654-2联合丹参注射液治疗新生儿硬肿症
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复方丹参注射液和小剂量肝素治疗新生儿硬肿症(中重度)疗效分析
复方丹参注射液和小剂量肝素治疗新生儿硬肿症（中重度）疗效分析【摘要】目的探讨复方丹参注射液和小剂量肝素对新生儿硬肿症（中、重度）的治疗效果。
方法将61例新生儿硬肿症（中、重度）患儿随机分为治疗组32例，对照组29例，两组均采用暖箱复温、控制感染、补充足够能量及液体、纠正器官功能紊乱等。
治疗组加用复方丹参注射液1~2 ml/(kg•d)静脉滴注，1次/d。
同时给予小剂量肝素10 U/(kg•次)，1次/12 h，皮下注射，疗程3~5 d。
结果总有效率治疗组为87．5%，对照组为62．1%，治疗组在体温恢复正常时间、硬肿消退时间、吮奶量及哭声增大时间、住院时间等均短于对照组，差异有统计学意义( P ＜0．05)。
结论复方丹参注射液和小剂量肝素对中、重度新生儿硬肿症疗效显著可靠，方便易行，值得在基层医院推广。
【Abstract】ObjectiveTo study the effect of compound salvia injection and low-dose SodiumHeparinon neonatal seleredema．Methods61 cases with middle and serious neonatal seleredema were randomly divided into treatment group （32 cases）and control group （29 cases）．Both groups got some treatments such as recovery of temperature in the incubator，prevention of infection，reasonable provision of calory and liquid，and treatment of multiple organ dysfunction．The treatment group received additional intravenous injectional compound salvia 1-2 ml/(kg•d) once a day and subcutaneous injectional SodiumHeparin 10 U/(kg•dose)twice a day．The time of therapy are three to five days. ResultsThe response rate were 87．5%in the treatment group and 62．1%in the control group,respectively．The periods of temperature recovery，scleredema disappearing,sucking increasing and cying scale-up and the length of stay were shorter in the treatment group than those in the control group( P ＜0．05)．ConclusionCompound salvia injection and low-doseSodiumHeparin are effective in treating neonatal scleredema and it is reliable and convenient and should be used widely in basic level hospital.【Key words】Neonatal seleredema；Middle and serious; Compound salvia injection；Low-dose SodiumHeparin新生儿硬肿症是由于受寒、早产、感染、窒息等引起的，以皮肤和皮下脂肪组织硬化、水肿及全身代谢紊乱为主要特征的一种疾病[1]。
复方丹参注射液治疗新生儿硬肿症26例临床观察
复方丹参注射液治疗新生儿硬肿症26例临床观察
刘国英
【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》
【年(卷),期】1998(008)005
【总页数】2页(P327-328)
【作者】刘国英
【作者单位】浙江省嵊州市人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R272.160.5
【相关文献】
1.复方丹参注射液治疗新生儿硬肿症临床观察 [J], 王继文
2.复方丹参注射液治疗新生儿硬肿症临床观察 [J], 郭江
3.微剂量肝素和复方丹参注射液治疗新生儿硬肿症临床观察 [J], 刘长靖
4.微剂量肝素联合复方丹参注射液治疗新生儿硬肿症临床观察 [J], 刘长靖
5.复方丹参注射液联合多巴胺和多巴酚丁胺治疗新生儿硬肿症临床观察 [J], 罗志英
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丹参注射液治疗新生儿硬肿症30例疗效观察
丹参注射液治疗新生儿硬肿症30例疗效观察
乔彦霞;张霞;郭秀霞;张晓丽
【期刊名称】《中国中医药科技》
【年(卷),期】2001(008)005
【摘要】@@ 我院自1995-10～2000-10采用静脉滴注丹参注射液治疗新生儿硬肿症30例,取得满意疗效,现报告如下.
