造成自然流产的因素
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自然流产试题一.是非题1.难免流产一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。
对2.停经、腹痛、阴道留流血多患者,性诊刮术,刮出组织病检未见绒毛组织,仅见蜕膜,可以排除异位妊娠。
错二.填空题1妊娠早期出血性疾病常见于流产、异位妊娠、葡萄胎2..流产是指凡妊不足28周_、胎儿体重不足1000g而终止者,早期流产发生于妊娠12周前,晚期流产发生在妊娠妊娠12周至不足28周。
3.流产发展的阶段可分为先兆流产_、难免流产、不全流产、完全流产4.异位妊娠发生部位以输卵管妊娠_最常见,占95%左右。
其中60%位于壶腹部部位,异位妊娠的结局为流产或破裂_。
6. 异位妊娠的主要症状为停经、阴道流血、腹痛、晕厥和休克、应与流产、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性阑尾炎、急性盆腔炎等相鉴别。
6.宫外孕诊断最为简单可靠的方法为阴道后穹隆穿刺。
三.名词解释:1、稽留流产又称过期流产。
指胚胎或胎儿已经死亡但滞留于宫腔内数周,未自然排除者。
典型表现是有正常的早孕过程,有先兆流产的症状和无任何症状,随妊娠继续,子宫部再增大,反而缩小,子宫小于停经时间,早孕反应消失,宫颈口未开,质地不软。
2、习惯性流产;、指连续自然流产3次或3次以上者。
常见原因为胚胎染色体异常、免疫因素异常、甲状腺功能低下、子宫畸形或发育不良、宫腔粘连、宫颈内口松弛等。
其特点流产多发生在妊娠的同一月份,其过程于一般流产相同。
3、异位妊娠;指妊娠时,受精卵着床于子宫腔以外,包括输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠和阔韧带妊娠等4.陈旧性宫外孕输卵管妊娠流产和破裂后,如出血逐渐停止,胚胎死亡,被血块包裹形成盆腔血肿,经过一段时间,血肿与周围组织粘连并发生机化,临床称为“陈旧性宫外孕”四.选择题:1输卵管妊娠发病部位最多见于:A、输卵管峡部B、输卵管壶腹部C、输卵管伞端D、输卵管间质部E、输卵管峡部和壶腹部交界处2. 30岁女性,停经42天,右下腹疼痛伴不规则阴道流血10+天,刮出物送病检为子宫内膜蜕膜样改变,最大可能诊断是:A、功血B、流产C、子宫内膜炎D、异位妊娠E、月经期3. 诊断异位妊娠破裂,最简单可靠的方法是:A、病史、腹部检查及阴道检查B、后穹窿穿刺C、尿妊娠试验D、B 超E、诊断性诊刮4. 习惯性晚期流产最常见的原因是:A、孕卵发育异常B、黄体功能不全C、甲状腺功能不全D、染色体异常E、子宫颈内口松驰5. 停经50天,有早孕反应,尿妊免(-),3天前开始少量阴道流血,今早流血增多,并腹痛加剧,随时排出一块组织后流血减少,妇查:阴道内少量血液,宫口未开,子宫前位,稍大,双附件(-),其处理方案应首选:()A、立即清宫B、催产素注射C、观察无特殊处理D、HCG测定E、大量抗生素消炎问题6-7A、少量阴道流血B、宫口闭C、两者都有D、两者都无6不全流产()7.完全流产()问题8-10A、绒毛膜发育繁盛与蜕膜的联系较牢靠B、胎盘已完全形成C、两者均是D、两者均不是8.妊娠11周时易发生不全流产,其主要原因是:9.妊娠12周后,流产可能为完全流产的主要原因是:10.妊娠8周以前流产,可能是完全流产的主要原因是:11.关于流产的临床表现哪项错误:A.流产的主要症状是引导流血和腹痛B.早期流产常先有阴道流血,后有腹痛C.晚期流产常先有腹痛后有阴道流血D.妊娠8周前发生流产时由于绒毛膜未发育成熟,易发生不全流产E.羊水检查发现胎儿染色体异常者应立即终止妊娠12.关于稽留流产,下列哪项错误:A.应作凝血功能检查 B.子宫小于12周者,进行钳刮术C.术前5天用孕激素,以提高子宫肌肉对催产素的敏感性D.凝血功能异常者,给予相应处理,待凝血功能改善后再行引产或刮宫E.子宫大于12周者,用催产素促进宫腔内容物排出13.不全流产有活动性出血伴休克,应如何处理:A.立即刮宫B.输液输血纠正休克C.一边纠正休克一边刮宫D.纠正输液及抗感染后刮宫E.肌注催产素,促残留胚胎组织排出14.28岁女性,3年未孕,用促排卵药后停经50天,近10天有呕吐、恶心不适,近日出现少量引导流血,以下处理哪项错误:A.卧床休息B.必要时抗感染治疗C.破膜引产D.口服维生素EE.注射黄体酮五.问答题:1. 试述流产的临床类型及其特征。
自然流产的方法自然流产是指在怀孕过程中,由于某些原因导致胚胎或胎儿在未成熟的阶段自行流失的一种情况。
自然流产并不是罕见的现象,它可能由于胚胎发育异常、母体疾病、环境因素等多种原因引起。
