肿瘤外科护理试题及答案
一、单选题（共50题，每题1分）
1、肿瘤专科护士为肿瘤患者及家属提供护理教育的目的（）。
A、获取癌症预防的信息和知识
B、获取癌症早期早期发现的信息和知识
C、完成疼痛评估和控制
D、促进康复和提高自我护理能力
2、导管滑脱Ⅰ度危险是＜多少分（）。
A、10
B、8
C、12
D、6
3、导管滑脱Ⅰ度危险多久评估一次（）。
A、无需评估
B、每周评估一次
C、每天评估一次
D、只评估一次
4、以下哪个选项属于导管滑脱Ⅰ度危险（）。
A、没有发生导管滑脱的可能
B、有发生导管滑脱的可能
C、容易发生导管滑脱
D、随时会发生导管滑脱
5、导管滑脱Ⅱ度危险是多少分（）。
A、＜8
B、8-12
C、＞12
D、＞10
6、为避免复张性肺水肿，诊断性胸腔穿刺抽液不能超过多少ml ( )。
A、100-500
B、500-1000
C、1000-1500
D、1500-2000
7、导管脱落高危于几小时上报护理部（）。
A、立即
B、8
C、12
D、24
8、住院患者导管滑脱危险度评估表计划及措施填写什么（）。
A、番号——番号
B、番号
C、填写者姓名
D、——
9、压疮危险评定中高危压疮是多少分（）。
A、11-12
B、6-10
C、15-18
D、13-14
10、对于有压疮的病人多少小时内完成评估（）。
A、立即
B、12
C、8
D、24。
外科选择题第十一章肿瘤病人的护理1.关于恶性肿瘤的肿块特征的描述，正确度是DA.边界清楚B.生长缓慢C.活动度好D.质地硬E.形状规则2.有关肿瘤的特征，不正确的是EA.表面高低不平B.界限不清C.固定，不活动D.质地坚硬E.早期就有疼痛3.有关肿瘤的致癌因素，下列叙述错误的是EA.吸烟与肺癌有关B.大量饮酒与消化道肿瘤有关C.紫外线与皮肤癌源有关D.单纯疱疹病毒与宫颈癌有关 E.息肉不会引起癌变4.关于恶性肿瘤的辅助检查下列叙述错误的是BA.泌尿系统肿瘤需要进行尿液检查B.大肠肿瘤无需进行粪便检查C.胃癌最直接最准确的检查方法是胃镜D.颅脑肿瘤需通过影像学的检查协助诊断E.食管癌可通过食管拉网寻找癌细胞5.作为肿瘤定性诊断的辅助检查是 EA.CTB.B超C.MRID.X线E.细胞学检查6.恶性肿瘤早期的最常见的局部表现BA.疼痛B.肿块C.梗阻D.溃疡E.出血7.为预防恶性肿瘤的发生，下列叙述错误的是DA.不吸烟B.不酗酒C.不接触放射性物质D.良性肿瘤可以不手术E.不吃霉变食物8.预防化疗的副作用，下列说法错误的是CA.用化疗前选用止吐剂B.化疗时用冰帽局部降温以防脱发C.化疗时热敷，增加血液循环以防脱发D.化疗前可适量使用镇静剂E.每周检查一次血白细胞和血小板计数9.肿瘤病人在化疗或放疗期间，最主要的观察项目是AA.血象B.消化道症状C.皮肤损害D.脱发E.避免受伤10.某患者，胃癌根治术后2月，行放疗期间出现皮肤反应，照射部位最初表现为皮肤红斑、瘙痒，继而又出现水肿，水疱，正确的处理是EA.照射部位用肥皂水清洗，以保持局部清洁，防止感染B.照射部位可涂擦油膏、乳剂和水剂，以保持局部湿润C.皮肤有脱屑时，应撕揭下来D.干反应可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒 E.湿反应可涂2%甲紫或氢化考的松霜，并进行包扎11.肿瘤病人体外放射治疗过程中出现三度皮肤反应，其表现为DA.红斑、刺痒B.水肿、水疮C.高度出血水肿D.溃疡或坏死E.糜烂、渗出第十三章颅内压增高病人的护理1.导致颅内压增高的常见病因是AA.脑水肿B.脑肿瘤C.脑脓肿D.狭颅症E.颅底凹陷症2.急性颅内压增高代偿期的症状是BA.进行性意识障碍B.血压升高，脉搏慢，呼吸慢C.一侧瞳孔散大，对光反射消失D.两侧瞳孔散大 E.一侧肢体瘫痪，病理反射阳性3.脑疝形成的机制DA.颅腔内容物体积增大B.颅内血容量增加C.颅内脑脊液增加D.颅内压力分布不均E.颅内占位性病变4．如何确定颅内压增高DA.CTB.MRIC.B超D.腰椎穿刺E.DSA5.对已有颅内压明显增高病人应禁忌做DA.CTB.MRIC.B超D. 腰椎穿刺E.DSA6.颅内压增高症病人典型的生命体征表现是EA.脉搏快、血压升高B. 脉搏快、血压降低 C .脉搏慢、血压升高 D. 脉搏慢、血压降低 E.脉搏慢、呼吸深慢、血压升高7..颅内压升高三主征BA.头痛、恶心、视神经盘水肿B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿C.头痛、恶心、呕吐D.头痛、意识障碍、视神经盘水肿 E.头痛、呕吐、意识障碍8.颅内压增高的病人对体位的要求是CA.平卧位B.半卧位C.床头抬高15-30D.床头抬高30-45E.床头抬高45-60度9.颅内压增高病人床头抬高15°~30°主要目的是为了CA有利于改善心脏功能B有利于改善呼吸功能C有利于颅内静脉回流D有利于鼻饲E防止呕吐物误入呼吸道10. 颅内压增高的病人在应用脱水剂20%甘露醇250ml时AA.30分钟内滴B. 15分钟内滴完C. 45分钟内滴完D.速度不必控制E.1小时内滴完11.侧脑室引流的目的应除外DA.颅内压增高的急救B.监测颅内压C.采集脑脊液标本D.脑室内注药E.缓解疼痛12.关于脑室引流的护理，下列叙述错误的是AA.