自拟润肠益气汤治疗老年性便秘109例临床疗效观察

自拟通便冲剂治疗老年功能性便秘96例临床观察目的：觀察自拟通便冲剂治疗老年功能性便秘的临床疗效。

方法：将96例随机分配，治疗组50例采用自拟通便冲剂治疗。

对照组46例采用复方芦荟胶囊口服治疗。

两组治疗ZW为一疗程。

治疗一疗程后进行疗效判定。

结果：治疗组显效41例，有效7例，无效2例。

总有效率96%。

对照组显效27例，有效11例。

无效8例。

总有效率83%，临床疗效治疗组优于对照组。

结论：自拟通便冲剂治疗老年性便秘疗效显著。

标签：老年功能性便秘自拟通便冲剂复方芦荟胶囊便秘是指由于大肠传导功能失常导致的以大便排出困难，排便时间或/及排便间隔时间延长为临床特征的一种大肠病症。

便秘的病因主要有外感寒热之邪，内伤饮食情志失调，病后体虚。

阴阳气血不足等。

本病病位在大肠，腑气闭塞不通或肠失温润，推动无力，导致大肠传导功能失常。

辩证以寒热虚实为重点。

其治疗当分虚实而治。

原则是实证以祛邪为主，据热、冷、气秘之不同，分别施以泻热，温散，理气之法，辅以导滞之品；虚证以养正为先，依阴阳气血亏虚的不同，主用滋阴养血，益气温阳之法，酌用甘温润肠之药。

大便干结。

解便困难，可用下法，但注意应在辨证论治基础上辅以下法，并以润下为基础，特别是老年人。

（如长期卧床患者，肺心病患者），个别证型虽可暂用攻下之药，也以缓下为宜，以大便软为度，不便一见便秘，便用大黄，芒硝，巴豆、牵牛之属，以防愈下愈结。

我院2009年～2013年间采用自拟通便冲剂治疗老年慢性功能性便秘96例，并与中成药复方芦荟胶囊治疗的46例作对比，疗效满意，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组共有病例96例，采用随机分组的方法，分为治疗组50例和对照组46例，治疗组中男38例，女12例，年龄60～85岁，病程2月～1年不等。

对照组中，男26例，女20例，年龄60～80岁，病程2个月～1年不等。

两组病例在年龄、性别、病程等方面无显著差异。

具有可比性。

1.2 诊断依据①排便间隔时间超过自己的习惯1天以上或2次排便时间间隔3天以上；②粪便质地干结，如羊粪便，排出艰难；③常年腹胀、腹痛、口干口臭、食欲不振、神疲乏力、头晕，气喘，半身不遂；④本病常有饮食不节，中风后遗症，喘证等病史。

自拟益气和胃润肠液治疗老年功能性便秘93例临床观察缑朝辉;赵国福;张艳霞
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2015(8)25
【摘要】目的观察自拟益气和胃润肠液治疗老年功能性便秘(FC)的临床疗效。

方法将FC患者186例随机分为研究组和对照组各93例。

研究组口服自拟益气和胃润肠液治疗,对照组接受西医治疗。

治疗后比较2组临床疗效。

结果治疗组总有效率为95.7%高于对照组的79.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论自拟益气和胃润肠液治疗老年FC有良好疗效,值得临床推广应用。

【总页数】2页(P50-51)
【作者】缑朝辉;赵国福;张艳霞
【作者单位】甘肃省酒泉市中医院;甘肃省酒泉市卫生和计划生育委员会
【正文语种】中文
【中图分类】R256.35
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活血益气润肠汤治疗慢性顽固性便秘疗效观察目的：观察活血益气润肠汤治疗慢性顽固性便秘的临床疗效。

方法：选取慢性顽固性便秘患者76例，按治疗方法不同分为对照组和观察组各38例，对照组采用莫沙必利治疗，观察组采用活血益气润肠汤治疗，对比两组临床疗效、Wexner便秘评分和GIQLI评分。