对于已经发生自然流产的女性来说,如何正确处理并避免再次发生自然流产是非常重要的。
本文将就自然流产的方法进行介绍,希望能够对大家有所帮助。
首先,对于已经发生自然流产的女性来说,需要及时就医。
在自然流产发生后,女性需要立即就医,接受医生的诊断和治疗。
医生会根据患者的具体情况,采取相应的治疗措施,帮助患者尽快康复。
同时,医生也会对患者进行全面的检查,了解自然流产的具体原因,为避免再次发生自然流产提供参考。
其次,女性在自然流产后需要充分休息。
自然流产对女性的身体是一种巨大的伤害,因此在自然流产后,女性需要充分休息,避免过度劳累。
同时,女性还需要注意保持情绪稳定,避免过度悲伤和焦虑,这对于身体的康复也是非常重要的。
此外,女性在自然流产后需要注意饮食调理。
饮食对于身体的康复有着非常重要的作用,因此女性在自然流产后需要注意饮食的调理。
可以适量摄入一些富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等,帮助身体尽快恢复健康。
最后,女性在自然流产后需要进行身体恢复的锻炼。
适当的身体锻炼对于身体的康复有着非常重要的作用,可以帮助女性尽快恢复身体的健康状态。
可以选择一些适合自己的轻度运动,如瑜伽、散步等,帮助身体恢复。
总之,自然流产是一种对女性身体和心理都会造成一定伤害的情况,因此在自然流产后,女性需要及时就医,充分休息,注意饮食调理,进行身体恢复的锻炼。
希望本文的介绍能够对大家有所帮助,帮助女性尽快从自然流产的阴影中走出来,恢复健康。
在我们的生活中,很多女性朋友并未注意饮食,尤其是怀孕的女性朋友,饮食需要更加注意。
妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称流产。
流产发生于妊娠12周前者称早期流产,其他称晚期流产。
那吃哪些东西会导致流产呢?下面随心德睿拉网一起来了解一下。
吃哪些东西会导致流产1、吃哪些东西会导致流产热性食物:辣椒、花椒、八角、茴香等对于孕妇的肠道来说是不利的,会造成胃腺分泌的减少,甚至会出现胃痛以及便秘。
当孕妇排便过于用力的时候,会使得子宫受到压迫,从而引发流产。
刺激性兴奋食物:类似于咖啡等饮品,在孕妈妈大量食用之后,很有可能会出现恶心、呕吐、心跳加剧等症状,而且咖啡中的咖啡因成分,还能够经过胎盘进入到宝宝的体内,造成胎儿发育的问题。
而且茶叶当中的咖啡碱也不利于孕妇自身和胎儿的健康。
甜食:甜食会影响到孕妇对其他营养成分的吸收,会造成孕期营养缺乏,而造成胎儿所摄取到的营养不足,由此而可能引发流产。
调味品:比如味精,这是一种比较常见的调味品,由于味精当中的谷氨酸钠比较多,血液与其结合之后会以小编的形式排出,所以,味精会造成孕妇流失锌质,对于胎儿发育不利,有可能造成流产的发生。
2、流产的病因遗传因素早期自然流产时,染色体异常的胚胎占50%~60%,多为染色体数目异常,其次为染色体结构异常。
数目异常有三体、三倍体及X单体等;结构异常有染色体断裂、倒置、缺失和易位。
染色体异常的胚胎多数结局为流产,极少数可能继续发育成胎儿,但出生后也会发生某些功能异常或合并畸形。
若已流产,妊娠产物有时仅为一空孕囊或已退化的胚胎。
环境因素影响生殖功能的外界不良因素很多,可以直接或间接对胚胎或胎儿造成损害。
过多接触某些有害的化学物质(如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射线、噪音及高温等),均可引起流产。
3、流产的临床表现流产的主要症状是阴道流血和腹痛。
阴道流血发生在妊娠12周以内流产者,开始时绒毛与蜕膜分离,血窦开放,即开始出血。
第六章异常妊娠正常妊娠时,胚胎必须着床在子宫腔的适当部位,并在宫腔内继续生长发育,至足月时临产分娩。
种植部位不在宫腔内或在宫内生长发育的时间过短或过长,即为异常妊娠,对母胎可造成一定的影响。
如果胚胎或胎儿在宫内生长发育的时间过短,即为自然流产或早产;如果胎儿在宫内生长的时间过长,即为过期妊娠;如果胚胎种植于宫腔以外部位即为异位妊娠。
第一节自然流产•多为早期流产,其中50% ~60%与胚胎染色体异常有关。
•阴道流血和腹痛为主要临床表现;B型超声和妊娠试验是主要辅助检查。
•按疾病发展阶段分为不同临床类型,并作为依据选择相应的治疗措施。
妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者,称为流产(alwrtion)。
发生在妊娠12周前,者,称为早期流产,而发生在妊娠12周或之后者,称为晚期流产。
流产分为自然流产(spontaneous abortion)和人工流产(artificial abortion) 0胚胎着床后31%发生自然流产,其中80%为早期流产。
