幽门螺杆菌与胃癌的关系

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临床和实验 医学杂志 ２ １ １ 第 ｌ 卷 ０ ２年 ０恩 １
第２ ０期
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幽 门螺 杆 菌 感 染 与 胃癌 术 后 复 发 的 关 系分 析
蒋红妹 周锦仪 蒋立新 周 继 苏斌 （ 江苏省 江 阴市 中医院普 外科 四病 区 江 苏 江 阴 ２ ４ ０ ） １４ ０

幽门螺杆菌感染是怎么回事？发表时间：2020-11-25T11:22:47.863Z 来源：《医师在线》2020年25期作者：汤静宝[导读] 幽门螺旋杆菌属螺菌科，是一类微需氧的革兰氏阴性菌，由能活动的螺旋形菌体和数根带鞘鞭毛组成汤静宝阿坝藏羌自治州茂县兴富医院四川阿坝州 623200幽门螺旋杆菌属螺菌科，是一类微需氧的革兰氏阴性菌，由能活动的螺旋形菌体和数根带鞘鞭毛组成。

幽门螺旋杆菌是一种很常见的细菌，感染全世界近半数人口，在中国幽门螺旋杆菌感染率：40%-90%，平均59%。

幽门螺旋杆菌感染大多是无症状的；15～20%的感染者会发展成消化性溃疡；少于1%的感染者会发展成胃癌，但是存在地区差异。

1. 幽门螺旋杆菌是什么？所谓的幽门螺旋杆菌（Hp）是一种革兰氏阴性菌，是澳大利亚学者Marshall和Warren在1982年首先发现的，还获得了2005年诺贝尔生理学或医学奖呢[1]。

它主要分布在胃粘膜组织中，是儿童消化性溃疡的主要病因，与儿童慢性胃炎、消化不良、慢性腹泻和复发性腹痛等疾病密切相关，还可能参与某些胃肠外疾病，如儿童营养性缺铁性贫血、生长发育迟缓、过敏性紫癜、慢性荨麻疹等。

2. 幽门螺杆菌会传染么？是如何传播？1.经口传播：母亲通过咀嚼食物喂养的幼儿，比非咀嚼喂养的幼儿Hp感染率要高；牙斑、唾液、粪便、反流呕吐物中可检测发现幽门螺杆菌[2]。

所以要养成良好的饮食及生活习惯。

共餐是幽门螺杆菌感染的重要途径之一，所以建议，餐具厨具定期消毒，最好使用公筷，并减少在外就餐的机会。

经常在外就餐者被感染的机会也明显增加，因为在野外餐具、厨具、水源、食材等都有被污染的可能。

刺激性食物由于刺激性食物容易刺激胃粘膜，致使胃的体抗力低下，从而容易导致幽门螺旋杆菌的入侵，它对感染hp虽然不是立竿见影的，但却是潜移默化而且持久的。

2.家庭内传播：有研究表明HP阳性家庭成员的儿童Hp感染率明显高于Hp阴性家庭成员的儿童和年龄匹配的对照组儿童。

胃癌是什么原因引起的前些天，老吴参加单位组织的体检时，发现胃部有点问题。

但是，在这之前，老吴并没有觉察到胃部有任何不适。

因此，对这一检查结果老吴并没有在意。

后来，老吴愈发感觉到上腹饱胀、疼痛，尤其在吃过饭后，甚至影响到了食欲，短时间内人消瘦了不少。

随后，还出现了黑色大便，同时脸色暗黄，整个人疲劳、乏力、注意力不集中，有时甚至会感到眼前发黑，此时老吴才意识到了问题的严重性，来到医院接受检查。

检查结果显示，此时的老吴已经处于胃癌中晚期。

胃癌究竟是怎么一回事？想要了解胃癌，先了解胃人体的胃由贲门、胃底、胃体、胃窦、幽门组成，位于胸骨剑突下方、肚脐上方偏左的位置，上端经过贲门与食管连接，下端经过幽门与十二指肠连接。

