螺旋CT后处理技术的临床应用

螺旋CT后处理技术在肺癌分期中的应用价值研究

螺旋CT后处理技术在肺癌分期中的应用价值研究牛智祥; 周志刚【期刊名称】《《中国CT和MRI杂志》》【年(卷),期】2017(015)010 【摘要】目的研究螺旋CT后处理技术对肺癌分期的诊断价值。方法以本院2013年1月-2015年12月经病理证实的120例肺癌患者为研究对象,术前均行常规横断面CT扫描、增强扫描及其后处理技术(多平面重组、容积再现、最大密度投影等)应用,以病理分期结果为对照,比较CT横断面、后处理技术对肺癌TNM分期的诊断符合率。结果 T分期:MSCT后处理图像T2诊断符合率92.1%,T3符合率87.5%,T4符合率86.9%,均显著高于横断面图像的60.5%、59.4%、60.9%(P<0.05)。N分期:MSCT后处理图像诊断N1、N2符合率分别为90.5%、90.6%,均显著高于横断面图像的66.7%、62.5%(P<0.05)。MSCT后处理技术能正确显示远处脏器转移。TNM分期:MSCT后处理图像对II期、III期、IV期诊断符合率分别为90.6%、89.5%、100.0%,显著高于横断面图像的65.6%、63.2%、0.0%(P<0.05)。结论 MSCT后处理技术对肺癌TNM分期诊断准确率高,术前利用MSCT后处理技术准确判断TNM分期以为肺癌临床治疗提供依据。

【总页数】3页(P43-45) 【作者】牛智祥; 周志刚【作者单位】河南省义马市义马煤业集团股份有限公司总医院影像科河南三门峡 472300; 郑州大学第一附属医院放射科河南郑州 450000

【正文语种】中文【中图分类】R445.3; R734.2 【相关文献】 1.螺旋CT后处理技术在肺癌新分期中的临床价值 [J], 向之明;黄芳;梁翠媚;许向东;谭理连 2.螺旋CT后处理技术在肺癌分期中的应用及诊断符合率评价 [J], 陈燕 3.螺旋CT后处理技术在肺癌分期中的应用及诊断符合率评价 [J], 陈燕 4.256层螺旋CT动态增强及多模式后处理技术在结肠癌术前诊断及分期中的应用价值 [J], 彭荣; 郝建成; 胡国权; 范元军; 怀建国 5.螺旋CT后处理技术在肺癌新分期中的临床价值(英文) [J], Zhiming Xiang;Fang Huang;Cuimei Liang;Xiangdong Xu;Lilian Tan

CT图像后处理技术

• 定义：将扫描的轴位原始数据，重新组成三
维空间中其它平面的图像，常用的有冠状面和矢状面图像，高档螺旋CT机还可以做任意斜面或曲面的图像重建。重建出来的图像仍为二维的断面图像。
• 应用：适用全身各个系统组织器官的形态学改变，
尤其对判断颅底.颈部.肺门.纵隔.腹部.血管等解剖结构复杂部位的病变性质.侵及范围.彼邻关系和小的骨折碎片和动脉夹层破口及胆道.输尿管结石的定位诊断具有明显优势。
VRT图像显示左冠动脉严重狭窄但搭桥血管光滑VRT图像显示右冠动脉严重狭窄但搭桥血管无狭窄
支架
VRT图像显示冠状动脉左旋支及支架形态
CPR图像显示支架内血管通畅
Video-001.avi
MSCT后处理技术在颅脑、五官疾病检查中的应用
优势
• 显示颅骨、颜面骨骨质微细结构，如听小
优势
• 多时相的动态扫描，如肝脏三期扫描，胰
腺双期扫描等；
• 大范围扫描，一次屏气连续在短时间内完
成一个检查部位，以轴位数据重建出冠状、矢状、曲面、斜面任意角度的图像；
• 图像三维后处理
MSCT后处理在腹部检查中的适应症
• 肿瘤 • 其它
临床意义：
• 发现病灶，了解病灶的解剖关系； • 明确性质； • 肿瘤的手术前评估，了解有无血管癌栓。
颈部CTA（椎动脉）CPR图
主动脉动脉瘤
胸.腹部血管CTA MPR
VRT图
3
肺动脉
下肢血管
分享病例
重建技术
• MPR • CPR • VRT • VE • MIP
右肾结核MPR
输尿管VRT
双输尿管双肾盂畸形
右输尿管结核
右肾结核VRT
右肾结核脓腔及钙化，肾盂及输尿管未显影，左侧肾盂及输尿管显影良好

