流行性感冒病毒感染.ppt

避免药物相互作用
选择合适的药物
根据患者的病情和症状，选择 相应的药物进行治疗，避免滥 用药物。
注意药物副作用
在使用药物时，要注意观察患 者的反应和副作用情况，及时 调整用药方案。
遵医嘱用药
患者应严格按照医生的指示用 药，不可自行增减剂量或更改 用药方式。
在使用多种药物时，要注意药 物之间的相互作用和配伍禁忌 。
流行性感冒专题培训课件 pptx
2024/3/24
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目录
2024/3/24
• 流行性感冒概述 • 流行性感冒的病原学与发病机制 • 流行性感冒的预防与控制措施 • 流行性感冒的治疗方法与药物选择 • 流行性感冒的并发症与风险评估 • 总结与展望
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流行性感冒概述
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定义与特点
疫苗研发与接种策略
针对不断变异的流感病毒，疫苗研发需要不断创新和完善 。同时，提高疫苗接种率，特别是高风险人群的接种率， 是预防流感大流行的关键措施之一。
国际合作与防控策略
全球各国需要加强合作，共同应对流感大流行的威胁。通 过加强国际信息交流、技术合作和资源共享，提高全球流 感防控能力。
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提高公众对流行性感冒的认识和重视程度
对于老年人、儿童、孕妇及慢 性病患者等高危人群，流感可 导致严重并发症，甚至危及生 命。
流感大流行时，可导致大量患 者就医，给医疗资源带来巨大 压力。
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流行性感冒的历史与现状
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流感历史
自16世纪以来，全球共经历了多 次流感大流行，其中1918年的“ 西班牙流感”最为严重，导致数 千万人死亡。
易发生抗原性变异和温度敏感性变 异，导致病毒逃避宿主免疫应答。

红肿。 （3பைடு நூலகம்全身反应：接种后可能发生低热、不 适。
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五、疫情爆发的控制 (一) 预防策略 1．采取加强监测、免疫预防为主的综合防
治措施 2．加强全国流感监测网络建设,提高工作质
量 3．制定国家流感疫苗免疫指导性方案，作
好重点人群免疫
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（二）一般措施 1．早发现、早诊断 2．早报告、早隔离 3. 对接触者的措施
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五、免疫力
（一）体液免疫 1．血凝素抗体
是主要的保护性抗体，能中和病毒 人感染后4-7天可从呼吸道分泌物和血清中检出, IgA在
2周达高峰，IgG4-7周时达高峰，可维持1-2年 株特异性
2．神经氨酸酶抗体
抑制病毒从感染细胞表面释放，减少病毒繁殖和扩散 株特异性 隐性感染和轻型病人增多；限制病毒在人群中传播
3．地区分布
地区分布的差异与病毒抗原的变异、人群密集程 度、交往频度、传染源数量、人群免疫状况及防 疫措施等有关。 先城市后农村，先平原后山区
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（三）超额死亡率 由于流感流行所造成的超过预期的死亡率，即 超过相近的几个非流行年同期的平均死亡率的 部分 由此计算出的绝对死亡数称为“超额死亡人数” 较准确地反映流感流行的严重程度
流感病毒的型别
甲、乙、丙三型流感的临床表现类似，但 其病原学和流行病学特征有明显差异。
自人流感病毒被发现以来，曾出现过三种 亚型，即1957年出现的甲2（H2N2）亚 型（也称亚洲流感），1968年出现的甲3 （H3N2）亚型（也称香港）和1977年重 现的甲1（H1N1）亚型流感（也称俄罗 斯流感），这三种亚型的流感均首发于中 国
80 to 120 nm

Myalgia, conjunctival injection Sore throat Substernal pain Productive cough (sputum)
% <10 < 20 < 30 <40 <50 <60 <70 <80 <90 100
From Kilbourne ED. Influenza. 1987:159, with permission.
可引起流行和大流行 变异快，可感染人类和动物
Type B（乙型）较A型严重性低 引起流行 较为稳定，感染人类
Type C（丙型）经常引起轻微的症状或无症状
引起散发病例 -----各型显示不同的临床和流行病学特点
分型与致病性
• 甲、乙、丙分型不仅反映了病毒被发现的年代 及前后顺序，更主要的是反映了对人类危害程 度。
• 对pH的稳定性 流感病毒最适pH为7~8。在pH值3以下或 10以上感染力很快被破坏。
• 对紫外线的稳定性 流感病毒能被紫外线所灭活。 • 对化学试剂的作用 流感病毒为一种带囊膜的病毒，故对
乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感。对氯化剂、卤素 化合物、重金属、去污剂、乙醇和甲醇也均敏感。
样本的采集与处理
常见呼吸道病毒引起的疾病
病毒
常见
不常见
少见
鼻病毒
cold
慢支哮喘加重
肺炎（儿童）
冠状病毒
cold
慢支哮喘加重
肺炎、支气管炎
呼吸道合胞病毒 幼儿：肺炎支气管炎 成人：Cold
老人免疫力 ：肺炎
副流感病毒
儿童：下呼吸道感染 咽炎、cold
免疫力 ：下呼吸道感染
腺病毒
儿童： Cold 、咽炎 军队等的呼吸道疾病 儿童：肺炎，免疫力 ：下

气管炎、细菌性肺炎 • （二）肺外： • 中毒性休克、心肌炎、瑞氏综合征
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五、实验室检查
（一）血象：WBC↓,N ↓,L↑，单核也可↑。继发 感染时上升
（二）病毒分离：将发病3天内患者含漱液、呼 吸道分泌物接种在鸡胚或组织培养进行病毒分 离
（三）血清学：急性期和2周后的血清进行补体 结合试验或血凝抑制试验，前后抗体滴度上升 ≥4倍，为（+）
• 预后：H5N1预后较差，病死率高。
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六 治疗
• 隔离 • 一般治疗 • 抗病毒治疗 • 重症患者的治疗：营养支持；血氧监测及
呼吸支持；防治继发细菌感染；防治并发 症，短期内可用激素改善症状。
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七 预防
• （一）监测和控制传染源，发现疫情，立 即封锁疫区，将疫点周围3公里范围化为疫 区，捕杀疫区内全部家禽，对疫区5公里内 的易感禽类进行强制疫苗集中，加强密接 人员的检疫。
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八、预防
• （一）控制传染源： • （二）切断传播途径：避免会，少去公
共场所 • （三）保护易感人群:疫苗接种——全病毒
灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗
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人感染高致病性禽流感
• 一、病原学 • 正黏病毒科甲型流感病毒属 • H5N1 H7N7——高致病性禽流感 • 目前感染人类的禽流感病毒亚型： H5N1
• （三）病毒分离：
• （四）血清学检查：初期、恢复期血清前 后滴度↑≥4倍
• （五）影像学检查：肺炎，胸腔积液
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五 诊断鉴别诊断
• 诊断：流行病学史+临床表现+实验室检查， 病毒分离、血清学
• 鉴别诊断：流感、普通感冒、细菌性肺炎、 严重急性呼吸综合征（SARS）、传单、衣 原体、支原体肺炎