腮腺肿瘤的手术护理常规

摘要：腮腺混合瘤是临床常见的良性肿瘤，手术治疗是其主要治疗方式。

术后护理对于患者的康复至关重要。

本文旨在对腮腺术后护理进行诊断，并提出相应的护理措施，以促进患者术后恢复。

一、腮腺术后护理诊断1. 伤口愈合问题术后伤口可能出现红肿、疼痛、感染等情况，影响患者的康复。

2. 功能恢复问题腮腺功能受损可能导致患者出现面部肌肉活动障碍、唾液分泌异常等症状。

3. 心理适应问题术后患者可能因疼痛、外观改变等原因出现焦虑、抑郁等心理问题。

4. 饮食及营养问题术后患者可能出现吞咽困难、食欲不振等情况，影响营养摄入。

5. 并发症预防术后可能发生出血、感染、神经损伤等并发症，需加强预防。

二、腮腺术后护理措施1. 伤口护理（1）术后伤口应保持干燥、清洁，每日换药，观察伤口愈合情况。

（2）根据医嘱给予抗感染药物，预防伤口感染。

（3）术后3-5天，若伤口愈合良好，可拆除缝线。

2. 功能恢复（1）术后早期进行面部肌肉活动训练，促进面神经功能恢复。

（2）指导患者进行咀嚼、吞咽等功能锻炼，预防腮腺功能下降。

（3）术后3-6个月，根据患者恢复情况，逐渐增加面部肌肉活动强度。

3. 心理护理（1）加强与患者的沟通，了解其心理需求，提供心理支持。

（2）指导患者正确面对术后外观改变，增强自信心。

（3）鼓励患者积极参与社会活动，减轻心理压力。

4. 饮食及营养（1）术后初期，给予流质、半流质饮食，如米汤、粥等，避免咀嚼过度。

（2）根据患者恢复情况，逐渐过渡到普食，保证营养摄入。

（3）鼓励患者多饮水，促进唾液分泌。

5. 并发症预防（1）术后密切观察患者生命体征，发现异常情况及时处理。

（2）保持口腔卫生，预防感染。

（3）避免剧烈运动，预防出血。

（4）定期复查，监测病情变化。

三、总结腮腺术后护理是保证患者康复的关键环节。

通过以上护理诊断及措施，可以有效预防和处理术后并发症，促进患者功能恢复。

护理人员应密切关注患者病情变化，根据个体差异制定针对性的护理方案，以提高患者的术后生活质量。

基层医学论坛年第卷月下旬刊腮腺肿瘤围术期护理黄小红张瑜刘雅婷赵亚红(渭南市中心医院,陕西渭南714000)【摘要】目的探讨腮腺肿瘤患者的围术期护理,减少术后并发症的发生。

方法回顾分析30例腮腺肿瘤患者的围术期护理。

结果30例腮腺肿瘤术后8例出现暂时性面瘫,涎瘘2例,耳颞综合征3例,角膜干燥症1例。

结论腮腺肿瘤围术期的护理是提高手术治愈的重要环节,可以及早发现和治疗并发症,促进患者早日康复。

【关键词】腮腺肿瘤围术期护理腮腺是涎腺中最大的一对腺体,涎腺肿瘤80%发生于此[1],手术彻底切除是治愈腮腺肿瘤的首选治疗方式。

我科从2005年1月-2007年11月收治30例腮腺肿瘤患者,经过细心观察、周密的护理,收到了良好的效果。

现将我科腮腺肿瘤围术期护理总结如下。

1临床资料统计在我科经手术治疗并有完整资料记录的腮腺肿瘤患者30例,其中男14例,女16例,年龄18岁~72岁,住院时间10d~16d ,随访期6个月~2年。

本组病例中病程最短的2个月,最长的13年,大多数患者无自觉症状,就诊时主诉以耳垂附近为中心的包块逐渐长大。

30例腮腺肿瘤经手术治疗后未见复发,其中暂时性面瘫8例,均给予营养神经治疗,5例在术后10d~14d 均恢复,3例在半年内恢复;永久性面瘫1例;涎瘘2例,经过加压包扎及小剂量放疗、饮食指导均获治愈;出现耳颞神经综合征3例;角膜干燥症1例。

2护理体会2.1术前护理2.1.1一般护理在患者入院后详细询问病史,了解患者的全身基本情况,对患者进行入院宣教,测量生命体征,发现异常情况时及时和医生沟通,使患者的身体状况尽快达到手术的要求。

2.1.2心理护理由于腮腺肿瘤位于颌面部,患者经常担心术后遗留瘢痕、畸形、面瘫等,思想负担较重,我们采取主动与患者沟通,了解患者的顾虑,请有经验的手术医生为患者讲解手术的简要过程及预后,鼓励患者正确面对手术,增强患者的自信心[2]。