多排螺旋CT及其后处理技术在肩胛骨骨折中的应用

过薄层扫描使得空间分辨率提高，通过提高机架扫描速度使得时间分
辨率提高，多排螺旋ＣＴ还具有强大的计算机图像处理技术进行图像二维、三维重建。多排螺旋ＣＴＺ－维和三维重建技术在肩胛骨骨折中具有
折；肩胛颈、肩胛盂、喙突、肩峰骨折可因肱骨头撞击或间接外力所致；常见原因多为高处坠落或车祸伤所致，肩胛骨因其形态欠规则，多为复杂骨折，Ｘ线检查有一定的局限性，主要由于肩胛骨属不规则形骨，且位于胸廓后方，胸部前后结构重叠多，普通ｘ线平片难以显示肩胛骨的部分细小骨折线，临床诊断中漏诊率较高；如处理不当或延误治疗时机，可引起肩关节和上肢功能障碍，给患者带来痛苦及不必要的经济负担。本文通过对３８例肩胛骨骨折患者行多排螺旋ＣＴ扫描
脱位以及关节面损伤的观察中具有明显的优势；还可以针对骨折部位的不同，进行任意方位的旋转，消除图像重叠，得到对诊断有益的图像；常规ｘ线摄片对复杂或较小的解剖结构的检查，因重叠过多会影
中图分类号：Ｒ６８３；Ｒ４４５
文献标识码：Ｂ
文章编号：１６７１－８１９４（２０１４）０７－０１７５－０２
肩胛骨骨折临床并不少见，肩胛骨本身有一定活动范围，可使上臂活动加大，因而因直接暴力如碰伤、摔伤等而发生肩胛体粉碎性骨
采用骨算法重建，然后将数据传送至工作站进行多平面ＭＰＲ及容积重建ＶＲ，形成肩胛骨二维及三维图像，而后进行多方位旋转，获得多角度图像；应用图像后处理中的关节解体技术将肱骨头、关节盂、肩

多层螺旋CT图像后处理技术在膀胱癌诊断中应用

多层螺旋CT图像后处理技术在膀胱癌诊断中应用【摘要】目的:评价多层螺旋CT图像后处理技术在膀胱癌诊断中的临床应用价值与局限性。

方法:采用16层螺旋CT对27例膀胱癌患者进行检查,在膀胱充盈状态下行平扫,描完毕后将原始数据传输至螺旋CT工作站,经分别选择采用VE、MIP、VR、MPR等三维图象后处理。

结果:发生于膀胱三角区21例,其中累及输尿管开口区17例(右侧12例、左侧5例)。

右侧壁4例,左侧壁2例。

多层螺旋CT图像后处理技术在显示肿瘤的形态特征侵犯程度转移部位等方面价值各有不同。

结合使用可以相互弥补,极大提高肿瘤的诊断准确性。

结论:多层螺旋CT图像后处理技术在膀胱癌诊断及显示癌灶的具体部位及比邻关系更加直观,逼真。

关键词:体层摄影术;X线计算机;图像处理;膀胱肿瘤多层螺旋CT(multislice helical computed tomography,MSCT)图像后处理技术功能强大,是近年来发展较快的一种影像诊断技术。

它是利用计算机软件技术功能,将扫描所得的数据经多种方法处理重建出人体器官三维立体、多平面及空腔器官内表面图像。

其常用成像技术包括表面遮盖成像(SSD)、最大密度投影(MIP)、容积显示技术(VR)、多平面重建(MPR)和仿真内窥镜成像(VE)等[1]。

笔者从2006年12月至2008年3月搜集27例膀胱癌,采用多层螺旋CT检查。

本文旨在探讨多层螺旋CT图像后处理技术在膀胱癌诊断中的临床应用价值与局限性。

1 材料与方法1.1一般资料本组27例膀胱癌,男性18例,女性9例,年龄39～67岁,平均53.6岁。

临床症状主要为尿频尿急尿痛16例,同时伴有无痛性肉眼血尿24例、腰部胀疼13例。

本组所有病例均进行全尿路多层螺旋CT扫描及图像后处理。

16例进行纤维膀胱镜检查并活检,5例行膀胱手术,6例行介入治疗,所有病例均经病理证实。

1.2设备与方法使用GE Light SpeedSltra 16层CT机,扫描参数:120KV,250mA,0.8s,重组层厚1mm～1.5mm,重组间隔1mm～5mm,扫描范围从肾脏上极至耻骨联合。

