CT三维重建对可疑膝关节骨损伤的临床观察研究
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就是利用计算机对人体解剖结构影像 的连续 图像 加 以处 理 ， 从中得到三维 图像 并对 它进 行定量 测量 ，让 医疗 诊断更 加 科学和准确 。以下就 Ｃ Ｔ图像三维重建在膝关节骨损 伤诊断 中的临床应用价值进行探讨 。
１ 资 料 与 方 法
在临床影像检查技术 中，螺旋 Ｃ Ｔ扫描和图像 后处理技 术 的出现 ，是一次 飞跃式 的发 展。这种 检查技 术不仅 扫描
骨科收治的 ４ ２例可疑膝关节骨损伤患者作为研究对象 ，对他们实施螺 旋 Ｃ Ｔ扫描 ，并采用 三维图像进行 重建。结果 ：通过 三维 ｃ Ｔ图像 各 个角度的观察 ，膝关节骨损伤的情况都 清晰 地显现 出来 。结 论 ：Ｃ Ｔ三维重建 在膝关 节损 伤诊 断中具 有重要 的意 义 ，能提 高影像 科 的诊
理起来 比较 困难 ，而 Ｃ Ｔ却无需过多 的搬运 ，相对降低 了风
险 ，也减少 了患者 的痛苦 。在 四肢 骨折 中，膝 关节 骨损 伤
是经 常发生 的一 种骨 折 ，对它 的准确 诊断 对患者 的身体恢
复具有很 重要 的作用 。因此 ，对 于采 用平 片不能进 行确诊
的可疑膝关 节骨损伤 ，运 用螺 旋 Ｃ Ｔ扫描后三维重建对 临床
医 疗 论 坛
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ａ ｌ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ Ｆ ｏ ｒ ｕ ｍ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ ・１ ０ ７・
诊 断和治疗 具有 很重要 的意 义。它可 以更准确 、更 清 晰地 显示 出膝关 节骨损伤 情况 ，特别 是对 于 比较复杂 的骨折 特
别 有意义。虽然采 用平 片检查 经济 、直接 ，但 如果 在平 片
不能明确诊 断可疑膝 关节 骨损伤 时 ，选用 这种方 法就非 常
有 必 要 。
速度很快 ，而且 对患 者身体 不会 带来伤 害。在运 用时 ，只
要将金属支 架除 去 ，其操作 简便 、时 间短 ，不会 给患 者带
来很大痛苦 。通 过不 问断容积 数据 的采集 ，利 用 图像 后处
理方法 ，能对患者发 生骨 折的位 置和种 类作 出 比较 准确 的
反 映，临床骨科 医师 和放射科 医师 在分析 图像 时 ，在 很大 程度上节省 了分析 时问 ，而且 让检 查结果 更加 准确 ，能提
例为髌骨骨折 ，有 ７例为 单纯压 缩骨 折 ，其余 ４例膝关 节
正常。
３ 讨 论
映出断层里面的组 织信 息 ，却没 办法直 接获 取三 维空 间里
组 织的形貌与组织之间存在 的关系 。临床上仅依靠 Ｃ Ｔ断层 图像信息 ，要对病 变体 的大 小 、形状 、空间位 置等 作 出准 确判断具有很大的难度 。膝关节是人 体最主要 的负重关 节 ， 其解剖结构复杂 ，骨质之 间存 在较 多的重 叠… 。三维重 建
Ｃ Ｔ三维 重 建对 可 疑 膝 关 节 骨损 伤 的 临床 观 察研 究
汪 文章 刘 剑 张 猛 岑 毅
６ １ ０ ０ ４ １ 成都体育学院附属体育医院，四川 成都
【 摘
要】 目的：探讨 Ｃ Ｔ图像三维重建在 的辅助作用进行分析 。方 法：选取 本院
部分 的骨折损伤 ；膝 关节 ｘ线平 面检查 ，如果遇 到病情 比 较严重 的髌 骨损 伤患者 ，要 搬动 患者摄 取侧位 和轴位 ，处
原 因 ：其 中在交通 事故 受伤的有 ２ ０例 ，运动 中扭伤 的有 １ ８ 例 ，高处 坠落 伤 ４例 。
