新生儿疾病筛查操作考核评分标准新

apgar新生儿评分标准APGAR评分是一项用来评估新生儿生命体征的快速评估工具，它用来测量在出生后1分钟和5分钟内，新生儿的心率、呼吸、肌张力、反应和身体颜色这五个方面的情况，其中每个方面有0-2分的评分标准，最终将这五个方面的得分相加得出总分，范围为0至10分。

这个评分工具是由美国麻醉学家维吉尼亚·阿普加尔（Virginia Apgar）于1952年首次提出的，是一项简单易行的方法来判断婴儿出生后的健康状况，帮助医生及时采取必要的急救措施。

1. 身体颜色（Color）分值：0分- 2分0分：全身苍白或紫暗色，皮肤发绀1分：四肢稍稍发红，身体中心仍是暗紫或苍白2分：全身呈红色或四肢与身体颜色相近判定：新生儿出生后1分钟和5分钟内，评判者观察胎儿体色是否有改变，如果出生后1分钟呈现全身苍白或紫暗色，皮肤发绀等情况记0分，如果四肢稍稍发红，身体中心仍是暗紫或苍白记1分，如果全身呈红色或四肢与身体颜色相近记2分，身体颜色越红越好。

2. 心率（Pulse）分值：0分- 2分0分：没有心跳1分：心跳缓慢，少于100次/分2分：心跳正常，大于100次/分判定：新生儿出生后1分钟和5分钟内，测量新生儿的心脏跳动情况。

如果没有心跳，则记0分，如果心跳缓慢，少于100次/分钟，则记1分，如果心跳正常，大于100次/分，则记2分。

3. 呼吸（Grimace）分值：0分- 2分0分：没有任何反应1分：弱弱的哭声，浅表呼吸2分：哭声极佳，有深度呼吸，能够咳嗽或嚎叫判定：新生儿出生后1分钟和5分钟内，测量新生儿的呼吸情况。

如果没有呼吸，则记0分；如果是弱弱的哭声或浅表呼吸，则记1分；如果是哭声极佳、有深度呼吸、能够咳嗽或嚎叫，则记2分。

4. 肌张力（Activity）分值：0分- 2分0分：全身松弛无力，无法弯曲1分：四肢有力，能够弯曲但又迅速恢复原状2分：四肢有力，能够弯曲并保持在一个位置上判定：新生儿出生后1分钟和5分钟内，测量新生儿肌肉的张力状况。

新生儿血氧饱和度监测复苏技术操作评分标准简介本文档旨在提供新生儿血氧饱和度监测复苏技术操作评分标准，以帮助医务人员正确进行操作，提供有效的监测和复苏措施，确保新生儿的安全和健康。

