麝香保心丸治疗冠心病患者的临床研究

麝香保心丸治疗老年冠心病的临床效果观察目的本文针对麝香保心丸治疗老年冠心病的临床效果进行观察。

方法选取我院2014年7月至2017年6月所接收的老年冠心病患者102例作为研究对象，按照就诊顺序，将其分为对照组和观察组，给予对照组常规药物治疗，在此基础上给予观察组麝香保心丸治疗，对比两组患者疗效。

结果根据研究结果显示，对比两组患者疗效，观察组总有效为50例（98.03%）。

对照组总有效为41例（80.39%）。

两组患者数据之间具有显著差异（P＜0.05）。

结论针对老年冠心病患者给予麝香保心丸治疗可以有效改善患者临床症状，提高治疗效果，提升患者生活质量，值得临床推广[1]。

【關键词】麝香保心丸；老年冠心病；临床效果近几年，我国冠心病患者人数在不断增多，而且发病率也是逐年增加。

大部分冠心病患者为中老年人群，常伴有其他心血管疾病，如果无法及时得到有效治疗，该类疾病很容易发展为急性心肌梗死，威胁到患者的生命安全[2]。

所以，有效及时的治疗措施可以保证治疗的有效性，减少治疗难度，应用麝香保心丸可以疏通患者经络，改善心肌缺血现象，增强患者身体素质，降低病死率。

本文针对麝香保心丸治疗老年冠心病的临床效果进行观察，做如下报告。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年7月至2017年6月所接收的老年冠心病患者102例作为研究对象，按照就诊顺序，将其分为对照组和观察组，每组51例，男68例，女34例，年龄45～76岁，平均年龄（56.31±2.48）岁，病程为5个月～9年不等。

两组患者均在知情情况下参与本次实验研究，并且两组患者在性别、年龄等一般资料数据无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法给予对照组常规药物治疗，在此基础上给予观察组麝香保心丸（国药准字Z31020068，上海和黄药业有限公司）治疗。

一次2粒，一天3次，6个月为一个疗程[3]。

1.3 观察指标观察两组患者治疗效果。

1.4 效果判定显效：患者临床症状明显改善，无其他并发症。

30内蒙古中医药第 38 卷

2019 年 11 月第 11 期 Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine VoL38 No.l 1 2019

表1对比两组临床疗效(n,%)组别显效

有效

无效有效率

对照组(n=60)37121181.67

研究组(n=60)43

14395.00

P<0.05

2.2对比两组治疗前后中医症候评分治疗前，

两组中医证候的

评分差异不具有统计学意义(D0.05)；治疗后,对照组中医证候 评分低于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表

2O

表2对比两组在治疗前后中医症候评分(x±s)

组别例数治疗前治疗后研究组6033.37±11.59

9.51±3.17

对照组6033.43± 11.4917.53±5.54P>0.05<0.053结论胃炎可由多种因素引起，常见的有幽门螺杆菌感染，经常 食用辛辣刺激的食物，长期对胃黏膜产生刺激,长期服用非筒 体类抗炎药等。根据目前临床研究，心理及环境因素的影响也 是诱发胃炎的重要原因，由于多种因素的共同影响，导致胃炎 的发病率逐年升高叫针对胃炎，临床上常采用西药进行治疗，但服用药物后常 出现一系列副作用,且复发率高。祖国医学将胃炎归为“胃骁 痛”的范畴，以疏肝理气为主要治疗方法，不仅能治疗证候，还 能通过疏肝理气,缓解不良情绪，加快康复。上述实验显示，对照组临床有效率为81.67%,研究组临床 有效率为95.0%,研究组临床疗效明显好于对照组，差异具有统 计学意义(P<0.05)o由此可见，常规治疗方法结合中医疏肝法, 能提高治愈率。治疗前，两组中医证候评分差异不具有统计学 意义(C0.05)；治疗后，研究组中医证候评分优于对照组，差异 具有统计学意义(P<0.05)。由此可见，采用中医疏肝法能减少患 者痛苦，加快康复。综上所述，中医疏肝法治疗胃炎具有很高的临床应用价 值，能缩短治疗时间，加快康复，也能有效提高患者的生活质 量，在临床上可推广。

