2011第4章 病因病机(2)
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温病学题库
南京中医药大学
临床基础教研室
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. 目 录
第一章 绪论 第二章 温病的概念
第三章 温病的病因病机 第四章 温病的辨证
第五章 温病常用诊法 第六章 温病的治疗
第七章 温病的预防 第八章 风温
第九章 春温 第十章 暑温
第十一章 湿温 第十二章 伏暑
第十三章 秋燥 第十四章 大头瘟
第十五章 烂喉痧 第十六章 温疫
第十七章 疫疹 第十八章 疟疾
第十九章 霍乱 第二十章 《温热论》
第二十一章 《湿热病篇》
第二十二章 《温病条辨》选 精品文档
. 第一章 绪 论
单项选择题
1.创立卫气营血辨证的医家是:( )
A.王孟英 B.叶天士 C.余师愚 D.吴鞠通
2.余师愚的代表著作是:( )
A.《广温疫论》 B.《疫疹一得》 C.《温疫论》 D.《伤寒温疫条辨》
3.首先提出温病有新感、有伏气的医家是:( )
A.王安道 B.郭雍 C.刘河间 D.朱肱
4.我国医学发展史上第一部温疫专著是:( )
A.《温热论》 B.《温热经纬》 C.《温疫论》 D.《肘后备急方》
5.温病的病名首见于:( )
A.《黄帝内经》 B.《伤寒论》 C.《外台秘要》 D.《肘后方》
《中医学》教学大纲
(供临床医学本科专业使用)
前 言
《中医学》是一门简单介绍中医学基本特点、基本理论,四诊和辩证的诊方法,在整体观念和辨证论治的基础上,结合药物的性味归经、功效及中药的组方原则,据病因病机、病人体质及地域等点确立治原则和选方用药的中医基础和临床综合运用的学科。该课程上篇基本涵盖了中医学的基本理论和基本知识,下篇包括内科病证、妇科病证、儿科病证、外科病证及肿瘤。因学时关系,重点突出中医基础理论、诊断学、中药方剂部分,简单的了解中医在临床诊治疾病中的运用。本门课程总学时为60学时,主要以理论讲授为主,配以实物、模型、图表等辅助教学手段,加深学生对主要教学内容的理解,增强教学效果。 通过对本课程的学习,让学生掌握中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法,熟悉中医学的理、法、方、药的临床应用,培养学生初步运用中医药防治疾病的临床综合运用能力,为将来临床工作打下初步的基础,更好体现中西医结合治疗疾病的优势。
本大纲与人民卫生出版社出版,李家邦主编的普通高等教育卫生部规划教材第七版《中医学》配套使用,适用于五年制临床医学专业本科生的教学。大纲所列教学内容可通过课堂讲授、自学、讨论、计算机多媒体等方式进行教学。划横线部分为要求学生重点掌握的内容,其他为一般熟悉和一般了解内容。
本课程为考查课,学生理论课考核采用笔答考试方式为主,其成绩可占总成绩的60%。平时成绩占40%。
授课学时分配表
章或节 主 要 内 容 学时安排
上篇 第一章 导论 2
上篇 第二章 中医学的哲学基础 6
上篇 第三章 脏象学说 4
上篇 第四章 病因病机 4
上篇 第五章 四诊 6
上篇 第六章 辨证 6
上篇 第七章 防治原则与治法 3
上篇 第八章 中药 10
上篇 第九章 方剂 10
下篇 第一章 内科病证 9
合 计 60 1 上 篇
第一章 导 论
第二篇 中医护理基础理论
第六章 病因病机
【重点难点】
一、病因
病因即导致疾病发生的原因。一切破坏人体生理动态平衡而引起疾病的原因都是病因,又称为致病因素。它包括了六淫、疠气、七情、饮食、劳逸、外伤、寄生虫、医过以及先天因素等。
(一)外感致病因素
1.六淫:
——六淫概念:六淫是对风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。
