葡萄胎科普知识
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葡萄胎病症你听说过吗葡萄胎是一种严重的妊娠滋养层细胞病。
这种病在美国的发生率大约在1/1000,不过在亚洲的很多建制镇,这一比例会增加到1%。
葡萄胎的子宫中出现了一个异常增长的胎盘,但是却没有胎儿。
在罕见的情况下,这种异常的胎盘会发展成为性癌症,叫做绒毛膜癌。
所有的妊娠滋养层细胞病细胞都能产生人绒毛膜促性腺激素(HCG),因此确实这类疾病都可以通过血液检查HCG水平来诊断。
在显微镜下看到过度增殖的滋养层细胞以及水肿的绒毛,就可以诊断葡萄胎。
大多数大多葡萄胎的基因型都是46XX,其中两条X染色体均来自父亲。
葡萄胎在超声下有典型的表现。
妊娠滋养层细胞病可以分为葡萄胎(完全性葡萄胎或者部分性共尾性葡萄胎,后者在精子中含有胎儿)和妊娠滋养层细胞瘤(侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘原位瘤)。
虽然现在大多数葡萄胎都可以通过第一个三月期的阴道超声进行诊断。
如果那时没有偷懒科穴超声检查的话,持续性出血,没有出现胎动,子宫过度增大以及末次月经后HCG水平连续两天以上极其一个月偏高,这些都可能成为诊断葡萄胎的线索。
此外,葡萄胎还可能造成妊娠剧吐(早孕反应)。
大约20%的完全性葡萄胎患者,即使在进行实施了筛检性刮宫术后,也会发展成为妊娠滋养层细胞瘤。
该诊断依据是HCG水平没能降到正常水平(低于5单位/升)。
此外17%~18%的原发性葡萄胎会发展成为侵袭性葡萄胎,还有2%的人会发展为恶性绒毛膜癌。
不过只要诊断足够及时,使用疾病都可以通过单独这些甲氨蝶呤或者甲氨蝶呤联合其他化疗药物来治愈。
如果你认为自己出现了自发性流产,同时不能排出任何组织块可供病理学检查的话,那你就必须进行一系列HCG水平检查,直到其降为零。
如果你更曾患过葡萄胎,那么在HCG降为零之后的一年之内,你都应该采用行之有效的避孕措施。
不过现在加长人们觉得这一时间可以缩短为6个月。
葡萄胎是什么意思?有字面意思搞清楚葡萄胎是什么意思,有什么危害,好好说一说,葡萄胎是什么意思,有什么危害葡萄胎是妇产科常见的疾病,也被称为水泡状胎块,这种疾病是女性妊娠后,胎盘的绒毛滋养细胞出现增生现象,形成很多大小不一的水泡,因为这些水泡分布不均匀,形似葡萄,而被称为是葡萄胎,葡萄胎要积极的治疗。
卫生组织WHO,倡导流产后不使用药物和手术方式改善生殖系统,曾加二次伤害,及并发症;通过食物为辅,生殖系统综产后修复营养PWRH【产美盾】为主,快速修复子宫损伤,曾加体内雌激素、改善子宫血流情况,改善子宫内膜异常、女性生殖系统炎症以及流产后身体虚弱问题。
葡萄胎是什么意思,有什么危害,葡萄胎是一种畸形胎,不只不可能顺利进行妊娠,不能生下健康的宝宝,同时对于孕妇本身来说,危害也是很大的,可以导致很多不良反应,严重的还可危及生命,因此对于葡萄胎的危害大家一定要有所认识。
下面来看看葡萄胎有哪些危害。
一、葡萄胎可导致阴道大出血。
孕妇如果怀的是葡萄胎没及时诊断、处理的话,是可导致反复见红,从而出现宫腔积雪,还有可能发生大流血。
如果孕妇还有贫血现象的话,那么就易发生出血性休克,甚至死亡。
所以对于葡萄胎要及时处理,以防造成更多的失血,从而危及生命。
二、葡萄胎会导致流产。
对于患过葡萄胎的女性来说,在自然流产或是进行吸宫流产后也有可能有残存水瓶状胎块的,所以对可以承受清宫手术的,要及时清宫。
