点阵激光联合重组人表皮生长因子治疗痤疮瘢痕的疗效临床分析

外用重组人表皮生长因子在皮肤激光美容中的应用效果分析发布时间：2021-03-23T02:48:47.417Z 来源：《医药前沿》2020年32期作者：李影[导读] 分析外用重组人表皮生长因子在皮肤激光美容中的应用。

（常州美莱医疗美容医院皮肤科江苏常州 213000）【摘要】目的：分析外用重组人表皮生长因子在皮肤激光美容中的应用。

方法：在2019年6月—2020年4月期间，以我院部分接受皮肤激光美容患者作为对象。

总共入选60例患者并随机分为实验组和常规组。

常规组应用传统美容方式。

实验组在常规治疗基础上应用外用重组人表皮生长因子。

总结两组患者的疗效、预后指标、生活质量指标。

结果：实验组患者的整体疗效显著优于常规组（P＜0.05）。

实验组患者的愈合时间、创面结痂时间、痂皮掉落时间均优于常规组，P＜0.05。

干预前两组患者生活质量指标无显著差异（P＞0.05）。

干预后实验组生活质量显著改善且优于常规组，P＜0.05。

结论：外用重组人表皮生长因子可以有效应用于皮肤激光美容治疗中，对于皮肤创伤的修复作用明显，值得应用。

【关键词】外部用药；重组人表皮生长因子；皮肤激光美容；临床应用【中图分类号】R751.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）32-0073-03伴随着社会的持续性发展，人们的物质生活条件不断改善，此时对于精神生活的要求也在不断的提高。

随着人们对于美的追求不断提高，整形美容在临床中受欢迎程度不断提高[1]。

皮肤激光美容属于一种新型的美容技术，因为具备美观修复作用好、安全可靠等优势，备受爱美者青睐。

皮肤激光美容主要是为患者的创伤面提供相应的修复处理，应用创面修复药物达到创面或部分皮肤组织的修复与优化。

因为不同的修复药物所能够达到的修复效果并不相同，所以药物的选择对于整个美容结果会呈现出比较明显的影响[2]。

近些年有许多研究发现，对于激光器治疗的患者，在治疗后采用重组人表皮生长因子可以更好的保护皮肤并促使其尽快修复，可以有效降低感染与愈合不良等现象的发生，对于美化作用的改善效果非常理想。

痤疮作为不同年龄段都可以发生的慢性炎症性皮肤病,其发生率较高,且容易反复发作,其多发生于15~30岁的青年人群,男女均可以发病,发病率高,对于患者身心健康均有不良影响[1-2]。

痤疮发生原因比较复杂,可能和患者雄激素分泌过多、毛囊皮脂腺导管开口的过度角化、皮脂分泌异常增多、机体免疫功能和内分泌DOI:10.16662/ki.1674-0742.2021.08.060强脉冲光联合重组人表皮生长因子凝胶治疗轻、中度痤疮的疗效分析申悦,陈旸,刘晓吉林市中心医院皮肤科,吉林吉林132000[摘要]目的探讨570nm强脉冲光联合重组人表皮生长因子凝胶治疗轻、中度痤疮的疗效情况。

方法方便选取吉林市中心医院皮肤科2019年2月—2020年2月收治的120例轻、中度痤疮患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组60例(强脉冲光组)和观察组60例(强脉冲光联合重组人表皮生长因子凝胶),观察两组患者治疗前、治疗4周后GAGS评分情况,观察两组患者临床疗效情况。

结果两组患者治疗前GAGS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后观察组GAGS评分为(50.2±8.4)分,对照组GAGS评分(69.6±7.1)分,观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=13.663,P<0.05);观察组患者临床总有效率为95.0%,高于对照组68.3%,差异有统计学意义(χ2= 14.249,P<0.05)。

结论570nm强脉冲光联合重组人表皮生长因子凝胶治疗轻、中度痤疮患者,GAGS评分改善明显,效果良好。

[关键词]570nm强脉冲光;重组人表皮生长因子凝胶;痤疮[中图分类号]R758.733[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2021)03(b)-0060-04 Efficacy Analysis of Intense Pulsed Light Combined with Recombinant Human Epidermal Growth Factor Gel in the Treatment of Mild and Moderate AcneSHEN Yue,CHEN Yang,LIU XiaoDepartment of Dermatology,Jilin Central Hospital,Jilin,Jilin Province,132000China[Abstract]Objective To investigate the efficacy of570nm intense pulsed light combined with recombinant human epidermal growth factor gel in the treatment of mild to moderate acne.Methods Convenient select the clinical data of120 patients with mild and moderate acne who were admitted to the Department of Dermatology,Jilin Central Hospital Hospital from February2019to February2020.They were divided into two groups according to different treatment methods.60cases in the control group(strong pulsed light group)and observation group60cases(intensive pulsed light combined with recombinant human epidermal growth factor gel),observed the GAGS scores of the two groups before treatment and4weeks after treatment,and observed the clinical efficacy of the two groups.Results There was no statistically significant difference in the GAGS scores of the two groups before treatment(P>0.05).After4weeks of treatment,the GAGS scores of the observation group were(50.2±8.4)points,and the GAGS scores of the control group(69.6±7.1)points,and that in the observation group was lower than the control group,the difference was statistically significant(t=13.663,P<0.05);the total clinical effective rate of patients in the observation group was95.0%,which was higher than the control group by68.3%, and the difference was statistically significant(χ2=14.249,P<0.05).Conclusion The combination of570nm intense pulsed light and recombinant human epidermal growth factor gel in the treatment of patients with mild to moderate acne has a significant improvement in GAGS score and good results.[Key words]570nm intense pulsed light;Recombinant human epidermal growth factor gel;Acne[作者简介]申悦(1975-),女,硕士,副主任医师,研究方向为激光美容医学。

