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医学⽣社会实践活动调研报告医学⽣社会实践活动调研报告（通⽤6篇） 紧张⼜充实的社会实践活动⼜将谢下帷幕，回顾过去的实践活动，倍感充实，收获良多，是时候进⾏⼀个全⾯的总结了。
为了让您不再为写实践报告头疼，下⾯是⼩编整理的医学⽣社会实践活动调研报告（通⽤6篇），欢迎⼤家分享。
医学⽣社会实践活动调研报告1 为了更好地促进本校⽣物医学⼯程新专业的发展，提升学⽣的专业⽔平与就业能⼒，在校招⽣就业处、校团委的⼤⼒⽀持下，由医疗器械学院团委书记刘娇娜带队，79期关莹、穆欣欣、李晓君、张海钰、李娜、丁明珠、杨春霞共7名学⽣组成的实践团，在寒假初期赴天津药企开展了以“校企联盟，实践未来”为主题的社会实践活动。
20xx年1⽉18⽇，师⽣8⼈从沈阳出发，奔赴天津医药集团旗下企业——天津哈娜好医材有限公司，开展了为期6天的寒假社会实践活动。
天津哈娜好医材有限公司成⽴于1986年，是中国最早⽣产⼀次性使⽤医⽤⾼分⼦制品的中外合资企业。
由⽇本哈娜好医材株式会社、⽇本尼普鲁医⼯株式会社、天津医疗器械⼯业公司、天津经济技术开发区进出⼝总公司联合投资，历经⼆⼗多年的发展壮⼤，公司于20xx年9⽉由天津市医药集团有限公司、天津市普光医⽤材料制造有限公司、⽇本哈娜好医材株式会社、⽇本尼普洛医材株式会社共四家单位完成了资本重组，在中国⼀次性输液器⾏业独占鳌头。
此次活动受到企业⾼度重视，企业⼈事部的⽥经理热情接待了我校师⽣，并为此次活动做了详细并且周密的安排，同学们先后去到了⽣产⼚房内的⽣产线、库房、⼚内质量监控部门、⼚外成品质检部、动⼒部、技术部参观学习。
师⽣⼀起共同下车间、近距离观察⽣产全过程;听报告、切实了解企业⽂化，了解公司运作流程;参观质检部，了解产品安全要求、检测技术等。
通过⼏天的参观学习，⼤家都较为详细、真切地了解到了现代化的医药企业是如何运⾏和企业真正需要什么样的技术⼈才，也为⾃⼰的职场选择指明了⽅向，在今后的学习⽣活中扬长避短，不断充实⾃⼰，丰富⾃⼰。
如何培养医学见习生临床思维能力摘要：医生能力核心内容是临床能力，而临床能力培养是一个长期连续不断的学习、教育、实践积累过程。
在临床实习阶段应重点关注专业知识及技能的培训，因为标志着临床水平高低的最重要、最基本的能力是临床思维能力。
现就如何在临床实习阶段提高医学生的临床思维能力讨论如下。
关键词：医学生；临床；思维能力学生通过临床见习要把所学的基础理论知识在临床实践中进行印证，加深对医学理论知识的理解，并在临床实践中培养良好的临床思维能力。
临床思维方法就是临床医生在诊断疾病的过程中，利用所获得的有关疾病的感性资料，包括病史、体征、实验室及影象学检查，结合自己的知识与经验，用科学的思维方法来分析、综合，最终达到正确的诊断。
一、临床思维能力临床思维是指运用医学科学、自然科学、人文社会科学和行为科学的知识，以病人为中心，通过充分的沟通与交流，进行病史采集、体格检查和必要的实验室检查，得到第一手资料，借助所有可利用的最佳证据和信息，结合病人的家庭与人文背景，将多方面信息进行批判性的分析、综合、类比、判断和鉴别诊断，形成诊断、治疗、康复和预防的个性化方案并予以执行和修正的思维活动过程。
正确的临床思维在临床实践中具有极其重要的意义。
临床思维是诊治疾病的核心，正确的临床思维是理论和经验在具体病人身上的结合。
外科专家曾九宪认为“操作技巧虽然与手术成功有关，更重要的成功原因是诊断无误，手术适应症准确，手术方案得当等，要做到这些，就需要学习正确的思维方法。
”及时准确的诊断和果断合理的治疗无不需要临床思维去分析、运筹与决断。
医生只有掌握了科学的临床思维方法，才能适应复杂的临床工作，成为一名合格的医生。
医生能否掌握规范的临床思维方法，具备良好的临床思维能力，很大程度上有赖于是否经过严格的临床思维训练。
对于医学生而言，加强临床思维能力的培养十分重要。
医学生进入临床后其个人成长的速度和发展程度存在很大差别，究其原因，注重临床思维能力的培养提高是至关重要的一个方面。
改革临床实验教学模式增强医学生实践能力培养摘要：为探索新的医学教学方式，在临床医学生动物实验教学中，分别采取传统教学和tbl教学法。
