45虹膜睫状体炎虹膜睫状体炎本病以瞳孔缩小，虹膜与晶状体发生不同程度粘连的一种眼病。
虹膜、睫状体位于葡萄膜前段，其血、供神经支配，同属一源，在解剖学上二者又相互连接，故一旦发炎，互为受累。
根据病程，有急性与慢性之分。
前者症状显著。
发病时，由于虹膜睫状体炎症充血、水肿，刺激三叉神经末梢，故有眼球疼痛明显，并有引及前额、颞部，夜间较甚，并可引起反射性的怕光流泪。
由于炎症渗出，屈光间质透明度下降，引起视力中等程度下降。
若不及时治疗，常可导致失明。
西医认为本病的病因有：(1)外源性。
如眼球穿孔伤，细菌、病毒、化学毒素伴随异物进入眼内。
也可因眼球钝性挫伤而引起的炎症反应。
(2)内源性。
体内病灶感染，如弓浆体、钩端螺旋体、麻风、结核，或邻近器官的炎症如慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿等，也有胶原性疾病、晶体皮质过敏等原因，也可眼球自身组织炎症蔓延所致。
近人也有认为与免疫有关。
本病诊断依据是瞳孔缩小，虹膜与晶体发生粘连，在外眼部可见睫状充血或混合充血，睫状体部位有明显的压痛；视力下降，近代借助裂隙灯检查，更易发现。
由于炎症反应，虹膜水肿，纹理不清，角膜后有沉淀物，呈灰白色，大小不一，有羊脂状或尘埃状，严重可见前房积脓或积血；房水混浊，有絮状或颗粒状，有时房水沉淀物堆积于瞳孔区，呈膜状将细小瞳孔掩没。
如果用药物扩瞳，每见晶体前囊膜有虹膜色素粘附。
眼压一般正常或偏低，如果晶体与虹膜完全粘连，房水排出障碍，则眼压增高。
西医对本病采用局部与全身治疗，局部采用扩瞳及激素类眼药水治疗，全身治疗也以激素类为主。
此外，寻找病灶，采取相应的治疗措施。
本病中医属瞳神紧小症，若慢性或陈旧性属于瞳神干缺症范畴。
中医认为肝经风热或肝胆火邪，循经上犯于目，或因外感风湿，郁而化热，以致邪热灼伤黄仁，约束无权，瞳神紧小，煎熬神水，痰浊聚生，神膏失养，目始不明。
也由劳伤肝肾，或病久伤阴，阴虚火旺，瞳神失于濡养1.[处方名称]石决活血汤[功能主治]功能活血化瘀，平肝滋阴。
虹膜睫状体炎
其他症状：1.睫状充血或混合性充血：睫状充血是指位于角膜缘周围的表层巩膜血管的充血，为最常见体征。
2.角膜后沉着物：炎症细胞或色素沉积于角膜后表面，被称为KP。
其形成需要角膜内皮损伤和炎症细胞或色素的同时存在。
3.前房闪辉：是由于血－房水屏障功能破坏，蛋白进入房水所造成，裂隙灯检查时表现为白色的光束。
因此前房闪辉并不一定代表有活动性炎症。
4.前房细胞：在病理情况下，房水可出现炎症细胞、红细胞、肿瘤细胞核色素细胞。
葡萄膜炎时主要为炎症细胞，裂隙灯检查可见到大小一致的灰白色尘状颗粒，近虹膜面向上运动，近角膜面则向下运动。
炎症细胞是反映眼前段炎症的可靠指标。
5.虹膜改变：可出现虹膜水肿、纹理不清等改变。
6.瞳孔改变：炎症时因睫状肌痉挛和瞳孔括约肌的持续性收缩，可引起瞳孔缩小；虹膜部分后粘连不能拉开，散瞳后常出现多形状的瞳孔外观，如梅花状、梨状、不规则状，如虹膜发生360度的粘连，则称为瞳孔闭锁；如纤维膜覆盖整个瞳孔区，则被称为瞳孔膜闭。
7.晶状体改变：前葡萄膜炎时色素可沉积于晶状体前表面，在新鲜的虹膜后粘连被拉开时晶状体片表面可遗留下环形色素。
8.玻璃体及眼后段改变：在虹膜睫状体炎和前部睫状体炎时，前玻璃体内可出现炎症细胞，单纯虹膜炎患者偶尔可出现反应性黄斑囊样水肿和视乳头水肿。
慢性虹膜睫状体炎
慢性虹膜睫状体炎是一种持续性的眼部炎症，主要表现为虹膜和睫状体的慢性炎症，常常导致视力下降和眼部不适。
这种疾病通常是由长期存在的感染、免疫疾病或长期使用某些药物导致的。
慢性虹膜睫状体炎的症状包括眼部疼痛、视力模糊、眼红、泪液增多等。
通常，这些症状会持续一段时间，如果不得到及时和有效的治疗，可能会导致永久的视力损害。
治疗慢性虹膜睫状体炎的方法包括使用眼药水和口服药物，以及进行外科手术。
医生们通常会根据病情严重程度和病因因素制定治疗方案。
预防慢性虹膜睫状体炎的方法包括：
- 避免使用劣质的眼药水或化妆品；
- 保持眼部卫生；
- 避免暴露在对眼睛有害的环境中，如气体和化学品；
- 定期进行眼部检查；
- 保持充足的休息和睡眠，避免长时间用眼。
总的来说，慢性虹膜睫状体炎是一种需要重视的眼部疾病，如果您出现了上述症状，应立即就医以进行诊断和治疗。
同时，加强眼部保健，预防疾病的发生也是非常重要的。