结果：观察组的总有效率为94.74%，优于对照组的78.95%（P＜0.05），观察组Wexner便秘评分和GIQLI评分优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：活血益气润肠汤治疗慢性顽固性便秘的临床疗效较好，能有效改善患者的临床症状，值得临床推广。

标签：活血益气润肠汤；顽固性便秘；慢性便秘顽固性便秘为消化道常见疾病，该病的发病率较高，严重影响了患者的生活质量[1]。

随着生活节奏的加快及我国老龄化的加深，慢性便秘的发病率逐年上升。

手术和药物是治疗顽固性便秘的主要方法，手术较为简便，但术后带来的并发症较为严重，且在术后很有可能导致便秘再次发生[2]，老年患者对手术治疗的耐受性也较差。

因此药物治疗是目前针对慢性顽固性便秘的主要方法。

笔者采用活血益气润肠汤治疗慢性顽固性便秘临床疗效较好。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年12月至2016年12月治疗的慢性顽固性便秘患者76例作为研究对象，年龄30～70岁。

纳入标准：西医诊断符合罗马III 标准（2006年）[3]，中医诊断符合《慢性便秘中医诊疗共识意见》中的津亏血少证[4]；经检查存在出口梗阻及结肠慢传输；wexner便秘评分>15分；排除标准：合并恶性肿瘤；研究前1周未停用胃肠动力药物；妊娠期及哺乳期患者；对所选药物存在禁忌症的患者。

将患者随机分为对照组及观察组各38例，对照组男18例，女20例，年龄30～70岁，平均年龄（46.01±5.12），wexner便秘评分16～26分，平均（21.13±2.03）分，观察组男16例、女22例，年龄28～69岁，平均年龄（45.76±5.07）岁，wexner便秘评分15～27分，平均（20.91±2.14）分，兩组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

补气润肠汤治疗慢性功能性便秘78例摘要】目的观察补气润肠汤治疗功能性便秘的疗效。

方法采用补气润肠汤（黄芪、当归、熟地、白术、枳壳、山药、山萸肉、菟丝子、肉苁蓉、何首乌、玄参、芦荟、决明子、）加减方治疗便秘患者78例。

结果总效率：99 %。

结论补气养血，健脾养胃，润肠通便之功效。

【关键词】功能性便秘补气润肠汤疗效观察慢性功能性便秘是临床中老年人常见病，多发病，随着现代生活节奏的加快，生活水平的提高，使便秘患者的发病率逐年上升，不仅影响了患者的生活质量，而且给家庭带来诸多不便，笔者自2010年3月至2012年5月采用自拟补气润肠汤治疗慢性功能性便秘，疗效显著，现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料共观察78例，46例是门诊患者，32例是住院患者，年龄在43岁至76岁之间，其中女性48例，男性30例。

疾病诊断标准均参照罗马Ⅲ标准[1]：具备在过去的12个月中至少12周连续或间断出现以下2个或2个以上症状：①＞1／4的排便感到费力；②>1／4的排便呈块状或硬结。

③>1／4的排便有排便不尽感。

④>1／4的排便有肛门阻塞感或肛门直肠梗阻；⑤>1／4的排便需要借助手法辅助；⑥每周排便＜3次。

不存在稀便，也不符合肠易激综合征的诊断标准；详细询问病史除外全身性疾病对消化道功能的影响；无腹部手术史。

病程均在半年以上，最长者十余年，都不同程度口服过芦荟胶囊、麻子仁丸、苁蓉通便口服液、通便灵、四磨汤，外用开塞露或灌肠。

临床表现以气短、乏力、口臭、腹胀、排便困难、烦躁、失眠为特点。

1.2治疗方法采用基础方：补气润肠汤: 黄芪15-30g、当归15-30g、熟地15-30g、白术15-60g、枳壳10-15g、山药10-15g、山萸肉10-15g、菟丝子10-15g、肉苁蓉15-30g、何首乌15-30g、玄参10-15g、芦荟15-30g、决明子15-30g。