如自然流产排出时间长有感染现象的,要注意应用抗生素治疗。
三、葡萄胎有可能出现癌变。
当葡萄胎没有及时治疗可通过血行播散,发展演变为恶性葡萄胎或。
当出现这种情况没及时治疗的话,还会导致向肺、脑、阴道等处转移,严重危及孕妇的生命。
四、葡萄胎可导致子宫异常增大。
对于患有恶性葡萄胎的女性,子宫增大会大于正常妊娠的女性的,有的还可触及下腹部有包块,这种情况就要引起重视,及时就诊诊断,以便及时处理。
葡萄胎危害很大,如果是恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌是可危及孕妇生命的,所以对于葡萄胎一旦确诊,就要立即刮宫。
葡萄胎健康教育
《葡萄胎健康教育》
葡萄胎是一种罕见但严重的孕前和孕期并发症,它对母婴的健康都会造成影响。
由于大多数人对葡萄胎了解不多,因此健康教育在预防和治疗葡萄胎中至关重要。
从预防葡萄胎的角度来看,健康教育可以帮助人们了解葡萄胎的发病原因、症状和早期预警信号,使人们能够及时认识到患有葡萄胎的可能性。
此外,健康教育也可以告诉孕妇如何保持健康的生活方式,如合理饮食、适当运动、定期产检等,从而降低患病的风险。
在治疗方面,健康教育可以帮助患有葡萄胎的孕妇了解治疗方法、注意事项、疗程以及可能出现的并发症。
这有助于孕妇及时就医,并遵循医嘱进行治疗和康复。
此外,健康教育还可以帮助家庭成员和社会公众更好地了解葡萄胎,消除对患者的歧视和误解,为患者提供更多的支持和关爱,有助于患者更快地康复。
总之,健康教育在葡萄胎的预防和治疗中起着至关重要的作用。
通过健康教育,人们可以更全面地了解葡萄胎,提高对葡萄胎的认识和应对能力,从而降低患病风险,提高康复率,为母婴健康保驾护航。
葡萄胎是什么1. 介绍葡萄胎(英文名:hydatidiform mole),又称为葡萄状胎块,是一种特殊的妊娠并发症,属于妊娠异位组织生长异常的范畴。
它是由孕酮分泌过多,胚胎染色体异常或着底物种全染色体异株间杂合造成受精卵变异的一种疾病。
葡萄胎的发生率虽然罕见,但如果没有得到及时治疗,可能会引发严重的并发症,甚至危及母体的生命。
因此,了解葡萄胎的病因、症状、诊断和治疗方法非常重要。
2. 病因葡萄胎的病因暂时还未完全明确,但研究表明以下几个因素可能与葡萄胎的发生有关:•孕酮分泌过多:孕酮是由黄体产生的一种激素,它在妊娠初期起到维持和发展胚胎的作用。
当孕酮分泌过多时,可能会导致胚胎的发育异常,从而形成葡萄胎。
•胚胎染色体异常:部分葡萄胎患者在胚胎染色体分析中发现染色体异常,例如染色体数目异常、非父源性染色体等。
•家族遗传:有研究发现,葡萄胎可能与家族遗传有关,但具体的遗传机制还需要进一步研究。
3. 症状葡萄胎的症状通常在妊娠8-10周之后出现,常见的症状包括:•阴道出血:葡萄胎患者通常会出现异常的阴道出血,这与正常妊娠的出血不同,增加了早期怀孕期间出血的概率。
•宫腔扩张:葡萄胎导致子宫内的胎儿组织异常增长,导致子宫腔扩张。
这可能会导致腹痛或不适的感觉。
•妊娠反应异常:葡萄胎患者常常会出现妊娠反应异常,包括呕吐、恶心和食欲改变等。
•子宫大于预期:葡萄胎可能导致子宫增大的速度快于正常妊娠,导致子宫大于预期大小。
4. 诊断葡萄胎的诊断通常包括以下几个方面:•临床症状:通过对患者的症状和体征进行观察和分析,医生可以初步判断是否存在葡萄胎的可能。