多层螺旋CT后处理技术的临床研究

展。
ＭＳＣＴ常用的后处理技术１．最大密度投影（ｍａｘｉｍｕｍｉｎｔｅｎｓｉｔｙｐｒｏｊｅｃｔｉｏｎ，ＭＩＰ）
相似。ＶＲＴ能使深部和表面结构同时立体显示，必要时可切割掉兴趣结构以外的部分，可避免遮盖兴趣结构；ＶＲＴ图像可任意角度、轴向旋转，其图像边缘柔和、立体感丰富，可以准确、方便地观察组织病变的空间定位及整体形态；显示时可赋予图像以不同的透明度和色彩，给人以真实三维立体的视觉感受。４．多平面曲面重建（ｍｕｌｔｉｐ１ｅ／ｃｕｒｖｅｄｐｌａｎａｒｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃ —
３．容积再现技术（ｖｏｌｕｍｅｒｅｎｄｅｒｉｎｇｔｅｃｈｎｉｑｕｅ，ＶＲＴ）
ＶＲＴ包括以物体空间为序的体绘制算法和以图像空间为序的体绘制算法两大类，其可视化图像发展成为近年来研究热点。ＶＲＴ在图像重建过程中从给定的角度上以假定的投影线穿越扫描容积，对容积内的像素信息作综合显示的方法。该方法首先确定密度像素直方图在扫描体积内，不同组织被以直方图的不同峰值所代表，然后计算各种组织每个像素内的百分比，继而换算成像素的不同灰度。ＶＲＴ技术所有像素能显示，

多层螺旋CT后处理技术在胫骨平台骨折诊断中的应用价值

ＴｈｅｖａｌｕｅｏｆｐｏｓｔｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇｔｅｃｈｎｉｑｕｅＯｉｌｍｕｌｔｉ－ｓｌｉｃｅｓｐｉｒａｌＣＴｉｎｄｉａｇｎｏｓｉｎｇｔｉｂｉａｌｐｌａｔｅａｕｆｒａｃｔｕｒｅｓＸＵＦａｎｇｙｕａｎ
于胫骨平台骨折的分型，可为临床医生选择合理的治疗方案提供可靠依据。
【关键词】胫骨平台；骨折；体层摄影术，ｘ线计算机
中图分类号：Ｒ６８３．４２；Ｒ８１４．４２文献标识码：Ａ文章编号：１００６ — ９０１１（２０１３）０１～０１２０ — ０４
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，ＨｕａｓｈａｎＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＦｕｄａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＳｈａｎｇｈａｉＢａｏｓｈａｎＢｒａｎｃｈ，Ｓｈａｎｇｈａｉ
正ｘ线分型２例。ＭＰＲ重建可显示骨折内部的情况和平台塌陷的程度。３Ｄ重建可直观显示胫骨平台骨折线的立体走
向、关节面碎裂程度以及平台塌陷的范围。结论３Ｄ和ＭＰＲ能够准确的测量胫骨平台骨折的劈裂和塌陷的程度，有助
ｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ（ＭＰＲ）ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎｉｎｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｉｂｉａｌｐｌａｔｅａｕｆｒａｃｔｕｒｅｓＭｅｔｈｏｄｓＭＳＣＴｗａｓＤｅｒｆｏｒｍｅｄ

螺旋CT影像后处理

螺旋CT影像后处理总医院李锋坦容积数据先进的软件原始数据有密度差别螺旋CT 优势的重要方面二维重建技术多层面重建（MPR）曲面重建（CPR）（Multiplanar Reconstructions;MPR）是指在横断面上按要求任意划线，然后沿该划线将横断面上的二维体积元层面重组，即可获得该平面的二维重建图像，主要包括冠状面、矢状面和任意角度斜位图像。

层厚越薄，重建图像越清晰（Multiplanar Reconstruction;MPR）一次常规轴位扫描，即可获得横断面、冠状面、矢状面及任意角度斜位像，其联动显示功能.曲面重建技术（Curved Reconstruction ；CPR）它是多层面重建技术（MPR）的延伸和发展，即在MPR的基础上，沿兴趣器官划一条曲线，将沿曲线的体积元资料进行重组，便可获得曲面重建图像。

曲面重建技术（Curved Reconstruction ；CPR）三维重建技术多层面容积再现（MPVR）表面遮盖显示（SSD）容积再现（VR）CT仿真内镜成像术（CTVE）（Multiplanar Volume Reconstructions;MPVR）将不同角度的一层块的原始容积资料采用不同算法进行运算，得到重组的二维图像，可从不同角度观察层块厚度可调，最薄时即为MPR （Multiplanar Volume Reconstructions;MPVR ）•最大密度投影法（Maximum Intensity Projection ; MIP）、•最小密度投影法（Minimum Intensity Projection ; MinP）•平均密度投影法（Average Intensity Projection ; AIP）（Surface Shaded Display ; SSD）是指按表面数学模式进行计算处理，将超过预设的CT阈值的相邻像素连接而重组成图像，图像表面有明暗之区别。

