静注给药可有效降低凯时所致静脉炎发生率
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【 关键词】 凯时 前列腺素 Ｅ 静脉炎 ｌ
静脉注射
ｄ ｉ１ ．９ ９ｊｉ ｎ １７ —３２ ．０ １０ ．４ ｏ：０３ ６／． ｓ．６ １ ３ Ｘ ２ １． １０ ６ ｓ
凯 时— — 前 列 地 尔注 射 液 （ Ｇ １ 能够 靶 向扩 张 颅 内痉 Ｐ Ｅ）
变硬 ， 呈条索状硬结 ； 观皮肤 有色 素沉 着； 流不 畅伴疼 外 血 痛。坏死型 ： 沿静脉穿刺部位疼痛加剧 ， 皮肤发黑坏死 ， 甚至 深达 肌 层 。② 静 脉 炎严 重 程 度 的 判 断 ： 度 为患 者 难 以忍 受 重 的疼 痛 ， 延 血 管 方 向 出 现 红 色 条 索 状 ， 之 血 管 变 硬 。 中 顺 触
黄超英 邓丽芬 杨 富英 ： 广州 市第 一 人 民 院 广东广州 ５０ ８ １ １０
ＨＵ ＮＧ Ｃ ａ ｙｎ ， Ｅ Ｇ Ｌ ｅ ， Ａ Ｇ Ｆ ｙｎ Ａ ｈ ｅ ｉｇ Ｄ Ｎ ｉ ｎ Ｙ Ｎ ｕ ｉ ｆ ｇ
【 摘 要 】 目的 探 讨使 用静 脉 注 给 药方 法对 降低 凯 时 所 致静 脉 炎发 生 率 的 作 用 。 方 法 静 注组 的静 脉 炎发 生 率 明 显低 于静 滴 组 。 结论 观 察 我 院神
一
定 的溶栓作用 ， 使微循环得到 改善 ； 同时还 能减少 自由基
的生 成 ， 护 神 经 细 胞 ； 响 脂 质 代 射 ， 防 动 脉 硬 化 … 。 保 影 预 在神 经 内科 用 于脑 梗 塞 、 围神 经 炎 的治 疗 ， 用 率 高 。 然 周 使
而在临床使用 中发现部分患者在输注该药时发生静脉炎 ， 血 管 的损伤及 疼痛使 患者对该 药产 生抗拒 心理 ， 至拒 绝用 甚 药 ， 响了疾病的治疗 。在 为病 人用药 的过程 中， 影 我们 还发 现不同的用药方法对静脉 的影 响也存在着差异 。为 了减少 静脉炎的发生 ， 减轻患者的痛苦 ， 提高患者对治疗的依从 性 ， 遂 对 静 脉 滴 注 和 静 脉 注 射 两 种 用 药 方 法 致 静 脉 炎 发 生 情 况 进行了临床观察。
经 内科 ２ １ ００年 ３月 ～ ７月份 接 受 凯 时 治疗 的 患 者 。其 中静 脉 滴 注 ６ ２例 ， 静 滴 组 。静 脉 注 射 ９ 为 ６例 ， 静 注 为
组 。观 察 两 组静 脉 炎发 生 率 。结 果
患者 应 用凯 时 治 疗 时 ，
用静 脉 注射 的 方 法 能有 效 降低 静 脉 炎的 发 生 率 。
现代 医院 ２ １ ０ １年 １月 第 １ １卷 第 １期
专 业 技 术 篇
Ｍｏｅ Ｈ ｓｉｌ ａ ０ １Ｖ ｌ １Ｎ ｄｍ ｏｐｔ ｎ２ １ ｏ １ ｏ１ ａＪ
静 注给 药 可有 效 降低 凯 时所 致 静 脉炎 发 生 率
黄超 英 邓 丽芬 杨 富英
