海普美欣治疗空洞型肺结核近期疗效观察

耐多药空洞肺结核凝胶介入疗法的远期疗效观察王巍;王安生;林明贵;陈红兵;李素梅;袁新荣【期刊名称】《解放军医学院学报》【年(卷),期】2005(026)002【摘要】目的:评价纤维支气管镜灌注含药凝胶治疗耐多药肺结核的临床疗效和安全性.方法:治疗组(68例)经纤维支气管镜灌注含药凝胶治疗和用抗结核药物治疗,对照组(35 例)用抗结核药物治疗.观察近期和远期疗效.结果:治疗 6 月后,治疗组痰菌阴转率73.1%,病灶治疗有效率85.4%,空洞治疗有效率60.5%,明显高于对照组51.3% , 56.7%和41.6%(P﹤0.05), 治疗组痰菌阴转时间34.8d,比对照组65.2d明显缩短(P﹤0.01).随访 2 年后,治疗组痰菌阳转率为7.4%,对照组为14.3%,无显著性差异(P>0.05).治疗组无严重药物不良反应.结论:纤支镜含药凝胶灌注治疗耐多药肺结核近期疗效优于单纯药物治疗,远期疗效与对照组相似.是一种治疗耐多药肺结核病有效、安全的方法.【总页数】2页(P128-129)【作者】王巍;王安生;林明贵;陈红兵;李素梅;袁新荣【作者单位】解放军总医院第309临床部,全军结核病中心,北京,100091;解放军总医院第309临床部,全军结核病中心,北京,100091;解放军总医院第309临床部,全军结核病中心,北京,100091;解放军总医院第309临床部,全军结核病中心,北京,100091;解放军总医院第309临床部,全军结核病中心,北京,100091;解放军总医院第309临床部,全军结核病中心,北京,100091【正文语种】中文【中图分类】R520.5【相关文献】1.经皮肺穿刺注药治疗耐多药肺结核空洞的近远期疗效观察 [J], 唐神结;肖和平;李红;桂徐蔚;顾瑾;梁莉;孙华;闫丽萍2.经皮肺穿刺空洞内置管注药治疗耐多药空洞肺结核疗效观察 [J], 吕康言;刘桑;岳静3.经皮肺穿刺空洞内给药治疗耐多药空洞肺结核近期疗效观察 [J], 吕康言;刘浩山;吴庆国4.54例气道介入治疗肺结核耐多药菌阳空洞远期疗效观察 [J], 尹保全;苑松林5.介入疗法治疗耐多药肺结核空洞近期临床效果 [J], 苗红军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

康复新液治疗初治空洞型肺结核临床观察作者：石淑萍来源：《现代养生·下半月》2017年第12期【摘要】目的：了解康复新液联合化疗治疗空洞型肺结核在我市的治疗效果。

方法：对我院2015年和2016年登记治疗管理的初治182名空洞型肺结核患者随机分为观察组和对照组。

观察组：采用康复新液联合标准化疗方案治疗；对照组：仅予以标准结核化疗方案治疗。

结果：观察组痰菌转阴时间明显缩短，临床症状早期得以控制，胃肠道不良反应发生率低，空洞缩小和闭合率均高于对照组。

结论：联合康复新液治疗空洞型肺结核疗效较为满意，能更早期的控制传染源，有效缓解患者临床症状及消化道的不良反应，空洞愈合显效率高，后期并发症减少，提高患者治疗的依从性，值得在隆昌地区推广。

【关键词】康复新液；肺结核；空洞；胃肠反应肺结核在本世纪仍然是严重危害人类健康的主要传染病，是全球关注的公共卫生和社会问题，也是我国重点控制的主要疾病之一[1]，积极有效的化疗是目前控制结核病的主要手段。

空洞型肺结核患者传染性强，肺部毁损严重，尽早控制病情，促进空洞闭合，能有效减轻患者后期并发症。

积极预防抗结核药物所导致的胃肠道反应具有重要的临床意义[2]，本院对我院2015年和2016年登记治疗管理的初治182名空洞型肺结核联合应用康复新液治疗，取得了满意的临床疗效，现总结如下。

1资料与方法1.1一般资料知情同意原则下选择2015年1月到2016年12月在我院确诊或临床诊断为空洞型肺结核的182名初治患者作为研究对象。

1.2研究方法所有患者均采取标准的化疗方案（2HRZE/4HR）抗结核治疗，观察组同时口服康复新液。

康复新液：内蒙古京新药业有限公司，国药准字215020805，规格10ml/支，10支/盒，每日三次，每次10ml，饭前服用。

分别于1月末、2月末、5月末、6月末观察患者的症状恢复及胃肠道不良反应情况和痰涂片情况。

6月末予以胸部CT检查，了解空洞闭合情况。

1322017.12临床经验康复新液治疗初治空洞型肺结核临床观察石淑萍隆昌市疾病预防控制中心 四川省隆昌市 642150【摘　要】目的：了解康复新液联合化疗治疗空洞型肺结核在我市的治疗效果。

