舒适护理在手术室全程护理中的应用及效果观察

２．４凝血功能障碍①妊娠合并凝血功能障碍如血小板　减少症、再生障碍性贫血、白血病、肝功能损害；②妊娠并发症　导致凝血功能障碍如妊娠高血压综合征、胎盘早剥、羊水栓塞　等，凝血功能障碍所致的产后出血常为难以控制的大量出血ｌ　３ｌ，　应引起医务工作者的高度重视。　３预防及护理　２００７年１月一２００８年１２月收住的产妇只按传统方法做　常规的孕期检查及产前、产时、产后护理；２００９年１月—２０１０年　１２月收住的产妇除了按传统方法做常规的孕期检查及产前、　产时、产后护理外，还根据孕产妇的不同情况、不同心理，进行　有针对性的一对一的心理护理及护理宣教，提供有关妊娠、分　娩的知识，以达到降低产后出ｍ发生率的目的。　３．１产前预防及护理措施针对产后出血的发生原因有　效预防，定期做产前检查，做好孕期宣教，通过观看录像、发放　保健材料、课堂讲解等方法使孕妇了解正确的妊娠分娩知识，　如指导孕妇科学合理地饮食，并进行适度运动，避免营养不良　和营养过剩，防止体重过度增长及胎儿过大。子宫过度扩张易　导致产后子宫收缩不良及产后出血的发生，教会孕妇自我监测　技能，加强对高危产妇的监护，积极治疗孕期并发症及合并症，　如：贫血、血小板减少症、肝炎、妊娠高血压综合征等，对不宜继　续妊娠的孕妇尽早终止妊娠。产后出血的主要原因是宫缩乏　力，引起宫缩乏力的原因除生理、病理因素外，尚有许多心理因　素，如产前、产时心理紧张，担心不能顺利分娩，担心胎儿是否　正常，担心胎儿性别等，所以必须予以心理疏导，减轻孕产妇负　性心理，增强其自信心。人院后护士应加强心理护理，主动和孕　妇亲近，建立良好的护患关系，对不同孕妇心理进行有针对性　的一对一心理疏导，做好护理宣教，告知分娩有关知识，使其消　除分娩带来的紧张、焦虑、恐惧心理，使孕产妇以最佳的心理状　态接受分娩　。　３．２产时预防及护理措施第一产程要密切观察产程进　展，消除紧张焦虑情绪，安排家属陪护在旁，为产妇提供安心、　安静、舒适的环境，宫缩间歇时多休息，并提供高热量、易消化　食物，保证足够的体力，以利于宫缩，防止产程延长和滞产，发　现异常情况及时告知医生尽快处理；第二产程要熟练掌握助产　技术并指导产妇正确屏气和使用腹压，宫缩间歇时停止用力，　抓紧休息，保存体力，当胎头即将娩出时要张口哈气，避免用力　过度使胎头娩出过猛而引起软产道损伤，胎儿娩出后肌肉注射　催产素２０　Ｕ；第三产程应注意识别胎盘剥离征象，避免过早、粗　暴地牵拉脐带，认真检查胎盘胎膜是否完整，如不完整，应行清　官术，并及时检查软产道有无损伤，有裂伤者尽快缝合。助产士　细致观察分娩的每一环节，并及时对产妇进行指导，使产妇在　整个分娩过程中更加熟悉流程，动作和感觉顺畅，缩短分娩时　间，可降低大出血的发生率［５１。　３．３产后预防及护理措施胎盘娩出后在产房观察２　ｈ，　注意产妇的一般情况及血压、脉搏、宫缩情况，鼓励产妇及时排　空膀胱，产后每隔２０　ｍｉｎ左右按压宫底１次，挤出宫腔内血块，　以促进子宫收缩，指导产妇尽早哺乳以刺激子宫收缩。　４讨论　产后出血的发生与诸多因素有关，除子宫收缩乏力、胎盘　胎膜残留、软产道损伤、凝血功能障碍等，产妇的心理因素和保　健知识水平对产后出血的发生也至关重要，影响着分娩的整个　过程，产后出血的预防和护理应贯穿于孕期、产时及产后的全　过程。作为妇产科护士必须熟练掌握孕期、产前、产时、产后的　护理知识，掌握产妇的心理，做好产妇的心理疏导和护理宣教，　熟练掌握产后出血的急救措施并给予及时处理，以有效降低产　后出血发生率，降低产妇病死率。　参考文献　【ｌ】李燕虹，陈少青，刘娟．产后出血原因分析及护理干预田．现代医药　卫生，２０１０，２６（７）：１０４９—１０５０．　［２］王宋军，王晓娟．米索前列醇预防产后出血的临床观察田．护理研　究，２００６，２０（３）：１４７．　［３］陆美虹．产后出血的原因分析与护理对策　医学理论与实践，２０１０，　２３（１）：１１４—１１５．　【４］胡秀芝．产后出血的临床分析及护理措施［Ｊ】获病监测与控制杂志，　２０１０，４（２）：１１７．　【５］曹月华助产士全程陪护降低产后出血率的措施和效果明．临床和　实验医学杂志，２０１ｌ，ｌＯ（２）：１５９—１６０．　（收稿日期：２０１２－－０１—１４）　舒适护理在玻璃体切除术后患者　中的应用探讨　邱美兰　（龙岩市第一医院，福建龙岩３６４０００）　【摘要】目的探讨舒适护理在玻璃体切除术后患者中的　应用效果。方法选择２００９年１月一２Ｏ１１年１２月玻璃体切除　患者５２例，在常规护理的基础上引入包括被动体位、疼痛、生　理、心理、饮食等舒适护理。结果　通过舒适护理的应用，患者　在心理和生理方面均有改善，术后视网膜复位良好，无严重并　发症发生。结论舒适护理可以增加患者的舒适度，提高患者　的遵医行为，降低术后并发症的发生，有效提高手术成功率。　【关键词】玻璃体切除舒适护理视网膜脱离　遵医　稽为　舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理　模式，提高生命质量是舒适护理的使命。现代护理应体现以人　为本，尽量满足患者的需要，从多角度进行护理，从而使患者从　作者简介：邱美兰，女，本科，主管护师。　Ｅ－ｍａＵ：ｑｉｕｍｅＵａｎ２０１　１＠１　６３．ｃｏｍ　基层医学论坛２０１２年７月第１６卷第２ｌ期　

