Herbst调查发现其中有7例服用DES。经过 严密试验设计（1：4病例对照研究）证实 DES的负作用，它增加阴道癌的危险性.
美国FDA于1971年禁止给妇女服用该药。
经典案例2 霍乱原因的研究
1848-1849年, 英国伦敦地区霍乱流行，流行 病学家研究其原因,当时对霍乱的流行原因主 要有两种观点: 一种是Farr 的混浊空气致病“瘴气”学说; 另一种是J. Snow提出的“水污染所致的传 染病”的假说
表1的统计结果支持Snow水污染的假说。
医学生物学证实
1883年，R. Koch在水中发现霍乱弧 菌，最终证实了Snow提出的“水污染所 致的传染病”的假说，否定了Farr 的混浊 空气致病“瘴气”学说。
经典案例3 吸烟与健康关系的研究
现在国家卫生部在全民健康教育中宣传 大量吸烟、过量饮酒会危害健康，而运 动、积极乐观的心情会有利于健康。 但确实有情况不少相反的个例,如邻居甲 每天既大量吸烟又过量饮酒，活到90岁 仍身体健壮，但邻居乙既不吸烟又不饮 酒，40岁就死于肺癌。
相对危险度RR 24 1.4
让数据说话
统计表中的数据显示: 吸烟得肺癌相对危险度是不吸烟的24倍. 吸烟得心脏病相对危险度是不吸烟的1.2倍. 要使人信服全民健康教育的宣传，就 必须提供的科学研究结果。即显示吸烟人 群的死亡率(或发病率)与不吸烟、不饮酒人 群的对比结果。
两种不同设计类型
从设计上看，霍乱流行的原因,吸烟与肺癌关系研 究同已烯雌酚作用的研究有什么本质的不同？ 已烯雌酚的作用研究中,医生根据医学经验知识加 给病人的干预治疗法,病人可以服,也可以不服. 吸烟与肺癌关系的研究中,研究者不可能随机的安 排一部份人去吸烟,安排另一部人不吸烟, 吸烟 与否是受试者自选的.
