手术床及牵引床操作考核标准

10
操作中
核对
携用物至床旁，反向核对患者床号、姓名，护士核对腕带信息：姓名、住院号。告知患者操作目的、方法、配合要点及注意事项。
10
协助患者移动
到患者床旁向患者做好解释，必要时遮挡患者。固定床脚刹车，将各种导管及输液装置安置妥当，必要时将盖被折叠至床尾或一侧。根据患者病情放平床头，将枕头横立于床头，避免撞伤患者。
10
总分
100
注意事项：
1.此操作适用于卧床不能自行移动的患者，操作中遵循节力、安全的原则。
2.保持卧位正确，管道通畅。
3.护士动作轻稳，避免对患者拉、拽等动作，防止关节脱位，使患者舒适、安全。
4.在护理过程中，密切观察病情变化，如有异常及时通知医生并处理。
协助患者床上移动技术操作
项目
操作要点
分值
扣分
备注
仪表
仪表端庄，服装整洁。
5
操作前
评估
1.评估患者的年龄、体重、病情、生活自理能力、肢体活动能力、心功能状况，意识状态、有无手术、引流管、骨折和牵引等。
2.对清醒患者解释操作目的，取得患者合作。
10
准备
1.护士准备：衣帽整洁，洗手。
2.环境准备：安静整洁，舒适安全。
1.一人协助患者移向床头法
（1）协助患者仰卧屈膝，双手握住床头处床档，也可搭在护士肩部或抓住床档。
（2）护士靠近床侧，一手托住患者肩部，一手托住患者臀部。
（3）护士在托起患者的同时，嘱患者脚蹬床面，挺身上移。放回枕头，根据病情抬高床头，整理床单位。
2.两人协助患者移向床头法
（1）患者仰卧屈膝。
（2）两名护士分别站在床的两侧，交叉托住患者颈部、肩部及腰臀部，两人同时用力，协调的将患者抬起，移向床头。亦可以两人同侧，一人托住颈部、肩部及腰部，另一人托住臀部及腘窝，同时抬起患者移向床头。放回枕头，视病情需要取舒适卧位，整理床单位。来自35操作后整理

●需纵向移动时须有专人牵引方可移动患者
●患肢肢端血运、指趾活动、感觉、足背动脉搏动情况
●局部皮肤是否有压疮
●指导功能锻炼预防肌肉萎缩、关节僵硬、垂足
●局部皮肤是否有压疮
●整理床单位
●协助取舒适、合理的体位
●整理用物，分类放置
●洗手、记录
皮肤牵引护理技术操作流程及评分标准
㈡评分标准
所在科室考证姓名考核老师考核成绩
回答错误—5
总分
100
累计
项目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操
作
准
备
操作者
2
着装不规范—2
查对评估
8
未查对患者—2
未评估病情、局部皮肤情况各—1
未评估合作程度、患者体重各—1
未解释—2
用物
10
用物少一件各—2
未根据病情、医嘱及肢体情况选择合适的皮牵引和砝码各—3
操
作
步
骤
安全舒适
8
未放棉垫、未垫枕头各—2
放棉垫和皮肤牵引套未根据病情用手牵拉患肢—4
翻身手法不当—4
观察
6
未观察指端血运—3
异常情况不能处理不当—3
整理
8
未整理床单位—1
未协助患者取舒适体位—2
污物乱放、遗留用物在病房—1
未分类放置—1
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误—1
未记录—2
整
体
评
价
态度沟通
4
态度不认真、沟通技巧欠佳各—2整体Leabharlann 划4整体操作不流畅—2
无计划性—2
提问
5
●向患者和家属解释目的和注意事项

5
九、总体印象分
10
1、整体感观－－美观
5
2、操作程序正确，熟练（布件落地，污迹，破损，有毛发扣分）
5
十、操作时间:定为3分钟，每超过5秒扣1分。
完成时间：分秒
减
总分：
100
评委签名：
6．放枕头
1）将枕头放置床头正中。。
2）单人床枕头开口背向床头柜，双人床枕头开口相对。
3）要求平放的枕头平整，枕头饱满。
“铺床考核”评分标准
标准
标准分
扣分
一、拉床
4
1、整理床垫，拉正对齐
4
二、床单
20
1、甩单一次成功，每重甩一次扣1分。
4
2、正面股缝朝上。
2
3、塞边、四角包紧、平整、有角度内角45度外角90度（每边角1分）
3)操作要做到快、巧、准。
4）要求：站在床头抖单时要做正包角，站在床横向时要做侧包角。
5）要求：走线方向一致。
3．铺设棉被
1）棉被首端与床头平齐，中线与床中线吻合。
2）被子均匀地罩在被套里，四角定位准确，被面平整。
3）左右两边和床尾处自然下垂，铺理平整。
4．套枕头
1）将枕芯抖松平放在床上。
2）拿住枕芯的前两头塞进枕套内，并且注意商标朝内。
做床基本步骤和要求
步骤
做法和要求
1.将床拉离床头板
1）弯腰下蹲，双手将床架稍抬高，然后慢慢拉出。
2）将床拉离床头板约30厘米。
3）注意将床垫拉正对齐。
2．铺床单
1）铺：服务员站在床头、床尾或床横向的中间位置进行抖单。
床单正面朝上，折线居中，两边均匀。
2）包：包角一般有侧包角和正包角两种方法，但角度要求一样，即：内角45度，外角90度。

手术室考核标准手术室是医院内最重要的部门之一，其工作质量直接关系到患者的生命安全。

因此，对手术室的考核标准必须严格，以确保手术室的工作水平达到国家规定的标准。

以下是手术室考核标准的相关内容。

一、设施设备。

1. 手术室设施设备应符合国家卫生部门的规定，包括手术台、手术灯、手术器械等设备的完好情况。

2. 手术室内应保持清洁整洁，无积尘、无异味，地面、墙面应保持干净。

二、医疗器械。

1. 手术室内的医疗器械应定期进行消毒和检测，确保无菌状态。

2. 医疗器械的使用应符合规定，不得使用过期或损坏的器械。

三、医护人员。

1. 手术室的医护人员应持有效的执业证书，具备相关的专业知识和技能。

2. 医护人员应遵守手术室的工作纪律，服从主治医师的指挥和安排。

四、手术流程。

1. 手术室应建立完善的手术流程，包括手术前准备、手术操作、手术后处理等环节。

2. 手术室应保证手术操作的规范和安全，确保患者手术过程中的安全。

五、医疗质量。

1. 手术室的医疗质量应符合国家卫生部门的规定，包括手术成功率、并发症率等指标。

2. 手术室应建立医疗质量管理制度，定期进行医疗质量评估和改进。

六、应急预案。

1. 手术室应建立完善的应急预案，包括突发状况的处理、患者意外情况的处理等。

2. 手术室的医护人员应定期进行应急演练，提高应急处理能力。

七、后勤保障。

1. 手术室应保证后勤保障的到位，包括供氧、供电、供水等基本设施的正常运行。

2. 手术室应建立后勤保障管理制度，确保后勤设施的正常使用。

总结：手术室是医院内最重要的部门之一，其工作质量直接关系到患者的生命安全。

因此，对手术室的考核标准必须严格，以确保手术室的工作水平达到国家规定的标准。

通过对手术室设施设备、医疗器械、医护人员、手术流程、医疗质量、应急预案和后勤保障等方面的考核，可以有效提高手术室的工作质量，保障患者的安全和健康。