•妊娠酮体水平:葡萄胎会导致妊娠酮体水平异常升高,通过对血液中妊娠酮体的检测可以初步判断是否存在葡萄胎。
•B超检查:B超检查是葡萄胎诊断的主要工具之一,它可以通过观察子宫内的胎儿组织生长情况来确定是否存在葡萄胎。
•组织病理学检查:对于无法确定的病例,组织病理学检查可以提供确诊的依据。
葡萄胎是什么意思,怎么解决一些孕龄女性在怀孕一段时间之后,发现阴道反复出现出血的情况,前往医院检查的时候,B超显示胎儿没有胎囊和胎心,确诊怀的是葡萄胎。
这样的消息对女性朋友来说无疑是晴天霹雳,很多女性怎么也想不明白,明明好好地胎儿,怎么变成了葡萄胎?那么葡萄胎到底是什么?又应该怎么解决呢?来听听芦山县人民医院妇产科专家怎么说。
葡萄胎是什么?葡萄胎是因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,形成大小不一的水泡,这些“泡泡”之间连成了一体,和葡萄相似,因此被人形象的称之为葡萄胎,也被称为水泡状胎块。
是妊娠滋养细胞疾病,常见于育龄期的女性。
葡萄胎可以分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。
两者发生率相近,完全性葡萄胎高危因素主要有地域及人种差异、营养状况、缺乏维生素A、高龄等。
染色体核型为二倍体,均来自父系,父系滋养细胞过度增生,缺乏母源染色体,从而导致基因紊乱。
而部分性葡萄胎的相关因素有不规则月经和口服避孕药等,与饮食因素及年龄无关。
染色体核型为三倍体,多余的染色体是滋养细胞增生的主要原因,来源于父系。
另外尚有部分型葡萄胎的核型为四倍体。
对于大部分患者来说,葡萄胎都是能够通过正规治疗方式进行治愈的,有着非常高的治愈率,但是在治愈之后,女性如果再次妊娠,依然有出现葡萄胎的可能,出现一次葡萄胎之后,再次出现的概率比较低,不足2%,但是出现两次葡萄胎之后,再次出现的风险就提高到16.7%,出现三次葡萄胎之后,再次出现的概率提升到50%。
一小部分葡萄胎会在六个月之内变成侵袭性葡萄胎。
葡萄胎会有哪些症状?葡萄胎发生的初期,反应和正常的妊娠比较相似,但是随着时间的延长,可能会出现闭经。
阴道异常出血、孕吐严重、血压高等等情况。
1.停经后阴道出血。
是最为常见的一种临床症状。
一般在停经之后的两到三个月左右开始出现不规则阴道出血,表现为持续性出血或者间隔性出血。
出血量多少不定,葡萄胎组织有时可自行排出,但排出前后时常伴有大量出血。
葡萄胎名词解释葡萄胎(Hydatidiform Mole),又称满牛胎、完全性葡萄胎、绒毛样膜胎、混合型葡萄胎等,是一种发生在妊娠早期的疾病,是由母体的卵子发育异常造成的。
葡萄胎是一种罕见的疾病,但在妊娠期间发生的危险性高,需重视并及时治疗。
葡萄胎发生时,胎儿停止发育,而胎盘组织过度生长,形成了许多囊状结构,形状类似葡萄,因而得名。
葡萄胎可以分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两种。
完全性葡萄胎是指在受精卵发育过程中,父亲的染色体全部没有在卵子中得到表达,从而导致没有胚胎发育和胎儿组织形成,只有胎盘组织过度生长。
而部分性葡萄胎是父亲的染色体与母亲的染色体异常发生错配,导致胚胎的发育成为异常胚胎,同时还存在胎盘组织的过度生长。
葡萄胎的症状比较明显,包括早孕反应加重,如恶心、呕吐、乏力等;阴道出血,表现为暗红色或混有葡萄状组织块的出血;子宫增大速度增快,大小超过预期孕周等。