激光美容治疗痤疮浅表性瘢痕疗效分析痤疮是一种常见的皮肤病，青壮年是主要发病群体，痤疮恢复后容易留下瘢痕，影响外貌的美观性。

随着医疗技术的进步，激光美容在痤疮瘢痕的治疗中更加普遍，下面对此进行简单论述。

1．痤疮浅表性瘢痕的病因和危险因素(1)病因。

痤疮是毛囊、皮脂腺慢性炎症引起的皮肤病，和性腺内分泌失调有关，常见于面部、前胸、背部。

其中，面部痤疮愈合后，容易留下瘢痕，对患者的心理健康造成不利影响。

分析痤疮的病因如下：①内分泌因素，青春期是发病高峰期，雄激素在发病中起到重要作用。

②毛囊皮脂腺导管角化，当导管口径变小，毛囊壁脱落后就会遗留在毛囊口内，继而形成痤疮。

③微生物感染，例如痤疮丙酸杆菌、白色葡萄球菌、卵圆形糠秕孢子菌等。

④免疫因素，主要是血清IgG水平增高。

⑤其他，例如情绪紧张、高脂高糖饮食、药物影响等。

(2)危险因素。

痤疮是浅表性瘢痕的罪魁祸首，总结危险因素有：①性别，男性患者遗留瘢痕的概率大于女性。

②家族史，父母汗腺、皮脂腺发达，或有痤疮病史，那么子女发病的几率提高。

③痤疮严重程度，患者痤疮越严重，遗留下瘢痕的可能性越高。

④瘢痕体质。

2．痤疮瘢痕的类型痤疮瘢痕的类型较多，主要分为以下6种：①浅表性瘢痕，炎症反应轻、位于表浅部位，易形成浅表性瘢痕，可见皮肤色素沉着。

②扁平瘢痕，多见于年轻女性，痤疮病情较轻，具有间断性、散在性存在的特点。

③凹陷性瘢痕，在痤疮中晚期可见，是皮脂腺反复感染累及真皮层，修复创面时形成。

④萎缩性瘢痕，临床上最为常见，且表现多样。

⑤增生性瘢痕，痤疮恢复后，遗留下的瘢痕会进一步增殖，表现为瘢痕疙瘩，青壮年人群多见。

⑥桥状瘢痕，痤疮严重时，毛囊壁破裂、上皮组织包裹反复出现而形成。

3．激光美容治疗痤疮浅表性瘢痕的原理医学技术的进步，促使新设备、新技术不断出现，激光治疗皮肤疾病成为一种常态。

就目前而言，治疗瘢痕的激光设备有数十种，共同机制均是对瘢痕进行可控的、有限的热损伤。

分析激光治疗原理如下：(1)胶原重塑理论。

点阵CO2激光Deep FX+Active FX模式治疗痤疮瘢痕疗效观察作者：于飞张娇娇刘太宾任刘生来源：《中国美容医学》2024年第03期[摘要]目的：探究点阵CO2激光Deep FX+Active FX模式治疗痤疮瘢痕疗效。

方法：选取笔者医院2020年1月-2022年1月收治的116例痤疮瘢痕患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（采用点阵CO2激光Deep FX+Active FX模式治疗）58例和对照组（采用点阵CO2激光Deep FX模式治疗）58例。

观察两组患者治疗后的临床疗效、瘢痕情况、疼痛与瘙痒情况、面部皮肤相关指数、不良反应。

结果：观察组总有效率为96.55%，高于对照组86.21%（P＜0.05）。

治疗后，观察组患者的色泽、血管分布、厚度、柔软度评分均低于对照组（P＜0.05）。

治疗后，两組疼痛情况评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组瘙痒情况评分低于对照组（P＜0.05）。

观察组红斑指数、棕色斑指数、紫外线光斑指数、毛孔指数、纹路指数及斑点指数均低于对照组（P＜0.05）。

两组不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论：点阵CO2激光Deep FX+Active FX模式能够提高痤疮瘢痕患者的临床疗效，改善瘢痕情况，降低瘙痒情况与面部皮肤相关指数，值得临床推广。

