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常用的消毒剂产品
常用的消毒剂产品以成分分类主要有9种：
含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂、醛类消毒剂、醇类消毒剂、含碘消毒剂、酚类消毒剂、环氧乙烷、双胍类消毒剂和季铵盐类消毒剂。
人们常称消毒剂为“化学消毒剂”
，按照其作用的水平可分为灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。
灭菌剂：
可杀灭一切微生物使其达到灭菌要求的制剂。包括甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯等。
高效消毒剂：
指可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽胞也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。包括含氯消毒剂、臭氧、甲基乙内酰脲类化合物、双链季铵盐等。
中效消毒剂：
指仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。包括含碘消毒剂、醇类消毒剂、酚类消毒剂等。
低效消毒剂：
指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消毒剂要求的制剂。包括苯扎溴铵等季铵盐类消毒剂、氯己定（洗必泰）等二胍类消毒剂，汞、银、铜等金属离子类消毒剂及中草药消毒剂。
醛类
常用的醛类消毒剂有甲醛与戊二醛，此类消毒原理为一种活泼的烷化剂作用于微生物蛋白质中的氨基、羧基、羟基和巯基，从而破坏蛋白质分子，使微
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生物死亡。甲醛和戊二醛均可杀灭各种微生物，由于它们对人体皮肤、黏膜有刺激和固化作用，并可使人致敏，因此不可用于空气、食具等消毒，一般仅用于医院中医疗器械的消毒或灭菌，且经消毒或灭菌的物品必须用灭菌水将残留的消毒液冲洗干净后才可使用。
甲醛具有极强的杀菌力，与氧化剂（高锰酸钾等）结合后所产生的气体进行熏蒸消毒，是空栏后封闭式消毒的最佳消毒剂。但甲醛刺激性气味强，对皮肤、黏膜有强烈的刺激作用，多用于浸泡、熏蒸消毒；
戊二醛气味较少，杀菌作用较甲醛强2～10倍，渗透能力强，对任何细菌、病毒、霉菌及顽固的芽胞等都有极强的杀灭作用，但对碳钢制品有一定的损害，可用于环境及猪体表的消毒，还可用于熏蒸消毒，因其不宜在物体表面聚合，故效果优于甲醛。此类产品如安灭杀（美国先灵葆雅，含有15%的戊二醛）。
常用化学消毒剂
种类 名称 作用原理 适用范围 使用方法 注意事项
灭
菌
剂
戊二醛 戊二醛有两个活泼的醛基，能与菌体蛋白中的巯基、氨基结合，形成无生物活性的物质，从而杀死微生物。 适用于不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒与灭菌。 常用灭菌浓度：2%碱性（强化酸性）
常用方法：浸泡法
消毒时间：20~45min
灭菌时间：10小时 1.容器加盖，定期检测浓度。一般每周过滤一次，两周更换一次。
2.对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，浸泡消毒前应先加入0.5%的亚硝酸钠防锈。
3.灭菌效果受pH值的影响很大，应用碱性戊二醛是，先加碳酸氢钠调节pH为7.5~8.3
4.对皮肤、黏膜有刺激性、使用时应注意防护。
5.灭菌后的物品，使用前用无菌蒸馏水冲洗干净。
环氧乙烷 环氧乙烷属于气体杀菌剂，是一种化学性质活泼的环氧类烷基化合物，能与细菌蛋白质的各表面基团结合，阻碍细菌的新陈代谢，使其失去活力而死亡。环氧乙烷低温时为无色液态，当温度超过10.8℃时变为气态。穿透力强，对消毒物品无损害。 适用于不耐热、怕潮湿的物品的消毒灭菌，如电子仪器、光学仪器、书籍、棉毛化纤、塑料、橡皮制品、透析器、一次性诊疗用品。 保温瓶消毒法、塑料袋消毒法、丁基橡胶袋法、塑料篷幕消毒法和消毒柜法。 1.环氧乙烷易燃易爆，且有一定毒性，使用时必须注意安全，严格遵守操作规程；经环氧乙烷消毒的物品，必须将残留药物驱散后才能使用。
