谈谈急诊科护士长的管理工作

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谈谈急诊科护士长的管理工作
【摘要】目的:浅谈急诊科护士长的工作心得体会。

方法:急诊科是对护士整体素质要求较高的科室,作为急诊科护士长工作责任重大,通过护士长的工作来说明其重要性。

结果:急诊科护士长做好管理工作,提高护士急诊知识和技能,能及时准确对患者实施救治和监护。

结论:急诊科护士长加强管理力度,提高护士整体素质,对急诊科提高抢救成功率和降低死亡率起到重要作用。

【关键词】护士长;工作;护理
中图分类号 r47 文献标识码 b 文章编号 1674-6805(2013)10-0082-01
医院急诊科的设立是为了对病情紧急的患者及时做出的诊治、处理,所有抢救工作都要有相应的时间要求,时间就是生命,时间长短是评价工作效率、医护质量和管理水平的重要标志之一[1]。

急诊科护士长的工作就是对急诊科护士进行管理及安排,积极配合急诊科医生,对危重病患者积极救治,现谈谈自己的工作体会。

1 急诊科管理工作
急诊科有别于普通门诊,既有需要立即紧急处理的急、危、重症患者,也有普通患者,轻重不同的患者混杂在一起,患者就诊时都认为自己是急诊患者,迫切想尽早就医,同时急诊患者的就诊量不是匀速的,可能短时间内有大批量的患者前来就诊,急诊科的医护人员就要求在接诊时仔细辨别患者病情,既要忙而不乱,有条不紊的接触患者,还要辨别出急危重症患者,以尽早诊治,以免贻误病
情。

所以护士长必须将科室护理工作认真安排,使护理工作忙而不乱,有条不紊。

护士长安排护理人员排班,护士必须坚守工作岗位,随时准备抢救患者,临时因故离开时,要由护士长安排能胜任的护士替代,不能擅自与其他护士换班,更不能脱岗。

护士应热情接待每一位前来就诊的患者,简要了解病(伤)情,根据病情轻重缓急,优先安排病情危重者诊治,急救患者一般先抢救后挂号,对危重、急救患者一面予紧急处理,一面及时通知有关医护人员进行抢救。

护士在治疗时应严格查对,按照医嘱中所要求的药品名称、剂量,用药途径进行治疗,护士在执行口头医嘱前要求复述一遍,避免有误,并及时记录于病历上,事后由医师补写医嘱及补开处方。

各种护理抢救工作文书应清楚完整,及时真实。

患者经抢救后,如病情稳定,应由护士及卫生员,必要时要有医生一同护送去病房继续治疗,护送患者前应先打电话通知接收单位。

加强药品和设备的管理,急诊室内各诊疗室的一切用品实行“四固定”制度(定数量,定位置,定人管理,定期检查、消毒和维修),一切抢救工作均应作好记录,要求准确、清晰、扼要、完整,并且必须注明执行时间[2]。

各种急救药物的安瓿、输液空瓶,输血空瓶等均应集中放在一起,以便统计和查对,避免医疗差错。

急救物品使用后要及时清理、补充,保持整齐、清洁。

急救用医疗仪器、药品要时刻保持功能良好,齐全,有固定的存放位置,处于备用状态,不准随意拿动,要严格执行交接班制度,有专人负责。

2 提高护士整体素质
急诊科是诊治和抢救患者的场所,所有护士要有熟练的抢救技术和应急能力,能够胜任急诊科的工作[3]。

护士长要督促全科护理人员执行各项规章制度和技术操作常规,加强对护理人员的业务训练,提高急诊抢救业务的基本知识和技术水平。

组织护士不定期、定期业务学习及各种急救技术的培训,如心肺复苏、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规技术操作。

抢救患者时抢救工作要严密,要井然有序的进行,做到人在其位,各尽其责,复杂的技术护士长亲自执行或指导护士操作,严防差错事故。

建立常见急、危、重症的抢救预案,所有护士必须牢记在心。

3 具体的方法
急诊科护士由于其特殊的工作环境,自身职业性质,超负荷的工作和社会公众舆论对医护人员理解支持不足等因素,面对来自抢救时间紧,技术要求高,相对难度大,患者家属期望值高的压力。

护士要承受着高于其他职业的工作压力,同时护士值夜班,其生物钟被打乱,对健康不利,夜班工作量大,且很多患者易在夜间死亡,造成心理高度紧张和身体疲劳[4-5]。

医疗和护理是一项合作性很强的工作,各方面都需要配合,要处理好护护、护患、医护及患者家属的关系,要处理好这些关系,护士长要做到人性化管理,才能提高护士的工作积极性。

4 急诊科护士存在的危险
护士为医院的易感人群,经常密切接触患者,各种护理操作过程中,常有自身损伤现象发生,如割破手指、穿刺伤、血源的感染因
素等,另外以带有各种病毒的辅料、污物的处理过程中,都不可避免损伤,要关心并提醒护士要做好自我防护。

急诊科护士长做好管理工作,使急诊科护士熟练掌握急诊知识和技能,才能对危重症患者及时准确实施救治和监护,对急诊科提高抢救成功率和降低死亡率起到重要作用。

参考文献
[1]刘冬秀.急诊护士长的管理技巧[j].当代护士(专科版),2011,12(4):156-157.
[2]李贵芹.急诊科护士长以科室护士的管理[j].中国社区医师,2010,3(5):161-162.
[3]李婉玲,陈少斐.急诊护士操作技能培训考核安排表的设计与应用[j].医学新知,2010,7(1):290-291.
[4]陈蓓敏.急诊护理风险管理的研究进展[j].护理研究,2009,3(23):573-575.
[5]刘艮兰,杨丽凤,伍翊.我科实施护理风险管理的方法与效果[j].护理管理杂志,2008,9(8):54-55.
(收稿日期:2012-12-25)(编辑:王曼)。