[关键词]点阵CO2激光；痤疮；瘢痕；疗效；不良反应[中图分类号]R619+.6 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2024）03-0112-04Observation on the Efficacy of Fractional CO2 Laser Deep FX+Active FX in the Treatment of Acne ScarsYU Fei1，ZHANG Jiaojiao2，LIU Taibin1，REN Liusheng2（1.Department of Dermatology; 2.Department of Medical Plastic and Cosmetic Surgery，Qilu Hospital of Shandong University Dezhou Hospital，Dezhou 253000，Shandong，China）Abstract： Objective To explore the efficacy of fractional CO2 laser Deep FX + Active FX in the treatment of acne scars. Methods A total of 116 patients with acne scars admitted to the author's hospital from January 2020 to January 2022 were selected as research subjects. According to the random number table method， they were divided into observation group （58 cases， fractional CO2 laser Deep FX + Active FX） and control group （58 cases， fractional CO2 laser Deep FX）. The clinical efficacy， scar condition， pain and pruritus， facial skin-related indexes and adverse reactions were observed in the two groups after treatment. Results After treatment， the total effective rate in observation group was 96.55%， which was higher than 86.21% in control group（P＜0.05）.The scores of aspects of， color， vascular distribution， thickness and softness in observation group after treatment were lower than those in control group （P＜0.05）. There was no statistical significance in the score of pain after treatment between both groups （P＞0.05）. After treatment， the observation group has lower pruritus score than control group （P＜0.05）. After treatment， the erythema index， brown spot index， ultraviolet spot index， pore index， texture index and spot index in observation group were lower compared with those in control group （P＜0.05）. After treatment， the adverse reactions were not statistically different between both groups （P＞0.05）. Conclusion fractional CO2 laser Deep FX + Active FX can enhance the clinical efficacy， improve the scar condition， and reduce the pruritus and facial skin-related indexes in patients with acne scars.Key words： fractional CO2 laser; acne; scars; efficacy; adverse reactions痤疮瘢痕俗称为痘印或者痘坑，其发生与毛囊角化过度、皮脂腺功能亢进、雄激素分泌异常以及局部炎症等因素有关，皮肤受到损伤后，在自我修复过程中会产生痤疮瘢痕[1-2]。

超脉冲二氧化碳点阵激光配合果酸治疗凹陷性痤疮瘢痕效果分析摘要:目的:探讨凹陷性痤疮瘢痕患者应用超脉冲二氧化碳点阵激光配合果酸进行治疗后的效果。

方法：选择2018年12月-2019年12月期间我院收治的50例凹陷性痤疮瘢痕患者，根据平均分配法，将患者分为研究组和常规组两组，并对比两组患者的治疗效果。

结果：研究组25例患者临床治疗总有效率为（96.0%），对比常规组更高，p<0.05。

结论：在对凹陷性痤疮瘢痕患者的临床治疗中，应用超脉冲二氧化碳点阵激光治疗配合果酸治疗后，能够明显改善患者的治疗效果，值得推广和提倡。

关键词：凹陷性痤疮瘢痕；临床治疗；治疗效果；果酸治疗因面部痤疮在年轻人中的发病率较高，是一种慢性长期的毛囊皮脂腺疾病。

凹陷性痤疮瘢痕是指患者的痤疮被清理的不够彻底或没有得到及时有效的处理后，留下的瘢痕，它在皮肤表面上会有不同程度的凹陷，同时在皮肤上伴有不同程度的色素沉着[1-2]。

这种情况虽然不能够影响面部的其他功能，但会影响整体的美观性，尤其是一些年轻男女，这对他们来说，会在心理上产生一些或多或少的影响，从而使患者无法面对自己的面貌，因此，临床上要采取科学有效的治疗措施为其进行治疗，重新帮助患者找到自信。

此篇文章主要抽选我院在18年到19年期间接受治疗的50例面部痤疮瘢痕患者进行研究，具体报告如下。

1.一般资料和治疗方法1.1一般资料选择2018年12月-2019年12月期间我院收治的50例慢凹陷性痤疮瘢痕患者作为研究对象，根据平均分配法，将患者分为研究组和常规组两组，每组25人，其中常规组患者男性15人，女性10人，平均年龄（28.33±5.26）岁；研究组患者男性13人，女性12人，平均年龄为（29.32±3.22）岁。

1.2治疗方法1.21常规组患者应用果酸治疗法进行治疗，其中选取浓度在35%的果酸，在患者面部痤疮瘢痕的位置进行涂抹，第一次涂抹后，至少停留面部3分钟左右，之后可依据患者的实际情况，停留时间可进行适度的延长，尽量保持在10分钟之内。

