药物临床试验现场核查流程

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药物临床试验现场核查流程

一、现场核查前~

1、申请流程

申办方作为申请人,申请人完成药物临床试验后 → 填写《药品注册申请表》→ 向当地省局报送申请药品生产的申报资料 → 省局出具药品注册受理通知书,并在受理申请之日起5 日内组织现场核查 → 申办方通知CRO → CRO通知研究中心。

2、相关准备

1)项目经理在结题提交资料给申办方后,要提醒申办方提交申请注册,第一时间通知CRO。项目经理需要对申办方时常跟进。

2)收到申办方的注册申请信息后,预判可能会被核查的重点医院:组长单位必查;与组长单位在同一城市的中心、受试者入组例数多的中心、交通方便、旅游城市的中心被抽到的概率很高。监查员和项目经理需及时对研究资料进行自查,以查阅可能的存在漏洞并对漏洞进行及时处理。

3)待接收到药监局的核查通知后,应第一时间通知被查中心的机构和主要研究者核查时间,并告知研究者腾出相应时间以便解答核查人员问题,并把可能会问到的问题及答案、方案等资料交予他,让其提前准备学习。并对自查发现问题与研究者进行沟通,让研究者做到心中有数(因为现场核查,有的核查人员只对研究者进行提问,研究者对问题进行解释)能解决的漏洞及时处理,不能解决的漏洞需跟研究者沟通如何去进行解释。不要抱侥幸心理,即使本次核查过了,以后3年一次的机构复审一样可能抽到你的项目,所以结题时尽量做到不留任何死角。

4)跟机构协商让其根据核查人员的数量准备房间,并对核查现场进行布置:研究资料要分类进行摆放;水果、矿泉水、咖啡、茶叶、纸杯、纸盘、A4空白纸、不带logo的信封,各色笔、笔记本电脑、优盘等。

二、现场核查中~

1、接待:跟医院协商好接待事宜,大概行程安排,核查当天人员分工(一般核查老师不接受公司人员接待,机构需派一人核查当天全程协助)。机构人员负责专家的接送、办理入住等工作,但专车一般由申办方/CRO负责提供。Ps:核查组成员数:组长+组员2人或者2人以上(住宿费一般由组长负责结算,医院要根据专家老师的住宿标准联系酒店,要含早餐)。如果是国家局组织的核查,被核查单位所在地省、自治区、直辖市FDA应选派一名药品监督管理员作为观察员协助核查。

2、准备:把试验资料全部放于桌面上按类摆放好,矿泉水、洗好的水果摆放好,笔、空白纸(用于专家草稿)按座位摆放好。专家入座,询问专家喝茶水还是咖啡,并进行准备。

3、核查。 1)召开本次核查启动会议,一般机构主任、机构人员、主要研究者都会参加。核查老师宣布核查纪律、核查内容和要求,机构主任宣读承诺书并需医院盖章。Ps:其实就是讲讲话,几分钟搞定,核查开始后机构主任、主要研究者就走了。Sub-I一般会全程陪同,负责解答专家老师提出的问题。

2)然后开始分工,一人看一部分,并按照他们自己有的核查目录,核查完一个打一个勾。此时需要人员协助他们找资料,他们要什么就拿什么。Ps:协助人员最好提前了解资料目录,能迅速找出资料,并且对试验有个了解,能回答专家的问题。如果公司人员可以在现场的话,以CRA为宜。

3)核查资料:ICF会100%进行查看(有的核查组会抽几个打电话,询问是否参加、参加时间、参加多久、有无AE、效果咋样等)、SFDA和伦理批件、分工表、药物使用方法、药检报告、总结报告、方案、发药表、病历的溯源等。

4)跟医生提问:试验大概时间节点、发药表签字、药物的使用方法、看到资料的任何疑问等,就是通过提问解答自己心中的疑问,有点像伦理委员提问,只是一些小疑问,所以需要提前和医生、机构商量好可能会问的问题。Ps.国内核查注重形式,一天或半天应该能搞定。但是如果想海外销售那是WHO派员来检查,那就不容易通过,很多会被枪毙,外国人很看重签字真实性、试验逻辑性,而且不接受任何请客吃饭、礼物,早上自己来检查,完了自己回宾馆,结束时你问他检查结果,他不会告诉你,只会让你以最终报告为准,而且语言交流也很重要,要找专业的翻译,不然临床试验相关术语翻译不出来。

5)核查完资料后,组长组织核查组成员讨论汇总并形成核查结果,撰写《药品注册研制现场核查报告》

a)对核查报告无异议:核查组全体成员签字、被核查单位负责人签字并加盖单位公章、观察员签字(如果有)。

b)有异议时:被核查单位可以提出不同意见、作出解释和说明,核查组核实被核查单位提出的问题,做好详细记录,该记录核查组全体成员签字,被核查单位负责人签字并加盖单位公章、观察员签字(如果有)。

6)《药品注册研制现场核查报告》一式六份,5份由核查组带回,1份留给机构,结束时可以找机构复印一份。

三、现场核查后~

1、归还核查资料,并协助机构老师整理核查现场。

2、针对核查报告申办方如需申诉,5个工作日内可以将证明材料和核查报告的回复递交到审评中心。本次核查报告,核查组会交回省局——省局对核查组报送的资料进行审核,在《药品注册研制现场核查报告》 中填写审核意见——送交药品审评中心——药品审评中心依据技术审评意见、药品注册研制现场核查和生产现场检查报告、样品检验结果,形成综合意见,连同有关资料——报送NMPA进行最终审评。