护理实践与研究２０１２年第９卷第１２　塑（Ｉ］三　

优质护理服务在手术室中的应用　

邹丽英　・ｌ１５・　

摘要　目的：通过开展手术室优质护理为病人提供舒适安全的手术环境和满意的护理质量。方法：手术室从护理质量、细节管理、手术安全等　方面整改，采取一系列措施，达到零缺陷、零投诉。结果：通过开展手术室优质护理服务，为病人提供了品质的护理，提高了手术室护士的专业素　

质，增强了护士主动服务意识，提高了病人及其家属对手术室的满意度，促进了护患关系。结论：手术室开展优质护理深受病人欢迎，可提高病　

人满意度，又能提高护理人员的素质，同时增进了护患信任感，规避了纠纷和差错的发生，提升了手术室护理质量，确保了手术安全。　

关键词优质护理服务；手术室；应用　ｄｏｊ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－９６７６．２０１２．１２．０６２　

优质护理服务是卫生系统护理模式改变的核心，它体现　

的是以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基本　

框架，并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中，“以　

人为本、关爱生命”，为病人实施生理、心理、社会性的一种动　

态、完整、连续的综合护理过程。优质护理服务目的是为了真　

正落实以病人为中心的服务宗旨，转变护理观察，增强服务意　

识，规范服务行为，使病人得到实惠的优质护理服务…。为了　

积极参与优质护理示范工程活动，我院手术室秉承“一切为了　

病人”的服务宗旨，配合优质护理服务的开展，收到了满意效　

果，现报道如下。　

１提高护理质量，手术配合个性化　

（１）建立专科手术护士配合组，提高护士配合手术的工　

作能力。手术配合护士相对固定，加强了护士与术者的沟通，　

了解了术者的需要和手术习惯，使配合工作得到持续性跟进。　

同时，我们建立每位教授的手术习惯档案，根据各医师的工作　

特点进行手术配合。（２）根据病人的年龄、体重提供相应的个　

性化护理，如提供病人舒适的室温、相对应的物品、器械、仪器　

的准备，依据病人不同心理需求给予心理疏导。　

舒适护理在腰椎间盘突出患者护理中的应用效果及疼痛程度、护理满意度和护理措施评价

摘要：目的：分析和讨论舒适护理在腰椎间盘突出患者护理中的应用效果及疼痛程度、护理满意度和护理措施评价。方法：将2017年5月至2018年5月收治的腰椎间盘突出患者74例随机分为对照组和观察组，每组37例，对照组给予常规护理，观察组在对照组常规护理的基础上给予舒适护理。结果：通过两组患者的比较，观察组患者在舒适护理后住院时间和疼痛程度跟对照组相比都优于对照组，并且两组数据的差异具有统计学意义（P＜0.05），对照组患者满意度为64.86%，观察组患者满意度为94.59%，观察组患者的满意程度明显高于对照组（p＜0.05）。结论：舒适护理在腰椎间盘突出患者护理中取得了良好效果，改善了患者的疼痛症状，提高了患者对服务的满意度，有利于患者的康复，值得临床推广应用。