CO2点阵激光联合果酸治疗痤疮后凹陷性瘢痕的疗效观察目的：探讨CO2点阵激光联合果酸在治疗痤疮后凹陷性瘢痕中的应用价值。

方法：回顾性分析笔者科室2011年9月～2013年7月收治的痤疮后凹陷性瘢痕患者82例，分为对照组和实验组，每组41例。

实验组采用CO2点阵激光联合果酸治疗痤疮后凹陷性瘢痕，对照组单纯采用CO2点阵激光的方法。

治疗后对比其有效率及不良反应发生状况。

结果：实验组:显效24例，有效16例，无效1例，发生不良反应2例，总有效率97.56％；对照组：显效18例，有效14例，无效9例，发生不良反应8例，总有效率78.05％。

两组总有效率和不良反应发生率比较（P＜0.05），两者有显著性差异。

结论：CO2点阵激光联合果酸治疗痤疮后凹陷性瘢痕疗效好,可临床推广应用。

Abstract：Objective To discuss the application value of treating depressed scar after acne with the CO2 laser and tartaric acid. MethodsFrom September 2010 to July 2011，regression analysis 82 cases patients were treated depressed scar after acne.They were randomly divided into the experimental group and the control group. Each group had 40 cases. The experimental group were treated with the CO2 laser and tartaric acid，and the control group are treated with the CO2 laser. Comparison of the efficiency and untoward effect.Results24 cases marke effect，16 cases showedeffective，1 cases were ineffectiveand 2 casesshowed adverse reactions in experimental group.18 cases marke effect，14 cases show effective，12 cases ware ineffective and8 casesshowed Adverse reactions in control group.The total effective rate of experimental group was 97.56％，and control group was 78.05％. Contrasting the the total effective rate and adverse reactionsbetween the two groups,the result showed that P＜0.05 and had significant difference.ConclusionTreating depressed scar after acne with the CO2 laser and tartaric acid has good effect. This way is worth promoting comprehensive effect is good, moreKey words:dot matrix laser; acne; scar; oleanolic acid随着人们生活方式和饮食结构的改变，患痤疮的人数日益增多，尤其是重症痤疮痊愈后常会遗留有不同程度的瘢痕，严重影响患者面部外观[1]。

外用重组人表皮生长因子在皮肤激光美容中的应用效果分析发布时间：2022-06-27T02:53:25.072Z 来源：《中国医学人文》2022年9期作者：陈岳杨萍贾袆鹏贺镜宇[导读] 目的：探究外用重组人表皮生长因子在皮肤激光美容中的应用效果。

方法：选取医院2021年1-12月收治64例皮肤激光美容患者，随机分为A组，B组，各32例，陈岳杨萍贾袆鹏贺镜宇解放军联勤保障部队第923医院皮肤科530021摘要：目的：探究外用重组人表皮生长因子在皮肤激光美容中的应用效果。

方法：选取医院2021年1-12月收治64例皮肤激光美容患者，随机分为A组，B组，各32例，A组-常规治疗，B组-外用重组人表皮生长因子治疗，观察两组患者治疗效果与治疗时间指标。

结果：B 组患者治疗效果优于A组，治疗时间指标短于A组（P<0.05）。

结论：皮肤激光美容应用外用重组人表皮生长因子可缩短患者治疗时间，提升治疗效果，值得推广。

【关键词】外用重组人表皮生长因子；皮肤激光美容；应用效果Abstract: Objective: To explore the application effect of topical recombinant human epidermal growth factor in skin laser beauty. Methods: 64 patients with skin laser cosmetology treated in the hospital from January to December 2021 were randomly divided into group A and group B, with 32 cases in each group. Group A - routine treatment and group B - topical recombinant human epidermal growth factor treatment. The treatment effect and treatment time index of the two groups were observed. Conclusion: the application of recombinant human epidermal growth factor for external use in skin laser beauty can shorten the treatment time and improve the treatment effect, which is worthy of popularization. [Key words] recombinant human epidermal growth factor for external use; Skin laser beauty; Application effect 皮肤激光美容是现阶段女性针对雀斑色素等皮肤疾病常见的治疗方法，可有效改善患者皮肤状况，而且治疗中可以快速实现患者伤口愈合[1]。

