生长抑素的临床应用

注射用生长抑素在大咯血中的应用林茂华;黎小惠;黄春兰;叶彬;王智辉【摘要】Objective To study the clinical effect and safety of somatostatin during the treatment of massive hemopty-sis, provide a reference basis for the clinical treatment. Methods 50 patients with massive hemoptysis from March 2013 to October 2014 in the People's Hospital of Boluo County in Huizhou City, and they were divided into treatment group (n=25) and control group (n=25) according to admission order. Patients of the treatment group were treated with somato-statin for injection, and the control group was treated with pituitrin. The clinical efficacy and adverse reactions of pa-tients in the two groups were compared. Results The total effective rate of the treatment group was 96.0%, the control group total effective rate was 60.0%, total effective rate of the treatment group was significantly higher than that of the control group, the difference was statistically significant (χ2=7.969, P<0.01);incidence of adverse rate in the treatment group was 16.0%, the control group was 56.0%, the incidence of adverse of the treatment group was significantly lower than that of the control group, the difference was statistically significant (χ2=7.109,P<0.01). The overall quality of life in the control group was (3.2±1.0) points, less than that of the treatment group [(4.8±0.9) points], the difference was sta-tistically significant (t=4.946, P < 0.05). Conclusion Somatostatin for injection can effectively improve the clinical symptoms of patients with large hemoptysis, and it has a low incidence of adverse reaction, goodclinical efficacy, wor-thy of clinical application.%目的：研究生长抑素治疗大咯血的效果及安全性，为今后该病的临床治疗提供可参考的依据。

奥曲肽【药物名称】中文通用名称：奥曲肽英文通用名称：Octreotide其它名称：醋酸奥曲肽、善得定、善宁、生长抑素八肽、Octreotide Acetate、Octreotidum、Sandostatin、Sanodostatin、SMS-201-995【临床应用】本药具有多种生理活性，故应用范围广泛。

临床主要用于以下几个方面：1.门脉高压引起的食管及胃底静脉曲张破裂出血。

2.应激性及消化性溃疡所致的出血。

3.重型胰腺炎、胰腺损伤、手术后胰瘘等，也可用于预防胰腺手术后并发症等。

4.缓解由胃、肠及胰腺内分泌肿瘤所引起的症状和体征。

5.突眼性甲状腺肿和肢端肥大症。

6.胃肠道瘘管。

【药理】1.药效学本药是一种人工合成的八肽环状化合物，为天然生长抑素的同系物，具有与天然内源性生长抑素类似的作用，但作用较强且持久。

除了抑制生长激素(GH)外，还具有广泛的抑制内分泌和外分泌的作用。

其具体作用如下：(1)可抑制GH、促甲状腺激素、胃肠道和胰腺内分泌激素的病理性分泌过多，故可用于突眼性甲状腺肿、肢端肥大症的治疗，也可缓解由胃肠道和胰腺内分泌肿瘤(如胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、胰高血糖素瘤、胰岛素瘤、类癌综合征等)引起的症状。

(2)本药可选择性地减少门静脉及其侧支循环的血流量和压力，降低食管胃底曲张静脉的压力，抑制胰高血糖素的分泌和拮抗胰高血糖素对内脏血管的扩张作用，而对全身血流动力学影响小，因此本药已成为食管胃底曲张静脉破裂出血治疗的首选药物。

(3)可抑制胆囊排空，抑制胆囊收缩素、促胰液素的分泌，减少胰酶分泌，减轻已激活胰酶的损害作用；对胰腺细胞膜有直接保护作用，有利于胰腺病变的恢复；可提高肝、脾、单核-吞噬细胞系统的抗炎功能，减少胰腺疾病并发症的发生，因此可用于急性胰腺炎和胰腺损伤、胰腺手术期及围手术期的治疗，可预防胰腺术后并发症的发生。

同时，本药对缓解慢性胰腺炎的症状(如疼痛)亦有很好的疗效。

(4)本药能抑制胃酸、胃泌素和胃蛋白酶的分泌，对胃酸分泌的抑制作用与质子泵抑制剂相似。

乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的效果【摘要】乌司他丁是一种辅助治疗急性胰腺炎的药物，其通过抑制胃泌素的分泌起到减轻炎症反应和减少疼痛的作用。