2.经常检查有无漏电处，以便及时采取措施，防止继续渗漏。
3.环氧乙烷应存放于阴凉通风、远离火源、静电处；储存温度不可超过40℃，相对湿度要求在40%~60%
4.由于环氧乙烷遇水后可形成有毒的乙二醇，故不宜用于食品类和油脂类的灭菌。
甲醛 能与菌体蛋白质的氨基结合，使蛋白质变性、酶失去活性，具有强大的杀菌作用。 适用于易腐蚀、对潮湿敏感的物品的消毒灭菌。 1.室内物品消毒用40%甲醛溶液2~10ml加水4~20ml加热
实用标准文案
精彩文档 医院常用消毒剂及对应的中和剂
说明：
1. 醇类与酚类消毒剂——用普通营养肉汤； 使用消毒剂 化学成分 中和剂
万福金安 二氯异氰尿酸钠及缓蚀增效剂HZ704 0.1%硫代硫酸钠中和剂
万福金安 二氯异氰尿酸钠及缓蚀增效剂HZ704 0.1%硫代硫酸钠中和剂
万福金安 二氯异氰尿酸钠及缓蚀增效剂HZ704 0.1%硫代硫酸钠中和剂
万福金安 二氯异氰尿酸钠及缓蚀增效剂HZ704 0.1%硫代硫酸钠中和剂
邻苯二甲醛 邻苯二甲醛 0.3%甘氨酸中和剂
万福金安 二氯异氰尿酸钠及缓蚀增效剂HZ704 0.1%硫代硫酸钠
过氧乙酸 过氧乙酸 0.1%硫代硫酸钠中和剂
洁芙柔消毒凝胶 乙醇+三氯生 营养肉汤
洗必泰 双氯苯双胍己烷 0.3%吐温80和0.3%卵磷脂中和剂
安尔碘 有效碘、醋酸氯己啶和酒精 0.1%硫代硫酸钠
酒精 乙醇 营养肉汤
氯消净 二氯异氰尿酸钠 0.1%硫代硫酸钠 实用标准文案
精彩文档 2. 含氯消毒剂、含碘消毒剂、过氧化物消毒剂——在普通营养肉汤加入0.1%硫代硫酸钠。
3. 洗必泰、季铵盐类消毒剂——在普通营养肉汤加入0.3%吐温80和0.3%卵磷脂。
4. 醛类消毒剂——在普通营养肉汤加入0.3%甘氨酸。
5. 含有表面活性剂的各种复方消毒剂——在中和剂中加入吐温80至3%。
医院常用液体化学消毒剂灭菌剂使用规范
第一节 戊二醛
一、概述：戊二醛属灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点。经典的戊二醛常用灭菌浓度为2%。
二、适用范围：适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。
三、使用方法
1.诊疗器械、器具与物品的消毒与灭菌：将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放入2%的碱性戊二醛中完全浸没，并应去除器械表面的气泡，容器加盖，温度20℃～25℃，消毒作用到产品使用说明的规定时间，灭菌作用10h。无菌方式取出后用无菌水反复冲洗干净，再用无菌纱布等 擦干后使用。其他戊二醛制剂的用法遵循卫生行政部门或国家相关规定进行。用于内镜的消毒或灭菌应遵循国家有关要求。
2.消毒：用浸泡法，将清洗、晾干的待消毒处理医疗器械及物品浸没于装有戊二醛的容器中，加盖，一般20min～45min，取出后用灭菌水冲洗干净并擦干。
四、注意事项：
诊疗器械、器具与物品在消毒前应彻底清洗、干燥。新启用的诊疗器械、器具与物品先除去油污及保护膜，再用清洁剂清洗去除油脂，干燥后及时消毒或灭菌。
1.戊二醛对人有毒性，应在通风良好的环境中使用。对皮肤和黏膜有刺激性，使用时应注意个人防护。不慎接触，应立即用清水连续冲洗，必要时就医。
2.戊二醛不应用于物体表面的擦拭或喷雾消毒、室内空气消毒、手和皮肤黏膜的消毒。
3.强化酸性戊二醛使用前应先加入pH调节剂（碳酸氢钠），再加防锈剂（亚硝酸盐）充分混匀。
4.用于浸泡灭菌的容器，应洁净、密闭，使用前应先经灭菌处理。
5.在20℃～25℃温度条件下，加入pH调节剂和亚硝酸钠后的戊二醛溶液连续使用时间应≤14d。 6.应确保使用中戊二醛浓度符合产品使用说明的要求。
7.戊二醛应密封，避光，置于阴凉、干燥、通风的环境中保存。。
第二节 过氧乙酸
一、概述：过氧乙酸属灭菌剂，具有广谱、高效、低毒、对金属及织物有腐蚀性，受有机物影响大，稳定性差等特点。其浓度为16%～20%(W/V)。