【总页数】1页(P323)
【作者】乔彦霞;张霞;郭秀霞;张晓丽
【作者单位】石家庄市第四医院儿科·石家庄,050011;石家庄市第四医院儿科·石家庄,050011;石家庄市第四医院儿科·石家庄,050011;石家庄市第四医院儿科·石家庄,050011
【正文语种】中文
【中图分类】R722.160.5
【相关文献】
1.小剂量多巴胺、酚妥拉明联合复方丹参注射液治疗新生儿硬肿症疗效观察 [J], 吴清岩
2.加用复方丹参注射液联合维生素E治疗新生儿硬肿症疗效观察 [J], 李向阳
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4.复方丹参注射液与山茛菪碱联用治疗新生儿硬肿症疗效观察 [J], 罗小华
5.复方丹参注射液局部按摩治疗新生儿硬肿症疗效观察 [J], 徐俊兰
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复方丹参注射液预防早产儿硬肿症的临床观察
复方丹参注射液预防早产儿硬肿症的临床观察摘要：早产儿是胎龄<37周出生的新生儿，其在活产婴儿中的发生率为5.68%，而其死亡率为12.7%～20.8%[1]。
死亡原因之一为合并新生儿硬肿症（简称硬肿症），且早产儿在硬肿症发病率高达53.3%[2]。
随着医护质量提高，如何降低早产儿病死率是临床治疗方向。
我们应用复方丹参注射液有效地预防了早产儿硬肿症的发生。
并做如下报告。
关键词：预防复方丹参早产儿硬肿症doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.106【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）08-0106-01早产儿是胎龄<37周出生的新生儿，其在活产婴儿中的发生率为5.68%，而其死亡率为12.7%～20.8%[1]。
死亡原因之一为合并新生儿硬肿症（简称硬肿症），且早产儿在硬肿症发病率高达53.3%[2]。
随着医护质量提高，如何降低早产儿病死率是临床治疗方向。
我们应用复方丹参注射液有效地预防了早产儿硬肿症的发生。
1 对象和方法1.1 对象。
我们将2010年12月～2012年12月60例早产儿随机分为两组，治疗组及对照组各30例，基本情况见表1。
1.2 治疗方法。
两组均采用保温、监护、氧疗（必要时），部分静脉营养及部分经口喂养，加强护理预防感染及对症治疗，在此基础上，治疗组尽早（入院12h内）使用复方丹参注射液（上海中西药业股份有限公司，批号014021），剂量为2mg/（kg·d）加入10%葡萄糖10～20倍稀释后静脉滴注，疗程为7～10d，平均（8.3±2.8）d。
1.3 观察方法。
①比较应用复方丹参注射液治疗组与对照组硬肿症发病率。
②两组患儿于人院第1、5、10天监测凝血酶原时间（pt）、部分活化凝血活酶时间（aptt）、凝血酶时间（tt）、纤维蛋白原（fib）、血小板计数（plt）。
③分析早产儿出生体重、胎龄与硬肿症发病关系。
加用复方丹参注射液治疗新生儿硬肿症32例
加用复方丹参注射液治疗新生儿硬肿症32例
李日东;蒋喜凤
【期刊名称】《广西中医药》
【年(卷),期】2003(026)006
【摘要】@@ 新生儿硬肿症是新生儿时期的重要疾病,重症患儿预后不佳.我院在常规治疗基础上,加用复方丹参注射液静脉点滴治疗早期新生儿硬肿症,取得满意疗效,现回顾总结报道如下.
【总页数】1页(P27-27)
【作者】李日东;蒋喜凤
【作者单位】广西中医学院附属瑞康医院,530011,南宁市华东路10号;广西中医学院附属瑞康医院,530011,南宁市华东路10号
【正文语种】中文
【中图分类】R722.16
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2.复方丹参注射液联合维生素E按摩治疗新生儿硬肿症的治疗及护理 [J], 蔡晓燕
3.加用复方丹参治疗重症新生儿硬肿症 [J], 谭运标
4.加用复方丹参注射液联合维生素E治疗新生儿硬肿症疗效观察 [J], 李向阳
5.复方丹参注射液治疗新生儿硬肿症效果观察 [J], 王爱莲
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复方丹参注射液治疗新生儿硬肿症疗效观察
复方丹参注射液治疗新生儿硬肿症疗效观察
魏玉姣;张丽茹
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2002(011)023
【摘要】@@ 新生儿硬肿症在基层医院的发病率和死亡率仍较高.近年我科在部分新生儿硬肿症的治疗中,加用复方丹参注射液静点,收到显著疗效,现总结如下.