评分标准根据操作的正确性和效果，将操作评分分为以下几个等级：1. 优秀：操作正确、流畅、高效，能迅速监测到新生儿的血氧饱和度并采取相应的复苏措施。

2. 良好：操作正确，但可能存在一些细微的瑕疵，对新生儿的监测和复苏能力仍然有效。

3. 合格：操作基本正确，但可能存在一些不流畅或效果不理想的情况，需要改进。

4. 需改进：操作存在较多错误或操作效果不明显，需要加强培训和训练，以提高操作水平。

5. 不合格：操作错误、混乱或无法有效监测和复苏新生儿，需要重新培训和指导。

操作要求为了达到优秀或良好的评分，操作人员需要遵守以下要求：1. 使用专业的新生儿血氧饱和度监测设备，并确保设备处于良好的工作状态。

2. 熟悉设备的操作原理和功能，了解各项指标的意义和正常范围。

3. 确保操作环境的安静和整洁，避免干扰和误操作。

4. 在操作前，检查设备是否正确连接、电源是否正常，并做好准备工作。

5. 根据监测需求和新生儿的实际情况，选择合适的监测方式和位置。

6. 严格按照操作流程和标准操作步骤进行操作，确保准确性和一致性。

7. 在监测过程中，注意观察新生儿的反应和监测指标的变化，并迅速采取相应的复苏措施。

8. 在操作后，及时记录监测数据，并进行评估和总结。

总结通过遵守操作要求，并根据评分标准对操作进行评估，医务人员可以提高新生儿血氧饱和度监测复苏技术的操作水平，提供更好的医疗服务，确保新生儿的健康和安全。

新生儿评分标准新生儿评分标准是指通过对新生儿进行一系列的身体指标和生命体征的评估，来判断新生儿的健康状况和生存能力。

这一评分标准是医疗工作者在接生和护理新生儿时非常重要的工具，也是家长了解宝宝健康状况的重要参考。

下面将介绍新生儿评分标准的具体内容和相关知识。

一、新生儿评分标准的内容。

1. 呼吸。

新生儿的呼吸情况是评分的重要指标之一。

医务人员会观察新生儿的呼吸频率和规律，以及有无呼吸窘迫的表现。

正常新生儿的呼吸频率在每分钟40-60次之间，规律且呼吸平稳。

2. 心率。

新生儿的心率也是评分的关键指标之一。

医务人员会检查新生儿的心率是否在正常范围内，一般在每分钟120-160次之间。

心率过快或过慢都可能是异常情况。

3. 肤色。

新生儿的皮肤颜色也是评分的重要指标之一。

正常新生儿的皮肤呈粉红色或淡红色，有时会有些发绀，但不应过于明显。

4. 肌张力。

肌张力是指新生儿的肌肉紧张程度，医务人员会检查新生儿的四肢肌张力是否正常，一般应该是肌张力适中，有一定的弹性。

5. 反射。

新生儿的反射能力也是评分的重要指标之一。

医务人员会检查新生儿的各种反射，包括吸吮反射、眨眼反射、对光反射等，以判断新生儿的神经系统是否正常。

6. 体重。

新生儿的体重也是评分的重要指标之一。

正常新生儿的出生体重在2500克到4000克之间，体重过轻或过重都可能需要引起重视。

二、新生儿评分标准的意义。

新生儿评分标准的制定和应用对于保障新生儿的健康和生存至关重要。

通过对新生儿的呼吸、心率、肤色、肌张力、反射和体重等指标的评估，可以及时发现新生儿的异常情况，采取相应的护理和治疗措施，降低新生儿的死亡率和发生并发症的风险，保障新生儿的健康成长。

三、新生儿评分标准的注意事项。

在进行新生儿评分时，医务人员需要注意以下几点：1. 评分应该在新生儿出生后的1分钟和5分钟内进行，以及在出生后每隔4小时进行一次。

2. 评分时应该全面观察新生儿的各项指标，不能只看其中的某一项。

婴儿保健操作考核评分标准为了确保婴儿得到正确和有效的保健操作，制定了以下的考核评分标准。

该标准适用于婴儿保健操作的培训和考核过程中，帮助评估操作者的表现和技能水平。

总体表现评分考核者将根据以下几个方面评估操作者的总体表现：1. 技能熟练度：操作者是否熟练掌握了婴儿保健操作的技巧和步骤。

2. 注重细节：操作者是否注意到并遵循了保健操作的重要细节，例如正确的手部卫生和使用适当的工具。

3. 安全意识：操作者在进行保健操作时是否始终保持安全，例如避免使用过大或过小的力度。

4. 沟通技巧：操作者与婴儿及其家长之间的沟通是否有效和尊重。

在以上几个方面的评估中，每个方面将根据操作者的表现分为以下几个级别：- 优秀：展示了高度的技能熟练度、细节关注、安全意识和良好的沟通技巧。

- 良好：展示了良好的技能熟练度、细节关注、安全意识和良好的沟通技巧。

- 合格：展示了基本的技能熟练度、细节关注、安全意识和基本的沟通技巧。

- 不合格：未能展示足够的技能熟练度、细节关注、安全意识和沟通技巧。

具体操作评分针对不同的婴儿保健操作，制定了具体的评分标准，包括但不限于以下操作：1. 婴儿喂食：操作者是否能正确掌握婴儿喂食的技巧和方法，如正确选择适合的食物、饮水、利用辅食等。