同时为患者及家属做充分的术前告知,告知相应的并发症,取得患者及家属的理解和配合。

腮腺肿瘤的治疗方法及护理措施637000摘要：腮腺肿瘤是指发生在腮腺内的肿瘤，即腮腺组织中的异常肿块。

腮腺是人体口腔内最大的唾液腺，分为颌下腮腺、颌下腺和耳下腺。

腮腺肿瘤可以是良性的，也可以是恶性的。

腮腺肿瘤的发生多数情况下是由于腺体内的细胞突变和增殖引起的。

腮腺肿瘤的症状包括腮部肿块、面部疼痛或不适、咀嚼困难、面部表情改变、口腔干燥等。

对于腮腺肿瘤的治疗，一般采用外科手术切除、放疗、化疗等综合治疗方法。

良性腮腺肿瘤通常能够完全切除，并有较好的预后。

而恶性腮腺肿瘤则需要更为积极的治疗，如术后放疗、化疗等，以提高生存率和防止复发转移的发生。

在腮腺肿瘤的治疗过程中，护理措施也非常重要。

关键词：腮腺肿瘤；治疗方法；护理措施护士应密切监测患者的病情变化，及时处理可能出现的并发症和不适症状，协助患者进行口腔护理，提供心理支持，以促进患者的康复和生活质量的提高。

要注意的是腮腺肿瘤的治疗和护理应由专业医师和护士团队进行，并根据患者具体情况制定最佳的个体化方案。

以上内容仅为一般性介绍，不能替代医生的诊断和建议。

一、腮腺肿瘤的危害腮腺肿瘤的危害主要表现在以下几个方面：1.生理功能受损腮腺肿瘤的存在可能会影响腮腺的正常生理功能，包括唾液的分泌和排泄。

由于肿瘤的阻塞或侵犯，唾液无法正常流入口腔，导致口干舌燥，进食困难，消化不良等问题。

2.面部功能障碍腮腺肿瘤的生长会使腮部出现肿块，导致面部形态发生改变，造成面容不对称甚至畸形。

这会给患者的外貌美观和自信心带来困扰，影响其社交和心理健康。

3.周围器官受压腮腺肿瘤在生长过程中可能会压迫邻近的血管、神经或其他组织，导致相应的功能异常。

例如，压迫面部神经可能会引起面部感觉异常或运动障碍，压迫颈动脉可能导致头晕、头痛等症状。

4.恶性转化风险尽管大多数腮腺肿瘤是良性的，但一些肿瘤可能会发展为恶性肿瘤，即腮腺癌。

恶性腮腺肿瘤具有明显的转移和侵袭能力，易于扩散到淋巴结和其他远隔部位，严重影响患者的预后和生存率。

腮腺护理常规【疾病概述】腮腺良性肿瘤病程较长，生长缓慢，除局部有包块外，多无症状。

肿瘤常位于耳前或耳下，呈圆形或椭圆形，表面光滑或呈结节状，界限清楚，活动；生长缓慢的腮腺良性肿瘤，突然出现生长加快，疼痛或面神经麻痹症状，则有可能向恶性转变。

一、护理措施（一）术前护理1.术前1天剃净手术侧耳廓周围3~5cm范围内的头发，男患者剃须。

2.女患者还应将手术侧头发结成小辫倒向对侧，以免妨碍手术操作。

3.术前1日嘱患者沐浴。

4.患者全麻手术前8小时禁食、水。

5.向患者说明手术名称、目的、麻醉方式，并了解患者心理活动，及时解决心理问题。

6.术前1日监测体温、脉搏、呼吸、血压及全身状况。

（二）术后护理1.卧位全麻术后患者取平卧位，4小时后可取半卧位，6小时后可下地活动。

2.饮食全麻术后禁食、水，4小时后可少量饮水，6小时后可进半流食或普食，避免进食辛辣刺激性食物。

术后1个月内不要进食较硬食物及过酸、过辣等刺激性食物，而应进食清淡、易消化的软质饮食。

3.局部伤口①协助或指导患者每日清洗面部时勿将敷料弄湿；②减少会客及交谈，防止局部肌肉劳累；③伤口疼痛可遵医嘱给予镇痛剂；④术后7~10日拆线，拆线后2~3日后即可淋浴，沐浴时防止加压包扎的辅料潮湿。

4.观察①观察敷料渗出物的颜色、性质、量；②有负压引流时应每日记录引流量；③观察敷料包扎的耳廓血运情况；④观察术后有无面瘫的症状；⑤观察敷料加压包扎时患者有无憋气现象，保持呼吸通畅，随时听取患者主诉，必要时遵医嘱心电监护，监测血氧变化；⑥观察敷料包扎有无松脱现象。

