生命体征测量操作方法

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生命体征测量

用物准备:

治疗盘、消毒体温计、血压计、听诊器、弯盘、纱布2块、纸、笔、洗手液

操作步骤:

“两位老师好,我要考的操作是生命体征测量,物品已准备齐全,请问可以开始了么?”

查看生命体征测试本——核对床头卡【3床张三,60岁,您好,您刚入院是吧,请问您叫什么名字?张三是吧,您好张叔叔,我是您的责任护士小刘,等下要给你测量个生命体征,就是量下体温、血压什么的。需要您配合下好么?我先检查下哈。】——检查对侧腋窝处,无皮疹,无破损,近侧桡动脉处无皮疹,皮肤完好。【张叔叔,麻烦您活动下两只手,活动度挺好的。最近半小时内有剧烈活动么?没有是吧。那好,您先休息下哈,我去准备下东西就过来。环境舒适整洁适宜操作,患者神志清楚,能配合操作。】——洗手、戴口罩——检查用物【所有用物检查完好,符合要求】——携用物至床旁,再次核对【您好,张叔叔,刚刚我们见过面了哈。现在可以开始了么?好的】——用纱布擦干对侧腋窝,将体温计放于腋窝深处并夹紧,将对侧手放于胸前,看下时间。——在近侧桡动脉处测脉搏(30s)——保持测脉搏的手势,观察患者的胸腹部,测呼吸(30s)【张叔叔,您的脉搏是82次/分,呼吸是18次/分,都是正常的,我现在帮你测血压哈。】——测血压{保持血压计零点、肱动脉和心脏同一水平,系袖带于肘上2~3cm,松紧适宜。}【张叔叔,您的血压是120/80mm Hg,蛮正常的哈。】——放下衣袖,整理并关闭血压计(水银全部进入贮槽)——看时间【张叔叔,体温计现在可以拿出来了。取出体温计,用纱布擦干,读数36.6℃,体温正常的。】——整理好患者衣服,将胸前手臂放回。——【张叔叔,您先休息下,我去通知医生给您看病哈】——垃圾分类,洗手,在生命体征单上记录。