2. 婴儿洗澡：操作者是否能正确掌握婴儿洗澡的步骤和注意事项，如保持适宜的水温、注意手部卫生和防滑等。

3. 婴儿换尿布：操作者是否能迅速和有效地完成婴儿换尿布的过程，并确保婴儿的舒适和卫生。

4. 婴儿睡眠护理：操作者是否能提供适宜的睡眠环境和安抚方法，确保婴儿安心入睡并保持良好的睡眠质量。

在具体操作评分中，每个操作将根据操作者的表现分为不同的级别，评估内容将根据具体操作而定，强调技能熟练度和操作的正确性。

评估结果根据操作者的总体表现和具体操作评分，将综合评估出操作者的婴儿保健操作考核结果，并做出相应的评价和建议。

评估结果将作为操作者的培训和考核依据，帮助他们提高技能水平和提供更好的婴儿保健服务。

新生儿剪脐（一）工作目标去除脐带残端，防止出血及感染（二）工作规范要点1.操作时注意保暖，动作要轻柔、正确、稳重、不伤皮肤。

2.剪脐后有出血，即刻加压止血，或用吸收性明胶海绵止血，出血停止后再包扎。

如出血不止，立即做好缝合手术准备，并通知医生。

对这些婴儿要严密观察出血情况，并做好纪录3.断脐后要加强观察，每1小时观察1次，共3次。

以后换尿布时应注意观察有无出血现象。

（三）结果标准1.操作规范，动作轻柔、正确、稳重、未伤皮肤。

2.严格执行无菌操作，未发生感染。

（四）适应症：脐带双结扎超过24小时。

新生儿剪脐操作流程图素质要求操作前准备1.消毒剪脐包（剪脐剪刀1把、1把有齿镶、1把无齿镶、方纱两块、脐卷1个）2.5%碘酊,75%酒精（或安尔碘）、消毒棉签，污物盘1只2. 检查物品外观、名称、有. 效期3.铺无菌盘，用物按使用序放 置用物准备1. 核对新生儿手腕带脚腕带上、床号、住院号、出生时间2.正确暴露脐根：衣衫下端反折压于背部，解开脐绷带，左手用有齿小镣子提脐带，右手用无齿镣解去脐带线3. 用消毒棉签蘸安尔碘，消毒脐轮、脐 带残端、及周围皮肤2次，范围5cm4. 用无菌拆线剪刀与腹壁呈15~30°用剪刀沿脐根部剪掉残余脐带 5.立即盖上1块无菌纱布，另1块无菌方纱四折压迫局部脐窝，再用脐带卷力Uffi 包扎，松紧适宜 6.观察有无渗血1. 整理新生儿好衣物2. 告知产妇/家属，做好相 关记录3.按常规进行观察巡视并 记录新生儿剪脐评分标准。

新生儿评估评分标准新生儿评估是指对新生儿进行全面的身体和神经系统的检查，以便及早发现和处理各种异常情况。

新生儿评估评分标准是医护人员根据新生儿的生理特点和疾病特点，结合新生儿的临床表现，进行评估和评分的标准。

新生儿评估评分标准对于新生儿的健康和发育至关重要，能够帮助医护人员及时发现和处理新生儿的健康问题，保障新生儿的健康成长。

新生儿评估评分标准主要包括以下几个方面，生命体征、皮肤、头部、面部、眼睛、耳朵、口腔、心脏、肺部、腹部、生殖器、肢体、神经系统等。

接下来，我们将对每个方面进行详细介绍。

首先是生命体征的评估，包括呼吸、心率、体温和血压等指标。

呼吸评估主要观察呼吸频率、呼吸节律和呼吸深度是否正常，呼吸困难或呼吸急促等异常情况。

心率评估主要观察心率是否规律、心率是否正常、有无心率过快或过慢等异常情况。

体温评估主要观察体温是否正常、有无发热或低体温等异常情况。

血压评估主要是对新生儿进行血压测量，以便及时发现高血压或低血压等异常情况。

其次是皮肤的评估，主要包括皮肤颜色、皮肤弹性、皮肤温度和皮肤湿度等指标。

皮肤颜色评估主要观察皮肤颜色是否正常、有无发绀、黄疸或苍白等异常情况。

皮肤弹性评估主要观察皮肤弹性是否正常、有无水肿或皮肤干燥等异常情况。

皮肤温度评估主要观察皮肤温度是否正常、有无发热或低体温等异常情况。

皮肤湿度评估主要观察皮肤湿度是否正常、有无出汗过多或皮肤干燥等异常情况。

再者是头部和面部的评估，主要包括头围、头颅形态、面部特征和颈部活动度等指标。

头围评估主要观察头围是否正常、有无异常增大或异常缩小等情况。

头颅形态评估主要观察头颅形态是否正常、有无畸形或压迫痕迹等异常情况。

面部特征评估主要观察面部特征是否正常、有无异常表情或面部畸形等情况。

颈部活动度评估主要观察颈部活动度是否正常、有无颈部僵硬或活动受限等异常情况。

此外，眼睛和耳朵的评估也是新生儿评估的重要内容。

眼睛评估主要包括眼球运动、瞳孔反射和眼睑闭合等指标。

1 河南省新生儿疾病筛查机构检查标准（试行） 总分1000分 检查项目 标准 检查方法 扣分原则 分值

一、遗传代谢病筛查血样采集和听力筛查机构资格 开展新生儿疾病筛查血样采集、听力筛查的机构其服务内容应在助产机构执业许可项目上注明。 抽查3家开展新生儿疾病筛查的助产机构执业许可证正副本。 发现1例未注明者扣30分，2例扣60分，3例扣100分。 100

