临床护理带教中存在的问题及对策(20200706141901)

临床护理带教中存在的问题及对策【文章编号】1004-7484（2014）05-3017-01临床护理带教是护理教育的最后阶段，是使护生获得专业护士所必需具备的专业技能、态度和行为的重要途径。

因此，如何做好护理带教工作，已成为临床护理教学的一个重要课题。

1 临床护理带教中存在的问题1.1临床护理带教中存在的法律问题：法律意识淡薄，相关法律法规学习、掌握不够。

如在临床护理教学中，在进行一些暴露病人隐私部位的检查或护理操作时，如女病人乳房的体检、导尿、会阴护理或灌肠时，未经患者，带教老师让同学留在病床周围观看检查操作过程对于病人的情况没有充分了解，在病人提出问题时，以急于解解释，造成知情同意权的侵犯和影响。

1.1.2临床护理带教教师存在的问题1.1.2.1服务意识淡薄：在临床带教过程中，会出现带教老师随便支使护理学习同学做些事务性工作，不传授护理知识，不讲解操作流程和要点。

1.1.2.2缺乏带教技巧，不注意带教方式：部分带教老师只注重操作的实施而忽略了有关操作和疾病的相关理论的讲解，使护生只知道做而不知道思考；部分带教教师觉得护生动作慢或担心病人的投诉，凡事亲自做，使得护生独立操作能力得不到锻炼；部分带教教师在带教中过于刻板，在授课时大部分照本宣读，不能结合临床，护生听起来感到乏味，在为护生讲解操作或专科知识时，只顾着讲，而忽略了护生的注意力和授课结束后的效果，护生是否掌握不清楚；还有的带教老师说话的语气及态度的分寸把持不好有可打击护生的积极性，甚至是自尊心；有些带教老师教学方式一成不变，不能因人而异、因材施教。

1.1.3护生存在的问题1.1.3.1护生个人素质不同：护生的理论知识水平、动手能力、思维能力、沟通能力、思想素养等方面存在差异。

1.1.3.2实习不同阶段心理状态不同：在实习的中、后期，部分护生自认为已经具备一定的独立操作能力，擅自脱离带教老师的指导，自行进行护理操作，从而造成安全隐患。

部分学生在实习后期已不再安心于实习，护生请假频繁且时间较长，严重影响了教学质量。

临床护理带教老师存在问题的及解决措施现今，在所有医疗机构面前均需要全方面提升护理带教的质量，这也是临床带教工作的一个重要问题。

目前，临床护理带教工作的多项问题主要有：带教老师授课能力明显不足、经历有限、临床带教时间不够、沿用陈旧的带教模式。

实习护士主要存在的问题有心理承受能力差、以自我为中心、缺少常规的法律意识、工作中缺少积极性和主动性、语言表达能力较弱以及与患者之间沟通能力欠佳。

对上述问题进行解决的主要方法有：临床工作中运用多种带教活动，提升带教老师的教学质量，强调带教护士的模范表率作用。

标签：护理；临床带教工作；存在的问题；有效途径现今，护理学得到了不断的发展，患者对健康的要求质量也在不断的提升，在住院期间患者对护理服务提出了更高的要求，因而培养一批优秀的护理人员是医院需要尽快解决的问题，过去传统的带教模式已经无法适应现代化培养优秀护理人员的需求[1]。

全面的提升护理带教质量已经成为当今的必修课题和当务之急。

本文作者通过临床护理带教中发现的问题进行总结分析，同时提出相应的解决措施。

1 带教护师存在的问题1.1临床带教工作人员的精力和时间特别有限医院的护理工作人员本身的工作强度就比较大，相对繁琐，带教老师需要在完成大量临床护理工作的同时还要完成带教课程，必然会表现出精力和时间不足。

尤其是一些存在高危风险的科室，不会轻易的让护生参与实践操作，这样就不利于护生提升临床时间水平，制约其进步的速度[2]。

1.2忙于安排，疏于检查护士长只关注了到科室学习的护生具体分配到哪个带教老师手里，但是没有详细交接带教老师的能力、教学效果、带教态度以及学生的具体接受能力，在加上护士长的工作任务繁琐，对带教老师的管理疏松，无法保证教学质量。

1.3授课能力明显不足现今大多数的临床护理带教老师都工作在临床第一线，即便带教老师的学历层次有了明显的提升，但是这些带教老师不具备教育学的专业理论培训知识，因而缺乏授课经验，常常是过于注重传授操作技能，明显的降低了护理带教工作的临床效果[3]。