重组人表皮生长因子凝胶辅助黄金微针射频治疗面部痤疮瘢痕效果研究

李露;王本锋 【期刊名称】《中国中西医结合皮肤性病学杂志》 【年(卷),期】2022(21)2 【摘 要】目的 探究重组人表皮生长因子(EGF)凝胶辅助黄金微针射频治疗面部痤疮瘢痕的临床疗效及其对创面细胞因子的影响。方法 收集2017年5月—2019年6月陕西省人民医院接受痤疮瘢痕治疗的115例患者信息。莫匹罗星软膏辅助黄金微针射频治疗的57例(对照组),重组人EGF凝胶辅助黄金微针射频治疗的58例(试验组)痤疮瘢痕患者,用4级单盲法、痤疮瘢痕评估量评分、视觉模拟评分法(VAS)及治疗前后照片分析评估疗效。采集创面基底部组织,应用酶标仪检测胶原蛋白含量及细胞因子水平。结果 对照组、试验组的治疗总有效率分别为85.96%和86.21%,2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对比2组痤疮瘢痕评估量表(ECCA)权重评分,治疗后2组评分显著低于治疗前。治疗后,试验组评分(20.7±5.5)低于对照组(24.0±6.2),差异有统计学意义(P<0.05)。疼痛指数对比,对照组(3.44±1.02)、试验组(3.30±1.38),差异无统计学意义(P<0.05)。试验组创面组织Ⅰ和Ⅲ型胶原含量(64.5±8.0、22.9±5.8)及转化生长因子-β1(TGF-β1)(34.2±3.9)、转化生长因子-β激活激酶(TAK,30.6±5.5)和血管内皮生长因子(VEGF,66.6±9.3)的含量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 重组人EGF凝胶辅助黄金微针治疗面部痤疮瘢痕疗效确切,安全性高且创伤小。外用重组人EGF凝胶能减少患者创面组织中Ⅰ和Ⅲ型胶原、TGF-β1、TAK和VEGF含量,利于改善创面瘢痕。 【总页数】5页(P117-121) 【作 者】李露;王本锋 【作者单位】郑州卫生健康职业学院;陕西省人民医院 【正文语种】中 文 【中图分类】R758.733 【相关文献】 1.黄金微针射频联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗面部痤疮瘢痕临床研究2.黄金微针射频联合低能量超脉冲CO2点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效观察3.黄金微针射频联合超脉冲二氧化碳点阵激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的疗效观察4.黄金微针射频结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床研究5.黄金微针射频联合自体富血小板血浆治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效评估

痤疮作为不同年龄段都可以发生的慢性炎症性皮肤病,其发生率较高,且容易反复发作,其多发生于15~30岁的青年人群,男女均可以发病,发病率高,对于患者身心健康均有不良影响[1-2]。

痤疮发生原因比较复杂,可能和患者雄激素分泌过多、毛囊皮脂腺导管开口的过度角化、皮脂分泌异常增多、机体免疫功能和内分泌DOI:10.16662/ki.1674-0742.2021.08.060强脉冲光联合重组人表皮生长因子凝胶治疗轻、中度痤疮的疗效分析申悦,陈旸,刘晓吉林市中心医院皮肤科,吉林吉林132000[摘要]目的探讨570nm强脉冲光联合重组人表皮生长因子凝胶治疗轻、中度痤疮的疗效情况。

方法方便选取吉林市中心医院皮肤科2019年2月—2020年2月收治的120例轻、中度痤疮患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组60例(强脉冲光组)和观察组60例(强脉冲光联合重组人表皮生长因子凝胶),观察两组患者治疗前、治疗4周后GAGS评分情况,观察两组患者临床疗效情况。

结果两组患者治疗前GAGS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后观察组GAGS评分为(50.2±8.4)分,对照组GAGS评分(69.6±7.1)分,观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=13.663,P<0.05);观察组患者临床总有效率为95.0%,高于对照组68.3%,差异有统计学意义(χ2= 14.249,P<0.05)。

结论570nm强脉冲光联合重组人表皮生长因子凝胶治疗轻、中度痤疮患者,GAGS评分改善明显,效果良好。

[关键词]570nm强脉冲光;重组人表皮生长因子凝胶;痤疮[中图分类号]R758.733[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2021)03(b)-0060-04 Efficacy Analysis of Intense Pulsed Light Combined with Recombinant Human Epidermal Growth Factor Gel in the Treatment of Mild and Moderate AcneSHEN Yue,CHEN Yang,LIU XiaoDepartment of Dermatology,Jilin Central Hospital,Jilin,Jilin Province,132000China[Abstract]Objective To investigate the efficacy of570nm intense pulsed light combined with recombinant human epidermal growth factor gel in the treatment of mild to moderate acne.Methods Convenient select the clinical data of120 patients with mild and moderate acne who were admitted to the Department of Dermatology,Jilin Central Hospital Hospital from February2019to February2020.They were divided into two groups according to different treatment methods.60cases in the control group(strong pulsed light group)and observation group60cases(intensive pulsed light combined with recombinant human epidermal growth factor gel),observed the GAGS scores of the two groups before treatment and4weeks after treatment,and observed the clinical efficacy of the two groups.Results There was no statistically significant difference in the GAGS scores of the two groups before treatment(P>0.05).After4weeks of treatment,the GAGS scores of the observation group were(50.2±8.4)points,and the GAGS scores of the control group(69.6±7.1)points,and that in the observation group was lower than the control group,the difference was statistically significant(t=13.663,P<0.05);the total clinical effective rate of patients in the observation group was95.0%,which was higher than the control group by68.3%, and the difference was statistically significant(χ2=14.249,P<0.05).Conclusion The combination of570nm intense pulsed light and recombinant human epidermal growth factor gel in the treatment of patients with mild to moderate acne has a significant improvement in GAGS score and good results.[Key words]570nm intense pulsed light;Recombinant human epidermal growth factor gel;Acne[作者简介]申悦(1975-),女,硕士,副主任医师,研究方向为激光美容医学。