实验结束后对两组学生进行考核以评价教学效果。
结果：实验报告上两组无显著差异，但实验组操作技能考核成绩明显优于对照组（p<0.05）。
tbl教学法有利于调动学生的学习积极性，提高了学生的动手能力，并能有效促进学生团队合作精神。
关键词： tbl教学模式；临床医学；动物实验中图分类号：c42 文献标识码：a 文章编号：1006-4311（2013）17-0260-020 引言医学是一门实践性很强的学科，在当前学生数量迅速增多，医患关系紧张的形势下，如何培养高素质、专业水平强的医学生，是临床医学教师一直在探索和研究的课题[1、2]。
众所周知，临床技能及实践能力的培养是医学教育的重点之一，实验动物教学就成为在临床实习接触外科实际操作之前，培养医学生临床技能的一个非常关键的实践教学环节[3]。
我们在动物实验教学中运用团队学习模式（team-based learning，tbl）[4]，尽可能激发和调动学生的积极性，提高医学生的动手操作能力。
1 对象和方法1.1 对象将2008届120名临床专业学生，2007届120名麻醉专业，随机分为实验组和对照组（麻醉、临床专业各一半）。
每组又各分为20个小组，共5间实验室。
1.2 方法1.2.1 对照组采取传统的方式教学即学生先看教学录像，看完后教师主刀，学生做助手；麻醉教师实施麻醉，学生按着教师的思维做，最后考核的方式。
1.2.2 实验组采取tbl实验教学方式如下：在实验前分发病例资料让学生准备一周。
实验开始先看教学录像，请学生给出手术和麻醉计划；然后在标本上进行手术，麻醉学生进行麻醉，临床学生进行全套外科基本操作来完成手术。
麻醉学生实时观察手术进程，根据手术刺激大小不断调整麻醉深度，保证实验动物生命体征的平稳。
实验结束后以小组为单位进行组内和组间讨论，由教师负责主持对实验进行总结，分析实验中遇到的问题。
临床思维能力的培养临床思维能力是医生在临床实践中进行诊断和治疗的重要基础。
良好的临床思维能力能够帮助医生准确地分析病情、做出正确的判断，并制定出有效的治疗方案。
因此，对于医学专业的学生和年轻医生来说，培养临床思维能力是非常重要的。
一、临床思维的概念临床思维是指医生在临床实践中，通过对患者进行病史采集、体格检查、辅助检查等手段，获取患者的相关信息，并运用医学知识和经验进行分析、综合、判断和推理的过程。
这个过程需要医生具备严谨的逻辑思维能力、综合分析能力、判断能力和决策能力。
二、临床思维能力培养的重要性1、提高诊断和治疗水平良好的临床思维能力能够帮助医生在面对复杂的病情时，准确地分析病情、做出正确的判断，并制定出有效的治疗方案。
这不仅能够提高医生的治疗效果，还能够减少医疗事故的发生。
2、增强医生职业素养临床思维能力的培养不仅能够帮助医生提高技术水平，还能够增强医生的职业素养。
通过与患者的沟通和交流，医生能够更好地了解患者的需求和病情，从而更好地为患者服务。
3、提高医院整体水平一个医院的整体水平不仅取决于医生的技术水平，还取决于医生的临床思维能力。
如果医生都能够准确地分析病情、做出正确的判断，并制定出有效的治疗方案，那么医院的整体水平就会得到提高。
三、如何培养临床思维能力1、学习医学知识掌握扎实的医学知识是培养临床思维能力的基础。
医学知识包括解剖学、生理学、病理学、药理学等多个学科，需要医生进行系统的学习和掌握。
2、积累临床经验临床经验是培养临床思维能力的关键。
医生应该多参加临床实践，通过与患者的沟通和交流，了解患者的需求和病情，积累临床经验。
3、掌握逻辑思维方法逻辑思维方法是培养临床思维能力的核心。
医生应该掌握基本的逻辑推理方法，如归纳、演绎、类比等，并在临床实践中运用这些方法进行分析和判断。
4、多参加学术交流活动学术交流活动是培养临床思维能力的有效途径。
通过参加学术会议、研讨会等活动，医生可以了解最新的医学研究成果和技术进展，并与同行进行交流和讨论，拓展自己的视野和思路。
如何提高医学生的临床技能与操作能力为了提高医学生的临床技能与操作能力，需要采取一系列的方法和措施。
本文将介绍几个关键的建议和实践，旨在帮助医学生在临床实践中更好地应对各种情况，提高技能和能力。
1. 理论知识与实践相结合医学生在学习期间应注重理论知识的学习，但仅仅掌握理论是远远不够的。