１ ． ２ Ｃ Ｔ扫描和 三维 重建 ４ ２例患者 通过 膝关节 的正 、侧 位摄取 ｘ线平片 ，诊 断为可疑 膝关节 骨损 伤。在此 基础 上 采用 德 国西 门子 Ｅ ｍ ｏ ｔ ｉ ｏ ｎ １ ６层螺 旋 Ｃ Ｔ （ 型号 ：Ｓ Ｏ ＭＡ Ｔ Ｏ Ｍ Ｅ ｍ ｏ ｔ ｉ ｏ ｎ １ ６一ｓ ｌ ｉ ｃ ｅ Ｃ ｏ ｎ ｆ ｉ ｇ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ）进 行 扫 描 。让 患 者取 仰 卧 位 ，足先进 ，让 双膝成 １ ０ 。 角 ，让 扫描线 和胫 骨保持 平行 ， 扫描 范 围 根据 定 位 线 而定 。扫 描要 具 备 的 条 件 ：１ １ ０ Ｋ Ｖ、
高手术成功率 ，并更准确地预测 了患者 的预后情况 。
选用 ２ ０ １ ２年 ７月 至 ２ ０ １ ３年 １月到本 院接 膝关节 Ｘ线平面因为过 多重叠 给髌骨正 位像 的显示造 成影 响 ，但 Ｃ Ｔ扫描则不 同，它不存在重叠方面 的问题 ，通
１ ． １ 基本资料
受治疗 的膝关节骨 损伤患 者作为 研究对 象 ，通过平 片 Ｘ线
１ ６ ０ ｍ Ａ ｓ 、７ ６ ８× ７ ６ ８矩阵 、层厚 ４毫米 、间距 ４毫米 、螺 距
０ ． ５ ５ 。扫描结束后 ，在原 始数 据基 础上 再进 行层 厚 １ ． ５毫
米、间隔 ０ ． ５毫米 重建 ，再 把 数据 传到 工作 站 。采 用 图像
断率 。
【 关键词 】 三维重建 ；膝关节骨损伤 ；临床研究 【 中图分类号 】Ｒ ４ ４ ５ ． ３ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）１ ６ — ０ １ ０ ７一 Ｏ ｌ
在 医学 诊断 中，医生对 病情做 出诊 断通 常是 观察患 者 的一组 二维 Ｃ Ｔ断层 图像 ，现在采用 的 Ｘ射 线 ，虽然可以反
检查有 ４ ２例 患者 为可疑 膝关 节骨 损伤 ，其 中男 ２ ８例 ，女
１ ４例 ，他们 的年 龄为 １ ５～６ ８岁 ，平 均年 龄为 ４ ２ ． ６岁 。４ ２ 例患者 中 ，左侧有 １ ８例 ，右侧有 １ ９例 ，双侧有 ５例 。致伤
过横 断面、冠状 面和矢状 面可 以清楚 地显 现出膝关 节每个
１ 资 料 与 方 法
在临床影像检查技术 中，螺旋 Ｃ Ｔ扫描和图像 后处理技 术 的出现 ，是一次 飞跃式 的发 展。这种 检查技 术不仅 扫描
骨科收治的 ４ ２例可疑膝关节骨损伤患者作为研究对象 ，对他们实施螺 旋 Ｃ Ｔ扫描 ，并采用 三维图像进行 重建。结果 ：通过 三维 ｃ Ｔ图像 各 个角度的观察 ，膝关节骨损伤的情况都 清晰 地显现 出来 。结 论 ：Ｃ Ｔ三维重建 在膝关 节损 伤诊 断中具 有重要 的意 义 ，能提 高影像 科 的诊
理起来 比较 困难 ，而 Ｃ Ｔ却无需过多 的搬运 ，相对降低 了风
险 ，也减少 了患者 的痛苦 。在 四肢 骨折 中，膝 关节 骨损 伤
是经 常发生 的一 种骨 折 ，对它 的准确 诊断 对患者 的身体恢
复具有很 重要 的作用 。因此 ，对 于采 用平 片不能进 行确诊
的可疑膝关 节骨损伤 ，运 用螺 旋 Ｃ Ｔ扫描后三维重建对 临床
医 疗 论 坛
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ａ ｌ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ Ｆ ｏ ｒ ｕ ｍ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ ・１ ０ ７・
诊 断和治疗 具有 很重要 的意 义。它可 以更准确 、更 清 晰地 显示 出膝关 节骨损伤 情况 ，特别 是对 于 比较复杂 的骨折 特
别 有意义。虽然采 用平 片检查 经济 、直接 ，但 如果 在平 片
不能明确诊 断可疑膝 关节 骨损伤 时 ，选用 这种方 法就非 常