此外,葡萄胎还可引起高血压、蛋白尿等其他并发症。
确诊葡萄胎需要通过妇科检查、血液检查和超声检查等综合手段。
妇科检查发现子宫增大不适应怀孕孕周,宫颈口闭锁不松软;血液检查发现妊娠相关激素(如绒毛膜促性腺激素,简称HCG)水平偏高;超声检查显示子宫内囊样结构密集、排列紊乱等特征。
对于葡萄胎的治疗,一般情况下,完全性葡萄胎的治疗方式主要是通过手术进行清宫,彻底清除胎盘组织;而部分性葡萄胎则可以选择保守治疗或手术治疗。
保守治疗主要是通过观察和随访,定期检测HCG水平,待HCG水平归于正常后,再考虑进一步治疗。
葡萄胎发生后,对女性的身体和心理都会造成一定的影响,因此,及时诊断和治疗葡萄胎非常重要。
同时,葡萄胎一般不具备生长为恶性肿瘤的特性,但约有10%左右的葡萄胎可能会发展为滋生细胞癌(也称为葡萄胎癌),因此,患者在治疗后还需要进行长期随访和监测。
葡萄胎是什么意思,怎么解决葡萄胎是一种发病率相对较低的妇产科疾病,根据当前临床统计研究显示,我国葡萄胎发病率为0.78%,从这一点上来看,葡萄胎发病率并不高,需要大家注意的是对于女性健康危害极大,由于葡萄胎存在一定的癌变风险,因此葡萄胎必须得到重视。
从本质上来看,葡萄胎是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生所致,由于其高度水肿形成了类似葡萄状的水泡样组织形似葡萄,因此得名葡萄胎。
由于葡萄胎属于一种异常妊娠状态,所以患者在患病后也会有一些类似于妊娠反应的症状,不过绝大多数患者随时间推移,会出现比较明显的病理症状。
绝大多数普通女性对于葡萄胎认识相对较少,当自身出现葡萄胎病情时并不清楚这是一种怎样的疾病,不了解该病对于自身的危害,同时也不清楚究竟该如何进行治疗。
在这种情况下,本文将以科普宣教为目的,针对葡萄胎相关内容进行详细介绍,希望广大读者朋友们阅读本文后加深对葡萄胎的认识,了解葡萄胎治疗手段,最大限度降低该病对女性健康的影响。
从葡萄胎分类情况上来看,临床工作中可将其分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。
完全性葡萄胎患者宫内水泡状胎块充盈,滋养细胞增生的情况比较严重。
从宫内实际情况来看,完全性葡萄胎患者其宫内并无胚胎组织。
而部分性葡萄胎是指患者宫内局部存在滋养细胞增生的情况,宫内仍可见到胚胎组织或胎儿,绝大多数为畸形胎或死胎,临床工作中也少量遇到有活胎的部分性葡萄胎患者,但随时间推移胚胎也多死亡,仅极少数部分性葡萄胎患者能够诞下足月胎儿。
超声检查可清楚观察到葡萄胎情况葡萄胎病因复杂,具体病因目前尚不明确,不过可以从高发群体角度对该病病因进行分析。
过早妊娠或高龄妊娠者其葡萄胎发病率相对较高,临床研究认为小于二十岁妊娠或大于三十五岁妊娠,都会在一定程度上增加葡萄胎发病率。
除年龄因素外,既往葡萄胎病史也是导致葡萄胎的重要病因。
如患者既往存在葡萄胎病情,那么其后续再次发生葡萄胎的风险也相对较高。
除年龄因素和既往葡萄胎病史以外,缺乏某些营养元素的营养不良者,其葡萄胎发病率也高于常人。
葡萄胎科普知识
郑州大学第一附属医院妇产科 郭瑞霞
吴女士今年35岁,怀孕已经2个多月了,但近几天吴女士发现阴道有不规则流
血,怀疑自己要流产,急忙去医院要求保胎,而医生检查后发现吴女士不是正常
的妊娠,而是葡萄胎,建议吴女士尽快手术治疗。王女士不解:葡萄胎是一种什
么病?我怎么会得葡萄胎呢?