方法：对我院2015年和2016年登记治疗管理的初治182名空洞型肺结核患者随机分为观察组和对照组。

观察组：采用康复新液联合标准化疗方案治疗；对照组：仅予以标准结核化疗方案治疗。

结果：观察组痰菌转阴时间明显缩短，临床症状早期得以控制，胃肠道不良反应发生率低，空洞缩小和闭合率均高于对照组。

结论：联合康复新液治疗空洞型肺结核疗效较为满意, 能更早期的控制传染源，有效缓解患者临床症状及消化道的不良反应，空洞愈合显效率高，后期并发症减少，提高患者治疗的依从性，值得在隆昌地区推广。

【关键词】康复新液；肺结核；空洞；胃肠反应肺结核在本世纪仍然是严重危害人类健康的主要传染病，是全球关注的公共卫生和社会问题，也是我国重点控制的主要疾病之一[1]，积极有效的化疗是目前控制结核病的主要手段。

空洞型肺结核患者传染性强，肺部毁损严重，尽早控制病情，促进空洞闭合，能有效减轻患者后期并发症。

积极预防抗结核药物所导致的胃肠道反应具有重要的临床意义[2]，本院对我院2015年和2016年登记治疗管理的初治182名空洞型肺结核联合应用康复新液治疗，取得了满意的临床疗效，现总结如下。

1 资料与方法尿病肾病患者出现感染较多原因为，糖代谢无序，营养情况差，长期高血糖削弱了免疫功能[4]。

糖尿病肾病患者具有非常高的心血管疾病发病率这和下述因素有一定关系：①一般透析过程中多次发生低血糖，导致透析质量偏低，聚集较多毒素，损伤既有心肌，出现心绞痛。

糖尿病肾病患者透析时多出现低血压，这方面原因有下述几种情况：糖尿病患者的自主神经功能处在紊乱中，且心血管功能不高，当动脉血容量变少，其敏感性弱，多出现低血压；通常糖尿病患者的营养情况欠佳，存在低蛋白血症，降低了血浆胶体渗透压，在血液透析过程中，多出现低血压[5]。

免疫联合介入治疗耐多药空洞性肺结核临床疗效观察发表时间：2017-05-04T11:38:12.017Z 来源：《健康世界》2017年第5期作者：徐彦凤[导读] 肺结核是一种慢性传染病，目前有明显上升趋势，其危害大，传染性强，提高肺结核的治疗成功率。

哈尔滨市呼兰区结核病防治所 150500摘要：目的：探讨介入治疗耐多药空洞性肺结核的疗效。

方法：2014年11月―2016年11月，本院收治经痰结核菌培养及肺CT确定的耐多药空洞性肺结核68例，均行支气管动脉灌注化疗与栓塞。

结果：介入治疗耐多药空洞性肺结核，对薄壁空洞特别有效，其次是厚壁空洞，而纤维厚壁空洞疗效较差。

结论：介入治疗联合全身化疗对耐多药空洞性肺结核能促进痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合，疗效显著优于单纯全身化疗，病人易于接受，值得临床推广。

关键词：肺结核；耐多药；空洞性；介入治疗肺结核是一种慢性传染病，目前有明显上升趋势，其危害大，传染性强，提高肺结核的治疗成功率，减少传染源，是一个重要而迫切的问题，而耐多药空洞性肺结核更是结核病防治中的难题。

多年来难治耐多药空洞性肺结核在临床治疗中成为棘手的问题，由于治愈率低、并发症多、死亡率高，加上耐药菌株的不断繁殖，严重影响了整个结核病的治愈率，要控制和消灭结核病必须探索、研究一些对难治耐多药肺结核的有效治疗方法[1]。

如今内科治疗领域对难治耐多药空洞性肺结核还无更好的治疗方法，而又不具备外科手术条件的同时，经皮支气管动脉或肋间动脉局部药物灌注化疗与栓塞治疗已成为临床上治疗耐多药空洞性肺结核的有效治疗方法。