有 必 要 。
速度很快 ，而且 对患 者身体 不会 带来伤 害。在运 用时 ，只
要将金属支 架除 去 ，其操作 简便 、时 间短 ，不会 给患 者带
来很大痛苦 。通 过不 问断容积 数据 的采集 ，利 用 图像 后处
理方法 ，能对患者发 生骨 折的位 置和种 类作 出 比较 准确 的
反 映，临床骨科 医师 和放射科 医师 在分析 图像 时 ，在 很大 程度上节省 了分析 时问 ，而且 让检 查结果 更加 准确 ，能提
例为髌骨骨折 ，有 ７例为 单纯压 缩骨 折 ，其余 ４例膝关 节
正常。
３ 讨 论
映出断层里面的组 织信 息 ，却没 办法直 接获 取三 维空 间里
组 织的形貌与组织之间存在 的关系 。临床上仅依靠 Ｃ Ｔ断层 图像信息 ，要对病 变体 的大 小 、形状 、空间位 置等 作 出准 确判断具有很大的难度 。膝关节是人 体最主要 的负重关 节 ， 其解剖结构复杂 ，骨质之 间存 在较 多的重 叠… 。三维重 建
Ｃ Ｔ三维 重 建对 可 疑 膝 关 节 骨损 伤 的 临床 观 察研 究
汪 文章 刘 剑 张 猛 岑 毅
６ １ ０ ０ ４ １ 成都体育学院附属体育医院，四川 成都
【 摘
要】 目的：探讨 Ｃ Ｔ图像三维重建在 的辅助作用进行分析 。方 法：选取 本院
部分 的骨折损伤 ；膝 关节 ｘ线平 面检查 ，如果遇 到病情 比 较严重 的髌 骨损 伤患者 ，要 搬动 患者摄 取侧位 和轴位 ，处
原 因 ：其 中在交通 事故 受伤的有 ２ ０例 ，运动 中扭伤 的有 １ ８ 例 ，高处 坠落 伤 ４例 。
１ ． ２ Ｃ Ｔ扫描和 三维 重建 ４ ２例患者 通过 膝关节 的正 、侧 位摄取 ｘ线平片 ，诊 断为可疑 膝关节 骨损 伤。在此 基础 上 采用 德 国西 门子 Ｅ ｍ ｏ ｔ ｉ ｏ ｎ １ ６层螺 旋 Ｃ Ｔ （ 型号 ：Ｓ Ｏ ＭＡ Ｔ Ｏ Ｍ Ｅ ｍ ｏ ｔ ｉ ｏ ｎ １ ６一ｓ ｌ ｉ ｃ ｅ Ｃ ｏ ｎ ｆ ｉ ｇ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ）进 行 扫 描 。让 患 者取 仰 卧 位 ，足先进 ，让 双膝成 １ ０ 。 角 ，让 扫描线 和胫 骨保持 平行 ， 扫描 范 围 根据 定 位 线 而定 。扫 描要 具 备 的 条 件 ：１ １ ０ Ｋ Ｖ、
高手术成功率 ，并更准确地预测 了患者 的预后情况 。
选用 ２ ０ １ ２年 ７月 至 ２ ０ １ ３年 １月到本 院接 膝关节 Ｘ线平面因为过 多重叠 给髌骨正 位像 的显示造 成影 响 ，但 Ｃ Ｔ扫描则不 同，它不存在重叠方面 的问题 ，通
１ ． １ 基本资料
受治疗 的膝关节骨 损伤患 者作为 研究对 象 ，通过平 片 Ｘ线
１ ６ ０ ｍ Ａ ｓ 、７ ６ ８× ７ ６ ８矩阵 、层厚 ４毫米 、间距 ４毫米 、螺 距
０ ． ５ ５ 。扫描结束后 ，在原 始数 据基 础上 再进 行层 厚 １ ． ５毫
米、间隔 ０ ． ５毫米 重建 ，再 把 数据 传到 工作 站 。采 用 图像
断率 。
【 关键词 】 三维重建 ；膝关节骨损伤 ；临床研究 【 中图分类号 】Ｒ ４ ４ ５ ． ３ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）１ ６ — ０ １ ０ ７一 Ｏ ｌ
在 医学 诊断 中，医生对 病情做 出诊 断通 常是 观察患 者 的一组 二维 Ｃ Ｔ断层 图像 ，现在采用 的 Ｘ射 线 ，虽然可以反
检查有 ４ ２例 患者 为可疑 膝关 节骨 损伤 ，其 中男 ２ ８例 ，女
１ ４例 ，他们 的年 龄为 １ ５～６ ８岁 ，平 均年 龄为 ４ ２ ． ６岁 。４ ２ 例患者 中 ，左侧有 １ ８例 ，右侧有 １ ９例 ，双侧有 ５例 。致伤
过横 断面、冠状 面和矢状 面可 以清楚 地显 现出膝关 节每个