ｌ Ｔ ＡＶＥ Ｎ Ｒ ＮＯＵＳ ＡＤＭ ｌ Ｓ Ｒ ＴＩ ＡＮ ＲＥ Ｎｌ Ｔ Ａ ＯＮ Ｃ ＤＵＣＥ Ｔ Ｉ ＤＥ ＨＥ ＮＣｌ ＮＣＥ Ｒ Ｅ ＯＦ ＨＬ ＢＩ Ｓ ＡＴ Ｐ Ｅ ＴＩ Ｅ Ｆ Ｃ Ｉ Ｌ Ｆ Ｅ Ｔ ＶＥ Ｙ
１ 资 料 与 方法 １ １ 资料 ．
采用卡方检验进行分析。
２ 结果
静滴 组 静 脉 炎 发 生 率 为 ３． ５ ， 注 组 为 １０ ％ 。静 ２２ ％ 静 ．４ 滴组 中有 ５位 患 者 用 药 １ 钟 后 注 射 部 位 即顺 延 血 管 方 向 ５分 出现 红 色条 索 状 。 其 中两 例 出现 比较 严 重静 脉 炎 ， 由于 病 人
的要求而停药 。其余 １ ８例第二 次用药 时改为静脉注 射 ， 则
均 能顺 利 完 成 用 药 疗 程 。 表 １ 两组静脉炎发生率及程度 比较 例（ ） ％
选择我科 ２ １ ０ ０年 ３月 一 ７月份静 脉使 用凯 时 的患者 １８例为 观 察 对 象 。男 ８ ５ ４例 ， ７ 。 年Βιβλιοθήκη ４ 女 ４例 ５～８ 。其 Ｏ岁
中静 脉 滴 注 ６ ２例 ， 脉注 射 ９ 静 ６例 ， 只观 察 首 次 用 药 情 况 。 均 性 别 、 龄 、 断 比较 均元 统计 学 意 义 。 年 诊
１ ２ 方 法 ．
所有观察对象均使用凯时 １ ｇ 支 ， ０ｕ／ 每次 １ ｇ１次／ 。 Ｏｕ ， ｄ 静滴组患者予凯时 ｌ ｇ ０ｕ 加入 ０ ９ ． ％氯化钠注射液 １０ｍ 中 ０ ｌ
静脉滴注 ， 滴速 ３ ４ 滴 ／ ｎ Ｏ一 Ｊ Ｄ ｍｉ。静 注 组 患 者 予 凯 时 １ ｇ ０ｕ 加 入 ０ ９ 氯化 钠 注 射 液 ２ ｌ ．％ ０ｒ 中静 脉 注 射 ， ｉ 注 射 完 。 ｎ ５ｒ ｎ内 ａ
注： 两组 比较 ） ３ ． ５ Ｐ＜０ ０ ｃ ＝ １ ８ ， ．１
度为 患 者 出现 疼 痛 ， 能 忍 受 ， 延 血 管 方 向 出现 红 色 条 索 但 顺 状， 血管弹性善可 。轻度为顺延 血管方 向出现红色条索状 ， 但 患 者 只 有轻 微 的发 热 、 瘙 痒 感 。 或
１４ 统 计 学处 理 ．
挛血 管， 增加侧支循环 ， 增加梗死半 暗带 区内的局部血流量 ； 并 可刺 激 血 管 内 皮细 胞 产 生 组 织纤 溶 酶 原 激 活 物 ， 而产 生 从
３ 讨 论
药物均现配现用 ， 选择前臂 、 手背弹性 良好 的血管用一次 性 头皮 针 进 行 穿刺 ， 格 无 菌 操 作 ， 且 要 求 一次 穿 刺 成 功 ， 严 并 避 免药 物 外 渗 。 观察 患 者 用 药 过程 及 结 束 后 ２ ４小 时 内发 生静
脉 炎 的情 况 。 １３ 观 察 标 准 ． ①化学性静 脉炎 的症状分为 以下类 型 Ｊ 红热 型 ： ２： 沿静 脉 血 管 走 向 区域 发 热 、 胀 及 疼 痛 。栓 塞 型 ： 静 脉 走 向处 肿 沿