——六淫致病的共同特点:外感性;季节性;地区性;独立性与相兼性;转化性。
(1)风邪的性质及致病特点:①风性轻扬开泄,易伤阳位;②风性善行而数变;③风性主动;④风为百病之长。
(2)寒邪的性质和致病特点①寒为阴邪,易伤阳气;②寒性凝滞,主痛;③寒性收引。
(3)暑邪的性质和致病特点:①暑为阳邪,其性炎热;②暑性升散,耗气伤津;③暑多挟湿。
(4)湿邪的性质和致病特点:①湿为阴邪,易阻碍气机,损伤阳气;②湿性粘滞;③湿性重浊;④湿性趋下,易袭阴位。
(5)燥邪的性质和致病特点:①燥性干涩,易伤津液;②燥易伤肺。
(6)火邪的性质和致病特点:①火为阳邪,其性炎上;②火易耗气伤津;③火易生风动血;④火易致肿疡:火热入于血分,聚于局部,腐蚀血肉发为痈肿疮疡。
2.疠气:又称疫疠、温疫、疫气、异气、疫毒等,是一种具有强烈传染性的一类外感病邪。疫疠的致病特点是发病急骤、病情危重、症状相似、传染性强、易于流行等。
(二)内伤致病因素
1.七情:即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化,内伤七情是指突然、剧烈或持久的七情刺激,引起气机紊乱,脏腑阴阳气血失调,而导致疾病的发生。 七情致病特点主要有三个方面:
(1)直接伤及内脏:如“怒伤肝”,“喜伤心”,“思伤脾”,“悲伤肺”,“恐伤肾”等。
(2)影响脏腑气机:主要表现为①怒则气上;②喜则气缓;③悲则气消;
④恐则气下;⑤惊则气乱;⑥思则气结。
(3)情志变化与病势密切相关。
2.饮食:饮食失宜包括三方面:①饥饱失常;②饮食不洁;③饮食偏嗜。
荨麻疹中医病因病机认识
杨娅男;张东生
【摘 要】荨麻疹是临床常见的变态反应性皮肤病,严重影响患者的生活质量,多种病因可导致其发生.中医作为治疗荨麻疹的有效手段,倍受关注.本文就中医治疗荨麻疹的机理进行讨论,从肝、脾、肺、肾等脏腑进行辨证论治,以期更好地指导临床治疗.
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2018(016)004
【总页数】2页(P80-81)
【关键词】荨麻疹;病因病机;瘾疹
【作 者】杨娅男;张东生
【作者单位】营口经济技术开发区中心医院皮肤科·营口市第六人民医院,辽宁 营口
115007;营口经济技术开发区中心医院皮肤科·营口市第六人民医院,辽宁 营口
115007
【正文语种】中 文
荨麻疹为现代医学病名,来源于古希腊人。食物、药物、感染、吸入物、物理因素甚至精神因素等均与荨麻疹的发生密切相关[1-3],现代医学认为其发病机制为肥大细胞活化释放组胺和其他炎症介质引起血管扩张及血管通透性增加,导致真皮水肿。中医“瘾疹”“鬼风疙瘩”“风疹块”“赤白游风”均属荨麻疹范畴,《中医外科学》等书中多采用“瘾疹”作为荨麻疹的中医病名。荨麻疹是一种常见的反复发作的皮肤黏膜过敏性疾病,据统计,15%~25%的人一生中至少发生过一次[4]。西医学对荨麻疹的治疗存在治愈率低、远期疗效差、药物抵抗或依赖、经济负担重等问题。而目前对荨麻疹的中医治疗多采用活血、祛风、凉血、熄风、清热、解毒等法,临床疗效较好。本文从脏腑论治荨麻疹,现论述如下。
1 肝
现代中医对“瘾疹”病因病机的认识,继承了古代医家的主要观点,也就是说主要条件仍是“风邪”所为,当然此处的“风邪”既包括外感之风邪,也包括内生之风邪。“诸风掉眩,皆属于肝”是病机十九条中对肝脏病因病机的高度概括。肝为风脏,而风在荨麻疹的发生发展中起重要作用[5-6]。同时,“气血失和”是荨麻疹发生的基本病机,肝脏在调和气血中又发挥着重要的作用。首先,肝主调畅气机、调畅情志;又肝藏血,主疏泄。历代医家对情志导致荨麻疹亦有论及,例如《医学入门》中有“赤白游风属肝火”的记载。现代人因生活、工作压力大而易情绪紧张、焦虑抑郁,肝郁日久失其调畅全身气机的功能,进而出现气血失和,因而荨麻疹的发病率也日渐升高。