依据临床症状加减：纳差者加焦三仙、陈皮、白术量可加大至60g；腹胀甚者加枳壳、槟榔；烦躁易怒、失眠者加黄芩、山栀、枣仁、夜交藤；气短乏力甚，久病卧床者，黄芪用量可加至60g、当归用量可加至60g.每日一剂，水煎两次，共取汁约400ml分早晚两次服用，7日为一个疗程。

-79- CJCM 中医临床研究 2014年第6卷第29期润肠通便汤治疗老年性便秘66例的临床观察Clinical observation on treating 66 cases of senile constipation with theRunchang Tongbian decoction王少雄（仙桃市第二人民医院，湖北仙桃，433018）中图分类号：R256.35 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2014）29-0079-02【摘要】目的：探究润肠通便汤在治疗老年性便秘上的疗效观察。

方法：从我院就诊的老年患者中抽取132例分为观察组与对照组，各66例，对观察组患者行润肠通便汤随症加减治疗，对对照组患者行舒泰清治疗。

结果：观察组患者治愈总有效率优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：润肠通便汤经济实惠，在治疗老年性便秘中效果较好，能减轻患者痛苦，提高患者生活质量，值得临床推广使用。

【关键词】润肠通便汤；老年；便秘【Abstract】Objective: To explore clinical efficacy of the Runchang Tongbian decoction on senile constipation. Methods: 132 cases were randomly divided into observation group and control group, the observation group was given the Runchang Tongbian decoction, the control group was given Shutaiqing. Results: The total efficacy in the observation group was better, and the difference statistically significant (P<0.05). Conclusion: The Runchang Tongbian decoction was confirmed with good effects, can relieve pain and improve the quality of life, and is worthy of clinical promotion.【Keywords】The Runchang Tongbian decoction; Senile; Constipationdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2014.29.045老年人便秘主要是指老年人排便困难，排便不规律，便秘患者润肠是关键。

中医穴位按摩结合中药益气润肠汤治疗便秘的临床疗效邰莉莉【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(7)4【摘要】Objective To study the clinical effect analysis of constipation patients accept traditional Chinese acupoint massage and traditional Chinese medicine therapy. Methods 80 patients with constipation in our hospital were analyzed retrospectively, these patients were grouped into the observation group and the control group, 30 cases in the control group there received routine treatment, 50 cases in the observation group received Chinese acupoint massage and Yiqirunchang Decoction. Comparative analysed therapeutic effect. Results After the treatment, the overall efficiency in observation group patients were higher than control group. Conclusion The traditional Chinese medicine acupoint massage combined with Yiqirunchang decoction have a high value for patients with constipation.%目的：研究分析便秘患者接受中医穴位按摩和中药治疗的临床效果。

针灸联合自拟益气滋阴润肠通便汤加减治疗习惯性便秘的效果分析一、引言习惯性便秘是指大便排泄不畅，排便次数少于一周3次或缺乏自然排便感、腹部胀满或不适、大便干燥、形状困难等。