【总页数】1页(P2353)
【作者】魏玉姣;张丽茹
【作者单位】山东省郓城县中医院儿科,274700;山东省郓城县中医院儿科,274700【正文语种】中文
【中图分类】R72
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1.小剂量多巴胺、酚妥拉明联合复方丹参注射液治疗新生儿硬肿症疗效观察
2.加用复方丹参注射液联合维生素E治疗新生儿硬肿症疗效观察
3.复方丹参注射液治疗新生儿硬肿症疗效观察
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5.复方丹参注射液局部按摩治疗新生儿硬肿症疗效观察
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新生儿硬肿症
(二) 表现： “五不” 不吃、不哭、不动、体温 不升、体重不增。 五个垂危征兆 ：肺出血、呼吸衰竭， 心动过缓或心律不齐，急性肾功能衰 竭、中毒性肠麻痹
特点：冷、硬肿
多发生在全身皮下脂肪积聚部位，皮肤紧贴皮下 组织，不能移动，其特点为硬、亮、冷、肿、色暗 红、压之轻度凹陷。 硬肿发生顺序是：小腿 →大腿外侧 → 整个下肢 → 臀部 → 面颊 → 上肢→ 全身。
硬肿范围计算：
头颈部20%
双上肢18% 前胸及腹部14% 背及腰骶部14% 臀部 8% 双下肢26%
可按硬肿范围分为：
轻度 ＜ 20%
中度 20%—50%
重度 ＞ 50%
辅助检查：可根据病情需要选择 动脉血气分析 血糖 血电解质 血尿素氮、肌酐 血常规 凝血酶原时间、凝血时间、纤维蛋白原 必要时可进行EKG、胸廓X线等
(3) 新生儿饱和脂肪酸多，其溶点高，遇 冷或热量不足时易硬化。 (4) 新生儿的产热以棕色脂肪的化学产热 为主，这种产热过程耗氧量大，在窒息缺 氧时易抑制这种产热过程。因此新生儿的 散热过程往往大于产热过程。
2、 寒冷因素： 当周围环境温度过低时，新生儿的体温易偏低 或不升，皮下脂肪硬肿，使周围微血管收缩，周 围微血管阻力增加，局部血流量减少，外周循环 不良，毛细血管的通透性增加，血浆外渗，一方 面发生皮下水肿，另方面如果渗出量过多，使有 效循环血量不足，而发生休克，少尿或无尿。另 方面由于周围组织缺血缺氧，发生代谢性酸中毒。 寒冷损伤可引起毛细血管内壁损伤，释放组织凝 血活酶，三者作用下，加重休克以致出现DIC，且 互为因果，形成恶性循环。
轻中度患儿: T 35---31 。 C 6—12小时 T 37.5。 C (T 36。 C过去)
药物按摩治疗新生儿硬肿症的效果观察及护理
药物按摩治疗新生儿硬肿症的效果观察及护理
朱春玲;罗燕君;黄素金
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2006(003)017
【摘要】目的利用经济、简便的方法,维生素E注射液加山莨菪碱(654-2)注射液
按摩治疗新生儿硬肿症并作护理方面的记录,总结护理方面的经验.方法将75例病
人随机分成观察组40例和对照组35例,观察组用维生素E注射液加654-2注射液外搽按摩硬肿部位,对照组单纯用维生素E注射液外搽按摩硬肿部位,观察两组硬肿开始显效时间、硬肿消退时间、治愈、未愈.结果观察组比对照组在硬肿显效时间、硬肿消退时间明显缩短(P＜0.01).结论应用维生素E注射液加654-2注射液外搽按摩治疗新生儿硬肿症的效果明显尤于单纯用维生素E注射液外搽按摩治疗新生儿
硬肿症,是一种高效、经济、简便的方法,值得临床推广.
【总页数】2页(P95-96)
【作者】朱春玲;罗燕君;黄素金
【作者单位】广东省丰顺县人民医院,广东,丰顺,514300;广东省丰顺县人民医院,广东,丰顺,514300;广东省丰顺县人民医院,广东,丰顺,514300
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.中药熏洗配合按摩治疗新生儿硬肿症的护理效果观察 [J], 张月珍;杜善淑;李鼎
2.药物配合按摩治疗新生儿硬肿症27例护理体会 [J], 王圣美;孙利方;王怀兰
3.药物外用配合按摩治疗新生儿硬肿症的护理进展 [J], 刘丽娟;丁爱武
4.新生儿硬肿症的药物按摩护理观察 [J], 张爱春;戴燕;杜燕
5.维生素E按摩护理新生儿硬肿症的效果观察 [J], 戴明红;戴卫红;李莉;杨丽娟;蔡娟;王菊
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复方丹参注射液和小剂量肝素治疗新生儿硬肿症(中重度)疗效分析
复方丹参注射液和小剂量肝素治疗新生儿硬肿症(中重度)疗效
分析
钱柯
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2008(003)022
【摘要】目的探讨复方丹参注射液和小剂量肝素对新生儿硬肿症(中、重度)的治疗效果.方法将61例新生儿硬肿症(中、重度)患儿随机分为治疗组32例,对照组29例,两组均采用暖箱复温、控制感染、补充足够能量及液体、纠正器官功能紊乱等.治疗组加用复方丹参注射液1～2 ml/(kg·d)静脉滴注,1次/d.同时给予小剂量肝素10 U/(kg·次),1次/12 h,皮下注射,疗程3～5 d.结果总有效率治疗组为87.5%,对照组为62.1%,治疗组在体温恢复正常时间、硬肿消退时间、吮奶量及哭声增大时间、住院时间等均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论复方丹参注射液和小剂量肝素对中、重度新生儿硬肿症疗效显著可靠,方便易行,值得在基层医院推广.