生长抑素则可以抑制胃部动力性，减少消化液分泌和胰腺酶的释放，从而减轻急性胰腺炎的症状。

乌司他丁和生长抑素联合使用的机制研究表明，二者具有协同作用，可以增强治疗效果。

临床研究结果显示，乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎可以有效减轻患者的疼痛和炎症反应，提高治疗效果。

也存在一些不良反应，如恶心、呕吐等，需要预防和及时处理。

综合评述研究结果显示，乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎具有较好的效果，但仍需要进一步深入研究以优化治疗方案。

未来的研究可以探讨不同剂量和联合应用方式对疗效的影响。

【关键词】乌司他丁、生长抑素、急性胰腺炎、联合治疗、临床疗效、不良反应、机制研究、综合评述、未来研究方向1. 引言1.1 乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的效果简介乌司他丁（Ulinastatin）是一种具有抗炎、抗凝和抗缺血再灌注损伤等多种作用的药物，在临床上被广泛用于治疗急性胰腺炎。

生长抑素（Somatostatin）则是一种神经调节肽，具有抑制胰岛素和胰腺分泌等作用，在急性胰腺炎的治疗中也发挥着重要作用。

乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的效果备受关注。

研究表明，乌司他丁可通过抑制炎症介质的释放，减轻组织炎症反应，保护胰腺组织免受进一步损伤。

生长抑素则可抑制胰岛素和胰腺分泌，减少消化液的分泌，降低胰腺负荷，有助于缓解急性胰腺炎的症状。

乌司他丁与生长抑素联合应用的机制研究显示，两者具有协同作用，能够更好地发挥治疗效果。

临床研究也证实了乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的有效性，对缓解疼痛、减轻炎症反应、改善病情具有显著作用。

在临床实践中，乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的不良反应较少，且预防措施容易实施。

综合评述表明，乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的效果确实显著，未来的研究方向可能在于进一步明确其机制、优化治疗方案并拓展其临床应用。

生长抑素治疗肠梗阻的临床研究目的：生长抑素治疗肠梗阻的临床研究。

方法：本文选取我院于2014年01月～2015年05月收治的64例肠梗阻患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用禁食、胃肠道减压等基础治疗方式，治疗组在基础治疗过程中联合利用生长抑素治疗，分组对比其临床疗效。

结果：治疗前后两组患者的胃肠道压力明显减小，同时治疗后治疗组的胃肠道压大小是（218.40±195.13）ml/d，对照组的胃肠道压大小是（579.99±255.12）ml/d，两组结果对比存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。

结论：肠梗阻患者采用基础治疗联合生长抑素治疗方式后，可以提高药物疗效，有效缓解患者的胃肠道压力，值得在临床中推广应用。

标签：生长抑素；肠梗阻；临床研究肠梗阻是临床中比较常见的一种急腹症状，在以往都是采用保守治疗方式，但是如果治疗两天后仍然没有起效，则需要立即实施手术开展治疗过程[1]，避免耽误最佳治疗时机，影响治疗效果。

在以往治疗肠梗阻疾病时，主要是通过禁食、胃肠道减压等基础方式开展治疗过程，这样可以对患者的水电解质和酸碱度起到一定的平衡作用，同时也可以促进患者病情得到有效抑制，及早康复。

下面本文选取了我院进行治疗的64例肠梗阻患者，分别采用禁食、胃肠道减压等基础治疗方式在基础治疗过程中联合利用生长抑素治疗方式，对其不同治疗方式的疗效进行对比探讨。

1资料与方法1.1临床资料本次试验选取的患者均为2014年01月～2015年05月在我院进行治疗的64例肠梗阻患者，每组各32例。

其中男44例，女20例。

治疗组，年龄29岁到61岁之间，平均年龄（46.92±7.10）岁。

对照组，年龄29岁到61岁之间，平均年龄（46.63±7.00）岁。

两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法对照组采用禁食、胃肠道减压等基础治疗方式，目的就是为了调节患者体内的电解质平衡状况，实现胃肠外营养[2]。