麝香保心丸联合美托洛尔及曲美他嗪治疗冠心病的临床研究摘要】目的：分析麝香保心丸联合美托洛尔及曲美他嗪治疗冠心病的临床效果。

方法：选择2015年4月-2017年4月我院收治的冠心病患者85例，分成观察组和对照组，观察组42例，对照组43例。

两组患者均给予冠心病常规治疗，对照组使用美托洛尔及曲美他嗪治疗，观察组联合使用麝香保心丸治疗，观察两组治疗总有效率及不良反应情况。

结果：观察组治疗后的总有效率优于对照组（P＜0.05），不良反应率明显低于对照组（P＜0.05）。

结论：麝香保心丸联合美托洛尔及曲美他嗪治疗冠心病的临床效果显著，值得推广使用。

【关键词】冠心病;麝香保心丸;美托洛尔;曲美他嗪;效果冠心病已经成为老年人临床常见病，近年来其发病率和病死率有明显增高的趋势，威胁人的生命健康[1]。

本文旨在分析麝香保心丸联合美托洛尔及曲美他嗪治疗冠心病的临床效果，报告如下：1.资料与方法1.1一般资料选取2015年4月-2017年4月在我院收治的冠心病患者85例患者临床资料，分为观察组和对照组，观察组42例，对照组43例，观察组中男性22例，女性20例，年龄47-82岁，平均年龄（63.12±7.82）岁，病程1-8年；对照组中男性24例，女性19例，年龄46-81岁，平均年龄（62..23±7.14）岁，病程2-9年；两组患者一般资料及病情比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法两组患者均给予吸氧、扩血管、硝酸酯类、β受体阻滞剂等常规冠心病治疗，对照组患者给予美托洛尔片，每日两次，一次6.25mg，曲美他嗪每日三次，一次20mg；观察组在对照组的基础上给予麝香保心丸，每日三次，一次1-2粒；连续治疗3个月。

1.3观察指标和评定标准总有效率疗效评定标准，显效：治疗后症状基本消失，心绞痛的发作频率降低80%以上；有效：治疗后症状改善明显，心绞痛的发作频率降低50%-80%；无效：治疗后症状没有改善，心绞痛的发作频率降低少于50%，总有效率=(显效+有效) /总例数×100%，总有效率越高，治疗效果好。

药物与临床31药品评价 2019年第16卷第18期冠状动脉粥样硬化性心脏病也被称之为冠心病，多指患者冠状动脉血管发生动脉粥样硬化，进而引发血管腔阻塞、狭窄，进而表现为心肌缺血、坏死、缺氧等症状。

心力衰竭为冠心病最为严重的并发症，严重威胁患者生命安全，引发临床重视。

现阶段治疗冠心病心力衰竭药物较多，其中美托洛尔、曲美他嗪有良好疗效，且不良反应较少，安全性较高[1]。

为分析各种治疗方式效果，选取我院冠心病心力衰竭患者，进行各治疗方式效果。

1　资料和方法1.1 一般资料　取2016年8月至2018年11月56例冠心病心力衰竭患者为研究对象，所有患者均符合WHO内冠心病心力衰竭诊断标准。

对照组28例，男15例，女13例，年龄42～79岁，平均年龄(63.15±3.16)岁，病程1.40～7.90年，平均(3.62±1.09)年；观察组28例，男16例，女12例，年龄43～78岁，平均年龄(63.27±3.24)岁，病程1.30～7.80年，平均(3.73±1.12)年，分析两种患者基本资料可知，数据无较大差异(P >0.05)，可进行对比，有分析价值。

1.2 纳入排除标准　纳入标准：所有患者均符合冠心病心力衰竭诊断标准；采用超声、冠脉造影等方式治疗确诊；所有患者均签署知情同意书。

排除标准：排除有心律失常以及急性心肌梗死造成的心力衰竭患者；排除出现脑、心、肝肾等严重脏器疾病患者；合并精神障碍疾病患者；在本次研究中，存在药物禁忌证患者，治疗时出现严重不良反应或需停药患者；治疗时要求更换治疗方式、治疗药物以及转院患者。

1.3 方法　所有患者入院后均进行冠心病心力衰竭综合性治疗，主要为酶抑制剂、硝酸酯、利尿、强心治疗。

对照组主要予以美托洛尔(AstraZeneca AB(瑞典)(阿斯利康制药有限公司分装)；批准文号：H20140780)，起始剂量6.25mg/d，2次/d依据患者疾病状况进行调整，最大剂量可控制在100mg/d、曲美他嗪(施维雅(天津)制药有限公司；国药准字H20055465)，20mg/次，3次/d，治疗时间3个月。