二、筛查检测机构资格 新生儿疾病筛查检测机构应经过省级卫生行政部门审批许可。 1、查看血样送检和检测单位执业许可证； 2、走访了解日常业务开展范围。 未经审批擅自开展专项服务扣100分，并由主管部门依照有关法规予以处罚。 100 三、筛查率 以县（市）为单位： 2010年遗传代谢性疾病筛查率达45%、 听力筛查率达35%； 以后按照《全国新生儿疾病筛查工作规划》逐年递增。 实际筛查人数/出生证签发人数×100%。 1、遗传代谢性疾病筛查率每少1%扣5分； 2、听力筛查率每少1%扣5分。 200

四、知情同意书 新生儿疾病筛查知情同意书签订率100%。 随机抽查产科出院病例10份，查看遗传代谢性疾病筛查和听力筛查知情同意书签订情况。 1、每少1例扣10分。 2、未开展新生儿疾病筛查知情同意书签订的单位将予以通报，限期整改。 100 五、技术服务能力 新生儿疾病筛查血样采集和听力筛查人员应经过省级专业技术培训并取得培训证书；技术熟练。 1、查看采血人员培训证书； 2、随机抽查采血技能； 3、抽查已采血片的合格情况和省筛查中心的统计情况； 4、现场抽查（或模拟）听力筛查技术操作。 1、发现1例无证扣10分； 2、采血技能和听力筛查不规范发现1例不合格扣10分。 100

六、健康教育宣传 定期在媒体宣传，常规进行院内宣传。 查看相关资料、宣传形式和内容，随机访问产妇和家属。 1、无媒体宣传扣30分； 2、常规宣传缺1例扣5分。 50 2

河南省新生儿疾病筛查机构检查标准（试行） 总分1000分 检查项目 标准 检查方法 扣分原则 分值

新生儿足底采血操作步骤及评分标准新生儿足底采血的操作步骤如下：1、环境舒适（室内温度24-26℃）、清洁、光线明亮。

2、查对医嘱、检验单、床号、姓名。

3、新生儿仰卧于操作台，抬高新生儿头部，使其足底低于心脏的水平位置，注意保暖。

4、75%酒精消毒足跟内外侧缘，直径大于3cm以上。

5、用无菌干棉签擦掉残余酒精后开始操作。

6、左手握住婴儿的脚，绷紧采血部位的皮肤。

7、确定穿刺点：从新生儿大拇趾正中处及四拇趾与小拇趾的间隙分别向足跟中点作两条直线，采血部位位于所画直线两侧的足底区域。

8、右手垂直进针，深度≤3毫米，然后垂直出针，待血液自然流出后擦掉第1滴血。

9、如新生儿血流不畅，操作者应在距针眼较远处轻轻挤压，或间歇性地按压腿部并向下行至脚跟，形成较大的血滴后用滤纸接触血滴，采足3个直径≥0.8厘米的血斑，最后用无菌棉签压迫止血。

新生儿足底采血的评分标准包括以下方面：1、操作前准备：包括操作者的仪表端庄、戴口罩和手套、修剪指甲、取下手表、洗手等，每项不符合要求扣1分。

2、用物准备：包括治疗盘、一次性采血针、75%乙醇、棉签、采血卡及支架、手套、锐器盒等，每项不符合要求扣1分。

3、环境准备：包括对新生儿疾病筛查的认识和心理反应，新生儿评估包括出生天数、进食次数、体重、一般情况（病重、输血制品、换血暂时不做）等，以及环境评估包括安静整洁、温暖舒适等，每项不符合要求扣2分。

4、操作过程：包括按摩新生儿足跟，用75%酒精消毒足跟内外侧缘，用干棉球擦干，左手轻轻握住新生儿的脚，将采血部位皮肤绷紧，右手持采血针在足跟采血等步骤，每项不符合要求扣5分。