【总页数】2页(P36-37)
【作者】钱柯
【作者单位】646000,四川省泸州市江阳区妇女儿童医院
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.复方丹参注射液早期治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病的疗效分析 [J], 刘宁奕
2.小剂量肝素钠辅佐治疗新生儿硬肿症疗效分析 [J], 秦小苗
3.复方丹参注射液和维生素E治疗新生儿硬肿症疗效分析 [J], 蔡丽梅;韦红;陈贻骥
4.小剂量肝素治疗新生儿中重度硬肿症治疗观察 [J], 熊蓉燕;孙光远
5.复方丹参注射液和维生素E治疗新生儿硬肿症疗效分析 [J], 蔡丽梅;韦红;陈贻骥
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山莨菪碱联合维生素E外用佐治新生儿硬肿症的疗效观察
山莨菪碱联合维生素E外用佐治新生儿硬肿症的疗效观察黄春兰
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2012(5)33
【摘要】目的观察维生素E+山莨菪碱(654-2)治疗新生儿硬肿症的疗效。
方法将67例中重度硬肿症患儿分为治疗组(32例)及对照组(35例)。
对照组给予常规治疗;治疗组中加维生素E及654-2涂擦硬肿部位。
结果与对照组相比较,治疗组硬肿消退时间及肛温恢复时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。
结论 654-2针剂联合维生素E外擦佐治儿硬肿症是一种安全有效的方法。
【总页数】2页(P49-50)
【关键词】新生儿硬肿症;山莨菪碱;维生素E;治疗结果
【作者】黄春兰
【作者单位】重庆市奉节县人民医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R722.16
【相关文献】
1.维生素E外用佐治新生儿硬肿症50例疗效观察 [J], 冯登兰
2.多巴胺加多巴酚丁胺联和维生素E外用佐治新生儿硬肿症疗效观察 [J], 官志清;张集锦
3.维生素E胶丸外用佐治新生儿硬肿症78例疗效观察 [J], 吕亚清
4.山莨菪碱与维生素E佐治新生儿硬肿症疗效观察 [J], 孙秀英;付聪
5.维生素E外用佐治新生儿硬肿症40例疗效观察 [J], 穆芳英
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654-2联合丹参注射液治疗新生儿硬肿症
发表时间：2009-07-23T09:42:59.547Z 来源：《中外健康文摘》2009年第14期供稿作者：王庆军﹙江苏省邳州市中医院儿科江苏邳州22130
[导读] 探讨654-2、丹参治疗新生儿硬肿症的临床疗效。
【摘要】目的探讨654-2、丹参治疗新生儿硬肿症的临床疗效。
方法将64 例新生儿硬肿症患儿随机分为两组，治疗组在综合治疗的基础上给予654-2注射液0.2mg／kg·d联合丹参注射液1ml／kg.d加入10％葡萄糖30ml静滴，1次／日，直至硬肿消退，对照组给予综合治疗。
结果两组疗效比较，治疗组对促进硬块完全消退，促进血小板计数恢复正常，缩短住院时间，提高治愈率等方面均优于对照组。
结论 654-2联合丹参注射液具有减少红细胞凝聚，疏通微循环和清除氧自由基的功能，对新生儿硬肿症疗效较好，值得进一步研究和临床应用。
【关键词】新生儿硬肿症 654-2 丹参氧自由基
新生儿硬肿症多发生在生后7-10天内的小儿，是由多种原因引起的局部甚至全身皮肤和皮下脂肪硬化及水肿，常伴有低体温及多器官功能低下的综合征。
是中国北方新生儿常见疾病之一，病情危重，病死率较高。
本病属于中医学“胎寒”“五硬”范畴。
