1例老年抑郁症自杀患者的护理体会

科 主 任 、 士长 和科 室 心 里 疏 导 员 。 护 士 长 和 心 里 疏 导 员 一 起 护
境， 保证夜 晚灯光柔和病房安静 ， 并指导患者睡前听听喜爱 的轻
音 乐 、 温 水 泡 脚 、 杯 热 牛奶 等 有 助 于 睡 眠 的 方 法 ， 要 时 给 用 喝 必 予安眠药物帮助睡眠。 ２５ 饮 食指导 ． 该 抑郁症患者食 欲下降 ， 重也有所下 降 ， 体 应
指导患者吃清淡易消化的食物 ， 少量 多餐 ， 并让 家Fra bibliotek准备患 者平
老 年 抑 郁 症 是 威 胁 老 年 人 健 康 的重 要疾 病 。 研 究 表 明 ， 随
着年龄 的增加 ， 老年 人的脑功能将逐 渐减退 ， 心理也逐渐衰 老 ， 老年抑郁症与一些 心理 、 会及 疾病 因素有 关 ， 社 病情 的严重 程 度 ， 响老年人 的生存质量 ， 影 也给家庭和社会 造成沉重 的负担 ，
苦， 导致抑 郁症的产生 ， 这期 间患者睡眠质量很 差 ， 晚都要吃 每
２～ ４粒 安 眠 药 才 能 入 睡 ， 于 小 便 次 数 增 多 的 原 因 ， 者 很 少 由 患 出 门 ， 加 导 致 抑 郁 症 的加 重 。 更
２ 护 理
时给患者服药 ， 不能 自行减少 和增加药量 ，坚持抗 抑郁药 物的
心情就会变得开 朗、 静 。 平 ２ ３ 用 药指 导 ． 抗抑郁药对治疗抑郁症有很好的疗效 ， 者及 患
２１ ０ １年 ６月 本科 收治 １例 因抑 郁症 自杀 的老年 患者 ， 女
性 ，３ ， ７ 日在 家 中 自行 用 剪 刀 刺 伤 颈 部 、 部 、 手 腕 部 ８ 岁 ６月 腹 左 等 多 处 致 大 量 出血 ， 自行 用 头 部 撞 击 墙 壁 ， 前 额 、 顶 及 枕 并 致 头
流与沟通， 以及 出院 后 的 心 理 护 理 和及 时 用 药 。
关键 词 ： 年 人 ； 郁 症 ； 老 抑 自杀 ； 理 护 中 图 分 类 号 ：４ ３ ７ Ｒ ７ ．４ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０６—６ １ （０ ２ ０ ０ ５ ０ １０ ４ １ ２ １ ）９— １５— ２ 周 围 设 施安 全 ， 房 安 静 ， 线 柔 和 ， 护人 员按 时巡 视 ， 班 重 病 光 医 班
制定 了详 尽的护理措 施。②将患者安 置在易观察 的房 间 ， 保持
工 作 单位 ：０ ０ ２ 上 海 上 海 解 放 军 第 ４ ５医 院普 外科 ２ ０ ５ ５ 收 稿 日期 ：０ １ ２一ｌ ２ １ —１ ８
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有重要的意义。现将本科收治 １ 因抑郁症 自杀未遂的老年患 例
者的护理体会汇报如下。
１ 临床 资料
及时给予耐心细致的心理 疏导 ， 鼓励患者放松情 绪 ， 向护理人员
倾 诉 内心 的 痛 苦 和想 法 ， 士 用 和 蔼 可 亲 的 态 度 和 患 者 交谈 ， 护 通
过患者 的倾诉 内容来分析 、 了解患者的心理活动 ， 给予安慰和鼓 励， 阻断患者 的消极 思想 ， 引导患者从多 角度看 问题 ， 遇到不 如 意 的事情 ， 不妨从 积极 的一 面去 看 ， 少从 消极的一面 去看 ， 这样
治疗。
２ ４ 睡眠指导 ．
该抑郁症 患者伴有一定 的睡 眠障碍 ， 主诉 入睡
困难 、 多梦 、 易醒 、 早醒等 ， 通常有睡眠障碍 的患者到夜间都非常
焦 虑 ， 易 产 生 消 极 情 绪 ， 主动 给 患 者 创 造 一 个 安 静 的睡 眠 环 容 应
２ １ 应急预案 自杀是抑郁症最严重而危险的后果 ， ． 为防止患 者再度 自杀 ， 入科后我们立 即采取相应 的应急预案 ： ①立 即通知
严 重 的 可 导 致 自杀 。 因 此 重 视 老 年抑 郁 症 的宣 教 与 心 理 护 理 具
点交接 。③ 全科 医护人员 认真学 习关于 自杀倾 向的应急预案 。 ④并叮嘱家属 ２ ４ｈ陪护 并交 代好 注 意事项 ， 医生 开 防 自杀 医 嘱， 让家属在病例上签字。
２２ 心理护理 ． 与 患 者 建 立 良好 的 护 患关 系 ， 者 情 绪 稳 定 后 患
部 多处肿胀淤血 。主诉有抑郁症多年 ， 未用药物干预 ， 曾有过 多
次 自杀 史 。该 患 者 平 日性 格 开 朗 ， 家人 及 朋 友 相 处 融 洽 ， 抑 和 患 郁 症 的原 因 可能 是 因 为多 种 疾 病 导 致 多 次住 院 ， 院 期 间均 因 住 病 情 需 要 而 给予 留置 导 尿 管 ， 诉 第 ２次 留置 导 尿 管 后 开 始 出 主 现 小 便 次 数 增 多 ， 天 十 多 次 或 更 多 ， 时 间 以来 患 者 焦 虑 、 每 长 痛
当代护士 ２ １ ９月 中旬 刊 ０２年
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１例 老 年 抑 郁 症 自杀 患 者 的 护 理 体 会
张 小敏 邓 媛
摘 要 本 文通 过 对 １ｆ老 年 抑 郁 症 患 者 护 理进 行 总 结 ， － ０ 包括 采 取 应 急 预 案 、 理 护 理 、 药指 导 、 眠指 导 、 食 指 导 、 院指 导 等措 心 用 睡 饮 出 施 ， 为 老 年 抑 郁 症 除 护 理人 员重视 对 患 者 的一 般 护 理 及 对 症 护 理 外 ， 致 入 微 的心 理 护 理 尤 为 重 要 ， 时要 重视 与 患 者 家属 的 交 认 细 同
家属由于之前不重视抑郁症的治疗 ， 患者病情没有得到控制 ， 导 致 多次 自杀 ， 护理人员向患者及 家属讲解 抗抑郁药 物的作用 及
服 药 的 注意 事 项 ， 院期 间 给 予 患 者 的药 物 做 到 顿 发 并 看 着 患 住 者 服 下 去 才 离开 ， 防 止 患 者 积 药 。 出 院 后 指 导 家 属 遵 医 嘱 按 以