介入治疗耐多药空洞性肺结核是一种新型的治疗方法。

本院2014年11月―2016年11月对68例耐多药空洞性肺结核患者行介入化疗栓塞术，疗效满意，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料2014年11月―2016年11月，本院收治行介入治疗耐多药空洞性肺结核患者共68例，男40例，女28例，年龄35―76周岁，平均年龄52周岁，肺结核病史：15年以上者18例，8―10年者8例，3―5年者28例，1―2年者14例，其中合并糖尿病者19例。

经皮肺穿刺注药治疗耐多药肺结核空洞的近远期疗效观察唐神结;肖和平;李红;桂徐蔚;顾瑾;梁莉;孙华;闫丽萍【期刊名称】《中国防痨杂志》【年(卷),期】2009(031)002【摘要】目的探讨CT 引导经皮肺穿刺注药治疗耐多药空洞性肺结核的临床价值.方法将66例耐多药空洞性肺结核患者随机分为介入治疗组(33例)和单纯化疗组(33例),介入治疗组采用经皮肺穿刺注药联合抗结核药物治疗,单纯化疗组单用抗结核药物治疗,观察近远期疗效.结果疗程结束时,介入治疗组痰菌阴转率(70%)、病灶吸收率(73.3%)、空洞闭合率(50%)明显高于单纯化疗组的41.9%、41.9%和19.4%(P＜0.05).2组完成疗程时痰菌阴转者经1～2年随访,各有1例复发,复发率分别为4.8%和6.3%,2组复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05).介入治疗组无严重不良反应.结论 CT引导经皮肺穿刺注药治疗耐多药空洞性肺结核的近期疗效有提高,操作安全,不良反应少.【总页数】6页(P94-99)【作者】唐神结;肖和平;李红;桂徐蔚;顾瑾;梁莉;孙华;闫丽萍【作者单位】同济大学附属上海市肺科医院,上海市结核(肺)重点实验室,上海,200433;同济大学附属上海市肺科医院,上海市结核(肺)重点实验室,上海,200433;同济大学附属上海市肺科医院,上海市结核(肺)重点实验室,上海,200433;同济大学附属上海市肺科医院,上海市结核(肺)重点实验室,上海,200433;同济大学附属上海市肺科医院,上海市结核(肺)重点实验室,上海,200433;同济大学附属上海市肺科医院,上海市结核(肺)重点实验室,上海,200433;同济大学附属上海市肺科医院,上海市结核(肺)重点实验室,上海,200433;同济大学附属上海市肺科医院,上海市结核(肺)重点实验室,上海,200433【正文语种】中文【相关文献】1.经皮肺穿刺空洞内注药治疗耐多药肺结核的近期效果观察 [J], 席秀娥;尚好珍;张会强2.经皮肺穿刺介入治疗耐多药肺结核空洞患者的围术期护理 [J], 杨继芳;李网娣;姚正娟3.经皮肺穿刺空洞内置管注药治疗耐多药空洞肺结核疗效观察 [J], 吕康言;刘桑;岳静4.CT引导下经皮肺穿刺空洞注药治疗耐多药肺结核45例疗效观察 [J], 贾守杰;朱明琴;郭秀丽5.经皮肺穿刺空洞内置管注药治疗耐多药空洞肺结核临床疗效分析 [J], 田子刚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

透视下经纤维支气管镜空洞注药治疗耐多药肺结核的疗效观察贾育红;刘新【期刊名称】《临床内科杂志》【年(卷),期】2002(019)005【摘要】目的探讨局部介入治疗耐多药肺结核的疗效.方法将120例耐多药肺结核患者分为治疗组(64例)和对照组(56例),前者在全身化疗的同时于X线透视下经纤维支气管镜导管介入空洞并注入氧氟沙星、丁胺卡那霉素、异烟肼、吡嗪酰胺等抗痨药物,后者仅行单纯化疗,并比较2组的疗效.结果 (1)治疗组痰菌阴转率在1个月、3个月、6个月分别为19%、91%、94%,显著高于对照组的0、52%及66%(P值均<0.01).(2)3个月后治疗组病灶显效率(显著吸收+吸收)为97%(62/64),空洞闭合率为39%(25/64),显著高于对照组的59%(33/56)及13%(7/56),P值均<0.01.结论经纤维支气管镜导管介入空洞内注药局部治疗加全身化疗治疗耐多药肺结核,疗效显著,无明显并发症及毒副反应.【总页数】2页(P371-372)【作者】贾育红;刘新【作者单位】450003,郑州,河南省胸科医院内科;450003,郑州,河南省胸科医院内科【正文语种】中文【中图分类】R521【相关文献】1.经皮肺穿刺空洞内置管注药治疗耐多药空洞肺结核疗效观察 [J], 吕康言;刘桑;岳静2.CT引导下空洞内注药辅助治疗耐多药肺结核40例疗效观察 [J], 席秀娥3.左氧氟沙星经纤维支气管镜介入治疗耐多药空洞型肺结核近期疗效观察 [J], 张国庆4.CT引导下经皮肺穿刺空洞注药治疗耐多药肺结核45例疗效观察 [J], 贾守杰;朱明琴;郭秀丽5.CT引导下空洞内注药治疗耐多药空洞型肺结核疗效观察 [J], 郑淑兰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

