浅谈护士临床用药的安全管理
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儿科护士临床用药的安全管理目的针对儿科患者实行临床用药安全管理,观察护理干预效果。
方法回顾性分析我院自2014年8月~2015年6月儿科收治的药物治疗患儿共78例,针对临床用药采取安全护理模式。
记录患儿家属对用药知识的掌握情况及护理满意度。
结果78例患儿家属中,62例完全掌握用药知识(79.49%),16例基本掌握用药知识(20.51%),0例未掌握;护理满意度100%。
结论通过强化儿科护士临床用药的安全管理,能保证临床合理用药,督促患儿家属掌握正确的用药知识,提高临床护理满意度,效果良好。
标签:儿科护理;临床用药;安全管理药物治疗是儿科临床治疗的常用方法,临床用药的合理性与安全性,与患儿的生命安全密切相关。
护士作为药物治疗的主要执行者,在护理工作中能否保证用药安全,直接决定了护理工作质量及患儿的恢复情况;若临床用药不当,可能威胁患儿生命安全。
我院针对儿科临床用药工作采取安全管理护理模式,取得了较为满意的效果,患儿家属能掌握正确的用药方法,临床护理满意度较高。
现具体报告如下:1资料与方法1.1一般资料选择我院儿科自2014年8月~2015年6月收治的药物治疗患儿共78例,其中男性患儿43例,女性患儿35例,患儿年龄为6个月~11岁,平均年龄(4.26±1.57)岁,针对患儿临床用药实施安全管理护理模式。
1.2护理方法1.2.1完善用药安全管理体系首先,在儿科成立用药安全管理小组及用药安全监控小组,改进护士的临床用药管理观念,提高责任心,杜绝一切用药安全隐患;用药安全监控小组应保证监督工作的严格、公正、透明,及时发现问题并惩处责任人,做到奖惩分明;在科室内营造良好的用药安全管理氛围,定期召开会议,总结用药差错情况及不良药物事件,分析原因,发现护理工作中存在的薄弱环节,提出整改措施,减少用药问题的反复发生[1];其次,制定并落实用药安全管理制度,加强科室内的药品管理。
要求不同类别的药物应做到定点放置,妥善保管易混淆、易变质的药物;注意药品的有效期,定期检查并做好记录,提前6个月与药房调剂;做好药品核对工作,药品的取用、配制及发放,需至少2人查对并签字确认;针对有毒药物、高危药物,需实行专人专门管理方法,粘贴醒目标识,合理保管药物,确保安全。
护士如何处理药物管理与用药安全药物管理与用药安全是护士工作中至关重要的一部分,涉及到患者的生命安全和康复。
本文将探讨护士在药物管理与用药安全方面应该遵循的原则和措施。
1.正确核对患者身份和处方在给患者进行药物治疗前,护士应首先核对患者的身份信息,并与处方进行核对。
确保患者的个人信息与处方匹配,避免给错药或给错患者用药。
2.仔细阅读药物处方说明护士必须仔细阅读药物处方说明,了解药物的名称、剂量、用法和注意事项等信息。
如发现与患者病情不符合或存在疑问,应及时向医生或药师核实,并不轻易给予患者使用。
3.遵循正确的药物储存方法护士应遵循正确的药物储存方法,按照要求保持药品的干燥、阴凉、避光和禁烟等环境。
定期检查药物的有效期,避免使用已过期的药物。
4.准备药物前进行双人核对在给患者准备药物之前,护士应进行双人核对。
核对的内容包括药物的名称、剂量、用法和患者身份等信息,确保给患者使用的药物是正确的,并避免药物错误。
5.正确使用药物给予工具护士应正确使用药物给予工具,如药物瓶盖、注射器等。
遵循正确的操作方法和技巧,确保药物的容器和给予方式无污染,并避免漏用或误用等错误。
6.对于特殊药物的管理与监测某些特殊药物,如高危药物、危险药物和控制药物等,护士在管理和监测方面应更加慎重。
在给患者使用这类药物前,需要进行额外的核对和监测,并严格按照规定的程序进行操作。
7.记录和报告药物相关问题护士在药物管理过程中发现与药物有关的问题,如药物反应、不良反应或过敏反应等,应及时记录并报告给医生或药剂师。
同时,也应及时向患者和家属进行相关告知和解释。
8.教育患者合理用药护士应向患者和家属提供合理用药的指导和教育。
包括告知药物的正确用法、副作用、禁忌症和注意事项等,帮助患者正确理解和使用药物,提高患者的治疗效果和安全性。
9.定期参加药物管理培训为了不断提高自身的药物管理与用药安全水平,护士应定期参加相关的药物管理培训。
通过学习新的药物知识和技能,加强对药物的了解和应用,提高工作的规范性和效率。
临床合理安全用药管理制度范文一、制定目的本管理制度的制定目的是为了规范临床用药行为,保障患者用药安全,提高医疗质量,为患者提供安全有效的药物治疗。
二、适用范围本管理制度适用于医疗机构内所有参与临床用药工作的医务人员,包括医生、药师、护士等相关人员。
三、临床合理安全用药原则1. 安全原则:医务人员在用药过程中要确保药品的质量和安全性,严格执行药品管理规定,避免用药错误和药品不良反应的发生。