妥善固定，引流管开口低于侧脑室平面B.引流量每日不超过500mlC.如引流不畅，不可用盐水冲洗D.拔除引流管前先做CT，夹管1-2天E.夹管期间注意观察病人神志、瞳孔、生命体征13.冬眠低温疗法的目的除外EA.降低脑耗氧量和脑代谢率B.减少脑血流量C.增加脑对缺血缺氧的耐受能力D.减轻脑水肿E.治疗感染后发热14.关于使用冬眠低温疗法的步骤，正确的是BA.先冬眠，后降温，先停冬眠，后停物理降温B.先冬眠、后降温，先停物理降温，后停冬眠C.先降温，后冬眠，先停冬眠，后停物理降温D.先降温，后冬眠，先停物理降温，后停冬眠E.降温和冬眠同时使用，同时停用15.不符合枕骨大孔疝的表现的是DA.剧烈头痛B.反复呕吐C.颈项强直D.瞳孔改变出现早E.意识障碍出现晚16. 蛛网膜下腔出血最常见的原因DA. 外伤B. 高血压动脉硬化C. 血液病D. 先天性脑动脉瘤E. 脑血管畸形17.颅内压增高的重要客观体征是CA头痛 B呕吐 C视乳头水肿 D咳嗽 E失明18.急性颅内压增高病人典型生命体征表现是（D ）A脉快，呼吸急促B脉快，血压降低C脉快，血压高D脉慢，呼吸慢，血压高E脉慢，呼吸浅，血压高19．小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪特点（B ）A病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪B病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪C病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪D病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪E双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪20一下有关颅内压增高病人呕吐特点描述不正确的是（ C）A常呈喷射状 B多出现在剧烈头痛时C常与饮食有关 D呕吐后头痛有所缓解E可伴恶心21不符合枕骨大孔疝表现是（ C）A剧烈头痛 B反复呕吐 C意识改变出现早D无瞳孔改变 E呼吸骤停发生早22.颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过（ D）A200ml B300ml C400ml D500ml E600ml23.女性，45岁，因脑肿瘤，颅内压增高，行脑室引流术后3h，引流管无脑脊液流出，不正确处理方法是（D）A将引流瓶（袋）降低B报告医师C将引流管轻轻旋转 D生理盐水冲洗E必要时换管24.颅内压正常值为（ B）A．0.2~0.6kPa B、0.7~2.0kPa C、2.1~3.0kPa D、3.1~3.6 E、3.7~4.6 kPa25.颅内压增高病人若出现便秘时，不正确的处理方法是DA.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.肥皂水灌肠E.鼓励病人多食蔬菜水果26病人，男，55岁，以颅内占位性病变、颅内压增高入院治疗。
肿瘤外科护理新进展随着基础与临床医学的发展，边缘交叉学科的渗透，肿瘤外科疾病手术治疗和综合治疗方面的进步，肿瘤外科护理在原专科护理基础上，新理论、新观点及新的护理方法得到迅速发展，促进了新技术、新业务的开展，满足了病人身心护理的需要，使病人更大程度地恢复了健康。
一．肿瘤外科护理新技术的开展和运用当前肿瘤外科临床护理的显著特点是新技术、新设备的不断更新和运用，迅速地促进了外科护理学的发展。
（一）PCA用于术后病人镇痛的应用与护理进展1病人自控镇痛(PCA)是七十年代提出来的，近几年来由于微电脑与现代医学的紧密结合，使PCA的精确性，可靠性和安全性得到加强，病人自控镇痛(PCA)在国内外的应用日渐广泛。
.病人自控止痛法(Patient Controlled Anagesia, PCA)是病人自己通过计算机控制的微量泵向体内注射止痛药，按需调控，达到术后镇痛目的。
该泵用于静脉注射、皮下注射或经硬膜外留置导管。
患者自控镇痛技术实现了镇痛治疗个体话的思路，使患者成为疼痛治疗的知情者和执行者。
2.PCA的优点术后切口疼痛采用镇痛药间断注射，因担忧药物过量或成瘾，临床上70%病人镇痛不全。
PCA以计算机控制PCA 泵小剂量间断给镇痛药，维持病人基本不痛的水平，即最低有效血药浓度，达到最佳止痛效果而无止痛药量不足引起的疼痛不堪或过量产生的昏睡、呼吸抑制，故有利于术后康复。
由病人自行控制，解决了病人对止痛药需求的个体差异。
它的安全性在于锁定系统，即在已设定的锁定时间内不能启动注药，防止药物在短时间内过量；PCA泵警报装置能对各种故障及时发出声响信号，提高了治疗安全性。
PCA泵体积小，用干电池，使用方便。
硬脊膜外导管与PCA 泵密闭连结，可减少硬脊膜外腔的感染。
3.PCA泵的组成一台标准的PCA输液泵一般具有以下基本组成部分：一个贮药器，可以重复给药；一套输注设备，能精确地输注预先设定的药物剂量；一个按钮装置，当患者需要给药时，按钮即可；可以设置满足特殊要求单次剂量的电子程序；可以设置锁定时间，以免患者在按钮给药起效前再次给药；一套管道连接系统。