关键词：舒适护理；腰椎间盘突出患者；疼痛程度；护理满意度；护理措施

腰椎间盘突出是骨科的一种发病率比较高的疾病，持续性时间长、复发率高，主要是因为椎间盘髓核突出对神经根和硬膜囊形成压迫，主要症状为腰疼、腿疼等。严重影响患者的工作学习和日常的生活。大部分患者需要借助手术的方法进行治疗，但手术过程中会给患者带来必要的疼痛，对患者的治疗效果产生了一定的影响。舒适护理主要通过对舒适和护理进行结合，最大限度的减轻患者的疼痛感和不适感，对患者的病情恢复速度加快，提高治疗效果，本次主要是对腰椎间盘突出患者进行舒适护理[1]，并分析舒适护理在腰椎间盘突出患者护理中的应用效果及疼痛程度、护理满意度和护理措施评价。现将结果报道如下。

1患者资料与护理方法

1.1患者临床资料

选取2017年5月-2018年5月期间我院收治的腰椎间盘突出患者共74例，所有患者均符合腰椎间盘突出的临床诊断标准。排除患有心、肝、肾功能障碍的患者和患有原发性精神疾病的患者[2]。所有患者及家属均同意本次研究。这些患者中其中男性42例，女性32例，患者年龄最小28岁，最大74岁，他们被随机分为两组分别为对照组和观察组，每组37人，其中观察组患者平均年龄（46.63±6.34）岁；对照组患者平均年龄（48.79±5.79）岁，对两组腰间盘突出患者基础数据进行比较分析，结果显示，两组比较无显著性差异（P>0.05），差异无统计学意义。

舒适护理理论的临床研究探讨

【摘要】 目的 探讨舒适护理理论在临床手术护理中的应用效果。方法 将我院在2010年12月——2012年12月收治的210例手术患者作为研究对象，对所有患者实施舒适护理，分析护理前后患者的焦虑情绪、恐惧感、护理满意度。结果 实施舒适护理后，患者的主诉恐惧感、焦虑情绪显著改善，患者的护理满意度为99.3%，术后康复情况良好，所有患者均治愈出院。结论 在手术全程对患者实施舒适护理，能缓解患者的恐惧、焦虑情绪，给予患者安全感，使其积极配合手术治疗，舒适护理遵循以患者为中心的原则，提高了护士的业务水平和护理服务质量，有利于构建和谐的护患关系。

【关键词】 舒适护理；护患关系；满意度

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.297 文章编号：1004-7484（2013）-09-5038-01

在医疗护理中，舒适是衡量护理服务质量的一个重要标准。对于患者来说，有效、舒适是其医疗服务需求的重点[1]。护理服务的一项重要职能就是缓解患者痛苦，让患者感觉舒适。在“生物、心理、社会医学”模式下，提高病人舒适度，改善患者的生活、生存质量是护理学中的一项重要课题[2]。为探讨舒适护理的临床护理效果，我院对210例手术患者进行了全程舒适护理，并取得了较好的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院在2010年12月——2012年12月收治的210例手术患者作为研究对象，男124例，女86例，年龄在10-79岁，平均（33.6±3.1）岁。其中妇产科手术30例，骨科手术39例，泌尿外科手术34例，耳鼻喉科手术28例，普通外科手术79例。所有患者均无精神障碍，可对生理、心理感受进行正确的描述。

1.2 方法 根据萧氏舒适护理模式，对本组患者在术前、术中、术后全程进行舒适护理，具体护理方法如下：

1.2.1 术前访视 ①术前1d，器械护士和巡回护士到病房对患者进行访视，访视内容包括患者病情、术前准备、心理状况。比如：休息活动状态、饮食、心理准备、排尿（排便）练习、备皮准备等。倾听患者需求、生理及心理疑虑。②向患者讲解手术治疗的相关信息，包括手术的时间、麻醉方式、体位、手术医师、术前注意事项，并告知患者要好好休息、禁食。③护士要根据病人的年龄、社会阅历、文化层次，选择不同的交流方式，态度和蔼、语言亲切，让患者感到亲切、可信赖。认真倾听患者心声，对患者的恐惧、焦虑情绪加以疏导，使患者调整好心理状态，卸下心理包袱，树立治疗信心，使其心理感受舒适。