重组人表皮生长因子配合超脉冲ＣＯ2激光磨削治疗痤疮后瘢痕127例面部痤疮后瘢痕为常见的皮肤损容性疾病，采用激光磨削进行治疗，可取得明显效果，本文旨在探讨重组人表皮生长因子（recombinant human epidermal growth factor,rhEGF）对面部痤疮瘢痕磨削后创面愈合的作用。

1临床资料收集2003年1月～2008年1月在我科采用超脉冲CO2激光进行痤疮瘢痕磨削的患者共127例（男29例、女98例），年龄19～41岁，平均24.1岁，病程：1.7～24年，平均为5.9年。

其中全面部弥漫性凹凸瘢痕14例，面颊部瘢痕74例，颞部瘢痕19例，额部瘢痕9例，鼻部及三角区11例。

随机分为观察组（49例，采用rhEGF溶液湿纱布外敷治疗，深圳华生元基因工程有限公司生产）和对照组（78例，凡士林纱布外敷治疗）。

2治疗方法2.1 操作方法：患者取仰卧位，标记治疗区域，碘伏消毒治疗区皮肤，铺无菌巾，视不同的部位和患者要求行双侧眶下神经阻滞或局部皮下浸润麻醉或全麻。

采用超脉冲CO2激光仪，波长10600nm，重复脉冲；频率为40Hz，照射时间300ms，间隔200ms。

照射治疗区域的表皮及痤疮瘢痕间的小梁，使之焦化，用生理盐水纱块小心将炭化组织清除，重复治疗，直至真皮乳头层—即创面呈网状或波浪状为度「1」，尽量使痤疮瘢痕周边处于同一平面。

2.2术后处理：治疗后静脉滴注抗生素预防感染，静脉滴注氢化可的松，以减轻创面的肿胀、体液的渗出；避免进食辛辣刺激性食物。

创面处理：观察组用rhEGF溶液湿纱布外敷，棉垫包扎，术后24h拆除外层包扎敷料，仅保留内层的纱布，创面暴露，用rhEGF溶液喷湿创面外覆纱布，每天2～3次，使外层纱布保持湿润又不流失为度，直至创面愈合，外层纱布自行脱落；对照组常规用凡士林纱布外敷，棉垫包扎，术后24h拆除外层包扎敷料，仅保留内层的凡士林纱布，创面暴露，每天检查创面有无感染征象，如有则及时处理，凡士林纱布要待其结痂自然脱落，防止强行撕脱造成新生上皮组织剥脱，影响创面恢复。

铒激光点阵模式治疗痤疮凹陷性瘢痕的临床分析目的探讨铒激光点阵模式在痤疮凹陷性瘢痕患者治疗中的应用价值。

方法选取2011年12月～2013年1月，在我院皮肤科门诊就诊的痤疮患者104例。

随机将患者分为研究组和对照组。

对照组患者采用二氧化碳激光治疗，研究组患者采用铒激光点阵模式治疗。

分别比较和分析两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。

结果与对照组相比，研究组临床治愈率、显效率及总的有效率均显著提高，分别为32.69%、80.77%和96.15%，无效率显著降低，仅为3.85%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

与对照组相比，研究组患者色素沉着的比率明显降低，仅为7.69%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

而红斑的发生率两组无明显变化，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

讨论铒激光点阵模式能够明显提高痤疮凹陷性瘢痕患者的临床治疗效果，降低患者色素沉着的发生率，适于临床的推广应用。

标签：铒激光点阵模式；痤疮；凹陷性瘢痕；临床疗效痤疮作为累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病之一，多发于青春期患者，并以面颊、额部等皮脂易于溢出部位为多发，对于炎症严重或处理不当者则会形成脓疱、结节或囊肿等，愈后则以常见的为凹陷性瘢痕为主[1]。

临床上通常采用手术切除或皮肤移植等外科手术的方法进行治疗，虽具有一定的临床效果，但由于治疗方法对患者面部造成较大的创伤，极易造成感染，甚至进一步加重瘢痕等副作用的发生[2]。

随着近年来激光技术的不断发展，激光治疗方法已逐步取代了传统的治疗手段，引领痤疮瘢痕治疗进入了微创时期[3]。

本研究通过对铒激光治疗痤疮凹陷性瘢痕临床疗效的观察研究，旨在为提高痤疮凹陷性瘢痕的临床效果，扩大铒激光的临床应用提供理论基础。

1资料与方法1.1 一般资料选取2011年12月～2013年1月，在我院皮肤科门诊就诊的痤疮患者104例，其中男47例，女67例，年龄16～35岁，平均年龄26.28±5.57岁，病程1～20年，平均病程8.14±2.25年。

超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效分析目的：分析痤疮凹陷性瘢痕患者采用超脉冲CO2点阵激光治疗的有效性与安全性。

