尿液生成的影响因素

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尿液生成的影响因素

【摘要】目的:学习输尿管插管或膀胱插管技术和尿的收集方法。观察静脉注射生理盐水、葡萄糖、去甲肾上腺素等药物对尿量的影响,并分析作用机制。方法:本实验采用膀胱插管引流尿液的方法,依次在家兔耳缘静脉处迅速注射20mL生理盐水、5mL20%葡萄糖溶液、0.3mL1:10000去甲肾上腺素、呋塞米(5 mg/kg)、垂体后叶素(2单位/只),连续单刺激迷走神经,最后颈动脉插管放血20mL,分别计数观察并记录连续5个1min内家兔尿液量的变化。结果:家兔经注射生理盐水、葡萄糖溶液、呋塞米后,尿流量平均值分别为5.57、11.29、33.71滴,比正常情况下明显增加;经注射去甲肾上腺素、垂体后叶素,刺激颈部右侧迷走神经及颈动脉放血后,尿流量平均值分别为2.43、1.14、2.14、0.71滴,比正常情况下明显减少。结论:注射生理盐水、葡萄糖溶液、呋塞米后,家兔的尿液生成量明显增加,其中呋塞米的作用效果较前两者的要显著且迅速;注射去甲肾上腺素、垂体后叶素,刺激颈部右侧迷走神经及颈动脉放血后,尿液生成量明显减少。

【关键词】尿生成;神经调节;体液调节;药物影响

1实验材料和方法

1.1实验材料

1.1.1实验动物

家兔(雌雄不限)。

1.1.2实验材料和器械 微机化生物信号采集处理系统(RM6240系统),血压换能器,保护电极,注射器(1mL,5mL,20mL),电刺激装置,动脉夹,动脉插管,膀胱插管,手术器械,手术盘,玻璃分针,绳子,棉线,家兔手术台等;生理盐水,20%葡萄糖溶液,去甲肾上腺素(10-4mol/L),呋塞米(5mg/kg),垂体后叶素(2单位/只),氨基甲酸乙酯。

1.2实验方法

1.2.1实验装置准备和仪器参数设置

1.2.1.1RM6240系统:选择连续单刺激方式,刺激强度为5V,刺激波宽5ms,刺激频率25Hz。

1.2.2手术准备

1.2.2.1麻醉固定

兔称重后,按5mL/kg体重剂量给家兔耳缘静脉注射200g/L的氨基甲酸乙酯使之麻醉,将兔仰卧并固定于兔手术台上。

1.2.2.2膀胱插管

从耻骨联合向上沿中线作长约4cm的切口,沿腹白线打开腹腔,将膀胱轻拉至腹壁外(避免损伤输尿管),用止血钳提起膀胱前壁,选择血管较少处切一纵形小孔,插入插管后结扎。使插管的引流管出口处低于膀胱水平,用容器接由引流管流出的尿液。若膀胱内无尿液从引流管流出,可往引流管里打生理盐水。

1.2.2.3颈部手术

切开颈部皮肤、肌肉后,使两侧血管神经鞘暴露,用玻璃分针仔细分离右侧迷走神经穿细线备用;用玻璃分针仔细分离左侧颈总动脉,头端用线结扎,向心端夹上动脉夹。用眼科剪在近结扎线处的血管壁剪一“V”形小口,向心方向插入动脉插管,用线结扎固定。以备放血之用。

1.2.3实验观察

1.2.3.1一切准备完毕后,在给药前先记录1min钟的尿液生成量。然后用注射器在耳缘静脉快速注射20mL生理盐水,接着连续记录5个1min的尿量,取尿量最多时的数据。待尿量恢复稳定后进行下一个实验。

1.2.3.2在给药前先记录1min钟的尿液生成量。然后用注射器在耳缘静脉注射20%葡萄糖5mL,连续记录5个1min的尿量,取尿量最多时的数据。待尿量恢复稳定后进行下一个实验。

1.2.3.3在给药前先记录1min钟的尿液生成量。然后用注射器在耳缘静脉注射0.3mL去甲肾上腺素(10-4mol/L),连续记录5个1min的尿量,取尿量最少时的数据。待尿量恢复稳定后进行下一个实验。

1.2.3.4在给药前先记录1min钟的尿液生成量。然后用注射器在耳缘静脉注射呋塞米(5mg/kg),连续记录5个1min的尿量,取尿量最多时的数据。待尿量恢复稳定后进行下一个实验。

1.2.3.5在给药前先记录1min钟的尿液生成量。然后用注射器在耳缘静脉注射垂体后叶素(2单位/只),连续记录5个1min的尿量,取尿量最少时的数据。待尿量恢复稳定后进行下一个实验。