麝香保心丸的作用机理研究进展与临床评价●戴瑞鸿２０００４０复旦大学附属华山医院心内科在中西医结合治疗冠心病的探索中，芳香温通治疗侧重于血管壁的作用和保护，其代表药物麝香保心丸是根据这一理论和组方原则，严格按照现代药理学的标准研制而成的中成药，临床应用于治疗心肌缺血引起的胸闷、心绞痛、心肌梗死等疾病，以其疗效确切、安全经济而获得认可。

在早期的临床对照研究中，通过心绞痛症状、缺血性心电图的表现、运动平板试验治疗等证实了其快速改善心肌缺血效果显著[1]。

并且，大量的动物和人体的研究显示：麝香保心丸具有扩张冠状动脉[2]、减少心梗面积、预防心室重构等作用。

作用机理研究促进治疗性血管新生作用治疗性血管新生，即通过某些药物的作用，促进缺血心肌部位的血管生长因子的表达和释放，或上调相关受体，最终形成有供血能力的小血管，在已经阻塞或狭窄的冠状动脉周围，组成新的旁路循环，从而改善心肌的缺血状态。

也可以形象地称它为“药物促进人体的自身搭桥”。

研究发现，麝香保心丸具有较明显的促血管生成活性，能促进微血管内皮细胞增殖并形成管腔结构，增加心肌血管面密度，它促血管生成的机理与其能使内皮细胞表达并释放促血管生长因子有关。

①麝香保心丸促进大鼠心室梗死区域血管生长因子表达和血管新生[3]。

通过建立大鼠心肌梗死模型并分别给予麝香保心丸及对照药物干预，从在体角度证实了麝香保心丸对缺血心脏血管生成的促进作用。

②麝香保心丸促进微血管内皮细胞形成管腔结构。

[4]③促进鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)模型上的新生血管生长。

对血管的保护作用①对血管内皮的保护作用。

动脉内膜结构的完整性是维持正常动脉功能的主要因素，内皮损伤被认为是AS的关键因素。

血管内超声显像研究、血管壁一氧化氮代谢系统研究、高脂模型动物血管壁保护等研究[4]显示：麝香保心丸通过提高一氧化氮合酶(eNOS)基因的表达，增强血管NOS活力，保护血管内皮细胞。

②抑制血管壁炎症。

吴氏等[5]对112例急性冠脉综合征病人使用麝香保心丸治疗30天后，检测炎症反应的重要指标发现：炎症介质C-反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体较对照组明显下降，同时心绞痛症状和缺血性心电图表现得到明显改善。

麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床探析摘要】目的对麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床效果进行探析。

方法收集2012年6月-2013年8月期间在我院治疗冠心病心绞痛的患者64例，对其随机分成两组。

观察组的患者选用麝香保心丸进行治疗，对照组患者选用硝酸甘油治疗，疗程结束后观察患者病情恢复情况。

结果疗程结束后观察组患者的治疗有效率为91.66%；对照组患者的治疗有效率为82.14%。

观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05)。

结论对冠心病心绞痛患者运用麝香保心丸治疗优势较为明显，药效安全度高，药效持久，具有较高的临床运用价值。

【关键词】麝香保心丸冠心病心绞痛临床药效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）02-0243-01冠心病心绞痛常会以心前区或胸部疼痛作为发病的典型症状[1]。

但也存在少数患者，临床症状不明显从而使患者掉以轻心，延误治疗；在心绞痛发作时常会引起相对应的各项器官出现不适，如出现牙痛、肩痛、头痛等[2]。

为降低该病的发病率，做到有效预防，收集2012年6月-2013年8月期间在我院治疗冠心病心绞痛的患者64例，对其运用麝香保心丸进行治疗并获得良好的疗效，现报告如下。

1 资料和方法1.1 一般资料收集2012年6月-2013年8月期间在我院治疗冠心病心绞痛的患者64例，对其随机分成两组。

观察组患者36例，对照组患者28例；女性患者为25例，男性患者为39例；根据该病症分级轻度的患者33例，年龄为19.7-53.2岁；中度的患者21例，年龄为23.8-62.4岁；重度的患者10例，年龄为41.6-76.8岁。

患病时间为3.1月-25.3年，1周内该病的发病次数在3-5次以上；心电图检查时心肌出现缺血性的现象。

所有患者病症分级、发病次数等对比，差异较小，无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法两组患者经确诊后，对照组患者选用硝酸甘油药物(规格为每片0.5mg)进行治疗，每次将1片药物放入患者舌下进行含服，每天3-4次。

