内江四大医保政策助力脱贫攻坚
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纳 入 城 乡 居 民 基本 医 疗 保 险 支 付 范 围 。 本 刊 通 讯 员
用ｌ ０ ０ ％ 予 以报销 ， 实现个人 “ 零支付 ” ； 二是建 档立 卡贫 困人 １ ３参 加城镇 基本
医疗 保险 二档 的，不再设 置住 院待遇 观察期 ，参保 即可享受住院医疗待遇 ；
销 ，剩余 部分通 过 医药爱 心扶贫 基金 进 行再 减免 ，确 保贫 困患 者住 院发生
威远确保医保扶贫真落实
内江市 威远县 多措 并举确保 医保
扶贫 政策落 实 ，取 得 了明显 成效 。一
洪雅强化就医保障助推平 ，最 大限度 避免 因病致
是政 策宣传 到位 ，对 医保 精准 扶贫政
策进 行宣传 和 解读 ，开 展 “ 送政 策 ”
２ ０ １ ７年基本 医疗保险参保 缴费起 ，对 设 待遇 观察 期等政 策 ，积 极协调 各镇 全县建 档立 卡贫 困人 口参 加城 乡居 民 劳保所及 时办 理有意 愿人 员 的参 保登 基本 医疗 保 险第一档 和商 业补充 医疗 记 ，减少 其未 能参 加新农 合 的风 险 ； 三 是人 员核 实到位 ，通过 多次清 理核 保 险 的费 用，以及 已参加 职工 医疗保
此次补结算 ８ ５ ６ ５ 人次 ，共计 ４ ２ ３ ． ５万 元。补 结算 费 用由各 区县 医保经 办机
构直 接支付 到参 保建档 立卡 贫 困患者 社会保 障卡或银 行账 户。接 下来 ，该
多层次 的政策 宣传 ，提 高 了建筑 项 目
参 加 工 伤 保 险 知 晓 率 和 积 极 性 ，切
对支付 方式进 行改 革 ，逐 步扩大 门诊 特 殊疾 病管 理病 种范 围 ，经市 、县基 本 医保 经办机 构认定 后纳入 门诊 特殊 病 种补 偿范 围 ，结合 基金承 受能 力提 高 报销 比例 。将康 复综合 评定 、吞 咽 功能 障碍 检查 等 ２ ０ 种新 增 康复 项 目
活动 ，上门 为全 县建 档 立卡贫 困人 口 宣传 有关政 策 ：二 是参保 服 务到位 ， 对于 ２ ０ １ ６年初未参加城镇 医保和新农 合人 员 ，明确 告知参 加城 镇居 民基本
医疗保 险不 受户 籍限 制、住院 医疗不
张洋 李茂霞 龚华
贫 、 因病 返 贫 ，２ ０ １ ６年 ｌ １月 ２ ８日 ，
险但未 购买 职工商 业补充 保险 的费 用 由财政 给予全 额代缴 ，所 需经 费 由县
１日起 实施 多项优 惠政 策。 目前 ，全 市认 真清理 核实参 加基 本医疗保 险 二
档建 档 立卡贫 困人员 名单 ，梳理 经办 流 程 ，确保 建档立 卡贫 困人 口全 面得 到 医疗扶贫 各项政 策保 障。一 是县域 内定 点 医院住院 发生 的政 策范 围 内费
实 ，强化 动态 管理 ，全面 掌握全 县建 档 立卡 贫 困人员参保 情 况 ；四是 待遇
建立 “ 一站式 ”报销服务 ， 财政纳 入公 共预算 统筹 安排 ，确 保参 落 实到位 ， 超 过封 顶线 的 ，直接 进入 大病保 险报 保 率和扶持率均达 到 １ Ｏ ０ 岩。 同时，
有利 于进一 步加 强基金 安全 状况 的检
测 ，更好地防范和化解基金风 险。
张 伟
局还将对贫 困患者再 一次进行补结算 ，
使建档 立卡 贫 困患者享 受医 疗保 险待
实推动 工伤保 险扩 面征缴 工作 ，保 障 了建筑 项 目工 伤人 员合法 权益 ，有 效 地 化解 了建筑 企业 的工伤风 险。截 至 ２ ０ １ ６年 １ Ｏ月 ，全 市建 筑 项 目参 加 工
社会 ・ 保险
广 安深 入推进 ” 同舟计 划 ”
自２ ０ １ ５ 年 ７月 以来 ， 为 深 入 推 进 建筑 项 目参 加 工伤保 险的 “ 同舟 计
划”， 广安市各社保机构采取全方位 、