1.2.3.6在电刺激前先记录1min钟的尿液生成量,然后用电刺激右侧迷走神经1min,连续记录5个1min的尿量,取尿量最少时的数据。待尿量恢复稳定后进行下一个实验。

1.2.3.7在放血前先记录1min钟的尿液生成量,然后打开左侧颈总动脉的动脉夹让家兔失血20mL,连续记录5个1min的尿量,取尿量最少时的数据[1]。

1.2.4统计方法

处理数据后,计量资料以均数+标准差(x+s)表示,并采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2实验结果

实验名称:尿液生成的影响因素

实验日期:2016-05-17

实验人员:张伊娜、谢来娣、陈扬扬、龚丽芬、龚青青

表1 各种因素对尿液生成的影响

实验项目 组别 给药前 给 药

1分钟 第1分钟 第2分钟 第3分钟 第4分钟 第5分钟

生理盐水20毫升 第1组 0 2 4 3 3 2

第2组 1 17 11 6 3 4

第3组 0 2 1 0 1 1

第4组 4 5 6 4 3 3

第5组 1 1 1 5 10 6

第6组 3 9 6 4 3 2

第7组 1 3 0 0 1 1

第8组

平均 1.43 5.57 4.14 3.14 3.43 2.71

20%葡萄糖5毫升 第1组 2 4 8 7 6 4

第2组 1 6 7 5 5 5

第3组 1 2 4 3 2 2

第4组 2 10 13 10 4 4

第5组 6 21 21 15 14 6 第6组 2 5 13 6 3 1

第7组 1 4 13 11 8 6

第8组

平均 2.14 7.43 11.29 8.14 6.00 4.00

1:1万去甲肾上腺素0.3毫升 第1组 3 2 7 13 15 12

第2组 4 2 3 8 7 6

第3组 2 2 2 1 0 1

第4组 3 3 2 2 2 2

第5组 3 4 1 0 2 4

第6组 2 2 2 6 3 2

第7组 5 2 1 5 4 4

第8组

平均 3.14 2.43 2.57 5.00 4.71 4.43

呋塞米5mg/kg 第1组 10 21 55 62 59 52

第2组 7 13 12 12 12 9

第3组 1 4 9 15 19 24

第4组 2 5 25 34 35 32

第5组 6 22 25 43 49 45

第6组 3 15 14 14 14 4

第7组 1 5 30 56 42 42

第8组

平均 4.29 12.14 24.29 33.71 32.86 29.71

垂体后叶素2单位/只 第1组 44 8 0 0 4 12

第2组 7 10 5 5 9 7

第3组 8 1 0 1 3 3

第4组 30 1 0 1 4 1

第5组 43 18 1 0 1 2

第6组 2 2 2 1 0 1

第7组 53 10 1 0 1 21

第8组

平均 26.71 7.14 1.29 1.14 3.14 6.71

刺激颈部右侧迷走神经 第1组 4 0 1 3 6 9

第2组 16 2 0 0 0 1

第3组 4 0 1 3 5 6

第4组 4 3 3 2 3 3

第5组 5 2 1 0 2 3

第6组 1 0 1 0 0 0

第7组 22 13 8 7 6 5 第8组

平均 8.00 2.86 2.14 2.14 3.14

3.86

失血20ml 第1组 5 0 1 0 0 0

第2组 10 2 0 0 0 1

第3组 5 2 1 0 1 2

第4组 3 2 1 2 2 1

第5组 12 1 4 3 2 3

第6组 1 1 0 0 0 0

第7组 2 0 0 1 0 0

第8组

平均 5.43 1.14 1.00 0.86 0.71 1.00

表2 失血20mL对尿液生成的影响

项目 对照组 失血20mL

x+s 4.7143+3.5923 0.2857+0.4880**

注:** :P<0.01,有显著差异;* :P<0.05,有差异;P>0.05无统计学意义。

4实验结论

4.1静脉注射20mL生理盐水可使家兔尿量增多。

4.2静脉注射5mL20%葡萄糖可使家兔尿量增多。

4.3静脉注射去甲肾上腺素可使家兔尿量减少。

4.4静脉注射呋塞米可使家兔尿量显著增多。

4.5静脉注射垂体后叶素可使家兔尿量减少。

4.6失血20mL可使家兔尿量减少。

5参考文献

[1] 陆 源, 孙 霞, 饶 芳. 机能学实验教程[M]. 第3版. 北京:

科学出版社, 2016:213-215.

[2]朱大年.生理学[M].第八版.北京:人民卫生出版社,2015:239-262.