二、健康指导1.忌食酸冷刺激性食物两周。

2.绷带加压包扎需1-2周或更长时间。

3.拆线或拆除绷带后，切口处防晒，避免摩擦，尽量减少瘢痕增生和色素沉着而影响美观。

4.嘱患者定期复诊，不适随诊。

腮腺肿瘤手术致面神经损伤的护理*导读：本文介绍腮腺肿瘤手术致面神经损伤的护理。

……一、术前护理1手术野皮肤准备腮腺区手术应剃去耳廓后上方5 cm以上范围的毛发,成年男性需刮脸、剃胡须。

面部及颈部用肥皂水彻底清洗干净。

2手术前晚通知患者禁食禁水,并保证患者充分的休息和睡眠,对不能入睡者进行安慰,必要时服安眠药。

二、术中护理术者熟悉腮腺及面神经的解剖,规范手术操作。

避免对面神经过分暴露和牵拉,可以减轻术后水肿有利于面神经功能的恢复。

由于血管与神经常伴行,术中宜压迫止血而不主张钳夹止血,以避免损伤面神经。

术中密切观察,一旦有面神经损伤临床表现,及时通知术者注意并避免损伤加剧。

三、术后护理1腮腺手术后常规适当加压包扎,给予阿托品,禁食酸味饮食,目的使残留体萎缩,预防术后积液或涎瘘的发生。

术后半卧位,促进静脉回流,减轻水肿。

2面神经损伤的早期判断观察术后鼓腮、吹口哨、鼻唇沟、眼睛闭合、额纹等指标,并与病人交流有无面部不适感,如麻木、放射性疼痛等。

通过叩击试验、触、痛觉常规检查方法、出汗试验等方法判断神经损伤及部位。

电生理检测:1~3周后可以在受损神经支配的肌肉上通过肌电图(EMG)检查受损神经靶肌肉的动作电位及运动单位数量(MUNE); 术后应用H-B评价系统进行面神经系统评价。

3饮食及用药的指导给予维生素B1和B12等神经营养药物及高蛋白、低脂易消化饮食,鼓励多吃水果及新鲜蔬菜,可增强抵抗力促进伤口早期愈合。

给予β-七叶皂甙钠,具有明显的抗渗出、消炎、消肿胀、改善微循环作用。

如发现有神经损伤,早期应积极采取保守的治疗手段。

如给予局部物理疗法,如磁疗、蜡疗、针灸、电兴奋等,每日至少2次,加强神经营养药物治疗。

密切观察患者面部肌张力恢复情况,肌张力的恢复可使患者面容在安静时看起来近似正常,因而可大大增强患者的信心。

眼部护理:面神经损伤常使眼睑闭合障碍,有2~4 mm裂隙。

患者常感到角膜干燥不适,可指导患者用手轻轻闭拢眼睑以湿润角膜。

颊癌术后护理措施引言颊癌是指发生在颊部（面颊）的一种恶性肿瘤。

手术是颊癌的主要治疗手段之一，在手术后的护理过程中，合理的护理措施能够促进患者的康复，降低并发症的发生。

本文将介绍颊癌术后的护理措施，包括伤口护理、饮食调理、口腔护理等方面。

伤口护理颊癌手术后，伤口护理是非常重要的一项工作，它直接关系到伤口的愈合和感染的风险降低。

1.定期更换伤口敷料：在手术后的最初几天内，每天更换一次敷料，保持伤口的清洁和干燥。

之后，可以根据伤口的情况逐渐延长更换敷料的时间间隔。

2.注意伤口的卫生：伤口周围的皮肤应保持清洁，避免受到污染。

洗手后，用无菌纱布蘸取生理盐水或医生指定的清洁液轻轻擦拭伤口周围的皮肤。

3.预防感染：注意伤口是否有红、肿、热、疼痛等感染的症状，及时向医生反映。

避免接触伤口的水、尘土等，避免使用含有刺激性成分的产品接触伤口。

饮食调理颊癌手术后的患者，往往因为面部受到限制，饮食会受到一定的影响。

合理的饮食调理可以保证患者的营养摄入，促进康复。

1.流质饮食：手术后的最初几天，可以采用流质饮食，如汤类、果汁、酸奶等。

患者可以慢慢调整咀嚼能力，逐渐过渡到其他饮食。

2.高蛋白饮食：颊癌手术后，伤口愈合需要大量的蛋白质支持。

因此，患者应增加高蛋白食物的摄入，如鱼类、瘦肉、蛋类等。

3.避免辛辣刺激食物：手术后的患者应避免食用辛辣、刺激性食物，以免刺激伤口，加重不适感。

口腔护理颊癌手术后，患者的口腔往往会出现一系列问题，合理的口腔护理可以减轻患者的不适感，促进伤口的愈合。

1.漱口：每日至少漱口2-3次，使用无刺激性的漱口水或医生指定的药物漱口液，清洁口腔，预防感染。

2.肢解牙刷：颊癌手术后，患者的面部有一定的限制，使用传统的牙刷往往不方便清洁口腔。

可以使用肢解牙刷，将牙刷固定在手指上，进行轻柔的刷洗口腔。

3.注意口腔卫生：手术后的患者要注意保持口腔的卫生，定期刷牙，并清洁假牙或口腔种植物等。

心理护理颊癌的手术对患者来说是一次严峻的挑战，因此，良好的心理护理对患者的康复至关重要。