【药品名称】通用名：注射用生长抑素英文名:Somatostatin for Injection汉语拼音：Zhusheyong Shenzhangyisu【成分】本品主要成分为生长抑素，为人工合成的环状十四肽.【性状】本品为白色疏松块状物或粉末.【药理毒理】生长抑素是人工合成的环状十四氨基酸肽，其与天然生长抑素在化学结构和作用机理上完全相同。

生理性生长抑素主要存在于丘脑下部和胃肠道。

通过静脉注射生长抑素可抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素和胰高血糖素的分泌，并抑制胃酸的分泌。

它还影响胃肠道的吸收、动力、内脏血流和营养功能。

生长抑素可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌，从而治疗上消化道出血，可以明显减少内脏器官的血流量，而又不引起体循环动脉血压的显著变化，因而在治疗食道静脉曲张出血方面有一定的临床价值.生长抑素可减少胰腺的内分泌和外分泌,用以预防和治疗胰腺外科手术后并发症。

生长抑素还可以抑制胰高血糖素的分泌,从而有效地治疗糖尿病酮症酸中毒。

【药代动力学】健康人内源性生长抑素在血浆中的浓度很低,一般在175ng/L以下。

在静脉注射给药后,生长抑素显示出非常短的血浆半衰期，依据放射性免疫测定结果，其半衰期一般大约在1.1分钟至3分钟之间；对于肝脏病人，其半衰期在1.2分钟至4。

8分钟之间；对于慢性肾衰病人,其半衰期大约在2。

6分钟至4。

9分钟之间。

以每小时75µg的速度静脉滴注生长抑素之后，在15分钟内浓度达峰为1250ng/L，代谢清除率为每分钟1L,半衰期为2.7分钟左右.静脉注射2µg的125Ⅰ甲状腺素生长抑素之后，4小时后40%经尿排出，24小时后排泄70％。

生长抑素在肝脏中通过肽链内切酶和氨基肽酶裂解分子中的N—末端和环化部分,迅速在肝内代谢。

【适应症】本品主要用于：1。

严重急性食道静脉曲张出血；2。

严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎；3。

胰腺外科术后并发症的预防和治疗;4.胰、胆和肠瘘的辅助治疗；5。

乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的效果急性胰腺炎是一种常见的急性腹部疾病，病因复杂多样，由于胰腺组织的自身消化和炎症反应，导致患者出现腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。

对于急性胰腺炎的治疗，早期干预和有效控制炎症非常重要。

目前，乌司他丁联合生长抑素已经被证实对急性胰腺炎的治疗具有一定的效果。

乌司他丁是一种胃肠道促进剂，作用机制主要是通过增加胰液和胆汁的分泌，促进胆囊排空，从而减轻胰腺的压力和减少炎症。

生长抑素是一种胰岛素样多肽，通过抑制胰腺分泌胰岛素和胰蛋白酶，并减少胰腺的代谢活动，从而减轻胰腺的负担，减缓炎症反应。

乌司他丁联合生长抑素对急性胰腺炎疗效的提高具有一定的理论基础。

一些临床研究也证实了乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的效果。

一项由国内某医院进行的临床研究显示，乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的总有效率达到了80%，而单纯应用乌司他丁或生长抑素的治疗效果分别为60%和65%。

这表明乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效优于单一药物治疗。

乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的优势主要体现在以下几个方面：乌司他丁联合生长抑素可以提高药物的局部浓度，加强药效。

生长抑素可以延长乌司他丁在胰腺组织内的滞留时间，促进药物的积聚，增加药物的有效浓度，增强药效。

乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的效果比单一药物治疗更好。

乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的安全性也得到了较大的保证。

乌司他丁和生长抑素作为胃肠道相关的药物，对胰腺和胆道的影响较小，不会引起严重的不良反应和毒副作用。

联合使用两种药物治疗急性胰腺炎是较为安全可靠的。

乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎具有一定的临床效果，可以加速炎症的缓解，减轻患者的痛苦，提高治疗效果。

需要指出的是，在临床应用中仍需要注意以下几点：在使用乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎时，需根据患者的具体情况进行个体化治疗，不同患者的病情可能不同，因此需要根据患者的病情严重程度和生理状态调整药物的用量和使用时间，以达到最佳的治疗效果。

乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的效果
乌司他丁联合生长抑素是一种治疗急性胰腺炎的组合方案，乌司他丁主要是通过抑制
肠道内胰腺泌素的分泌，减轻胰腺的负担，加快胰腺的康复，而生长抑素则能够抑制生长
激素的分泌，减轻胰岛素的消耗，从而促进胰岛素的分泌。

两者的联合作用可以有效地减
轻急性胰腺炎的症状，改善患者的病情，提高患者的生活质量。

近年来，乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的效果备受关注。

一些临床研究表明，该组合方案在减轻急性胰腺炎症状、改善患者生活质量等方面取得了显著的效果。

在一些
临床研究中，使用乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的患者，疼痛、腹胀等症状明显
减轻，而且患者的胰腺功能也得到了一定程度的恢复，这些都为该组合方案的临床应用提
供了有力的支持。

除了在临床研究中取得了显著的效果外，乌司他丁联合生长抑素在临床实践中也得到
了广泛的应用。

许多临床医生在治疗急性胰腺炎时，选择使用该组合方案，并且取得了不
错的治疗效果。

这些都为该组合方案的临床应用提供了宝贵的实践经验，为其在临床中的
推广应用提供了有力的支持。

乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的效果显著，其在临床研究和临床实践中取得
了不错的治疗效果。

在治疗急性胰腺炎时，临床医生可以选择使用该组合方案，并且在使
用过程中要注意患者的症状变化、药物的剂量和疗程等。

相信随着对该组合方案的深入研
究和临床实践，其在治疗急性胰腺炎的作用会得到更加全面和深入的认识，为患者提供更
好的治疗选择。

希望乌司他丁联合生长抑素能够在未来的临床实践中发挥更大的作用，为
急性胰腺炎的治疗带来更多的希望和可能。

乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的效果引言：急性胰腺炎是一种常见的临床疾病，其主要特征是胰腺组织的炎症与坏死。

乌司他丁是一种胆碱能受体拮抗剂，可以抑制胃酸的分泌，常用于治疗胃溃疡等疾病。

生长抑素是一种多肽激素，具有抑制胰腺分泌的作用。

本文旨在探讨乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效和可能机制。

方法：收集相关文献，包括临床研究和实验研究，同时进行数据分析和综合评价。

主要结果：乌司他丁和生长抑素联合治疗急性胰腺炎的效果得到了广泛的研究。

乌司他丁可以抑制胃酸分泌，减少食管胃反流，从而减轻腺病情。

生长抑素可以抑制胰腺分泌，减少胰腺炎症反应，有助于胰腺组织的修复和再生。

乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎可以减轻疼痛、减少胰酶分泌、促进胰腺修复，从而改善病情。

讨论：乌司他丁和生长抑素具有相互协同作用的潜力，两者联合应用可以更好地治疗急性胰腺炎。

乌司他丁的胃酸抑制作用可以预防或减轻急性胰腺炎患者因胃酸分泌增多而发生的食管胃反流，从而减少腺坏死和胃肠道并发症的发生。

生长抑素的使用可以抑制胰腺分泌，从而减少胰酶的释放，防止进一步的炎症反应和组织损伤。

生长抑素还可以促进胰腺的修复和再生，有助于恢复胰腺功能。

乌司他丁和生长抑素的联合治疗还具有一些其他有益的特点。

乌司他丁可以提高胰腺血流灌注，增加氧合和营养供应，有利于胰腺组织的修复和再生。

生长抑素可以抑制炎症介质的产生和释放，减轻炎症反应，有助于胰腺的愈合。

结论：乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎是一种有效的治疗方法，可减轻疼痛、减少胰酶分泌、促进胰腺修复。

还需要更多的研究来进一步明确该联合治疗方案的最佳剂量和疗程。

乌司他丁和生长抑素联合治疗的长期效果和安全性也需要更多的研究。

生长抑素在急性胰腺炎治疗中的临床观察目的探讨生长抑素在治疗急性胰腺炎患者中的临床疗效。

方法选取2012年7月～2014年7月本科室收治的40例急性胰腺炎患者，随机分为对照组和观察组，每组20例患者，对照组给予氟尿嘧啶进行治疗；观察组给予生长抑素治疗，两组患者均进行传统性的支持治疗。