医保 的建档 立卡贫 困人 口从 ２ ０ １ ６年 １ 月 １日到 １ １月 １ ５日的未享受脱贫攻 坚 医保待遇 的医疗费用进行 了补结 算。
乐 山医 保助 力脱贫 攻坚
近 期 ，乐 山市 医保 局对 参加 居 民
面 ，对企 业 职工基 本养 老保 险基金 、 机 关事 业单位 养老 保险 基金 、城 乡居 民基本养 老保 险基金 、城镇 职 工基本 医疗保 险基金 、失业 保险 基金 、工伤 保 险基金 、生育 保险 基金开 展 了评估 工作 。评估 结 束后 ，通 过对 得分低 的 指标 进行分 析 ，有针 对性地 提 出了加 强风 险监控 、强 化监 督管理 的措 施 ，
的政策 范围 内的个 人 医药费 用 “ 零支 付 ”。截 至 目前 ，该县 尚无建档 立卡 贫 困人 口产生住 院医疗费用。
本 刊 通 讯 员
三是 “ 建立 特殊病 种 门诊制 度 ”，参
加城镇 基本 医疗保 险二 档的贫 困人 口 患慢性 。 肾小球 肾炎 、肾病综合症 等 ２ ４ 种疾 病 的，在县域 内县级 及 以下定 点 医疗机 构进 行该疾 病 的 门诊 诊疗 ，所 产生 费用按 特殊 门诊补偿 政策进 行补
伤保 险达 １ １ ９个 ，覆盖建筑 项 目从 业 人员 １ ３ ０ １ ７ 人， 征收基金 ３ ２ ９ ． １ ５ 万元 ， 支 付 工伤 待 遇 ２ １人 次 ，共计 ３ ｌ ２ ． ４ ５
万元 。
遇全 覆盖 ，防止贫 困患 者 因病 致贫 返 贫 ，减轻家庭经济负担。
本 刊 通 讯 员
眉 山市 洪雅县 医保 局对全 县定 点医疗
内江四大医保政策助力脱贫攻坚
为进 一步提高 建档 立卡 贫困人 口
机 构开 展 了关于建 档立卡 贫 困人 口医 疗 保 障 政 策 培 训 会 议 ，明 确 从 办 理
医 疗保 障水平 ，切 实解 决贫 困群 众 看
病就 医 问题 ，内江 市于 ２ ０ １ ６年 １ ０月
用ｌ ０ ０ ％ 予 以报销 ， 实现个人 “ 零支付 ” ； 二是建 档立 卡贫 困人 １ ３参 加城镇 基本
医疗 保险 二档 的，不再设 置住 院待遇 观察期 ，参保 即可享受住院医疗待遇 ；
销 ，剩余 部分通 过 医药爱 心扶贫 基金 进 行再 减免 ，确 保贫 困患 者住 院发生
威远确保医保扶贫真落实
内江市 威远县 多措 并举确保 医保
扶贫 政策落 实 ，取 得 了明显 成效 。一
洪雅强化就医保障助推平 ，最 大限度 避免 因病致
是政 策宣传 到位 ，对 医保 精准 扶贫政
策进 行宣传 和 解读 ，开 展 “ 送政 策 ”
２ ０ １ ７年基本 医疗保险参保 缴费起 ，对 设 待遇 观察 期等政 策 ，积 极协调 各镇 全县建 档立 卡贫 困人 口参 加城 乡居 民 劳保所及 时办 理有意 愿人 员 的参 保登 基本 医疗 保 险第一档 和商 业补充 医疗 记 ，减少 其未 能参 加新农 合 的风 险 ； 三 是人 员核 实到位 ，通过 多次清 理核 保 险 的费 用，以及 已参加 职工 医疗保
此次补结算 ８ ５ ６ ５ 人次 ，共计 ４ ２ ３ ． ５万 元。补 结算 费 用由各 区县 医保经 办机
构直 接支付 到参 保建档 立卡 贫 困患者 社会保 障卡或银 行账 户。接 下来 ，该
多层次 的政策 宣传 ，提 高 了建筑 项 目
参 加 工 伤 保 险 知 晓 率 和 积 极 性 ，切
对支付 方式进 行改 革 ，逐 步扩大 门诊 特 殊疾 病管 理病 种范 围 ，经市 、县基 本 医保 经办机 构认定 后纳入 门诊 特殊 病 种补 偿范 围 ，结合 基金承 受能 力提 高 报销 比例 。将康 复综合 评定 、吞 咽 功能 障碍 检查 等 ２ ０ 种新 增 康复 项 目
活动 ，上门 为全 县建 档 立卡贫 困人 口 宣传 有关政 策 ：二 是参保 服 务到位 ， 对于 ２ ０ １ ６年初未参加城镇 医保和新农 合人 员 ，明确 告知参 加城 镇居 民基本
