附着式升降脚手架定期检查记录表

附着式升降脚手架作业监督监控记录表工程名称:作业Fra bibliotek期: 年 月 日
作业日期： 年 月 日
天气：
作业部位或工序:
分包单位:
作业人数工人数:
作业开始时间:
作业结束时间:
基本情况:
1.现场特种操作人员人证相符, □是 □否
2、已进行安全技术交底, 被交底人员均签字确认 □是 □否
3.施工下方设置警戒区且有人看守 □是 □否
3、架体主框架是否符合要求, 即采用定型的主框架, 相邻两主框架之间应是定型的支撑框架, 主框架与支撑框架的连接须通过焊接或螺栓连接, 采用普通穿墙螺栓将附着支撑结构与每个楼层锚固, 螺栓连接牢接； □是□否
4、立杆间距是否符合规定要求, 即步距不大于1.8m, 架体悬臂高度不得大于架体高度的2/5和6m ； □是□否
4.安全防护措施到位 □是 □否
5.正确使用安全防护用具 □是 □否
6.主体结构砼强度达到支撑对荷载的要求 □是 □否
7、施工过程基本按照审批的专项方案施工 □是 □否
1、作业情况:
2、架体构造是否符合要求, 即架体宽度应1.0-1.2m, 架体支承跨度: 直线布置应不大于7m, 折线布置应不大于5.4m, 架体全高与支承跨度的乘积不大于110㎡, □是□否
5、脚手板材质和铺设符合要求, 架体外侧应用密目式安全网封闭； □是□否
6、安全防护是否符合要求: 架体底层脚手板必须铺设严密且用安全网兜底；业层外侧设置高1.2m和0.6m的双道防护栏杆及18㎜的挡脚板； □是□否
7、升降装置是否符合设计要求, 即升降时每个架体竖向主框架的附着支撑装置不少于2个以上并具有运行有效的同步升降装置或措施； □是□否
监控人 （安全员）: 日期: 年 月 日

附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）检查记录工程名称：检查日期：序号检查项目检查内容检查情况1施工方案是否编制专项施工方案且进行设计计算专项施工方案是否按规定审核、审批脚手架提升高度超过150m，专项施工方案是否按规定组织专家论证是□否□是□否□是□否□2安全装置防坠落装置与升降设备是否分别独立固定在建筑结构处是否安装防倾覆装置且防倾覆装置是否符合规范要求在升降或使用工况下，最上和最下两个防倾装置之间的最小间距是否符合规范要求是否安装同步控制与荷载控制装置同步控制、荷载控制误差是否符合规范要求是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□3架体构造架体高度是否符合规范要求（不得大于5倍楼层高）架体宽度是否符合规范要求（不得大于1.2m）直线布置的架体支承跨度是否符合规范要求（不得大于7m），折线或曲线布置的架体，相邻两主框架支承点处架体外侧距离是否符合规范要求（不得大于5.4m）架体的水平悬挑长度是否符合规范要求（不得大于2m，且不大于跨度的1/2）使用工况下，架体悬臂高度是否符合规范要求（不应大于架体高度的2/5，且不应大于6m；当大于6m时，架体结构上必须采取相应的刚性连接措施）架体全高与支撑跨度的乘积是否符合规范要求（不得大于110㎡）是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□4附着支座是否按竖向主框架所覆盖的每个楼层设置一道附着支座在使用工况时，是否将竖向主框架与附着支座固定在升降工况时，是否将防倾、导向的结构装置设置在附着支座处附着支座与建筑结构连接固定方式是否符合规范要求是□否□是□否□是□否□是□否□表02－09序号检查项目检查内容检查情况5架体安装主框架和水平支撑桁架的结点是否采用焊接、螺栓连接且各杆件轴线交汇于主节点内外两片水平支承桁架的上弦和下弦之间设置的水平支撑杆件是否采用焊接或螺栓连接架体立杆底端是否设置在水平支撑桁架上弦各杆件汇交结点处与墙面垂直的定型竖向主框架组装高度是否不低于架体高度（架体外立面设置的连续式剪刀撑是否将竖向主框架、水平支撑桁架和架体构架连成一体是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□6架体升降两跨以上架体同时整体升降采用是否按规范采用升降设备（不得采用手动升降设备）升降工况时附着支座在建筑结构连接处砼强度是否达到设计要求升降工况时架体上是否有施工荷载与人员停留是□否□是□否□是□否□7检查验收构配件进场是否办理验收分段安装、分段使用是否办理分段验收架体安装完毕是否履行验收程序且验收表经责任人签字每次提升前是否留有具体检查记录每次提升后、使用前是否履行验收手续且资料齐全是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□8脚手板脚手板是否满铺且铺设严密、牢固作业层与建筑结构之间空隙是否封闭脚手板规格、材质是否符合要求是□否□是□否□是□否□9防护脚手架外侧是否采用密目式安全网封闭且连接严密作业层是否在高度1.2m和0.6m处设置上、中两道防护栏杆作业层是否按规范要求设置挡脚板（高度不小于180㎜）是□否□是□否□是□否□10操作操作前是否向有关技术人员和作业人员进行安全技术交底作业人员是否经培训且定岗定责安装拆除单位资质是否符合要求且特种作业人员是否持证上岗安装、升降、拆除时是否采取安全警戒荷载是否均匀且是否超载是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□检查人员：建设单位：监理：施工单位：续上表。