什么是葡萄胎?早在公元前就有妇女产子六百的纪录,当时称之为“奇胎”或
“水泡状胎块”。后来人们知道这种所谓的怪胎是因为妊娠后胎盘绒毛滋养细胞
增生、间质水肿而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,看上去像一串串
葡萄,所以得名葡萄胎。葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病,病变特点是完全局限
于子宫,水泡状组织不侵入肌壁,也不出现其他器官的转移,因此又称良性葡萄
胎。分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两种类型,完全性葡萄胎更常见。
为什么妊娠会发生葡萄胎呢?葡萄胎发生于生育年龄妇女,其发生的确切原因尚
不清楚,但以下因素与葡萄胎的发生有关:①种族因素:葡萄胎多见于亚洲各国,
尤其是东南亚国家,而欧美国家相对少见,有人认为可能与种族有关。我国流行
病学调查发现,每1290次妊娠发生一次葡萄胎,壮族和蒙古族葡萄胎的发生率
高于汉族。②营养因素:根据葡萄胎的地理分布,多发生于食米国家,有人认为
可能与居民的饮食习惯有关。研究表明,如果食物烹调不当,丢失大量的蛋白质
和维生素A,以及食物中前体胡萝卜素和动物脂肪缺乏都容易导致葡萄胎的发生
率增加。③感染因素:认为葡萄胎的发生与感染有关。有人曾在葡萄胎组织中分
离出一种“亲病毒基因”,但其与葡萄胎是否有因果关系尚不十分清楚。④高龄
或年龄太低:母亲年龄大于35岁之后,妊娠后葡萄胎的发生率将成倍增加,大
于35岁和40岁的妇女妊娠时葡萄胎的发生率分别是年轻妇女的2倍和7.5倍。
相反,小于20岁妇女的葡萄胎发生率也明显升高。⑤前次妊娠是葡萄胎,此次
再患葡萄胎的几率也明显升高。⑥遗传因素:正常妊娠细胞遗传学检查均为46
条染色体(即二倍体),其中23条来自父亲,23条来自母亲。而葡萄胎细胞遗
传学检查结果却发现:完全性葡萄胎虽然大部分为46条染色体,但均来自父亲,
无母源成分;部分性葡萄胎则均发现为69条染色体,其中46条来自父亲,23
条来源于母亲,即过多的父源成分促使胎盘绒毛的异常增生而导致葡萄胎的发
生。
葡萄胎有哪些表现呢?葡萄胎也是一种妊娠,同样有停经和早孕反应,当出现以
下情况时应警惕葡萄胎。①停经后阴道流血:是最常见的症状。常在停经8~12
周开始出现不规则阴道流血,量多少不定,当葡萄胎组织自行排出前将发生大出
血,严重时可危及生命。②子宫异常增大:由于葡萄胎的迅速增长以及宫腔内出
血,常使子宫迅速增大,子宫大于正常妊娠相应停经月份。③下腹痛:因葡萄胎
快速增长,子宫迅速扩张所致,为阵发性下腹痛,一般不剧烈,可忍受。但偶尔
也有发生急性下腹疼痛的,多见于卵巢黄素化囊肿蒂扭转时。④妊娠呕吐:由于
滋养细胞过度增生产生大量的人绒毛膜促性腺激素(HCG),使得葡萄胎患者的