胃壁共包含五层，由里到外的顺序依次为：胃黏膜、黏膜肌层、黏膜下层、肌层、浆膜。

从外形上看，因人的高矮胖瘦等因素不同，胃分为钩型胃、牛角型胃、长型胃、瀑布型胃，是一个肌肉性的空腔脏器，可储存食物，同时分泌胃液消化食物。

食物经胃初步消化后，经十二指肠进入小肠。

对于人类而言，胃是非常重要的消化器官，直接影响到人类的健康。

但是，由于某种情况，胃容易出现问题，例如：胃炎、胃溃疡、胃癌等。

什么是胃癌？胃癌在我国的临床发病率较高，属于常见的消化道恶性肿瘤疾病，且近几年，每年都有大量的新增患者。

其中，早期胃癌发病时是有征兆的，只是人们容易将其与普通胃病混淆，延误了最佳的治疗时期。

因此，想要保证预后效果的改善，必须让人们对胃癌有正确的认识，一旦发现任何不适，可以及时到院就诊。

胃黏膜上皮是胃癌的根源，受多种因素影响，导致细胞病变而引发的恶性肿瘤疾病。

结合相关研究，饮食结构、工作压力、幽门螺杆菌感染均可引发胃癌。

并且，近几年，胃癌患者的年龄越来越小，发病呈年轻化趋势。

胃的任何部位均可发生胃癌，其中，发病率较高的为胃窦、胃小弯、贲门、胃体。

临床最常见的胃癌类型为腺癌，发病早期患者的症状具有隐匿性，通常会感受到上腹不适、嗳气，症状特异性较差，且与胃炎、胃溃疡等疾病的表现类似，容易混淆，从而影响到早期胃癌的确诊率。

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ｌ６・ ３
中国现代药物应用 ２ ０ ０ ８年 １ ２月第 ２卷第 ２ ４期
Ｃ ｉ Ｍｏ ｒｇＡ ｐ， ｅ ０ ８，ｏ． Ｎ ．４ ｈｎＪ ｄＤｕ ｐ ｌＤ ｃ２０ Ｖ １ ２， ｏ２
儿 童 幽 门螺 杆 菌 感 染 与 胃癌 关 系探 讨
韩 良
【 摘要 】 目的 探讨儿童幽门螺杆菌感染及 胃癌的关系 。方法 内镜下 胃黏膜活检取材 ， 应用 常
例， 便血 ２例 。
１３ 方法 ． 所有送检标本 进行 常规 １％缓 冲中性福尔马林 ０
炎程度及 胃腺癌确有关系 ， 与文献报道相似 。 此 在成人 胃癌与 Ｈ Ｐ感染研究 已不断深入 ， 已从细胞水平
发展到分子水平 ， 基因水平 认为 Ｈ Ｐ致癌机制 可能 由于
固定 ， 石蜡包埋切片 ， Ｅ染 色镜检 ， 中 １０例于加染 Ｈ Ｈ 其 ９ Ｐ染
色（ ｉ ａ染色 ） Ｇｅ ｍｓ 油镜下确诊 ； 例 胃腺癌者石蜡 切片加 Ｐ Ｓ １ Ａ 染色及免疫酶标 Ａ １ Ａ ３ Ｋ １ Ｃ ８ Ｌ Ａ、Ｍ Ｅ ／ Ｅ 、 Ｐ 、 Ｋ 、 Ｃ Ｓ Ａ检测 。 １４ 统计学方法 ．
２ 结 果
ＨＰ感染后产生 Ｎ ３引致低 胃酸或 Ｈ Ｈ Ｐ代谢产物直接损 伤 胃
究机构就 已将 Ｈ Ｐ列为人类 Ｉ 致癌原 ， 类 可至今对 此仍有争 论 ， 癌机 制尚不 明。 致
由本组 胃镜活检分析提示儿童 中、 重度 慢性浅表性 胃炎
Ｈ Ｐ阳性检出率明显 高 于轻度慢 性浅 表性 胃炎 者 ， 经统计学
分析 ， ０ ０ ８ ， Ｐ＝ ．２ １ 差异有统 计学意 义 ， 而且 １例 中度慢性浅 表性 胃炎有 胃腺癌 患儿为 Ｈ Ｐ重度感 染 ， 提示 Ｈ Ｐ感 染与 胃

胃癌与幽门螺杆菌感染的关系作者：王荣华来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期【摘要】目的：探讨幽门螺杆菌感染与胃癌发生的关系。