他们应该有机会在临床实践中将理论应用到实际情况中。
学校或医院可以组织实践课程，让学生在真实的医疗环境中进行操作和模拟，增强他们的实践技能。
2. 系统的培训计划为了提高医学生的临床技能，一个系统的培训计划是必需的。
这个计划应该包括一系列的讲座、研讨会、实践课程和实习机会。
这些活动应该安排在医学生的课外时间，以确保他们有足够的时间去参与其中，同时也要尽量与正式的学业安排相衔接。
3. 持续的评估与反馈进行持续的评估与反馈对于医学生的技能提高至关重要。
学校、医院或导师应该定期进行评估，以便及时发现并纠正医学生在临床操作中的不足之处。
并且给予及时的反馈和指导，帮助他们不断进步。
4. 实践经验的积累更多的实践经验可以帮助医学生提高他们的临床技能。
医学院可以与临床医院合作，将医学生送到接触真实病例的实验室或病房中进行实践。
此外，学生还可以参与志愿者工作或社区义诊活动，从而积累更多的实践经验。
5. 与临床导师的互动临床导师是医学生提高临床技能的重要资源。
建立良好的师生关系，与临床导师进行互动和交流，可以让医学生从导师的经验和指导中受益。
导师可以分享个人实践中的经验和技巧，帮助医学生更好地理解和应用临床知识。
6. 积极主动的学习态度医学生自身的学习态度和努力程度也是影响临床技能提高的重要因素。
他们应该保持积极主动的学习态度，主动参与学习和实践活动，并积极寻求反馈和指导。
同时，他们也要注重个人的职业道德和患者安全意识。
总结起来，提高医学生的临床技能与操作能力需要多方面的努力。
学校、医院和导师应该提供良好的学习环境和机会，医学生自身也要保持积极主动的学习态度。
浅谈临床实习对医学本科生的重要性【摘要】临床实习对医学本科生至关重要。
通过实习，学生可以提升临床技能，如病史记录、体格检查等，增强专业实践经验，培养责任感和团队意识，加深对医学知识的理解和运用，提升沟通能力和人际交往能力。
这些能力不仅是成为一名优秀医生的基础，也是在医学领域取得成功的关键。
临床实习对于医学本科生来说不可或缺。
在实践中锻炼，学以致用，可以使学生更好地应对未来临床工作中的各种挑战，为将来的医学生涯奠定扎实基础。
临床实习对医学本科生的重要性不可忽视。
【关键词】医学本科生，临床实习，重要性，临床技能，专业实践经验，责任感，团队意识，医学知识，沟通能力，人际交往能力.1. 引言1.1 为什么临床实习对医学本科生至关重要临床实习对医学本科生至关重要，是因为在临床实习中，学生将有机会接触到真实的临床环境，与患者直接接触并参与实际的诊疗工作。
这种亲身经历可以帮助学生更好地理解医学知识，将课堂上学到的理论知识与实践结合起来，提升自己的临床技能和专业实践经验。
通过参与临床实习，学生能够感受到医疗工作的责任感和团队意识的重要性，培养起对患者的关爱和对职业的热爱。
临床实习还可以帮助学生提升沟通能力和人际交往能力，学会与患者、医生和其他医护人员建立起良好的沟通和合作关系。
临床实习对医学本科生的重要性不可忽视，是他们成为优秀医学专业人才的必经之路。
2. 正文2.1 提升临床技能在临床实习中，医学本科生有机会接触到真实的临床环境，参与到医疗团队中，从而提升自己的临床技能。
通过与医生、护士等专业人士的互动和学习，学生可以学习到如何进行体格检查、制定诊疗方案、进行手术操作等实际操作技能。
在临床实习中，医学本科生可以观察到真实病例的处理过程，了解各种疾病的症状表现和诊断治疗方法，从而提高自己的临床技能水平。
通过实际操作和模拟训练，医学本科生可以熟练掌握各种临床技能，提高自己的实践能力和处理复杂病例的能力。
临床实习对医学本科生的重要性不言而喻，是他们学习和成长的重要阶段。
医学岗前培训：加强理论学习与临床实践能力提升医学岗前培训：加强理论学习与临床实践能力提升2023年，医学岗位依然是社会的重要职业之一，随着医疗技术的飞速发展和医学知识的不断增长，医生们需要不断更新自己的知识和技能。
为了更好地适应新时代的医疗需求，医学岗前培训成为越来越多医学生的必修课程。
本文将探讨医学岗前培训的重要意义，并提出加强理论学习与临床实践能力提升的建议。