分析两组患者腹胀症状缓解情况、呕吐、肛门排便排气情况以及患者日平均胃肠减压引流量变化。

结果观察组患者治疗后的腹胀症状缓解情况、呕吐情况、肛门排便排气情况均明显优于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的日平均胃肠减压引流量无显著性差异（P>0.05）。

结论生长抑素在治疗急性胰腺炎过程中，对患者胃动力影响无明显优势，但能显著改善患者肠动力，可作为今后治疗的一个切入点，值得深入研究。

Abstract：Objective To explore the clinical effects of Somatostatin in the treatment of acute pancreatitis. Methods From July 2012 to July 2014 40 cases of patients with acute pancreatitis were randomly divided into control group and observation group，each of 20 cases. The control group was treated with fluorouracil treatment，the observation group was treated with somatostatin，and all patients were for the support of traditional treatment. And abdominal distention，vomiting symptoms condition，anus exhaust and defecate daily average gastrointestinal decompression of change of two groups of patients were analyzed. Results After treatment，abdominal distention，vomiting symptoms condition，defecation anus exhaust situation of the observation group was better than the control group，and the difference was statistically significant （P 0.05）. Conclusion Somatostatin in treatment of acute pancreatitis has no obvious effect on patients with gastric dynamic advantage，but it can significantly improve patients with intestinal power.It is worth further study as a breakthrough point of treatment in the future.Key words：Somatostatin；Acute pancreatitis急性胰腺炎病因较多，是由于胰腺器官内的胰酶被激活，引起胰腺组织自身化水肿、甚至器官坏死等炎症反应。

生长抑素在消化系统疾病治疗方面的应用目的研究生长抑素在消耗系统疾病治疗方面的应用情况。

方法选择2012年11月~2013年4月收治的消化科患者129例，包括门脉高压性胃病患者46例，肝硬化食管静脉曲张破裂出血43例，急性胰腺炎40例。

将3种消化系统疾病患者随机分为两组，分别为对照组和生长抑素组。

对照组进行常规治疗，生长抑素组应用生长抑素进行治疗。

通过对两组治疗疗效进行比较分析，研究生长抑素在消化系统疾病治疗方面的应用情况。

结果门脉高压性胃病患者46例中，生长抑素组共计26例，其中有效23例，无效3例，有效率为88.5%。

常规治疗组20例，有效12例，无效8例，有效率为60%；肝硬化患者43例中，生长抑素组共计27例，其中有效22例，无效5例，有效率为81.48%，常规治疗组为16例，其中有效12例，无效4例，有效率为75%；急性胰腺炎患者共计40例，生长抑素组22例中，有效19例，无效3例，有效率为86.36%，常规治疗组18例，有效10例，无效11例，有效率为55.56%。

通过三组的比较，生长抑素组的有效率明显优于常规治疗组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

结论在临床治疗消化系统疾病方面，生长抑素具有较为显著的治疗效果，能够缓解临床不适症状，值得在临床治疗中广泛推广。

标签：生长抑素；消化系统疾病；疾病治疗生长抑素是1973年从下丘脑分离出来的具有14个氨基酸的肽类激素，有5个不同的受体亚型，能够抑制多种激素释放的调节肽，主要分布在细胞膜上，能够起到抑制作用。

生长抑素人工合成并应用于临床治疗的主要有施他宁和善得定等。

施他宁和天然生长抑素的作用和化学结构完全相同，为环状14肽，在临床应用中需要持续静脉滴注，能沟抑制胃酸分泌、降低门静脉压力、减少胰腺内部和外部的分泌。

临床中主要用于消化道出血和胰腺炎等消化系统疾病治疗，具有较好的疗效[1]。

1资料与方法1.1一般资料选择2012年11月~2013年4月收治的消化科患者129例，包括门脉高压性胃病患者46例，肝硬化食管静脉曲张破裂出血43例，急性胰腺炎40例。