方法：353例病人均经胃镜及病理学检查确诊，胃癌和胃溃疡病人均在病灶中央及边缘取组织5～6块做病理学检查；各组病人都在幽门5～8cm处粘膜做快速尿素酶试验，并作病理学检查（包括组织学及HP银染色检查），二者之一阳性即确定为HP感染。

结果：胃癌、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎组HP感染存在显著性差异（P【关键词】胃癌；幽门螺杆菌；感染【中图分类号】R735.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0127—01胃癌与幽门螺杆菌（HP）的关系一直被我们关注，现对2002-2005年353例病人进行比较性回顾，旨在探讨HP感染对胃癌发生，发展过程的影响及其临床意义。

1 对象和方法353例病人均经胃镜及病理学检查确诊，胃癌组63例中男50例，女13例，年龄37～73，平均58.34岁；胃溃疡组71例中男56例，女15例，年龄32～75岁，平均58.40岁；慢性萎缩性胃炎组76例中男46例，女28例，年龄35～75岁，平均58.34岁，慢性浅表性胃炎组143例中男87例，女56例，年龄40～75岁，平均58.38岁。

胃癌和胃溃疡病人均在病灶中央及边缘取组织5～6块做病理学检查[1]；各组病人都在幽门5～8cm处粘膜做快速尿素酶试验，并作病理学检查（包括组织学及HP银染色检查），二者之一阳性即确定为HP感染。

2 结果各组病人的HP阳性例数：胃癌组44例（69.8%）；胃溃疡组47例（66.2%）；慢性萎缩性胃炎组41例（53.9%）；慢性浅表性胃炎组41例（28.6%）。

病变各组与慢性浅表性胃炎组HP感染存在显著性差异（PHP感染与胃癌部位的关系：胃窦或幽门癌27例，HP阳性18例（66.7%）；胃体癌21例，HP阳性17例（80.9%）；胃底癌5例，HP阳性3例（60%）；贲门癌8例，HP阳性5例（62.5%）。

幽门螺旋菌会导致身体出现什么症状？文章导读幽门螺旋菌在一些患有胃炎、胃溃疡的患者身上是很常见的一种病菌，幽门螺旋菌的出现其实对于患者的身体也是会造成较大的损害。

幽门螺旋菌如果不及时对其进行治疗，对患者的身体产生比较大的危害就是引发胃癌了，所以朋友一定要及时注意。

幽门螺旋杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的革兰氏阴性杆菌。

1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。

幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。

幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。

所致疾病幽门螺杆菌病包括由幽门螺杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。

危害幽门螺杆菌病的不良预后是胃癌。

胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，在癌症死亡原因中位列第二。

在我国，每年大约有16万人死于胃癌。

临床表现预防和控制胃癌已日益引起人们的关注。

研究指出，幽门螺杆菌生存于人体胃幽门部位，是最常见的细菌病原体之一。

世界有多半人口受到过幽门螺杆菌的感染，而在有些国家几乎90%的人都感染过这种细菌。

人们通常是在幼年时就受到感染，5岁以下达到50%。

这种细菌感染首先引起慢性胃炎，并导致胃溃疡和胃萎缩，严重者则发展为胃癌。

据统计，初次感染幽门螺杆菌年龄较早的人群萎缩性胃炎及胃癌发生率高，幽门螺杆菌感染与胃癌死亡率的高低呈现平行关系。

幽门螺杆菌寄生在胃黏膜组织中，67%～80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌引起的。

慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为：食后上腹部饱胀、不适或疼痛，常伴有其他不良症状，如暖气、腹胀、反酸和食欲减退等。

有些患者还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。

据此，专家们认为，及早发现幽门螺杆菌感染者，及时而有效地用抗菌素杀灭幽门螺杆菌，对预防和控制胃癌有重大意义。

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幽门螺杆菌与溃疡型胃癌的关系王耀辉;潘地佳;马璐;黄斌;卢林明【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(7)9【摘要】目的：探讨幽门螺杆菌与溃疡型胃癌的关系。

