/m2体表面积。

2.8环孢素A（新赛斯平）（CSA）25mg/粒用法：剂量依病人情况而定，一般可按照2.5~5mg/(kg.d)2.9吗替麦考酚酯（骁悉、赛可平）（MMF）0.25g/片适应证：主要用于狼疮性肾炎的治疗。

用法：诱导期：1.5~2.0g/d，东方人耐受量较西方人低，一般选用小剂量，使用至少3个月；维持期：0.5g/d，使用3年。