纤维支气管镜辅助治疗慢性纤维空洞型肺结核疗效观察
王秀勤;王玉美;赵善良
【期刊名称】《中国实用医刊》
【年(卷),期】2003(030)016
【摘要】目的:观察纤维支气管镜对慢性纤维空洞型肺结核治疗的疗效.方法:将42例病人随机分为两组,对照组20例,常规给予抗痨治疗;治疗组22例,在常规抗痨基础上,经纤维支气管镜气管内注射异烟肼、链霉素,每周一次,共6～8次.结果:治疗组疗效优于对照组,痰菌阴转(X2=6.19,4.18,P＜0.05),空洞闭合(X2=4.58,4.80,P＜0.05).结论:纤维支气管镜辅助治疗慢性纤维空洞型肺结核是有效的.
【总页数】2页(P9-10)
【作者】王秀勤;王玉美;赵善良
【作者单位】山东省临沂市胸科医院,276034;山东省临沂市胸科医院,276034;山东省临沂市胸科医院,276034
【正文语种】中文
【中图分类】R52
【相关文献】
1.左氧氟沙星经纤维支气管镜介入治疗耐多药空洞型肺结核近期疗效观察 [J], 张国庆
2.纤维支气管镜介入空洞内注药强化治疗复治性慢性纤维空洞型肺结核 [J], 韦中盛;许建国;许杰;李黎;何延专;汤丽霞
3.经纤维支气管镜治疗空洞型肺结核疗效观察 [J], 李志惠;张广宇;齐玉萍;曹金凤;
田艳茹
4.乙酰半胱氨酸泡腾片辅助治疗菌阴慢性纤维空洞型肺结核疗效观察 [J], 贝承丽;傅满姣
5.左氧氟沙星经纤维支气管镜介入治疗涂片阳性初治失败空洞型肺结核的近期疗效观察 [J], 韩强
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胸腺五肽辅助治疗老年空洞性耐药肺结核的临床疗效观察摘要目的分析探讨胸腺五肽对于老年空洞性耐药肺结核的临床治疗效果。

方法62例老年空洞性耐药肺结核患者，根据患者的入院时间将其分为观察组和对照组，各31例。

对照组患者使用2HRZES/6H3R3E3的方案进行治疗，观察组患者在对照组基础上辅助使用胸腺五肽进行治疗。

对两组患者的临床指标改善情况进行分析对比。

结果治疗后观察组患者的病灶吸收例数与空洞闭合例数及T淋巴细胞亚群分布情况均优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

结论辅助使用胸腺五肽对老年空洞性耐药肺结核患者进行治疗效果较好，有效改善患者的健康，值得在临床中推广应用。

关键词肺结核；胸腺五肽；临床效果肺结核是一种全球性的传染病，对人们的健康构成极大的威胁。

随着社会的发展变化，空气污染的现象越来越严重，细菌不断发生变异，导致耐药性肺结核的患者人数呈现不断上升的趋势[1]，给治疗带来较大的困难，同时影响到患者的预后。

尤其是对于老年患者，本身合并较多的慢性疾病，逐渐上升的耐药率导致治疗效果不佳、患者的负担加重，产生较大的社会负担[2]。

联合其他有效药物采取配伍治疗是当前临床研究的一大方向，本文通过分组对照研究，探讨在常规治疗基础上辅助胸腺五肽的临床疗效，现将结果报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2013年11月～2014年10月收治的62例老年空洞性耐药肺结核患者作为观察对象，所有患者均满足世界卫生组织推荐的相关诊断标准，进行痰涂片检验显示结核杆菌为阳性。

排除长期服用激素类药物、免疫调节剂的患者，排除发生严重的肝肾功能异常的患者以及既往粉尘作业的患者。

根据患者的入院时间将其分为观察组和对照组，各31例。

观察组中男16例，女15例，年龄61～83岁，平均年龄（71.6±5.3）岁；对照组中男17例，女14例，年龄60～81岁，平均年龄（70.3±4.8）岁。

两组患者性别、年龄等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

对氨基水杨酸异烟肼治疗难治肺结核空洞128例疗效观察摘要本文对氨基水杨酸异烟肼片联用2～4种敏感抗痨药物治疗难治性肺结核空调128例,疗程12个月以上,探讨对氨基水杨酸异烟肼片的治疗难治肺结核空洞的疗效。