护理临床带教存在的问题与对策摘要】目的分析临床带教存在的问题，探讨相应的解决对策，提高带教质量。

方法通过评教评学认真总结实习生和带教老师在实习过程中所存在的问题，提出相应的解决办法，规范临床护理带教。

结果通过规范临床护理带教和防范对策的提出，有效提高了护理实习教学质量，护生实习成绩明显提高。

结论规范化实习带教，促使护生理论、操作与综合素质的提高，圆满完成实习计划。

【关键词】护理临床带教问题对策护理人才的培养要靠护理教育，而临床教学是护理教育的重要组成部分，是护生实现角色转变的重要阶段，是获取知识、技能及培养职业情感的重要场所，带教质量的高低直接影响着护生职业素质、业务素质的高低，因此，只有建设高素质的带教队伍，改善带教方法，规范带教手段，对带教存在的问题进行分析，找出解决对策，才能培养出优秀的护理人才。

1 护理实习带教中存在的问题1.1 护生的问题1.1.1 专业思想不稳定有些护生学习护理专业不是主动的，是父母决定的，还有一部分学生虽然自己选择了护理专业，但对进入临床实习后实际护理工作与想像中情形有了较大的落差，没有真正理解护理的本质和任务，对实习失去兴趣与激情。

1.1.2 护生个人素质目前实习生大多数为独生子女，娇生惯养；情感脆弱；缺乏对别人的包容、理解及责任心；学习的积极性低。

1.1.3 理论知识较差在对实习生的理论问答及笔试考核中，有的一无所知，大部分回答不全，调查结果表明护生在校期间基础知识不扎实，且在临床实习时放松理论知识的再学习［1］。

1.1.4 缺乏沟通技巧一方面部分学生社会交往经验缺乏，不了解人际沟通的相关知识，和带教老师在一起，不知如何向老师提问，问什么，怎么问才能让老师讲解更多知识，还有护生因语言表达能力差也不向老师提出问题，另一方面由于护生对专业知识掌握不牢，操作技术不熟练，不能得到病人的认可，不仅影响了护生的学习积极性，也影响了护患关系的建立。

1.2 临床带教老师存在的问题1.2.1 带教老师的态度问题个别带教老师对带教工作认识不足，习惯于自己说了算，抑制了护生的积极性和创造性；还有带教老师始终与护生保持一定距离，使护生对带教老师敬而远之；还有的老师害怕医疗隐患，操作不放手，护生缺乏实践操作的机会。

见 和建 议 ， 合 理 化 建 议 积 极 采 纳 。同 时 及 时 召 开 护 士 长 及 带 对 教 老 师 会 议 ， 题 研 究 带 教工 作 ， 复 强 调 临 床带 教 重要 性 ， 专 反 要
１ １ １ 业 务 知 识欠 缺 ．．
近 年 来 ， 高 校大 量 扩 招 使 实 习生 数 量 各
的 工作 尚 紧张 ， 无法 顾 及 学 生 ， 手 不 放 眼 的教 学 也 需 要 护 士 的 放 指 导 。如 果 护 士 配 备 能 达 到 合 理 的 水 平 ， 护 生 的 管 教 和 监 督 对 水 平 自会 上 升 ， 定期 的专 科 讲 座也 可 以落 到 实 处 ， 对一 的教 学 一 也 能更 好 地 提 高 教 学 质 量 。另 外 ， 求 带 教 老 师加 强 护 理 专 业 要 知识 的学 习 ， 握 护 理 专 业 的新 知 识 、 技 术 ， 掌 新 了解 本 专 业 的 医 疗 水 平 、 关 社 会 人 文科 学 知 识等 ， 断完 善 自 己 。护生 是 护 理 相 不 队伍 的 源 泉 ， 何 让 他们 走好 这 一 步 ， 要 所 有 护理 人员 的共 同 如 需 努 力 。另外 ， 们 的 加入 也 会 充 实 护 理 队伍 。 他
ＣＨ Ｉ ＥＳＥ ＥＮＥＲＡ Ｉ ＮＵ ＲＳ１ Ｇ Ｄｅ ｅ ｂｅ ０１ Ｖｏ ， Ｎ Ｇ Ｎ ｃｍ ｒ２ ０ ｌ ８ Ｎｏ． ２Ａ １
临床护 理关键词 ： 临床 带 教 ； 理 ； 护 问题 ； 策 ； 对 带教 质 量 中图 分 类号 ｉ ２ ． Ｇ４ ４ ４ 文献 标 识 码 ： Ｃ
格 的带 教 老 师 缺乏 已成 为 临 床 带 教 中 首 当其 冲 的问 题 。
１ １ ２ 监 督 不 到位 由 于临 床 护 士 短 缺 ， ．． 使得 护生 不 得 不 担 任