_在早期流产中,约2/3为隐性流产(clinically silent miscarriages),即发生在月经期前的流产肩称生化妊娠(chemical pregnancy)。
病因病因包括胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素。
1.胚胎因素胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因,约占50% --60%,而中期妊娠流产中约占1/3,晚期妊娠胎儿丢失中仅占5%。
染色体异常包括数目异常和结构异常。
其中数目异常以三体居首,常见的有13、16、18、21和22-三体,其次为X单体。
三倍体及四倍体少见。
结构异常引起流产并不常见。
除遗传因素外,感染、药物等因素也可引起胚胎染色体异常。
若发生流产,多为空孕囊或已退化的胚胎。
少数至妊娠足月可能娩出畸形儿,或有代谢及功能缺陷。
2.母体因素全身性疾病:孕妇患全身性疾病,如严重感染、高热疾病、严重贫血或心力衰竭、血栓性疾病、慢性消耗性疾病、慢性肝肾疾病或高血压等,有可能导致流产。
女人流产的原因1、内分泌失调:雌性激素过多和孕酮不足是早期流产的因素。
因为妊娠12~14周正处在胎盘形成代替妊娠黄体功能的时期,非常容易患内分泌失调、黄体功能不足。
2、血型不合:因为过往妊娠以及输血,造成Rh因子、不合的ABO血型因子在母体中产生了抗体,这时妊娠由胎盘进入到胎儿体内和红细胞凝集产生溶血,最终造成流产。
3、染色体异常:染色体异常包含染色体数目异常,例如单体、三体、多倍体,结构异常便可造成流产。
4、精神神经因素:如果受到惊吓、精神刺激等,这些都可造成流产。
5、生殖器疾病:子宫畸形,例如子宫纵隔常为流产的因素。
但子宫发育异常通常是影响生育的原因。
步6、胎盘异常、胎盘内分泌不足:早期妊娠时的蜕膜炎可使底蜕膜出血或者是增生,绒毛上皮细胞和蜕膜的细胞被溶解,绒毛中血管堵塞,影响营养物质的吸收以及运送,进而导致孕卵从附着处分离、出血而形成流产。
如何应对女人流产确诊为妊娠的妇女,如发生下腹痛或阴道流血则应该考虑流产的可能。
由于流产的胚胎中有不少属于孕卵染色体不正常,因此自然流产实际上是一种自然淘汰现象,对于可能流产的患者应及时去医院就诊以确定是否会流产。
腹痛愈重,阴道流血愈多的患者其流产的可能性愈大,若仅有流产先兆,则应注意休息,适当采用保胎药物如黄体酮及镇静剂等。
但也不必盲目无限期保胎,必要时应到妇科检查,作尿妊娠试验及B超检查以确定胎儿发育情况,然后再决定进一步的处理。
总之,若是女性孕期出现异常的下腹疼痛或是出现阴道异常出血的话,此时很可能就要遭遇流产的问题,女性就需要特别的注意,注意增加身体的营养,注意要多休息,还有就是要定期到医院做好产检。
感谢您的阅读,祝您生活愉快。
造成自然流产的因素
母体因素
1、内分泌功能异常:如黄体功能不足、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、糖尿病等都可影响蜕膜、胎盘甚至胎儿发育而导致流产。
2、生殖器官疾病:如子宫畸形(双角子宫、纵隔子宫、子宫发育不良等)、子宫颈内口松弛、宫颈重度撕裂、盆腔肿瘤、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。
3、全身性疾病:孕妇患严重心脏病、严重贫血、高血压、肾炎等,以及孕期患急性传染病均可危害胎儿导致流产。
遗传因素
染色体异常是自然流产最常见的原因,包括胚胎染色体异常和流产夫妇的染色体异常。
免疫因素
在自然流产中约有40%~80%临床上找不到明确病因,称为不明原因自然流产。
近年研究主要与免疫因素有关,主要包括:
1、自身免疫因素:患者体内可能存在的自身免疫性抗体包括抗磷脂抗体(APA)、抗核抗体、抗精子抗体(AsAb)、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗胚胎抗体等,导致流产的确切机理可能与影响受精着床、损伤血管内皮细胞、胎盘发生病理改变、引起内膜产生细胞毒作用等机制有关。
2、封闭抗体:最初发现于肿瘤免疫中,因血清中一种IgG成分能阻抑自身淋巴细胞对癌细胞的杀伤而得名。
BA存在于正常孕产妇的血清中,主要作用是使胎儿免受母体免疫系统的攻击,妊娠得以维持。
3、辅助性T细胞细胞因子失衡:Th1型细胞因子具有胚胎毒作用,能妨碍早期胚胎的发育,而Th2型细胞因子对正常妊娠的维持起重要作用。
正常妊娠Th1、Th2两型细胞因子互为抑制,处于动态平衡,维持正常的细胞免疫和体液免疫功能。
环境因素
孕妇接触有毒有害物质如镉、汞、铅、放射性物质等,均可能导致流产的发生。