鼻导管吸氧法

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鼻 导 管 吸 氧 法

时间:5分钟

1、 教学要求:(1)掌握鼻导管吸氧法的操作流程; (2)掌握鼻导管吸氧法的注意事项。

2、目的:供给病人氧气,提高肺泡内氧分压,纠正由各种原因引起的缺氧状态,促进代谢,维持机体生命

活动5

3、适应症:

(1)低张性缺氧,如慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病、高山病等。2

(2)心功能不全、心输出量明显下降、大量出血、严重贫血、一氧化碳中毒也有一定的治疗作用。3 项目

内 容

标分

记分

备 注

一、工作人员:(1)衣1 (2)帽1 (3)鞋1 (4)口罩1 4 一、 用物准备:(1)氧气筒1 (2)氧气表1 (3)湿化瓶(内装

蒸馏水1/3或1/2满)1 (4)扳手0.5 (5)用氧记录单及笔0.5 (6)治疗盘内备小药杯(内装冷开水)、纱布、弯盘、橡胶管2 (7)布袋内装鼻导管、玻璃接管1 (8)棉签0.5 (9)胶布0.5 (10)松节油0.5 (11)安全别针0.5

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三、氧气筒挂有如下标志:有氧、防火、防震、防热、防油5 5 准备质量20分

四、评估病人的基本情况和缺氧程度

2 一、(1)、装表:先打开氧气筒上总开关放出少量氧气冲走门上的灰尘,再上表 5 (2)接氧气表并旋紧 5 (3)橡胶管连接氧气表和湿化瓶5 (4)关小开关1 (5)开总开关1 (6)开小开关1 (7)用水查氧气流出是否通畅及全套装置是否适用1 (8)关小开关待用1

20

二、输氧(1)将用物带到床旁1 (2)对床号、姓名并解释和交代注意事项2 (3)检查鼻孔是否通畅并用棉签擦净鼻孔1 (4)备胶布1 (5)连接鼻导管2 (6)开小开关1 (7)调好流量1 (8)湿化及检查导管是否通畅1 (9)轻轻插入约为鼻尖到耳垂的2/3 2 (10)无呛咳即固定(鼻翼及面颊部交叉固定)1 (11)记录用氧时间及氧流量1(12)观察缺氧改善情况:呼吸、面色、神志等3

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三、停氧:(1)拔出导管1 (2)关总开关2 (3)放余氧1 (4)关小开关1 (5)擦净鼻部及面颊部的胶布痕迹1 (6)记录停氧时间2

7

操作流程质量45分

四、(1)整理床单位1 (2)料理用物1

2

一、装表动作迅速,符合规程

5 二、(1)输氧操作熟练2 (2)关心体贴人2

4 终末质量15分 三、根据病情调节流量:(1)小儿1-2升/2分2 (2)成人2-4升/分2 (3)重症缺氧4-6升/分2

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输氧注意事项:

1、严格遵守操作规程,注意用氧安全,作好四防(防火、防震、防热、防油),有标牌。2

2、用氧时防止损伤肺组织,注意先调节流量后应用,停氧时先拔管再关氧气开关。2

3、保持导管和呼吸通畅,每班更换鼻导管和另一鼻孔插入,及时消除呼吸道分泌物,检查氧气装置是否漏气或阻塞,观察缺氧改善情况并注意是否出现氧疗副作用。2

4、防止交叉感染,选用一次性鼻导管、橡胶管和湿化瓶等。1

5、防止再次用氧时爆炸,氧气筒内不可用尽,要留5公斤/cm2。2

6、对未用或已用完的氧气筒分别挂“满”或“空”的标志。1

思考题:1、鼻导管吸氧为什么要做到“四防”?

2、氧疗的副作用主要有哪些表现?