5、采血后处理：包括检查合格的滤纸干血片至于塑料袋内，保存在2-8℃冰箱中，每项不符合要求扣5分。

6、整体评价：包括新生儿足跟采血操作熟练、手法正确，新生儿痛苦小，采集部位正确，以及治疗性沟通有效，家长感到安全和满意等，每项不符合要求扣5分。

新生儿疾病筛查操作规程一、操作目的1、早期发现新生儿先天性甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症。

2、提高出生人口健康素质，控制出生缺陷。

二、评估要点1、评估家属及产妇对新生儿疾病筛查的认知程度和心理反应。

2、评估新生儿出生天数，进食情况。

3、评估新生儿采血部位是否清洁、温暖。

三、操作用物灭菌手套一双、一次性采血针、采血卡及支架、棉签、弯盘、75%酒精、锐器盒、胶布。

四、操作要点1、衣帽整洁，洗手戴口罩，环境安全，室温适宜。

2、核对采血卡与登记本，二人核对采血卡与婴儿信息无误。

3、婴儿平卧或侧卧，暴露足跟部，操作者左手握住婴儿的踝关节，用 75% 酒精消毒采血部位（足跟内侧或外侧缘），待酒精自然干燥后紧握婴儿足后跟针刺进约 2mm，有血流出，用干棉签擦去第一滴血，第二滴血自然流出后，滴至采血片上，血滴直径不得小于8mm，每张标本取三个血滴。