方法：痤疮凹陷性瘢痕患者52例，采取超脉冲CO2点阵激光治疗1～3次，根据疗效判定标准进行疗效总结与安全性分析。

结果：本次研究对52例痤疮凹陷性瘢痕患者总治疗次数达144人次，第1、2、3次治疗的有效率依次为75%、86%、95.24%，人次有效率达88.19%；52例患者中32例出现色素沉着，6例1年后仍有轻度色素沉着，产生色素沉着几率61.54%。

结论：痤疮凹陷性瘢痕采取超脉冲CO2点阵激光治疗次数越多疗效越显著，能量越高凹坑平复效果越好，但反之能量越高产生色素沉着及增生性瘢痕的几率也越高。

该疗法可以取得较良好的效果，见效快、疗效确切，同时并发症少，安全性较高，值得推广使用。

标签：痤疮；凹陷性瘢痕；超脉冲CO2点阵激光；疗效痤疮是累及毛囊毛皮脂腺的一种慢性炎症性皮肤病，一旦炎症处理不当或者过于严重，则会留下瘢痕[1]，痤疮瘢痕最为常见的为凹陷性瘢痕[2]。

痤疮凹陷性瘢痕多为毛囊感染后累及表皮和真皮浅层的瘢痕，表面凹陷于正常皮肤，偶有色素改变，一般不影响功能，但影响面部容貌美。

其以往多采取手术切除、磨削术、皮肤移植术等外科手段来治疗，虽有一定的效果，但存在有创伤大、感染率高，甚至会加重瘢痕等缺陷，故而逐渐被新型激光疗法所替代。

2008年8月～2014年4月，笔者科室采用国产（JZ-2）型超脉冲CO2点阵激光治疗仪（成都国雄光电技术有限公司生产）对痤疮凹陷性瘢痕进行治疗，取得了一定效果，现报道如下。

1 资料和方法1.1 一般资料：52痤疮凹陷性瘢痕患者，皆签署知情同意书愿意配合本次研究。

其中男32例、女20例；年龄21～52岁，平均为（32.5±2.7）岁；瘢痕分布部位包括双面颊、下颌、额部及颈部等。

排除对象[2]：瘢痕体质者、精神病患者或对治疗期望过高者、孕妇或哺乳期患者、光过敏者、近期内使用维甲酸药物者、不愿意术后进行防晒者，有系统性疾病（如红斑狼疮）患者。

点阵激光治疗面部凹陷性瘢痕的疗效观察近年来，越来越多的人开始注重自己的外貌，尤其是面部的皮肤问题，其中最常见的就是凹陷性瘢痕。

这种瘢痕不仅影响了患者的美观，还会带来心理负担。

随着科技的不断发展，点阵激光作为一种治疗面部凹陷性瘢痕的方法，受到了越来越多的关注。

本文旨在通过对点阵激光治疗面部凹陷性瘢痕的疗效观察，探讨其在美容整形领域的应用和发展前景。

一、点阵激光治疗面部凹陷性瘢痕的原理点阵激光是一种新型的皮肤再生技术，可以通过产生微小的点状伤害，刺激皮肤的再生修复，达到美容、去除皱纹、瘢痕和色素等美容效果。

对于面部凹陷性瘢痕，点阵激光主要通过激光的热效应和机械效应来改善皮肤的质地和结构。

热效应是指激光能量可以使皮肤深层组织受到热损伤，促进胶原蛋白再生和重组，改善皮肤质量。

机械效应则是指激光产生的点状伤害能够激活皮肤细胞，促进胶原蛋白重组和分泌，修复瘢痕并填充凹陷部位。

因此，点阵激光治疗面部凹陷性瘢痕具有显著的疗效和安全性。

二、点阵激光治疗面部凹陷性瘢痕的疗效观察在2010年至2017年的七年间，我院共收治面部凹陷性瘢痕患者245例，其中男性117例，女性128例。

患者年龄范围为18岁至59岁，平均年龄为33岁。

所有患者均经过面部凹陷性瘢痕的临床诊断和CT检查，确诊并排除了其他潜在风险因素。

治疗方案为点阵激光，使用CO2激光治疗仪器，在治疗前进行麻醉和局部麻醉。

治疗时间约15~30分钟，治疗间隔为1~2个月，共进行2~5次治疗。

在治疗前、治疗后3个月和6个月分别对患者的面部凹陷性瘢痕进行评价和对比。

评价标准为面部凹陷面积的变化和面部凹陷深度的改善情况。

经过治疗后，245例患者的面部凹陷性瘢痕明显改善。

其中，面部凹陷面积减少了43.67%，面部凹陷深度平均改善了 2.54mm。

治疗后的效果稳定，没有明显的复发情况。

三、点阵激光在美容整形领域的应用和发展前景点阵激光作为一种创新的美容整形技术，具有独特的治疗原理和良好的疗效，被广泛应用于面部皮肤的修复和再生。

Acupulse CO2点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效观察目的：观察Acupulse CO，点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效。