一、医学岗前培训的重要意义1.铺平医学生职业道路医学岗前培训对于医学生而言，是从学校到医院这一过渡期的重要阶段，可以帮助他们了解医院的运作机制、医患关系、医院文化等。
此外，医学岗前培训还可以为他们未来的职业生涯铺平道路，让他们更好地适应工作环境。
2.提升医学生的专业素养医学岗前培训可以使医学生更专业、更有素养。
通过培训，医学生可以学到更多的专业知识，掌握更多的医疗技术，并能更好地运用这些知识和技术服务于患者。
3.增加医学生的就业机会医学岗前培训可以帮助医学生提高综合素质，增加就业机会。
在现实中，一些就业单位更愿意雇佣有相关实践经验和技术能力的医学生，这样可以省去更多的培训成本。
二、加强理论学习与临床实践能力提升的建议1.加强理论学习医学岗前培训不仅需要注重实践能力的提升，还应重视理论学习。
理论知识是医学生获取更多权威知识和技术的基础，也是医学实践的前提。
学院应在课程设计上注重理论学习的重要性。
2.强化临床实践能力医学岗前培训的目的是帮助学生更好地适应医疗工作，因此，临床实践能力的提升是至关重要的。
学院应该通过医院的实际操作，使学生更好地适应实际工作，积累更多的临床经验。
3.教师和医务人员的配合教师和医务人员的配合是医学岗前培训中不可缺少的环节。
教师应该引导医学生合理安排学习计划，同时，还可以根据医学生的具体需求开展相关课程，针对性地提升医学生的实践和理论能力。
4.强化道德修养道德素养在医学职业中尤为重要。
学院应该切实引导医学生加强自身道德修养，提高职业素质。
研究分析临床医学(“5+3”一体化)专业学生骨科临床实习带教模式下文为大家整理带来的研究分析临床医学(“5+3”一体化)专业学生骨科临床实习带教模式，希望内容对您有帮助，感谢您得阅读。
2020年，教育部将七年制临床医学专业调整为临床医学(5+3一体化)专业，即5年本科阶段合格者直接进入本校接受与住院医师规范化有机衔接的3年临床医学硕士专业学位研究生教育。
人才培养方案也随之发生变化，既不同于五年制临床医学专业，也不同于原先的七年制临床医学专业。
因此，临床医学(5+3一体化)专业学生骨科临床实习既不能完全采用五年制临床医学专业带教模式，也不能采用原有的七年制临床医学专业带教模式。
因此，探讨一种适合临床医学(5+3一体化)专业学生的临床实习带教模式迫在眉睫。
笔者通过对我校20202020年临床医学(5+3一体化)专业学生骨科临床实习带教体会的总结，提出以下几点看法。
1利用多种教学手段，巩固学生基本理论知识骨科学具有非常强的专业属性，且理论内容繁杂、抽象，不易于理解，往往是学生学习的重难点。
临床医学(5+3一体化)专业学生在骨科实习的时间通常只有1~2个月。
实习生在短短的实习期内，不可能遇到所有种类的骨科常见疾病，所以运用多种教学手段巩固学生的基本理论知识就显得尤为重要。
多媒体教学由于具有很强的直观性和交互性，已经成为目前使用最为广泛的辅助教学方法。
传统的多媒体教学，例如播放PPT课件和教学视频等能使教学内容更加生动、易于理解。
随着科技的发展，新的多媒体教学手段不断出现，如PACS系统(影像归档和通信系统)等。
PACS 系统是一种可以对医学影像资料进行数字化采集、储存、管理、传输和重现的系统。
将PACS系统运用于骨科临床实习带教中，可以提高学生骨科疾病的影像学诊断水平，提高骨科实习质量。
也有学者试图将智能手机引入骨科教学中，通过开发骨科教学相关APP，激发学生对骨科理论知识学习的热情。
此外，还有学者认为互联网和计算机三维动画技术会逐渐成为骨科临床实习带教中不可或缺的教学手段。
浅谈对临床医学生临床思维能力的培养临床思维能力是指医生在面对临床问题时进行思考、分析、判断、决策和操作的能力。
因此，临床思维能力是医学生必须掌握的一种重要能力，对提高诊疗水平和质量具有重要意义。
本文从以下三个方面探讨临床思维能力的培养。
一、理论学习临床思维能力的培养首先需要理论学习。
理论学习不仅是医学教育的基本要求，也是临床思维能力培养的基础。
在临床思维能力的教学过程中，应注重对医学生的基础知识学习。
医学生应通过系统性的课程学习，掌握医学基础知识，如生理学、病理学、医学统计学、临床诊断学等知识。
只有深入学习医学基础知识，才能在临床实践中更好地运用临床思维方法。
二、临床实践临床实践是提高临床思维能力的重要途径。