方法选取2010年10月～2013年12月皖南医学院附属弋矶山医院病理科60例溃疡型胃癌和60例非溃疡型胃癌标本及20例胃炎标本为研究对象，利用三重染色法检测所有样本的幽门螺杆菌感染率，探讨幽门螺杆菌与溃疡型胃癌的关系。

结果溃疡型胃癌患者、非溃疡型胃癌患者及胃炎患者的Hp检出率分别为81.67%、60.0%和90.0%，其中，溃疡型胃癌患者Hp的感染率高于非溃疡型胃癌患者，胃炎患者Hp的感染率高于非溃疡型胃癌患者（P＜0.05）。

结论 Hp的感染与溃疡型胃癌、胃溃疡的发生有密切联系，临床上应尽早发现Hp的感染，及时治疗。

%ObjectiveTo investigate the relationship between Helicobacter pylori and ulcerated gastric carcinoma.Methods From October 2010 to December 2013,60 cases of ulcerated gastric carcinoma,60 cases of non-ulcer gastric carcinoma and 20 cases of gastritis specimens selected from Wannan Medical Colege Yijishan Hospital. and the application of triple staining methods detected Helicobacter pylori,to Investigate the relationship between Helicobacter pylori and ulcerated gastric carcinoma. ResultsThe ulcerated gastric carcinoma,non-ulcer gastric carcinoma and gastritis Hp detection rate respectively was 81.67%,60.0% and 90.0%,Hp infection rate of patients with ulcerated gastric carcinoma was significantly higher than that ofpatients with non-ulcer stomach,and Hp infection rate of patients with gastritis was significantly higher than that of patients with non-ulcer patients with gastric cancer (P<0.05).ConclusionThe testing results suggest that ulcerated gastric carcinoma is a yet disease related to the Hp infection and it is necessary to early detection of Hp infection and timely treatment.【总页数】2页(P167-168)【作者】王耀辉;潘地佳;马璐;黄斌;卢林明【作者单位】皖南医学院临床医学院，安徽芜湖241000;皖南医学院临床医学院，安徽芜湖 241000;皖南医学院临床医学院，安徽芜湖 241000;皖南医学院临床医学院，安徽芜湖 241000;皖南医学院临床医学院，安徽芜湖 241000【正文语种】中文【中图分类】R735.2【相关文献】1.青海省胃癌高发区幽门螺杆菌特异蛋白与胃癌的关系 [J], 马颖才;熊元治;杨卫红;楮行琦;杨桂英2.幽门螺杆菌感染和p53表达与胃癌及胃癌前病变关系的临床研究 [J], 于金林;孟卫东;初瑞雪3.早期胃癌和进展期胃癌患者幽门螺杆菌感染与胃黏膜组织学特点的关系 [J], 张川;山田宣孝;温敏;松仓则夫;松久威史4.幽门螺杆菌感染与胃癌前病变、胃癌的关系分析 [J], 宗燕5.幽门螺杆菌感染与胃癌前病变、胃癌的关系分析 [J], 宗燕;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血清胃蛋白酶原及幽门螺杆菌在早期胃癌筛查中的作用【摘要】目的：探讨早期胃癌筛查中的血清胃蛋白酶原及幽门螺杆菌的作用和临床价值。

方法：选择近2年（2020年1月-2021年12月）于我院检查的200例早期胃癌筛查者，回顾性分析上述患者临床资料，对所有患者均进行血清胃蛋白酶原（PG）、幽门螺杆菌监检测，并将其结果与患者病理检测结果相对比。

结果：200例患者中，幽门螺杆菌检查阳性例，阳性率%；同时幽门螺杆菌阳性患者PG-Ⅰ水平均低于阴性患者，PG-Ⅱ水平高于阴性患者，差异有统计学意义（P<0.05）；血清胃蛋白酶原及幽门螺杆菌联合检测结果与病理检测结果相比差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：血清胃蛋白酶原及幽门螺杆菌检测对早期胃癌筛查有重要意义，联合检测可对进一步筛查和诊断提供重要的参考和依据，具有较高的应用价值。