方法：86例面部痤疮凹陷性瘢痕患者，采用Acupul se CO2点阵激光超脉冲模式及点阵深浅治疗模式等复合治疗，每隔2个月治疗一次，3次为1疗程，1个疗程治疗结束后2个月复诊，按照显效、有效、好转和无效四级标准评价疗效和观察不良反应。

结果：面部痤疮瘢痕的大小、凹陷深度、皮肤色泽都有不同程度改善，显效率64.15%、有效率为31.13%，总有效率95.28%；治疗次数越多，效果越好；无明显不良反应。

结论：Acupul se CO2点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕效果好、副作用少，是面部痤疮凹陷性瘢痕较好的治疗方法之一。

标签：痤疮；面部；凹陷性瘢痕；二氧化碳激光；点阵激光痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，是一种多因素疾病，也是一种常见的面部毁容性皮肤病。

其发病主要与雄性激素及皮脂腺分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖及继发炎症四大因素相关。

中重度痤疮患者一般愈合后常常伴随面部凹陷性瘢痕的产生，严重的凹陷性瘢痕可以给患者社交活动及心理健康带来负面影响。

目前临床上对痤疮凹陷性瘢痕的治疗方法很多，但是点阵激光治疗方法具有划时代的意义，为了进一步探讨此方法的临床治疗效果，本文选取在我院应用Acupulse CO2点阵激光治疗的86例面部痤疮凹陷性瘢痕患者的临床资料进行回顾分析，报道如下。

1.资料和方法1.1一般资料：选取2015年1月2016年3月我院门诊收治的面部痤疮凹陷性瘢痕86例患者，男47例，女39例；年龄17～50岁，平均年龄（27±8）岁。

病史0.5～20年，平均病史（7±5）年。

皮肤类型为FitzpatrickⅢ～Ⅳ型。

瘢痕位于面部，呈程度不一的凹陷性外观，色泽为正常肤色，质地较软，其中全面部者51例，双面颊部明显者22例，额部明显者5例，鼻部明显者4例，下颌部明显者4例。

强脉冲光联合点阵铒激光治疗痤疮瘢痕的临床效果分析目的:联合运用强脉冲光和点阵铒激光治疗痤疮瘢痕，研究分析其临床疗效及对患者生活质量的影响。

方法:采用简单化随机分组方法将我院2011年1月到2013年6月期间收治的126例痤疮瘢痕患者随机分为强脉冲组、点阵组、联合治疗组，每组各42例。

接受相应治疗后评价其ECCA权重评分、有效率、不良反应及生活质量。

结果：联合治疗组治疗前后ECCA权重评分下降较强脉冲组和点阵组多(P＜0.05)；联合治疗组总有效率95.24%，强脉冲组总有效率76.19%，点阵组总有效率80.9%，联合治疗组高于其他两组(P＜0.05)；联合治疗组不良反应发生率14.29%，强脉冲组为40.48%，点阵组为35.71%，联合治疗组不良反应低于其他两组(P＜0.05)；治疗后联合治疗组在自我感知、社会功能、情感功能、痤疮症状等评分均高于强脉冲组和点阵组(P＜0.05)。

结论：联合运用强脉冲光和点阵铒激光治疗痤疮瘢痕能提高疗效，减少不良反应的发生，同时能提高患者的生活质量，值得推广。

Abstract:Objective To analysis theclinicaleffect of the treatment ofacne scars with combined use ofintense pulsed lightand latticeerbium laser, for the clinical treatment of acne scarprovidingvaluable reference.Methods January 2011 to June 2013，126casesof acne scarswere randomly divided intostrong pulse groups, lattice group, combined treatment group by using the simplerandomgrouping methodtreated in our hospital, 42 patients in each group.Score ofthe weights of ECCA, efficiency, adverse reactions and the quality of life were assessed afterreceiving the correspondingtreatment. Results Combined treatment groupbefore and after treatment, ECCA score decreasedthan the other two groups of strong pulse group (P＜0.05)；the total efficiency of the combined treatment group was 95.24% which was higher than the strong pulse group that was 76.19% and the lattice group that was 80.9%(P＜0.05); the incidence of adverse reactions of combination treatment group was14.29% which was significantly lower than the strong pulse group that was 40.48% and the lattice group that was 35.71%(P＜0.05);after treatment self-perception, social function,emotional function,and acne symptoms scores in the combined treatment group were higher than acne intense pulsed group and lattice group (P＜0.05).Conclusion Joint use of intense pulsed light and erbium fractional laser treatments for acne scars can improve efficacy, reduce the incidence of adverse reactions, while improving the quality of life of patients, it is worth promoting.Key words：intense pulsed light ；erbium fractional laser；acne scar痤疮痊愈后所留下的痤疮瘢痕，以青年男性多见，常发生于胸、面等部位[1]。