生命体征的测量
生命体征是机体内在活动的一种客观反映，是衡量机体身心状况的可靠指标，护士通过监测和观察生命体征，对病情进行准确的判断，掌握其病情变化过程，以便采取有效措施。所以掌握生命体征的观察和护理是临床护理中极为重要的内容之一。
实训任务一生命体征的测量
【情景病例】
患者，李先生，50岁。因3天前受凉后出现咳嗽、咳痰入院，诊断：“肺部感染”。入院后需测量体温、脉搏、呼吸、血压。请问：你作为当班护士，应该如何为其进行操作？
【实训目标】
知识目标：掌握体温、脉搏、呼吸、血压的正常范围。
能力目标：掌握生命体征的正确测量方法。
素质目标：养成良好的职业素养，能有效地与患者沟通交流。
【岗位技能目的】
1. 判断生命体征有无异常。
2. 动态监测生命体征变化，间接了解疾病的发生、发展及转归。
3. 协助诊断，为预防、治疗及护理提供依据。
【操作程序】
1.素质要求
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2.核对
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3.评估
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4.计划
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5.实施
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6.评价
一一一一 【注意事项】
1. 操作前认真、仔细评估患者，确保患者在安静状态下进行测量。
2. 根据患者病情、状态选择合适的体温测量方法。
3. 测量脉搏时不能用拇指诊脉，因拇指有小动脉搏动，易与患者的动脉搏动相混淆。
4. 测量患者呼吸时，气息微弱不易观察者，以少许棉花至于鼻孔前，观察棉花吹动次数。
5. 正确测量血压，避免影响血压测量准确性的因素。
6. 及时、准确记录测量结果。
护理故事
附【评分标准】
实训任务一生命体征测量评分标准
考核时间监考老师