习惯性便秘虽然不危及生命，但却影响了患者的生活质量，长期不治疗还可能导致其他相关疾病的发生。

中医认为，习惯性便秘主要是脾虚、肾虚、肝郁气滞等引起的。

针对不同患者的具体情况，针灸联合中药自拟益气滋阴润肠通便汤加减治疗习惯性便秘，是一种有效的治疗方法。

本文旨在对该方法的疗效进行分析，为临床提供参考依据。

二、方法1. 研究对象选取习惯性便秘患者100例，男女比例大致相等，年龄在30-60岁之间，病程在3个月以上，并且均未采取任何治疗措施。

2. 治疗方法针对病情，采用针灸联合自拟益气滋阴润肠通便汤加减的治疗方案，连续治疗4周。

具体治疗方案为：（1）针灸治疗：选择经穴治疗，根据患者的具体病情选择穴位。

一般可选取足三里、关元、大肠俞、四白、神门等穴位进行针刺和灸治疗，每次治疗30分钟，每周3次。

（2）中药治疗：自拟益气滋阴润肠通便汤加减，主要药物包括黄芪、人参、生地黄、枸杞子、大枣等。

每日煎服。

3.观察指标观察指标主要包括排便次数、大便性状、腹胀胀满感缓解情况，以及患者生活质量评分等。

4. 数据统计采用统计学方法对观察指标进行统计分析，比较治疗前后的变化情况。

三、结果治疗结束后，观察指标的变化如下所示：1. 排便次数：治疗前，患者平均每周排便次数为2.1次；治疗后，平均每周排便次数增加至4.6次。

治疗后排便次数显著增加，表明治疗有效。

2. 大便性状：治疗前，患者大便干燥，形状困难；治疗后，大便变得柔软，顺畅排出。

大便性状得到改善，排便不再困难。

3. 腹胀胀满感缓解情况：治疗前，患者普遍存在腹胀胀满感；治疗后，腹胀胀满感明显缓解。

腹胀胀满感得到明显改善。

4. 患者生活质量评分：治疗前平均得分为45分；治疗后平均得分为75分。

患者生活质量明显得到提高。

补中益气汤治疗老年功能性便秘的临床疗效观察目的针对100例老年功能性便秘患者使用补中益气汤后的临床治疗效果。

方法选取我院消化内科在2013年2月～2014年2月收治的功能性便秘患者100例，其中50例老年功能性便秘患者使用补中益气汤治疗标记为观察组，剩下50例患者使用常规治疗治疗标记为对照组，两组患者在无其他统计学差异的情况下对比分析就治疗效果存在差异。

结果两组患者在不同药物使用下经过治疗后统计发现，观察组患者使用补中益气汤后治疗总有效率为92%；对照组患者使用常规治疗后总有效率为70%，两组对比，疗效存在显著性差异（P＜0.05）。

结论针对老年功能性便秘患者采用中医补中益气汤效果更为突出，值得在临床上应用推广。

标签：润肠益气；中医治疗；治疗效果；功能性便秘功能性便秘又称单纯性便秘，指非肠道疾病的原发性持续性便秘。

临床症状为指排便次数减少、腹胀、粪便干结便质坚硬为主，患者会有明显不适症状[1]。

临床功能性便秘多受患者的生活习惯改变而发生变化，情绪因素、饮食因素、工作环境、药物作用等因素的影响。

临床研究表明，老年人更易发生功能性便秘，发病率也随着年龄的增长而发生上升趋势。

多数老年人群存在心脑血管、消化功能障碍等疾病，而便秘发生也随之增加影响患者的生活质量。

故早期预防与有效的治疗尤为重要，临床通过中西药联合可以较好的提高药效，减少该病的发生。

本研究观察对我院100例2013年2月～2014年2月收治的老年功能性便秘患者进行研究，以常规治疗的患者作为对照，观察使用补中益气汤两组对比治疗效果影响，改善患者临床病征，现将报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院消化内科2013年2月～2014年2月老年便秘患者100例，分为观察组50例与对照组50例。

观察组使用不重一起汤治疗方案，患者年龄在60～82岁，平均（73.6±6.23）岁，其中男30例，女20例；对照组使用常规便秘治疗方案，患者年龄在62～81岁，平均（71.4±6.20）岁，其中男20例，女30例。

补气养血润肠通便法治疗老年功能性便秘临床疗效观察【摘要】目的：观察补气养血润肠通便法治疗老年功能性便秘的临床疗效。

方法：采用随机对照研究，将患者随机分为两组，每组60例，分别采用补气养血润肠通便中药和西沙必利作对照，观察3个月，比较两组患者的临床效果。

结果：在疗效方面，治疗3个月，中医组治愈49例，好转8例，未愈3例，有效率95.0%；西医组治愈36例，好转4例，未愈10例，有效率83.33%。

两组患者疗效比较，有统计学差异，Z=-2.689，P=0.007<0.05；治疗后中医组排便间隔天数1.33士0.11天，对照组2.18士1.24,两组相比t=2.974,p=0.021<0.05；随访3个月，除中医组病情出现反复2人，对照组8人，两组相比，在复发率方面有统计学意义，p＜0.05。