11
脚手架外侧是否采用密目式安全网封闭，网间连接是否严密：□是 / □否
12
是否设置专用开关箱：□是 / □否
13
架体内的建筑垃圾和杂物是否及时清理干净：□是 / □否
对不符合项及存在问题的处理措施：
安全负责人：年 月 日
总（专业）监理工程师：年 月 日
备注：巡视检查频率为
5
脚手架架体是否设置有同步荷载控制装置：□是 / □否
6
防坠落装置应设置在竖向主框架处并附着在建筑结构上，每一升降点不得少于一个防坠落装置，防坠落装置在使用和升降工况下都必须起作用：□是 / □否
7
脚手架使用期间，不得拆除架体上的杆件、与建筑物连接的各类杆件（如连墙件、附墙支座）等：
□符合 /□不符合
附着式升降脚手架日常巡视检查记录
工程名称：
巡视检查日期：
气候：
风力：
脚手架防护楼层位置：
ห้องสมุดไป่ตู้序号
巡视检查情况：
1
每个竖向主框架所覆盖的每一楼层处应设置一道附墙支座：□符合 / □不符合
2
采用普通穿墙螺栓将附着支撑结构与每个楼层锚固且双螺母固定，露出螺丝不少于3扣，垫板不应小于100×100×10mm：□符合 / □不符合
8
架体与工程结构表面之间是否采取可靠的防止人员和物料坠落的防护措施：□是 / □否
9
架体作业层外侧应设1.2m防护栏杆和180mm高的挡脚板：□符合 / □不符合
10
架体底层脚手板必须铺设严密且用安全网兜底；作业层脚手板脚手板应铺满、铺稳；作业层脚手板下应采用安全平网兜底；作业层以下每隔10m应采用安全平网封闭：□符合 / □不符合
3
垂直导向和防止左右、前后倾斜的防倾装置应齐全可靠。位于同一竖向平面的防倾装置不得少于二

附着支座与建筑结构连接固定方式是否符合规范要求□
4架体安装：主框架和水平支撑桁架的结点是否采用焊接或螺栓连接或各杆件轴线是否交汇于主节点□
内外两片水平支承桁架的上弦和下弦之间设置的水平支撑杆件是否采用焊接或螺栓连接□
架体立杆底端是否设置在水平支撑桁架上弦各杆件汇交结点处□
与墙面垂直的定型竖向主框架组装高度是否低于架体高度□
作业人员是否经培训或是否定岗定责。□
安装拆除单位资质是否符合要求或特种作业人员是否持证上岗。□
安装、升降、拆除时是否采取安全警戒。□
荷载是否不均匀或是否有超载。□
9升降前准备工作检查：安装最上附着支承处结构混凝土强度是否大于等于C10。□
液压动力系统的控制柜是否设置在楼层上。□
防坠吊杆与建筑结构连接是否可靠。□
3人员：登高架设人员均持证上岗，且人证对应□4设计计算有设计计算□ 有完整的制作安装图□
5验收：分段验收□ 验收人员签名齐全□
2、现场检查
1安全装置：是否采用机械式的全自动防坠落装置或技术性能是否符合规范要求□
防坠落装置与升降设备是否分别独立固定在建筑结构处□
防坠落装置是否设置在竖向主框架处与建筑结构附着□
专项巡视检查记录
工程名称
编号
施工单位
危大工程名称
附着式升降脚手架
检查日期
年月 日
施工部位
施工内容
专项巡视检查记录：
1、资料检查
1方案：有专项施工方案□ 有验算结果□ 经施工单位技术负责人审核□ 经总监理工程师审查□
经专家论证（H≥150米）□ 专家论证审查意见已回复并经专家组组长签字确认□
2材料：钢管、构配件产品合格证及抽样复试报告□
防坠落装置工作状态是否正常。□