【关键词】早期；胃癌；血清胃蛋白酶原；幽门螺杆菌；诊断；效果胃癌系源于上皮的恶性肿瘤[1]。

一般多见于中年以后的男性。

近几年，随着现代生活的发展，胃癌出现了年轻化的趋势。

临床认为，该病发生机制与不良生活习惯及环境污染有很大的关系。

早期胃癌多无症状或仅有轻微症状，最常见上腹疼痛的表现，且在进食后尤为明显和加重。

又因其疼痛的规律多与消化道溃疡引起的疼痛类似，没有得以重视[2]。

随着病情发展，胃的功能和周身状况逐渐发生改变，上述症状常无特异性，可时隐时现，可长期存在，更易使患者和医生放松对胃癌的警惕，而延误诊断时机。

幽门螺杆菌作为胃癌的诱发因素之一，通过检测该指标能提示胃癌的发生[3]。

故而本研究主要针对血清胃蛋白酶原及幽门螺杆菌在早期胃癌筛查中的作用进行分析和探讨，旨在为胃癌的诊断和筛查提供更多的路径。

现将结果报道如下：1.研究资料及方法1.1研究资料选择近2年我院检查的200例早期胃癌筛查者，回顾性分析临床资料。

所有患者均经胃镜及胃黏膜活检明确诊断，且无其他恶性肿瘤，无关键脏器功能障碍，所有患者近1周内未服用影响研究结果的药物。

【综述】幽门螺杆菌关键是如何清除幽门螺杆菌（H pylori，Hp）感染与多种疾病相关，包括胃炎及胃腺癌。

关于 Hp 清除是否可预防癌症，还是仅降低其发病风险，目前还无明确的结论。

此外，有研究提出幽门螺杆菌感染对机体还可能有一定益处（如降低肥胖或儿童哮喘的风险等），但证据也尚不充分。

近期发表于 Gastroenterology 的一篇综述，回顾了 Hp 感染带来的影响，并对清除 Hp 带来的益处和挑战进行了总结。

一、Hp：胃癌的首要病因Hp 感染是胃癌的首要病因，但该细菌本身还不足以引发胃癌，需要其他因素的参与，且 Hp 并不是胃癌的唯一病因，Epstein-Barr 病毒感染、宿主基因异常、自身免疫性胃炎以及食管腺癌相关近端癌症等，也占了胃腺癌的 3%-5%。

因此，即使不存在 Hp 感染，胃腺癌也不会完全消失。

胃癌是全世界癌症死亡的主要原因。

2014 年 11 月，WHO 发表了一篇题为《幽门螺杆菌根除作为预防胃癌的措施》的工作报告。

2015 年初发表了关于 Hp 性胃炎的京都全球共识意见。

该意见指出，无论病人是否出现症状，也不论是否有消化性溃疡和胃癌等并发症，胃炎应该被定义为一种传染病；Hp 感染者应给予根除治疗，除非患者本身的状况不允许；消灭 Hp 可降低胃癌的风险。

风险降低的程度取决于细菌感染的时间、感染的严重程度以及萎缩性损伤的程度。

总之，目前的问题是如何以最有效和最符合成本效益的方式根除 Hp。

然而，清除 Hp 在一些国家可能是可行的，但对于发展中国家（如印度）而言，其卫生水平较差、生活水平较低以及全民治疗的成本巨大，因此很难开展。

但随着对 Hp 相关疾病机制的进一步了解，Hp 疫苗的开发有望得到突破。

二、Hp 相关性胃癌萎缩性胃炎是胃癌的一种癌前疾病，可引起胃酸分泌减少或缺失，进而导致胃内微生物组的改变。

由于胃粘膜的损伤程度不一，因此个体感染 Hp 后的临床表现多样。

但清除 Hp 可阻止萎缩的进展，并可能部分地逆转病变，从而降低胃癌的风险。

《MUC1基因单核苷酸多态性rs4072037与幽门螺旋杆菌感染、胃癌发生的关系》一、引言胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病机制复杂多样，涉及到多种基因变异和外部因素的共同作用。