麝香保心丸用于冠心病临床治疗中的效果分析 【摘 要】目的：观察分析麝香保心丸用于冠心病临床治疗中的效果。方法：选取在我院治疗的冠心病患者120例作为本次研究对象，选取时间均为2015年10月~2016年10月期间。经过患者同意后，使用数字表法将其简单分为2组，其中每组患者占60例。其中一组冠心病患者使用常规方法治疗（常规组），另一组冠心病患者在此基础上，使用麝香保心丸进行治疗（实验组）。将两组患者治疗后的总有效率、治疗前后的心功能指标（LVEF、LVED、6分钟步行距离以及24小时心肌缺血次数）进行对比分析，并观察两组患者的不良反应发生的情况。结果：实验组冠心病患者的总有效率为91.67%，显著优于常规组，P<0.05；治疗后，实验组患者的心功能各指标均优于常规组，P<0.05；两组患者的不良反应发生率存在较大差异，实验组（6.67%）显著低于常规组，P<0.05。结论：在常规治疗的基础上，使用麝香保心丸治疗冠心病的效果显著，可改善患者的心功能，减少不良反应发生的情况，值得进一步推广。

【关键词】冠心病；临床治疗；麝香保心丸 在临床上，冠心病是一种极为常见的慢性疾病[1]。主要指冠状动脉粥样硬化性心脏病，诱发原因为患者的机体脂质代谢功能发生了严重的异常变化。患者血液内的脂质沉积于光滑的动脉内膜之上，导致动脉腔狭窄使得血流循环受到严重的阻碍[2]。进而导致心脏缺血，诱发心绞痛等症状。近年来，冠心病的发病率呈不断上升趋势，严重危害到人类的身体健康[3]。本次研究中，为进一步探究长期治疗冠心病的方法。特选取我院收治的冠心病患者作为观察对象，研究麝香保心丸用于冠心病临床治疗中的效果。现具体研究报告见下文所示。

1 资料和方法 1.1 一般资料 选取2015年10月~2016年10月期间在我院治疗的120例冠心病患者作为研究对象，征得患者同意后，使用数字表法将所有患者简单分为实验组、常规组2组，平均每组患者占60例。

麝香保心丸治疗老年慢性稳定性冠心病长期疗效的临床研究【摘要】目的：对麝香保心丸治疗老年慢性稳定型冠心病患者2年的有效性及安全性、依从性研究分析。

方法：选择2009年12月至2010年2月就诊的冠心病稳定型心绞痛患者400例,随机分为麝香保心丸组(治疗组)和对照组,每组200例，两组采用常规冠心病药物治疗,包括抗血小板、调脂、抗缺血等治疗,治疗组加用麝香保心丸(每次2丸,每天3次)至少24个月，所有患者随访终止时间为2012年2月,记录用药情况和临床事件等。

在随访期中，因两组治疗后心绞痛仍无法控制或有缺血加重的客观证据，可以接受介入治疗（pci）或旁路移植术（cabg）。

比较2组全因死亡率、非致死性心梗及卒中、因病情严重需接受介入治疗、手术治疗以及需要住院治疗等事件比例；比较两组临床症状的改善；同时观察治疗组用药的耐受性及用药前后血常规，肝肾功能，血脂等生化指标。

结果：两组患者的随访时间为 22.3士2.4个月，研究发现，麝香保心丸治疗组能显著改善心绞痛症状（总有效率91%），慢性冠心病缺血心电图改善（总有效率82%），优于常规用药对照组，p0.05）。

入组的400名老年冠心病患者，按研究方案全部完成了用药及随访的所有试验要求，无患者因不耐受麝香保心丸口服用药脱落，两组患者中死亡病例及原因差异无统计学意义（p>0.05）。

治疗组患者除个别有轻度口麻及腹部不适外，无其他严重药物不良反应。

随访期间治疗前、治疗后3个月，6个月，12个月、18个月及24个月患者血常规、肝肾功能、血糖血脂检查各项指标差异无统计学意义（p>0.05）.结论：服用麝香保心丸(24个月)可明显减少心绞痛事件及其他临床事件的发生，安全可靠，依从性好可作为老年冠心病患者的长期用药之一。

【关键词】麝香保心丸;冠心病;心血管事件【中图分类号】r 541.4 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）05- 0116- 02对于老年慢性冠心病的治疗，临床遵循着美国心脏病学会／美国心脏学会(acc／aha)指南，将阿司匹林、β—受体阻滞药、血脂调节药和血管紧张素转化酶抑制剂作为冠心病二级预防优化药物治疗方案。