呕吐较正常妊娠出现早,症状重,且持续时间长。⑤妊娠高血压综合征表现:少
数病人可在妊娠24周前出现高血压、水肿和蛋白尿,严重者发生抽搐、昏迷和
心力衰竭。⑥卵巢黄素化囊肿:由于葡萄胎患者产生大量的HCG,刺激卵巢发生
多房性囊肿改变。这种囊肿多在葡萄胎排出后1~3个月自然消失,有时需要6
个月,消失后对卵巢功能无影响。⑥甲状腺功能亢进症状:少数患者出现轻度的
甲状腺功能亢进表现,如心动过速、皮肤潮湿和震颤。因而,一旦停经后出现上
述症状应及时就医,并进行人绒毛膜促性腺激素测定和B超检查,即可确诊。
确诊葡萄胎后如何治疗?①及时清宫:葡萄胎确诊后要立即清除宫腔内容物,一
般选用吸宫术。子宫小于妊娠12周可以一次刮净,子宫大于12周可于一周后行
第二次刮宫。卵巢黄素化囊肿在葡萄胎清宫后会自行消失,一般不需要处理。绝
大多数葡萄胎在清宫后可以治愈,不需要化疗。②预防性化疗:对于存在以下高
危因素时,应考虑行单一药物预防性化疗:年龄大于40岁;血HCG水平大于
1000000国际单位/升;子宫体积明显大于停经月份;卵巢黄素化囊肿大于6厘
米;病理以小葡萄状水泡为主(直径小于0.4厘米);重复性葡萄胎。③子宫切
除术:对于年龄大于40岁,无生育要求,有高危因素者可行全子宫切除,但双
侧卵巢应保留。
葡萄胎为良性病变,为什么治疗后还要随访?葡萄胎虽是一种良性疾病,但与一
般的早孕流产不同,并不是清宫后就没有问题了。作为一种异常妊娠,绝大多数
葡萄胎可以通过清宫得到治愈,但仍有20%或更多的病人可进一步发展为恶性葡
萄胎或绒癌,即滋养细胞肿瘤,可以威胁患者的生命。所以对所有葡萄胎病人均
应进行严密监测,一旦发现异常,则应立即化疗。随诊内容包括:血HCG测定、
妇科检查、定期复查B超、X线胸片或CT检查。还应注意月经恢复情况,有无
异常阴道流血,有无咳嗽、咯血及其他转移灶症状。随诊期间严格避孕,即避孕
两年,首选避孕套,避免用宫内节育器。
哪些表现提示可能发生恶变?当随访中发现阴道流血、咯血、腹痛、剧烈头痛等
症状;葡萄胎清宫术后2个月血HCG水平持续不降,或降低后再度升高;B超检
查发现异常回声特别是子宫肌层有异常回声即可确诊为葡萄胎恶变。发现葡萄胎
恶变后应及时予以化疗。一般无生命危险。
会重复出现葡萄胎吗?一般认为,一次葡萄胎后,重复葡萄胎的风险为1%,而
两次葡萄胎后,再次出现葡萄胎的风险可达20%。有研究表明,重复性葡萄胎的
恶变机会将增加3~4倍,因此,重复性葡萄胎清宫后应立即进行预防性化疗,
以防止其恶变的发生。虽然葡萄胎患者治愈后发生重复性葡萄胎的机会大于正常
人,但绝大多数均可获得正常婴儿,因此,再次妊娠时也不必要过分的担心。
葡萄胎患者生活中应注意什么?葡萄胎患者应进食高蛋白质、高维生素、易消化
的食物,适当活动,保证睡眠充足。刮宫术后要禁止性生活一个月,保持外阴清
洁,以防感染。定期随诊,并严格避孕两年。