老旧小区改造入户调查表

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加固改造改造入户调查表
楼号: 房号:
户主姓名 联系方式

是否同意入户加固改造

改造内容
1:卫生间及厨房给排水管道更换(拆除及更换原地砖)
2:室内暖气片加装阀门
3:室内增加穿墙拉杆
4:阳台底板加固及保温
5:室外空调机移除
6:外窗更换及阳台封闭
房屋现状 照片共 张
入户调查记录:

户 主 签 字 :
监理单位签字:
建设单位签字
施工单位签字: 其他单位代表签字:
年 月 日