在西医综合治疗基础上加用654-2联合丹参注射液治疗新生儿硬肿症64例，疗效显著，报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 64例患儿均为我科2005年10月～2007年3月收治符合新生儿硬肿症诊断标准的患儿，男35例，女29例，发病年龄8小时～72小时；其中早产儿48例，低体重儿22例；57例患者有严重的合并症，其中肺炎14例，肺出血1例，败血症21例，颅内出血15例，先天性心脏病7例，缺氧缺血性脑病22例。
随机分为两组，治疗组36例，对照组28例。
两组患儿基本情况相似，具有可比性。
1.2 诊断标准参照第7版，诸福棠实用儿科学。
64例病例均符合上述标准。
1.3 治疗方法
1.3.1 治疗组给予654-2注射液0.2mg／kg·d联合丹参注射液1ml／kg·d加入10％葡萄糖30ml静滴,1次／日，直至硬肿消退，其他综合治疗同对照组。
1.3.2 对照组给予综合治疗，包括复温、供给能量、补液、补充电解质、抗感染，并根据病情需要给予吸氧、强心、利尿、降颅内压等治疗。
所有患儿入院后均每天查血小板计数1次，连续3次大于150×109/L 者为恢复正常。
1.4 疗效判定标准痊愈：症状、体征及有关实验室检查基本正常；好转：症状及体征减轻，实验室检查有改善；未愈：症状体征无改善。
2 结果
2.1 血小板计数恢复正常时间（）：治疗组为7.26±1.82 天，对照组为8.07±1.82天。
两组比较，u=2.49, P < 0.05差异有显著
性。
2.2 硬肿完全消退时间（）：治疗组为 8.67±2.71 天，对照组为9.90±2.28 天。
两组比较, u=2.84,P <0.01,差异非常显著。
2.3 住院时间（）：治疗组为 1
3.13±2.66 天，对照组为 1
4.34±3.38 天。
2.4 总有效率治疗组36例，痊愈33例，好转2例，未愈1例，治愈率为 91.7％，有效率为97.2 ％；对照组28例，痊愈19例，好转4例，未愈5例，治愈率为 67.9％，有效率为 82.1％。
两组比较，x2=4.366,P <0.05差异有显著性。
2.5 治疗组未见明显副作用。
3 讨论
新生儿硬肿症临床上较常见，重症新生儿硬肿症病死率很高。
本病以皮肤低温及皮肤硬肿为特征，常见的诱因为寒冷、缺氧和感染。
寒冷造成血管收缩，皮下脂肪凝固，红细胞表面电荷减少而互相排斥力下降，血流缓慢、淤滞，组织缺氧和毛细血管损害，渗透性增加，血浆渗出，出现水肿，红细胞比积上升，导致微循环障碍、酸中毒、脏器供血不足、肾脏损害，心肌受损、血小板减少，并可出现DIC和其他凝血机制的障碍。
这一系列过程中伴有氧自由基（OFR）的产生，加上复温后血流再灌注将会产生更多的OFR。
临床观察患儿血管中脂质过氧化物水平升高，超氧化物歧化酶水平降低，且随着症状加重而更加明显，说明本病患儿抗氧化能力不足和OFR代谢失调。
中医以益气温经散寒、通经活血为治疗原则，白学斌教授主张参附注射液、复方丹参注射液治疗。
但应用654-2治疗较少。
654-2能够解除微血管痉挛改善微循环，增加皮肤及脏器血供。
丹参功善活血祛瘀，通行血脉，654-2能加强丹参行滞散瘀之功。
二者共同作用能升高皮肤温度、改善微循环、增加组织供血、消除氧自由基，促进硬肿消退。
参考文献
[1] 马利明，白学斌．中西医结合儿科学．西安；陕西科学技术出版社2003.8．
[2] 胡亚美，江载芳．诸福棠实用儿科学[M]．7版．北京：人民卫生出版社,2002,689-239．
[3] 曲云霞,薛辛东,张家骧．正常及硬肿新生儿的能量代谢及其临床意义,中华儿科杂志1999,37(3):155-158．
[4] 金汉珍,黄德珉,官希吉．实用儿科学,第二版、北京人民卫生出版社,1990,806-810．。