医疗保 险不 受户 籍限 制、住院 医疗不
张洋 李茂霞 龚华
贫 、 因病 返 贫 ，２ ０ １ ６年 ｌ １月 ２ ８日 ，
险但未 购买 职工商 业补充 保险 的费 用 由财政 给予全 额代缴 ，所 需经 费 由县
１日起 实施 多项优 惠政 策。 目前 ，全 市认 真清理 核实参 加基 本医疗保 险 二
档建 档 立卡贫 困人员 名单 ，梳理 经办 流 程 ，确保 建档立 卡贫 困人 口全 面得 到 医疗扶贫 各项政 策保 障。一 是县域 内定 点 医院住院 发生 的政 策范 围 内费
实 ，强化 动态 管理 ，全面 掌握全 县建 档 立卡 贫 困人员参保 情 况 ；四是 待遇
建立 “ 一站式 ”报销服务 ， 财政纳 入公 共预算 统筹 安排 ，确 保参 落 实到位 ， 超 过封 顶线 的 ，直接 进入 大病保 险报 保 率和扶持率均达 到 １ Ｏ ０ 岩。 同时，
有利 于进一 步加 强基金 安全 状况 的检
测 ，更好地防范和化解基金风 险。
张 伟
局还将对贫 困患者再 一次进行补结算 ，
使建档 立卡 贫 困患者享 受医 疗保 险待
实推动 工伤保 险扩 面征缴 工作 ，保 障 了建筑 项 目工 伤人 员合法 权益 ，有 效 地 化解 了建筑 企业 的工伤风 险。截 至 ２ ０ １ ６年 １ Ｏ月 ，全 市建 筑 项 目参 加 工
社会 ・ 保险
广 安深 入推进 ” 同舟计 划 ”
自２ ０ １ ５ 年 ７月 以来 ， 为 深 入 推 进 建筑 项 目参 加 工伤保 险的 “ 同舟 计
划”， 广安市各社保机构采取全方位 、
医保 的建档 立卡贫 困人 口从 ２ ０ １ ６年 １ 月 １日到 １ １月 １ ５日的未享受脱贫攻 坚 医保待遇 的医疗费用进行 了补结 算。
乐 山医 保助 力脱贫 攻坚
近 期 ，乐 山市 医保 局对 参加 居 民
面 ，对企 业 职工基 本养 老保 险基金 、 机 关事 业单位 养老 保险 基金 、城 乡居 民基本养 老保 险基金 、城镇 职 工基本 医疗保 险基金 、失业 保险 基金 、工伤 保 险基金 、生育 保险 基金开 展 了评估 工作 。评估 结 束后 ，通 过对 得分低 的 指标 进行分 析 ，有针 对性地 提 出了加 强风 险监控 、强 化监 督管理 的措 施 ，
的政策 范围 内的个 人 医药费 用 “ 零支 付 ”。截 至 目前 ，该县 尚无建档 立卡 贫 困人 口产生住 院医疗费用。
本 刊 通 讯 员
三是 “ 建立 特殊病 种 门诊制 度 ”，参
加城镇 基本 医疗保 险二 档的贫 困人 口 患慢性 。 肾小球 肾炎 、肾病综合症 等 ２ ４ 种疾 病 的，在县域 内县级 及 以下定 点 医疗机 构进 行该疾 病 的 门诊 诊疗 ，所 产生 费用按 特殊 门诊补偿 政策进 行补
伤保 险达 １ １ ９个 ，覆盖建筑 项 目从 业 人员 １ ３ ０ １ ７ 人， 征收基金 ３ ２ ９ ． １ ５ 万元 ， 支 付 工伤 待 遇 ２ １人 次 ，共计 ３ ｌ ２ ． ４ ５
万元 。
遇全 覆盖 ，防止贫 困患 者 因病 致贫 返 贫 ，减轻家庭经济负担。
本 刊 通 讯 员
眉 山市 洪雅县 医保 局对全 县定 点医疗
内江四大医保政策助力脱贫攻坚
为进 一步提高 建档 立卡 贫困人 口
机 构开 展 了关于建 档立卡 贫 困人 口医 疗 保 障 政 策 培 训 会 议 ，明 确 从 办 理
医 疗保 障水平 ，切 实解 决贫 困群 众 看
病就 医 问题 ，内江 市于 ２ ０ １ ６年 １ ０月
![内江市人民政府办公室关于印发内江市城镇补充医疗保险暂行办法的通知-内府办发[2015]3号](https://imgs-1438308264.cos.ap-hongkong.myqcloud.com/5c511f3d4a35eefdc8d376eeaeaad1f3469311c9.webp)