结果:在对氨基水杨酸异烟肼片疗程结束痰菌阴转率96.6%、空洞闭合76.5%,其中薄壁空洞、干酪空洞闭合92.8%,纤维空洞闭合7.14%。

提示:对氨基水杨酸异烟肼片用治疗难治肺结核空洞有使空洞吸收、缩小,有利于痰菌阴转,加快空洞闭合的疗效。

对氨基水杨酸异烟肼片目前治疗难治肺结核空洞联用药是不可缺少的主要药物。

关键词肺结核空洞;对氨基水杨酸异烟肼;疗效;观察本所自2007年6月1日至2008年6月1日,共收治复难结核261例。

选用128例应用“重庆华邦制药股份有限公司”提供“对氨基水杨酸异烟肼片”[国药准字H50022019]联合治疗难治肺结核空洞128例。

1临床资料1.1一般资料男92例,女36例,年龄18～68岁,平均48岁。

病程1～2年20例,3～5年56例,6～10年44例,11年以上8例。

1.2病型Ⅲ(浸润型肺结核)128例,其中(慢性纤维空洞型肺结核)18例。

咳嗽、咳痰146例,发热、乏力62例,咯血40例,单侧性肺毁损8例。

1.3X线表现128例中共计有肺结核空洞256个,右肺中上叶100个,下叶36个,左肺中上叶96个,下叶24个。

薄壁空洞50个,干酪空洞156个,纤维空洞50个。

空洞最大直径5cm,平均3cm,伴有液平面42个。

1.4用药史及药敏试验结果本组128例都是长期或反复应用过:利福平(RFP)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB),硫酸链霉素(SM)、吡嗪酰胺(PZA)多种抗痨药物史。

累计用药时间超过6个月有28例。

超过6～9个月60例,超过9～12个月40例。

这些病例痰涂片均为阳性,培养阳性60例,对培养病例进行药敏测定(送检三峡医院培养60例)。

见表11.5治疗方案根据复治化疗方案疗效的判断原则,参考过去用药史及药敏试验结果在治疗方案中最少加用两种以上敏感药物使用。

我的肺结核为何好的快（附：空洞型肺结核效方）我的肺结核为何好的快（附：空洞型肺结核效方）这个题目的答案其实很简单，就是在用抗结核药的基础上，我加用了中药，具体情况是这样：1991年6月因有些过于劳累，我患了肺结核，当时是一到晚上就发烧、有时晚上还盗汗，咳嗽、咳痰虽不多但时有血块或血丝。

经化验和排片确诊后，住进了当地xxx结防所。

主管我的郭大夫可算得上是个在结核病防治战线上的老战士了，当时他对我说：“从片子上来看你两上肺都有病变且挺重，尤其右上肺这两个空洞很大，必须住院治疗，而且要想治得差不多时再出院也得几个月才行”。

住院之后，那可真是进了一家门就是一家人，吃的饭也都相同一样，所有的患者几乎都是每天静点PAS、肌注链霉素、口服利福平、雷米封、吡嗪酰氨、肌酐（保肝）、维生素B6（防止末梢神经炎）等药物，（现治疗肺结核方案已有新变化，恕不再详细介绍这些西药的用法用量），有些不一样的无非也就是因为有了抗药性而换换抗结核药的品种或因合并其他细菌感染等加些其他抗菌素。

当时我就觉得有些不太对劲，那就是不太注意男女老幼以及高矮胖瘦区别，既不太考虑个体差异，而且也没有考虑整体机能的调解（当然西医还让加强营养也不是完全没考虑整体，但那显然与中医“因人而宜”的扶正是远远不能相比的）。

另外当时该所一个中医大夫也没有，说明这里在结核病这一传染病领域已把中医排斥在外了，这显然也是医药卫生事业管理方面不重视中医药作用的表现（现在也不知全国各地解防所情况如何，其实就是有了中医大夫不让其管病床参与治疗也和没有一样，我的学生中就有的是这种情况）。

当时我就想我的中医可不能白学、我这个中医大夫也不能白当啊，尽管目前在抗结核的治疗上西医占有绝对的优势，但从我们中医的角度来看毕竟还是有其不足之处，我不能把自己的这个病完全交给西医掌握。

于是我就根据我的具体病情，以黄一峰老中医的“空洞型肺结核效方”作为基础方进行灵活加减，在家里熬汤药配合服用。