家庭使用BIPAP呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的疗效观察
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家庭使用BIPAP呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸
衰竭的疗效观察
摘要目的：探讨应用家庭双水平气道正压通气（BIPAP）呼吸机对慢阻肺合并呼衰患者的疗效。
方法：采用随机抽样的方法，收治慢阻肺合并呼衰患者60例，随机分为试验组和对照组，对照组进行常规药物治疗，试验组在对照组的基础上指导患者在家中使用BIPAP呼吸机治疗，随访半年，观察两组入组前和治疗6个月的血气分析、呼吸频率、心率变化。
结果：治疗后6个月，两组治疗前后血气、呼吸频率、心率都存在显著性差异。
结论：家庭使用BIPAP 呼吸机治疗慢阻肺合并呼衰可以显著改善患者的症状，提高患者生活质量。
关键词家庭呼吸机慢阻肺合并呼衰
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，患病率和病死率均高，易并发Ⅱ呼吸衰竭，导致病情加重。
临床观察COPD患者最有效的治疗就是持续低流量的氧气吸入，因此本研究着眼于加强对COPD的治疗时长，以此来提高患者的生存质量，研究结果报告如下。
资料与方法
2010年3月～2012年6月收治慢阻肺合并呼衰患者60例，根据吸烟等发病危险因素、临床症状、体征及肺功能
检查等综合分析确定。
不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件。
吸入支气管舒张药后FEV1/FVC0.1），患者基线资料比较，见表1。
两组入组呼吸、心率及血气分析也无统计学差异（P>0.1），说明两组基线资料一致，具有可比性。
两组血气分析、呼吸、心率变化的对比，见表2。
表2是两组治疗6个月后数据比较分析。
从表2可以看出两组治疗前后血气、呼吸频率、心率都存在显著性差异，即两组治疗都是有效的。
但是试验组和对照组心率在治疗6个月后无明显变化，两组呼吸频率和血气在治疗6个月后出现显著性差异，试验组呼吸更为平稳，血氧饱和度明显高于对照组。
讨论
家用无创呼吸机使COPD合并呼衰患者在家中就能得到辅助通气治疗，从根本上改善患者病情，提高患者生活质量。
COPD缓解期患者家庭无创通气可以明显减少患者病情恶化和住院次数[1]，改善血气指标，提高生活质量。
本研究结果显示，COPD合并呼衰患者行长期家庭BIPAP无创正压通气治疗，可以改善患者生活质量，提高患者及家属对疾病的认识，减轻患者呼吸急促、呼吸困难的症状。
本研究研究时长仅6个月，缺乏相关的呼吸功能评价指标，以及具体症状的评估，故对家用无创呼吸机治疗的长期疗效需作进一步探
讨。
参考文献
1 蒋延文，潘磊，胡征，等.家庭无创通气对COPD患者的康复治疗观察[J].中国康复医学杂志，2008，23（5）：438-439.。