麝香保心丸治疗冠心病患者临床应用效果分析李玉珍【摘要】目的：研究麝香保心丸治疗冠心病的临床疗效，为临床治疗提供可参考依据。

方法选取我院2012年1月-2013年1月心内科收治冠心病患者68例，进行分组研究。

按照自愿原则分为研究组和对照组，每组34例。

研究组服用麝香保心丸，对照组进行常规药物治疗。

统计两组患者临床疗效和心电图改变。

结果研究组总有效率97.06%，对照组总有效率61.76%，研究组总有效率显著高于对照组的（P＜0.05）；治疗前研究组和对照组T波倒置、心律不齐以及ST段下移<0.1mV例数无显著差异（P>0.05）。

治疗后，研究组T波倒置、心律不齐以及ST段下移<0.1mV例数均显著低于对照组（P＜0.05）。

结论服用麝香保心丸治疗冠心病能够有效改善患者临床症状，可以在临床治疗中推广使用。

%Objective To investigate the clinical efficacy of Shexiang Baoxin pills in patients with coronary heart disease (CHD), and to provide guidance and reference for treatment protocols. Methods This study included 68 patients with CHD admitted to the Department of Cardiology in our hospital from January 2012 to January 2013, who were assigned to either study group (34 cases) or control group (34 cases) based on the candidate's preference. The study group was administered Shexiang Baoxin pills, whereas the control group was treated with standard therapy. Clinical efficacy and changes in electrocardiography (ECG) were compared between the two groups for statistical significance. Results The overall response rates were 97.06% and 61.76% in the study group and the control group, respectively, and the overall response rate of the study group was significantly higher than thatof the control group (P<0.05). There were no significant differences in the numbers of cases with T-wave inversion, arrhythmia, and ST-segment depression<0.1mV between the two groups before treatment (P>0.05), while the values of the above indices were significantly lower in the study group than in the control group after treatment (P<0.05). Conclusion Shexiang Baoxin pills can effectively improve clinical symptoms and signsof patients with CHD; therefore it can be promoted to be included in clinical CHD treatment protocols.【期刊名称】《心血管病防治知识（下半月）》【年(卷),期】2015(000)004【总页数】3页(P40-42)【关键词】麝香保心丸;冠心病;临床疗效【作者】李玉珍【作者单位】黑龙江省宁安市石岩镇中心卫生院，黑龙江宁安157499【正文语种】中文冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是临床常见心脏病，高发于老年人，发病率和致死率高[1]。

长期服用麝香保心丸治疗冠心病效果分析李国英【摘要】Objective To investigate the clinical effect of long-term administration of Shexiang Baoxin pills in the treatment of coronary heart disease. Methods A total of 80 patients who were hospitalized and treated in our hospital from January 2013 to December 2014 were selected and randomized into two groups, with 40 patients in each group. The patientsin the control group received conventional comprehensive drug therapy, including antiplatelet, anti-ischemic, and lipid-lowering therapies, and those in the observation group received long-term administration of Shexiang Baoxin pills besides the conventional comprehensive drug therapy. The therapeutic effect was observed in both groups. Results Compared with the control group, the observation group had significantly fewer angina attacks and shorter time of angina attacks, a significantly lower incidence rate of adverse events, and a significantly higher overall response rate (all P<0.05). Conclusion Conventional comprehensive therapy combined with long-term application of Shexiang Baoxin pills can effectively reduce angina attacks, shorten the time of angina attacks, improve the response rate, and reduce the incidence of adverse events,and is worthy of wide clinical application.%目的探讨长期服用麝香保心丸治疗冠心病的临床疗效. 方法选取2013年1月至2014年12月我院收治的冠心病患者80例,随机分成两组,每组40例,对照组采用常规的药物综合治疗,包括抗血小板、抗缺血以及调脂等. 观察组采用常规综合治疗的基础上长期服用麝香保心丸治疗,观察两组治疗效果. 结果经治疗后,观察组患者治疗后的心绞痛实际发作次数以及心绞痛发作时间明显少于对照组, 不良反应发生率明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义. 结论对冠心病患者采用常规综合治疗的基础上长期服用麝香保心丸治疗,能够有效缩短患者的心绞痛实际发作次数以及心绞痛实际发作的持续时间,提高治疗有效率,降低不良反应发生率,效果显著,值得临床推广.【期刊名称】《心血管病防治知识（下半月）》【年(卷),期】2015(000)012【总页数】3页(P35-37)【关键词】麝香保心丸;冠心病;临床效果【作者】李国英【作者单位】云南省怒江州人民医院,云南怒江673100【正文语种】中文冠心病也可以称为冠状动脉性心脏病，属于临床上比较常见的疾病之一，患者主要的发病原因为患者的心脏出现供血不足。