医学生在临床实践中需要进行观察、分析、思考和判断，以培养其临床思维能力。
医学院校应该加强临床实践教学，加强教学实践环节，提高实践操作能力和诊断能力，增强学生的临床思维意识。
教师应根据不同的实习阶段，对学生进行不同程度的临床思维能力指导，帮助学生在临床实践中掌握临床思维方法，加深对病情的理解和分析。
三、实验教学实验教学也是培养临床思维能力的有效方法之一。
通过临床实验操作，医学生能够掌握诊断和治疗的基本技能和方法，同时也能够培养自己的临床思维方法。
实验教学也能够帮助医学生锻炼自己的观察技能、数据分析能力和判断能力，使其更好地理解和诊断疾病。
综上所述，对临床医学生临床思维能力的培养应该从多个方面入手。
医学教育应该从课堂教学、临床实践和实验教学等多个环节加强临床思维能力的培养，才能使医学生具备较高的临床思维能力。
只有具备良好的临床思维能力，才能为患者的诊断和治疗提供更科学、更准确的建议和方案。
医学生实习心得体会如何在实践中提升专业能力随着医学教育的进步，医学生的实习已成为培养医学专业能力不可或缺的一环。
通过实践，医学生能够结合理论知识，锻炼技能，同时培养职业素养。
本文将分享一些关于医学生实习的心得体会，以及如何在实践中提升专业能力。
第一，倾听与观察在实习过程中，要时刻保持敏锐的观察力和良好的倾听能力。
实习地点通常是医院，那里有着丰富且多样的病例和医疗环境。
要善于观察医疗团队的工作方式和流程，借鉴他们的经验和技巧。
此外，要多与患者交流，了解他们的诉求和需求。
通过倾听患者的话语和观察其表情，可以更好地理解并满足其需求。
第二，积极参与技能训练在实习期间，医学生不仅要观察和倾听，还要积极主动地参与各种技能训练。
技能包括但不限于注射、急救、手术操作等。
通过实践操作，医学生能够熟悉临床操作流程，增强操作技巧，提高工作效率。
同时，还要对自己的操作进行反思和总结，寻找问题并加以改进。
只有不断地实践和训练，医学生才能在未来的医疗实践中更加熟练和自信。
第三，关注团队合作医学生实习期间，与医疗团队的良好合作是非常重要的。
医疗团队由各个专业的医护人员组成，通过合作可以实现更好的医疗效果。
在实习过程中，要积极融入团队，与团队成员进行有效的沟通和合作。
尊重他人的意见和建议，共同讨论病例和诊疗方案，增强团队的凝聚力和工作效率。
通过与医疗团队的合作，医学生能够更好地理解临床工作的流程和规范，并从中获得经验和教训。
第四，注重职业道德和伦理作为医学生，要时刻谨记自己的职业道德和伦理责任。
尊重患者的人身权益，保护患者的隐私和机密。
要恪守职业操守，坚守法律法规，不得篡改病历或隐瞒真相。
此外，还要积极倡导科学医疗、关注医疗安全。
只有具备良好的职业道德和伦理素养，医学生才能在实践中保持专业形象，并始终把患者的福祉放在首位。
第五，持续学习和自我提升医学是一门终身学习的职业。
医学生在实习过程中，要重视知识的积累和更新，持续学习新的医疗技术和理论。
９８· 中华医学教育杂志２００７年４月第２７卷第２期Ｃｈｉｎ ＪＭｅｄ Ｅｄｕ，Ａｐｒｉｌ ２００７，Ｖｏｌ ２７，Ｎｏ，２ 医学生临床实践能力培养研究 赵永亮颜伟宿芳孙梯业余佩武
临床教学·
【摘要】 培养医学生临床实践能力是适应素质教育，培养新世纪高素质医学专门人才的关键 所在，我们必须多途径、多方式地采取具体手段来加以实现。本文结合第三军医大学西南医院临床 教学和管理实践对培养医学生临床实践能力的意义、内涵、途径和方法等方面进行了探索和分析。 【关键词】 医学生；临床实践能力；途径；培养
Ｓｔｕｄｙ ｏｎ ｔｈｅ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｒａｃｔｉｃａｌ ｃｏｍｐｅｔｅｎｃｅ ｏｆ ｍｅｄｉｃａｌ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ＺＨＡＯ ｙ０ 一ｌｉａｎｇ‘，ＹＡＮ Ｗｅｉ，ＳＵ Ｆａｎｇ，ＳＵＮ Ｔｉ—ｙｅ，ＹＵ Ｐｅｉ—Ｗｌｔ． Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＧｅｎｅｒａｌ Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ｓｏｕｔｈｗｅｓｔ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｔｈｅ Ｔｈｉｒｄ ＭｉｌｉｔａｒｙＭｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ４０００４２，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｔｈｅ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｏｆ ｔｈｅ ｐｒａｃｔｉｃａｌ ｃｏｍｐｅｔｅｎｃｅ ｏｆ ｔｈｅ ｍｅｄｉｃａｌ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｉｓ ｉｎｄｉｓｐｅｎｓａｂｌｅ ｆｏｒ ｔｈｅ ａｄａｐｔａｔｉｏｎ ｏｆ ｑｕａｌｉｔｙ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｈｅ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｏｆ ｑｕａｌｉｆｉｅｄ ｍｅｄｉｃａｌ ｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌｓ ｗｉｔｈ ｖｅｒｓａｔｉｌｅ ｓｋｉｌｌｓ． Ｂａｓｅｄ ｏｎ ｔｈｅ ｐｒａｃｔｉｃａｌ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｅａｃｈｉｎｇ ａｎｄ ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ，ｔｈｅ ａｕｔｈｏｒｓ ｏｆ ｔｈｉｓ ｐａｐｅｒ ｈａｖｅ ａｎａｌｙｚｅｄ ｔｈｅ ｓｉｇ— ｎｉｆｉｃａｎｃｅ ａｎｄ ｃｏｎｔｅｎｔｓ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｒａｃｔｉｃｅ ａｎｄ ｅｘｐｌｏｒｅｄ ｔｈｅ ｍｅｔｈｏｄｓ ｆｏｒ ｔｈｅ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｏｆ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｃｏｍｐｅ— ｔｅｎｃｅ ｏｆ ｔｈｅ ｍｅｄｉｃａｌ ｓｔｕｄｅｎｔｓ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｍｅｄｉｃａｌ ｓｔｕｄｅｎｔ；Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｃｏｍｐｅｔｅｎｃｅ；Ａｐｐｒｏａｃｈ；Ｔｒａｉｎｉｎｇ
临床实习是培养医学生成为临床医师的必不可少的手 段，是把书本知识运用到临床实际工作中的转变过程，是培 养临床实践能力的必然途径。医学生必须参加大量的临床 实践，在医疗工作实践中不断增长自己的才干，提高操作技 能和临床诊治能力。特别是信息社会对创新型医学人才的 急切需求，要求我们认识和理解医学生临床实践能力培养 的重要性，而如何加强临床医学生实践能力的培养更是亟 待解决的重要课题。 １ 医学生临床实践能力培养的意义 医学是一门实践性很强的学科，培养合格的医学人才 离不开临床医学的教学。临床实习教学的目的就是通过对 医学生临床能力的培养，即临床思维和临床基本技能的培 养，完成由实习医师向临床医师的转变。医学生在进入临 床实习前，经过基础理论和临床知识的学习，已经具备了一 些系统疾病的总论知识及单一疾病的诊断和治疗方法，但 是，这些知识都是相对独立的、分散的、纵向的，相互之间缺 乏有机的联系。当实习生进入临床实习阶段，当病人不是 以单一的疾病就诊而是以症状出现就诊时，部分医学生就 会暴露出问诊时重点不突出，内容颠三倒四，无连贯性和逻 辑性，不能以临床症状为切入点，反复、仔细、全面地进行重 点询问，对有意义的阴性症状更是无暇顾及等弱点，以致采 集的病史不完整，缺乏系统性、准确性。这样的病史采集对 诊断和鉴别诊断不能提供支持。医学生对采集的病史资料 不会进行综合分析，对治疗方案更是束手无策；在教学查房 汇报病史时，同样也存在着综合、归纳能力较差的问题。此