缺点：容积资料丢失较多，细节不够，切受阈值选择的影响较大。

多层螺旋CT后处理技术在创伤性骨折诊断中的应用

平面重建、表面遮盖法重建以及容积重建等图像后处理技术，观察骨关节骨折的检出情况。结果１４０例患者中，临床明确诊断出１９６处骨折，其中，ＤＲ平片检查出１４２例骨折，其检出率为７２．４％；多层螺旋ＣＴ扫描及图像
ｔｒａｕｍａｔｉｃｆｒａｃｔｕｒｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ１４０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｒａｕｍａｔｉｃｆｒａｃｔｕｒｅａｄｍｉｔｔｅｄｉｎｔｏｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄ．Ｔｈｅｙｗｅｒｅ
［ＡｂｓｔｒａｃｔｌＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｅｆｆｅｃｔｏｆｍｕｌｔｉ－ｓｌｉｃｅｓｐｉｒａｌＣＴ（ＭＳＣＴ）ｏｆｐｏｓｔ－ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇｔｅｃｈｎｉｑｕｅｉｎ
方位检查，可以对微小的骨折病变进行有效、直观的观察，还可以提供骨折的立体图像，使影像检查准确率得到显著提高，降低漏诊率与误诊率，是目前对骨关节创伤进行无创检查的理想方法。
【关键词】创伤性骨折；多层螺旋ＣＴ；后处理技术
２０１３年１２月第２Ｏ卷第３５期

螺旋CT后处理技术在肺癌新分期中的临床价值

６Ｏ．３，后处理图像诊断符合率分别为８６．４、９Ｏ．９、８９．３、８７．０；对Ｎ分期，Ｎ。、Ｎ、Ｎ、Ｎ横断面图像诊断符合率分别为８４．６、６８．１、６３．６、６４．２，后处理图像诊断符合率分别为９２．３、９Ｏ．９、９Ｏ．９、８５．７；除Ｔ、Ｎｏ外，
Ｃｕｉ — ｍｅｉ，ｅｔａ１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，ＰａｎｙｕＰｅｏｐｌｅＳＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１１４００，Ｐ．ＲＣｈｉｎａ
ＴＮＭｓｔａｇｉｎｇｍｅｔｈｏｄｏｆｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｗａｓｔａｋｅｎａｓｃｒｉｔｅｒｉｏｎｏｆｄｉａｇｎｏｓｉｓ．Ｗｅｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｅｄｉｍａｇｉｎｇｂｙｕｓｉｎｇｄｉｆｆｅｒｅｎｔｐｏｓｔ —
向之明，黄芳，梁翠媚，许向东，谭理连
【摘要】目的：评价螺旋ＣＴ后处理技术对肺癌术前分期的诊断价值。方法：选取１０６例经ＳＣＴ检查并经病理证实
的肺癌患者，采用国际最新ＴＮＭ分期标准进行诊断，利用多平面重组（ＭＰＲ）、最大密度投影（ＭＩＰ）、表面遮盖ｏｎｏｆＩｍａｇｉｎｇＰｏｓｔｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇｏｆＳｐｉｒａｌＣＴｉｎｔｈｅＳｔａｇｉｎｇｏｆＬｕｎｇＣａｎｃｅｒＸＩＡＮＧＺｈｉ — ｍｉｎｇ，ＨＵＡＮＧＦａｎｇ，ＬＩＡＮＧ

螺旋CT后处理技术在骨折诊断中的作用

段无可比拟的优势。
所有患者均行直接数字化Ｘ线摄影Ｄｄｇｔｌａｉｒｐｙ及Ｒ（ｉｉｄｏａｈ）ａｒｇ螺旋ＣＴ检查，作三维重建后处理。１ＤＲ机型为ＫＯＡＫＤ并（）ＤＲ７０，摄常规体位。）５０拍（采用ＳＥＮＯ２ＩＭＥＳＳＭＡＭｍｏｉｎＴＯＥｔ型ｏｌ排螺旋Ｃ扫描机。６Ｔ肩胛骨、关节、骨、颌骨、骨外伤检查髋眶上鼻
术如路的设定和内固定器械的选择。
本组男５例，１Ｎ，０女４年龄１～７岁，均４岁，中车祸３５６平８其０
例，Байду номын сангаас打架１例，地砸伤１Ｎ，练损伤６。中胫骨平台骨折１２工６训例其６
先进；关节、关节外伤检查时若患者患侧上肢能上举，用俯肘腕采卧位，向上举，侧上肢放身体一侧；患者患侧上肢不能上且健若举，用仰卧位，上肢分别放身体两侧，侧肢与胸部尽量分采两患
【键词】螺旋Ｃ处理技术关Ｔ【图分类号】Ｒ４中４５【献标识码】Ａ文
【章编号】１７ — ７２２１）２ｂ－０２１文６４０４（０００（）１－０７
１资料与方法
１１一般资料．
离技术，以去除尺骨、骨影像，肱骨沿不同的方位轴旋转以可桡将显示肱骨远端关节面，察肱骨内外髁及髁间骨折情况，于手观便