近年来，随着分子生物学和遗传学研究的深入，MUC1基因及其单核苷酸多态性（SNP）在胃癌发生和发展中的作用逐渐受到关注。

其中，MUC1基因单核苷酸多态性rs4072037与幽门螺旋杆菌感染及胃癌之间的关系更是研究的热点。

本文旨在探讨MUC1基因rs4072037多态性与幽门螺旋杆菌感染、胃癌发生的关系。

二、MUC1基因及rs4072037多态性概述MUC1基因是一种黏蛋白基因，主要在胃肠道黏膜中表达。

该基因的变异与多种疾病的发生和发展密切相关。

其中，rs4072037是一种常见的MUC1基因单核苷酸多态性，其位于MUC1基因的特定区域，可能影响MUC1基因的表达和功能。

三、MUC1基因rs4072037多态性与幽门螺旋杆菌感染的关系幽门螺旋杆菌是一种常见的胃肠道感染菌，与胃炎、胃溃疡和胃癌等疾病的发病密切相关。

研究表明，MUC1基因rs4072037多态性与幽门螺旋杆菌感染之间存在一定的关联。

某些MUC1基因rs4072037的特定基因型可能增加个体对幽门螺旋杆菌的易感性，而其他基因型则可能具有一定的保护作用。

这可能与MUC1基因的表达水平和功能有关，进一步影响个体对幽门螺旋杆菌的抵抗能力。

四、MUC1基因rs4072037多态性与胃癌发生的关系胃癌的发生是一个复杂的过程，涉及多种基因变异和环境因素的共同作用。

研究表明，MUC1基因rs4072037多态性与胃癌的发生之间也存在一定的关联。

某些MUC1基因rs4072037的特定基因型可能增加个体患胃癌的风险，而其他基因型则可能具有一定的保护作用。

这可能与MUC1基因在胃癌发生和发展中的角色有关，包括其在肿瘤细胞增殖、侵袭和转移等方面的作用。

五、结论综上所述，MUC1基因单核苷酸多态性rs4072037与幽门螺旋杆菌感染及胃癌发生之间存在一定的关联。

细胞生长因子的调节 机制来抑 制 细胞 的修 复 ，影响 上皮 的
愈合 ，以致逐渐出现粘膜萎缩 ，肠上皮化生和异 型增生 ， 最终导致 胃癌 的发生 。
２ Ｈ Ｐ感 染 对致癌 物 的形 成 的影响
Ｈ Ｐ可能通过影响硝酸盐类 、一 氧化氮合成酶 、氧 自由 基等致癌物 质的生成 ，促进 胃癌的发生。 ＨＰ可通过直接和 间接作用 影响 亚硝酸类 物质 的形成 。 Ｈ Ｐ含有 的硝酸盐还原酶能催化硝酸盐还原成 亚硝酸盐 ，在 胃内直接影响亚硝酰胺 （ Ａ Ｎ Ｄ）合成 。Ｈ Ｐ也 可通过影 响壁
括尿素酶 、粘液酶、磷脂 酶 Ａ、溶血 素 、细胞 毒素 相关 蛋 白 （ｙ ｔｘ ｓｏｉｅ ｒ ｔｉ，Ｃ ｇ 、细 胞 空 泡 毒 素 ｃｔｏｉ ａｓｃ ｔ ｐｔ ｅ ｏ ｎ ａ ｄ ｏ ｎ ａ Ａ） （ ａｕｌ ｉｇ ｙｏ ｘ ａＡ）等。其 中 ，Ｃ ｇＡ和 Ｖ ｃ ｖｃｏａｎ ｔ ｏ ，Ｖ ｃ ｔ ｃ ｔ ａ ａＡ被认 为是最 主要 的毒力 因子 ，它 们 可能与 胃癌 的发 生有 关 。 Ｃ ｇＡ可诱 导 Ｉ ８的产生 ，引起 胃粘膜 的炎症反应 。ｃ ｇ ａ Ｌ一 ａＡ
３ Ｈ Ｐ感 染 与 胃粘膜细 胞增殖 与凋亡
维普资讯
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５ ３
幽 门螺杆 菌 感染 与 胃粘膜 癌 变关 研 究进 展 系的
宋 耀 综 高 审 光 述， 志安 校
诱 导 Ｉ ８的机制已渐明了 ，一方面 Ｈ Ｌ一 Ｐ与胃粘 膜上皮的粘
酸分子的完整性和构 型 ，造成 Ｄ Ａ损伤 。脂 质过氧化 物及 Ｎ 其降解 产物 （ 醛类 或烃类 ）可破坏 细胞膜 的稳定性 和完整

ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｉ ｎ ｇ ｇ ａ ｓ ｔ ｉ ｒ ｃ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ．Ｈ ｅ ｌ ｉ ｃ ｏ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｐ ｙ ｌ ｏ ｒ ｉ （ Ｈ ｐ ）ｉ ｓ ａ ｋ ｅ ｙ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｇ ｅ ｎ ｅ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｇ ａ ｓ ｔ ｉ ｒ ｃ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ．Ｒ ｅ ｃ ｅ ｎ ｔ ｄ ａ ｔ ａ ｈ ａ ｖ ｅ
癌 组 织 相 比 胃癌 组 织 中 ２ ２个 ｍ ｉ Ｒ Ｎ Ａ表 达 上 调 ， １ ３个 表 达 下
素等 。细菌和病 毒是 导致 胃癌发 生 的重要 因素 ， 其 中幽 门螺杆菌 （ Ｈ ｅ ｌ ｉ ｃ ｏ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｐ ｙ ｌ ｏ ｒ ｉ ，Ｈ ｐ ） 感 染 与 胃癌 的发生 、 发展
的前列 ， 但其 病因和发病 机制 尚未完全 阐明 ， 研究 表 明 胃癌 是多因素综合作用 的结果 ， 包括环境 因素 、 感染 因素 、 遗传 因
具 有抑 癌作 用 的 ｍｉ Ｒ Ｎ Ａ表达 降低 。Ｕ ｅ ｄ ａ等 对 １ ６ ０例 配
对 的胃癌组织 和非 癌组 织 中 ｍ ｉ Ｒ Ｎ Ａ表达的机 制包括 参与调 节细胞
、
胃癌相关 ｍｉ Ｒ Ｎ Ａ及其靶分子
胃癌细胞和组织 ｍ ｉ Ｒ Ｎ Ａ表 达谱 的研 究发 现 ｍｉ Ｒ Ｎ Ａ分 子存在差异表达 ， 表现 为具有促癌作用 的 ｍ ｉ Ｒ Ｎ Ａ高表达 ， 而
周期 、 影响细胞增殖 、 参与肿瘤的侵袭与转移等 。 我 国 胃癌的发病率较高 ， 死 亡率 位居 恶性肿瘤死亡原 因
ｓ ｈ ｏ ｗｎ ｔ ｈ ａ ｔ Ｈｐ ｍａ ｙ ｌ ｅ ａ ｄ ｔ ｏ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｔ ｈ ｒ ｏ ｕ ｇ ｈ ｍｉ ｃ ｒ ｏ ＲＮ Ａ ｐ ａ ｔ ｈ ｗａ ｙ ．Ｔ ｈ ｉ ｓ ａ ｔｉ ｒ ｃ ｌ ｅ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ｏ ｌ ｅ ｏ ｆ ｇ ａ ｓ ｔ ｉｃ ｒ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ — ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｍｉ ＲＮ Ａ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｉ ａ ｌ ｌ ｙ ｔ ｈ ｅ Ｈｐ — ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｍｉ ＲＮ Ａ ｉ ｎ ｇ ｅ ｎ ｅ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｇ ａ ｓ ｔ ｉｃ ｒ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ． Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ Ｈｅ ｌ ｉ ｃ ｏ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｐ ｙ ｌ ｏ ｒ ｉ ； Ｓ ｔ ｏ ｍａ ｃ ｈ Ｎｅ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｍｓ ； Ｍｉ ｃ ｒ ｏ ＲＮＡｓ

出版社 ，１９ ３ ． ９ ４： ５
性胃炎是有效的治疗 方法，值得进 一步研究 探讨 。
参 考 文 献
１ 国家中医药管 理局 ． 中医病症诊 断疗效 标准 【 ］南京 ： 京大学 Ｍ． 南 明显 ； 丹参增 强胃黏膜屏 障，改善 胃黏膜微循环 、促 进黏膜 ［］ 【 王吉耀 ． ２ 】 内科 学 ［ 】北京 ： 民卫生 出版社，２ ０ ２ ０ Ｍ． 人 ０ ５： １．
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