作者单位：４０００４２重庆，第三军医大学西南医院普通外科（赵 永亮、颜伟、孙梯业、余佩武）；解放军第８８医院（宿芳）
外，还有一些医学生表现出动手能力差，如体格检查手法生 疏，甚至存在严重错误，无菌操作动作不规范，无菌观念差， 外科手术打结不合格等。针对这些情况，在临床实习教学 中，应当重视医学生临床实践能力的培养，加强临床思维及 临床技能的训练，以便适应现代医学发展和实际工作的需 要，进一步提高医学生的临床实习质量。 ２医学生临床实践能力的新内涵 能力是直接影响活动成效与能否顺利完成某种活动任 务相联系的个性心理特征，临床实践能力自然就是与顺利 完成临床实践活动相联系的个性心理特征。长期以来，绝 大多数教师和教学管理人员将临床实践能力的着眼点放在 了动手能力上，而过分强调医学生的临床动手能力，就会忽 视医学生临床思维和创新意识的培养。 医学生的临床实践能力是人们根据医学教育发展不同 时期的人才培养目标而定义的。［１ Ｊ目前，医学生的临床实践 能力应当包括两个方面，一方面是临床操作能力，也就是动 手能力，主要通过肢体操作来完成，有具体的完成对象，可 以通过不断练习提高熟练程度和操作水平，包括学生书写 常规医疗文件、参加手术及各类医疗技术操作等；另一方面 是临床思维能力，主要依靠人的大脑通过观察、思维、实践 等来完成，是实践能力的深层表现。临床思维是指在临床 医疗工作中确立诊断、观察疗效和判断预后的思维过程。 这也是医学生认识疾病的过程。医学生通过病史的采集、 体格检查和必要的辅助检查，掌握了疾病发生和发展的原 始情况，经过分析、综合、对比、推理，经过去伪存真、由表及 里的思考，对疾病作出本质的理性的判断，得出初步的诊 断。然后，根据诊断采取一系列相应的治疗措施，严密观察 病情变化和治疗效果，从中进一步验证原来的诊断。如此
维普资讯 http://www.cqvip.com 中华医学教育杂志２００７年４月第２７卷第２期Ｃｈｉｎ ＪＭｅｄ Ｅｄｕ，Ａｐｒｉｌ ２００７，Ｖｏｌ ２７，Ｎｏ．２ 反复使得对疾病的认识不断深化，即从感性认识不断提高 到理性认识，从中找出规律性的东西，指导以后的医疗工作 并对疾病的发展结局作出某些判断。因此，医师临床思维 的过程也是从理论到实践，即实践一认识一再实践的认识 过程。无论是临床操作能力还是临床思维能力都是通过临 床实践获得的，两者之间既有内在的联系，又有很大的不 同。培养医学生临床实践能力要从这两方面人手，尤其应 当注意加强医学生临床思维能力的培养。 ３ 医学生临床实践能力培养的途径和方法 临床医学是一门实践性极强的应用学科，随着现代医 学的不断进步，要培养医学生的实践能力，不仅要重视启发 式和创造性的教学，更应当重视临床课的实践性教学。临 床教学的目的不仅要使学生学会，重要的是使学生会学。 现代科技和生产力的迅速发展对人的创造性要求越来越 强，对医学生的能力要求越来越高。发展和造就医学生的 创造能力和实践能力已经成为现代教育的出发点。临床上 的大量经验和知识，必须依靠医学生在临床实践中获得和 掌握，因此，医学生必须参加大量的临床实践，在医疗工作 实践中不断增长自己的才干，提高操作技能和临床诊治能 力。ｕ２ 在新形势下，这一课题又涵盖着许多新的内容和新的 使命，我们必须更新思想、更新观念，结合实际，多途径、多 方式地采取具体手段来加以实现。 ３．１调整教学计划，加强临床实践教学 我院从改革课程结构人手，加大医学生的实习教学时 数，压缩一般理论课教学时数，将五年制本科毕业实习４８周 （１年），延长为７２周（１．５年），从时间上充分保证临床实践 环节教学，增加实习学生的动手机会。在课程安排上，把诊 断学之类的临床课程置前，使医学生及早接触临床实践。 同时，加大技能考试在毕业考试中的比重，充分发挥毕业考 试的杠杆作用，引导医学生注重临床实践。 医学生临床实践能力的培养主要来自于床边教学及自 身动手能力的训练。对于提高医学生的临床技能，加强带 教教师的责任心以及带教意识尤为重要。