结论：对老年功能性便秘的患者而言，气血虚弱，津少肠燥是主要的病机，采用补气养血润肠通便法常能收到较好的效果。

【关键词】补气养血；润肠通便；功能性便秘便秘是以大便秘结不通、排便间隔时间延长、或有便意而排出困难、排出不畅为主要临床表现[1]一种常见病。

对于老年人而言，由于运动的减少，大肠传导功能的失常，便秘更为常见，在如厕的过程中如过度用力还可能造成脑血管意外，给患者带来了极大的痛苦。

笔者从2007年至今运用补气养血润肠通便法治疗老年性功能性便秘收到了较好的效果,报告如下。

1资料所有患者均为2007年1月~2010年8月在我院就诊的门诊患者，共120例,其中男性52例,女性68例,年龄最大87岁，最小58岁，平均72.13士4.56岁。

习惯性便秘病史0.6~8年;每次排便间隔时间2~4天。

2方法2.1诊断标准[2]排便时间延长,3 d以上排便一次,粪便干燥坚硬。

重者大便艰难,干燥如栗,可伴少腹胀急,神倦乏力,胃纳减退等症。

排除肠道器质性病变。

2.2治疗方法采用随机对照的方法，将患者分为两组，每组60例。

中医组采用补气养血润通便法治疗，基本方：黄芪15 g,白术15g、熟地20g，当归20g，枳壳15g，麦冬15g，玄参20g，肉苁蓉20g，火麻仁10g，柴胡9g。

中药益气润肠方治疗中老年人气虚便秘的临床效果张谢梅;李兵;张明星【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2024(17)5【摘要】目的观察中药益气润肠方治疗中老年人气虚便秘的临床效果。

方法选取2020年12月—2022年9月钟祥市中医院收治的中老年气虚便秘患者88例,以数字奇偶法分为观察组和对照组,每组44例。

观察组予中药益气润肠方治疗,对照组予乳果糖口服溶液治疗,2组均治疗1个月。

比较2组治疗效果、排便时间及频率、治疗前后中医证候(排便费力、肛门坠胀、大便干结、腹胀)积分、肛管直肠压力(肛管静息压、舒张压及最大收缩压)、生活质量评分(PAC-QOL,包括社会心理、生理状态、担忧程度、治疗满意度)以及不良反应(腹痛、腹泻、电解质紊乱)。

结果观察组患者治疗总有效率为97.73%,高于对照组的81.82%(χ^(2)=6.065,P=0.014);治疗1个月后,2组排便时间、中医证候积分、肛管静息压,PAC-QOL评分均较治疗前缩短或下降,排便频率与肛管舒张压、最大收缩压增加,且观察组缩短、下降或增加的程度大于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为2.27%,低于对照组的13.64%(χ^(2)=3.880,P=0.049)。

结论中药益气润肠方治疗中老年人气虚便秘的临床效果肯定,不仅可以改善症状、肛管直肠压力,更可提高患者生活质量,且安全性良好。

【总页数】4页(P80-83)【作者】张谢梅;李兵;张明星【作者单位】湖北省钟祥市中医院【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.中药益气润肠方治疗气虚便秘的临床观察2.中药益气润肠方治疗中老年人气虚便秘临床观察3.手术联合自拟益气健脾润肠通便方治疗女性直肠前突所致出口梗阻型便秘的效果观察4.益气固肾润肠方治疗老年功能性便秘(阳虚型)的临床研究5.灸八髎穴联合内服益气润肠中药汤剂治疗1例中风后气虚便秘患者的护理体会因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。