巧用3L脑外手术粘贴巾于前列腺穿刺活检术
赵素华
【期刊名称】《全科护理》
【年(卷),期】2012(010)035
【总页数】1页(P3359)
【作 者】赵素华
【作者单位】435000,湖北省黄石市中心医院
【正文语种】中 文
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4.脑外3L粘贴手术巾在骨科下肢手术的应用 [J], 叶菊花; 陈清华
5.3L脑外专用粘贴巾在经皮肾镜取石手术中的巧用 [J], 金香淑;王莉华
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医用胶在会阴裂口中的应用
目的探讨医用胶粘合会阴伤口的临床效果。方法 将2012年1 月至2012 年10月在本院分娩的产妇100例随机分为两组，其中观察组50例，使用医用胶粘合会阴伤口。对照组50例，采用强生可吸收缝线皮内包埋缝合伤口。结果 观察组缝合时间显著少于对照组，而且伤口的炎性反应轻，疼痛显著低于对照组。结论 采用医用胶粘合会阴伤口，操作简单，减少伤口暴露的时间，从而减少了感染机会，有助于伤口愈合。同时由于缝合时间短，处理裂口疼痛显著减轻，有利于产妇产后身心健康的恢复。
标签：医用胶 会阴裂口 应用
会阴缝合术是产科常用手术，采用进口的强生外科可吸收缝钱行皮内包埋缝合。会阴切口愈合的好坏，直接影响其生活质量及美观。我院2012年以来，采用医用胶快速粘合皮肤层，取代了Ⅰ度裂伤皮内包埋的会阴缝合方法，获得了满意效果，现报道如下。
1.临床资料
选择2012 年 1 月至 2012 年10月在本院分娩的产妇100例，随机分为两组，其中观察组50例，采用医用胶快速粘合皮肤层。年龄23 -32岁，平均26岁，胎儿体重2500-4000g，平均3000g。对照组50例，采用强生外科可吸收缝线行皮内包埋缝合。年龄 24-34岁，平均 27岁，胎儿体重2450-4050g，平均3050g。两组产妇会阴条件较好，均未行会阴切开，两组产妇均无明显阴道炎性病变，在年龄、并发症、孕周及新生儿体重等方面 比较差异均无统计学意义（P >0.05），具有可比性。
2.方法
2.1 医用胶快速粘合皮肤层 选择分娩时未行会阴切开，分娩后Ⅰ度裂伤的产妇为观察组。如有活动性出血则用常规方法缝合出血。如无活动性出血则直接粘合皮肤层。粘合时用无菌纱布填塞阴道口，以防宫腔内血液流出，擦净伤口周围血迹，5%碘伏消毒液消毒裂口皮肤，皮肤待干后，用医用胶自带吸管吸取医用胶，将伤口皮肤对合紧密，使用医用胶从会阴联合处伤口皮肤顶端滴下，使医用胶沿伤口皮肤流下，均匀涂抹伤口并等待 10 s左右，使伤口粘合。粘合后可形成保护膜，维持3-5天可自行脱落。
ｌ表嚣 学ｆ医学信息２０１０年１２月第２３卷第１２期Ｍｅｄｉｃａｌ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ｄｅｃ．２０１０．Ｖｏ１．２３．Ｎｏ．１２ Ｉ
位，手指通过扩张部裂隙，伸人关节腔内，触摸髌骨关节面平整对合
后，屈膝ｌ０。位，用两根直径２．Ｏｍｍ克氏针由髌骨下极向上极钻人， 自股四头肌腱穿出。正位上两针各在中１／３与侧ｌ／３交界处；在侧位
上，针穿过髌骨前后２径中点。剪断克氏针，使针在髌骨上下极各露 出０．５ｃｍ，Ｙ于上极将针端折弯成９Ｏ。，然后将弯自前向后转１８０。，靠
近髌骨上极骨皮质，以防针自下滑出。用ｌ８号钢丝自克氏针远端后 面，绕过髌骨前面，再经同一克氏针的近端后面，绕至髌前，在膝关 节伸直位拉紧，在髌骨上极扭紧打结。另一针用同样方法固定。缝合
髌前组织及扩张部，在手术台上屈膝９Ｏ。，检查固定效果。缝合切口， 包扎。对粉碎性髌骨骨折和髌骨下极骨折，都可用克氏针加钢丝固
定，可以按不同的骨折线横向或斜向打人克氏针，再在纵轴上打入２ 根克氏针，加用钢丝环扎固定，应尽量避免作髌骨切除术。 术后处理：术后不作任何外固定。２４～３６ｈ拔除引流装置，第二
天开始指导患者进行股四头肌等长功能锻炼。１周内开始主动和被
动的膝关节伸屈活动，并可以扶拐下床行走。两周拆线。术后平均８ 周，髌骨骨折获得临床愈合，７－－１２个月后可在持硬麻下或局麻下于
髌骨上缘作一小切口，将克氏针和钢丝一并取出。 ２结果
５６例中有５０例获得随访，随访率８９．２８％。其中３１例术后６周 患膝伸屈功能基本恢复，屈膝较健侧差１０ Ｏ－－－２０。不等，均能弃拐步
行。４５例８周后膝关节功能基本恢复正常，术后３个月可恢复原］ 作。１１例手术后１２周患膝屈曲仍差３Ｏ一４０。，其中７例６个月后患
膝屈曲改善，差约１５。一２５。，４例ｌ２后个月患膝未得到改善，但可步
行和上下楼梯。 主要并发症在术后２个月左右开始出现，有克氏针松动、滑脱、 折弯、断针、断钢丝、针端或钢丝结头刺激疼痛等。 ３讨论 手术指针：伸膝装置机能不全，关节面不平整，骨折移位超过
粘贴手术巾在气压止血带上的巧用
李琳
【期刊名称】《护理研究》
【年(卷),期】2005(019)021
【摘 要】临床上粘贴手术巾主要用于保护切口周围皮肤,防止被血液等物质污染皮肤.气压止血带常用于四肢手术的止血,通过阻断肢体动脉的血流,使术中出血减少到最低程度,从而使手术野清晰,便于手术操作.……
【总页数】1页(P1964)
【作 者】李琳
【作者单位】545001,广西中医学院第一附属医院
【正文语种】中 文
【中图分类】R4
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