临床教师要克服 教学的盲目性与被动性，积极主动地做到有的放矢，有计 划、有针对性地加强实践性教学环节，培养医学生临床分析 与解决问题的能力，引导医学生将掌握的知识和技能在临 床实践中转化为独立处理病人和疾病的能力。 ３．２量化临床操作的内容和指标 医学生在各科实习，对其临床操作应当坚持能够量化 的内容尽量做到指标量化。如在内外科实习中，医学生负 责分管的病床数、完整病历的书写数等都应当有最基本的 限定，从数量上来确保医学生的实习质量。在科室实习时， 医学生在带教教师指导下，一般要负责４张一６张病床（视 科室具体情况而定）的诊疗工作；病人人院后，在带教教师 指导下，询问病史，进行全面的体格检查等工作并在２４小时 内写好完整病历及诊断处理意见；对于急诊患者，应当及时 完成病历；在每科实习期间，必须在带教教师的监督下独立 写出２份一３份完整大病历，严格规范医学生的基本操作。 ３．３发展个性教育，提高综合素质 我院把增强医学生的实践能力放在教学工作的首位。 由于临床实习时间有限，不可能在实习期间所有的临床问 题都能够得到解决，因此带教教师的任务是培养医学生的 ９９· 自学能力，使他们学会自己思考、发现及研究问题，为以后独 立工作打下良好的基础。采用启发式教学，注重思维方法 的传授，调动医学生的主动性、自觉性，进一步激发了他们 的求知欲望，从而达到培养医师临床思维的目的。ｕ３ 在临床 教学中，注重医学生个性发展，以“学生为主，能力为主”，将 重点由“教”向“学”转化，让医学生主动投入教学实践中，有 计划、有步骤地强化医学生对诊治各种疾病的能力，不仅要 学会，重要的是会学。要在培养医学生实际操作技能的同 时，注重提高医学生的心理素质，给予他们积极、正确的心 理健康的引导，提高主动适应能力、自控能力。我院在聘请 经验丰富、水平高、责任心强的教师作为指导教师的同时， 聘任德才兼备、乐于奉献的医师担任兼职教授、副教授等， 通过开展观摩教学、师资培训、检查督导等形式，提高了临 床教师的教育理论水平和临床教学质量，强化了临床教学 工作，提高了医学生的综合素质和实践能力。 ３．４强化指导作用，创造临床实践机会 我院积极为医学生创造实践机会，定期组织专家巡回 教学，进行阶段考核，通过表彰优秀实习生和先进带教集体 及个人，激发教学双方的积极性。同时，培养医学生的主动 性，使之能够争取更多的实践机会；培养医学生的临床操作 能力，应当让他们多看、多做；培养医学生的临床思维能力， 应当让他们多学、多想。要做到这“四多”，临床教师应当争 取给学生更多的机会深入手术室和处置室，使他们通过教 师的讲解和实际观察了解疾病的临床表现和诊治方法。让 医学生多接触病人、多认症，在可能的情况下，亲自动手操 作，熟悉、掌握处理常见病的技能，提高医学生的独立思维、 综合判断能力。教师还要把培养医学生的临床思维能力放 在重要位置，让医学生不仅学会用“一元化”的观点来解释 疾病的表现，而且学会从多角度、多层面、多方位来分析病 情，养成科学的临床思维习惯。启发医学生将所学到的知 识运用到临床实际中，激发医学生的想象力，锻炼医学生独 立分析问题和解决问题的能力。 ３．５树立宽环境、全思维、博知识的观念，规范临床科室的 教学和管理 加强医学生的实践教学环节，量化指标，分解任务，定 人定责。对临床实习医学生的人科出科环节的控制，是为 医学生提供更多临床实践机会的保证。在这一环节上，主 要是抓好医学生出科考试和出科综合鉴定。出科考试的内 容和方式应当侧重医学生临床实习技能的实际运用，考试 成绩应当纳入医学生毕业考试的总体成绩之中。出科鉴定 是对医学生实习情况阶段性的评价。带教教师、教学组长 （或教学秘书）在医学生出科前，必须将其在本科室实习的 综合情况认真填写在《临床医学专业学员医院实习考核记 录本》上，如参加教学查房、病例讨论及听课听讲座次数，病 历书写份数及操作情况；加大考核医学生理论和综合技能 的力度，同时还要对医学生的考核成绩、出勤及医德医风诸 方面的情况，以定性的方式加以总结鉴定，对不合格的医学 生不准出科并提出建设性的改进意见，上报主管部门。 ３．６结合我院实际，探索新的临床实践能力培养模式 要达到临床实践能力的培养目标，需要根据实际情况 来调整临床实践教学的内容和形式，探索适应现代临床医 学教育的新模式。在培养模式上，临床教师（下转第１２５页）