4、再次核对血片与新生儿信息。

5、将血片放与血片架上自然晾干，避免污染，日晒。

置于2-10℃冰箱保存送检。

6、穿好新生儿衣服，分类无害化处理用物。

7、洗手，记录。

五、指导要点1、注意保暖，环境室温符合要求。

2、采血部位正确，操作者动作轻巧，采血部位无淤血。

3、血标本符合要求，采血卡上血滴直径 8-10mm，并能渗透至滤纸背面。

六、注意事项1、认真核对新生儿信息。

2、消毒液未干不得进针，进针深度不得大于 2mm 以免损伤骨质。

3、采血时固定好新生儿肢体，并注意保暖。

4、血标本自然晾干，不得进行加热和暴晒，避免污染，干燥后冰箱保存送检。

新生儿疾病筛查质量控制标准 附件1： 江苏省新生儿疾病筛查质量控制标准（试行） 一、新生儿疾病筛查质量控制系统 （一）组织网络及职责分工 质量控制系统由省级新生儿疾病筛查质量控制中心、各市新生儿疾病筛查分中心、单项听力筛查机构及采血机构等组成。 省级新生儿疾病筛查质量控制中心提供新生儿疾病筛查技术服务，同时负责协助省卫生厅对全省新生儿疾病筛查工作进行业务管理、人员培训、技术指导和质量控制，定期向省卫生厅上报全省筛查工作情况和质控情况，并向各筛查机构反馈质控结果。 新生儿疾病筛查分中心提供筛查服务，负责培训和指导本区域相关筛查人员，做好筛查信息资料的收集、汇总、分析和上报，同时做好本单位和所辖区域的质控工作。 单项听力筛查机构提供听力筛查服务，做好筛查信息资料的收集、上报以及本单位筛查质控工作。 采血机构要做好新生儿疾病筛查的宣传、咨询和筛查血片的采集工作。 （二）工作要求及相关制度 各新生儿疾病筛查机构应建立筛查质量控制小组，每月进行质控活动一次，对本筛查机构及所辖区域的筛查工作进行质量控制检查和监督管理，并做好总结，以保证和提高筛查工作的质量和水平。 各新生儿疾病筛查机构要制定新生儿疾病筛查相关部门的工 作制度、转诊制度、跟踪追访制度、标本采集及管理制度、统计汇总及上报制度以及相关的操作规程。 二、新生儿听力筛查质量控制标准 （一）基本要求 机构设置、人员、房屋和设备符合卫生部《新生儿疾病筛查技术规范》（卫妇社发[2004]439号）（以下简称《新筛规范》）的要求。 （二）筛查对象 所有活产新生儿，尤其是高危新生儿。 （三）新生儿听力筛查时间 初步筛查(初筛) :新生儿生后3～5天。 第2次筛查(复筛) :婴儿出生42天内。 初筛未通过、可疑或初筛已经通过但属于重症监护病房患儿等听力损失高危儿,需要进行听力复筛。 （四）新生儿听力筛查环境、方法和步骤 遵《新筛规范》。其中，听力筛查主要采用畸变产物耳声发射(DPOAE)或自动听性脑干诱发电位(AABR)。 （五）目标 1个月内进行筛查。对初筛阳性者在出生42天内进行复筛，3个月内进行诊断，6个月内进行干预。诊断、干预方法遵《新筛规范》。 （六）信息管理 建立新生儿疾病筛查信息管理系统，全程为筛查、追踪和随访（2～3年）、诊断及干预提供服务,同时为监测系统提供信息以评估筛查的运作情况。 三、新生儿苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低筛查质量控制标准 （一）基本要求 机构设置、人员、房屋和设备符合卫生部《新筛规范》的要求。 （二）筛查对象 所有活产新生儿。 （三）采血方法、步骤和时间 遵《新筛规范》要求。 （四）检测方法 采用国家推荐的实验方法和批准的标准试剂盒。对于2次实验结果均大于阳性切值的，需追踪确诊。 1、苯丙酮尿症 （1）以苯丙氨酸（Phe）做为筛查指标。 （2）Phe浓度阳性切值根据实验室及试剂盒而定，一般大于120μmol/L（大于2mg/dl）。 （3）采用方法为荧光分析法、定量酶法或细菌抑制法。 2、先天性甲状腺功能减低 （1）以促甲状腺素（TSH）做为筛查指标。 （2）TSH浓度的阳性切值根据实验室及试剂盒而定，一般为10μIU/ml-20μIU/ml。 （3）采用方法为时间分辨免疫荧光分析法（Tr－FIA）、酶联免疫吸附法（ELISA）、酶免疫荧光分析法（EFIA）。 3、检测质量控制 （1）检测机构须在接到标本5个工作日内进行检测，并出具可疑阳性报告。 （2）每月向采血机构反馈实验室检测结果。 （3）定期参加实验室间能力比对检验，成绩合格。 （4）滤纸干血片标本必须保存在2－8℃条件下至少5年，以备复查。 （5）备有完整的实验室检测信息资料，存档保留至少10年。 结合卫生部等定期公布的各种试剂灵敏度和特异性的标准，对实验室筛查方法和结果进行评估和调整。 （五）诊断 1、苯丙酮尿症 （1）血苯丙氨酸浓度大于120μmol/L，诊断为高苯丙氨酸血症（HPA）。 （2）对高苯丙氨酸血症者均应进行鉴别诊断，以鉴别苯丙氨酸化酶缺乏性HPA和四氢生物蝶呤缺乏症。 （3）苯丙氨酸化酶缺乏性HPA，根据血苯丙氨酸浓度分为经典型PKU，中度PKU和轻度HPA。 2、先天性甲状腺功能减低 （1）确诊指标：血清促甲状腺素（TSH），游离三碘甲状腺原氨酸（FT3），游离甲状腺素（FT4）浓度。超声波检查、骨龄测定、甲状腺同位素扫描等可做为辅助手段。 （2）血TSH增高，FT4降低，可诊断为先天性甲状腺功能减低，包括永久性甲状腺功能减低和暂时性甲状腺功能减低。 血TSH增高，FT4正常者，为代偿性甲状腺功能减低或高TSH血症，应定期随访。 （六）追访 1、追访要求 （1）依托区域内妇幼保健网络，建立追踪随访网络。 （2）接到筛查检测机构出具的可疑阳性报告，立即以电话或书面等方式通知其监护人，到筛查检测机构进行复查，并提供健康教育。 （3）敦促并确保可疑阳性患儿在规定时间内（遗传代谢病在7个工作日内、听力障碍按听力筛查技术规范追踪要求）至指定医疗保健机构进行确诊、治疗。 （4）因地址不详或拒绝随访等原因而失访者，须注明原因，并告采血机构及检测机构备案。 （5）每次通知或访视均须记录，相关资料保存10年。 （6）按筛查疾病的不同诊治要求，定期访视确诊患儿，给予长期健康教育和健康促进。 2、转诊制度及跟踪观察制度 （1）对可疑阳性患儿提供确诊或鉴别诊断服务。 （2）尽早为确诊阳性患儿提供治疗服务，一般不超过患儿出生后4～6周，并定期评估。 （3）及时将确诊数、治疗数及治疗评估反馈给检测机构及追踪随访机构。 （七）治疗