2. 合理原则:医务人员应按照药物治疗的科学性和合理性进行用药决策,严禁滥用和过度使用药物,避免不必要的药物治疗,防止药物滥用和耐药性的产生。
3. 个体化原则:医务人员应根据患者的具体情况制定个体化的用药方案,考虑患者的病情、年龄、性别、体重等因素,提供最适合患者的药物治疗。
四、临床合理安全用药管理要求1. 药物选用:医务人员在开展临床用药时应严格按照国家和医疗机构的相关政策规定选择药物,尽量选用优质、安全、有效的药物,并根据患者的具体情况进行个体化的药物选择。
2. 用药知情同意:医务人员在给予患者药物治疗前,必须向患者或其家属进行详细的药物知情说明,并取得其明确的同意,确保患者对药物治疗的风险和效果有清楚的了解。
3. 药物配方与核查:医生在开具药物处方时必须按照规定要求填写相关信息,包括患者的姓名、性别、年龄、药物名称、剂量、用法、用量等,并在开具处方后进行核查,确保处方的准确性和合理性。
4. 药物购进与验收:医疗机构应按照相关规定采购合格的药品,并进行验收,确保药品的质量和安全性,避免使用过期或不合格的药品。
5. 药品存储与保管:医务人员应按照药品存储管理规定,将药品妥善存放在专设的药品储藏室中,保持药品的干燥、阴凉、通风,并防止药品交叉污染和外界物质污染。
6. 药物配制与标识:药师在制剂药物时必须按照相关规定进行配制,保证药物的质量和安全性,并在药物容器上正确标识药物的名称、剂量等信息,方便医务人员使用。
7. 药物给药与监测:医护人员在给予患者药物治疗时必须严格按照药物的正确剂量和给药途径进行,遵循正确的给药原则,注意患者给药的依从性,并进行必要的药物监测。
护理工作中的药物管理与用药安全在护理工作中,药物管理与用药安全是至关重要的一环。
护士在日常工作中经常需要处理各种药物,正确的药物管理和用药安全不仅关乎病人的健康,也直接影响到护士自身的职业形象和责任感。
本文将从不同的角度探讨护理工作中的药物管理与用药安全。
在开始讨论药物管理与用药安全之前,我们首先要明确几个基本概念。
药物管理是指在医院或临床环境中,对各种药品进行妥善的保管、发放和使用的过程。
而用药安全则是指在给患者使用药物时,确保药物的正确使用、正确剂量和不良反应的监测与处理。
在护理工作中,药物管理与用药安全密不可分,只有做好药物管理,才能保障用药安全。
第一、在医院或临床环境中,药物的存放、发放和使用需要严格遵守规定。
护士要按照医院的药物管理制度,将药品分类、编号并妥善放置在指定的药品柜中。
同时,护士还要定期检查药品的数量和有效期,确保药品的质量和安全性。
只有这样,才能有效地防止药物被盗或过期使用的情况发生,保障患者的用药安全。
第二、护士在给患者发放药物时,必须仔细核对患者的个人信息和用药记录,确保给患者正确的药品和剂量。
尤其是涉及到容易混淆的药物或剂量较大的药品时,护士更要慎重小心,避免出现用药错误的情况。
同时,护士还要耐心解答患者对药物的疑问,帮助患者正确使用药物,提高患者的用药依从性。
第三、护士在给患者服药时,要关注患者的身体状况和药物的不良反应。
如果患者出现药物过敏或中毒反应,护士要及时采取紧急措施,并记录相关信息。
同时,护士还要对患者的用药情况进行监测和评估,及时发现并处理用药不当的情况,确保患者的用药安全。
第四、护士在处理药物时,要遵守“三查五正确”的原则。
即在拿药、配药、给药的过程中,要认真核对药品名称、规格和剂量,确保药品的准确性;要仔细阅读医嘱,理解医生的意图,避免误解或错误操作;要对患者的身体情况和用药记录进行核对,确保用药的正确性。
只有做到“三查五正确”,才能有效地提高用药安全水平。
护理用药安全与管理1. 引言护理用药安全与管理是医疗护理工作中非常重要的一个方面。
准确和安全地给患者用药是提供优质护理的基本要求之一。
药物错误可能导致患者健康风险和不良事件的发生。
因此,护士必须具备合理用药知识和管理技巧,确保患者用药的安全性和准确性。
2. 护理用药的重要性护理用药是患者治疗过程中必不可少的环节。
药物的正确使用可以达到治疗效果的最大化,减少不良反应的发生。
护士需要了解患者的病情和医嘱,合理选择药物,并准确计算剂量和给药途径。
3. 护理用药的安全原则3.1 确保药物的准确性护士在给患者用药前,必须核对患者的个人信息、药物名称、剂量以及给药途径。
在与患者确认信息的过程中,护士应该采用多种核对方式,例如口头核对、写名核对、扫描核对等,从而避免用药错误。
3.2 遵循临床路径和医嘱护士在用药过程中必须遵循医生的医嘱和临床路径,不得擅自更改药物剂量或给药途径。
如果对医嘱有疑问,应及时与医生沟通确认,确保药物使用的正确性和安全性。
3.3 定期复核和监测药物疗效及不良反应护士应该密切关注患者用药后的效果和不良反应,及时报告医生并做好记录。
定期复核药物疗效可以帮助护士及时调整药物治疗方案,以提高疗效和减少不必要的药物风险。
3.4 做好药物存储和管理护士需要对药物进行妥善的存储和管理,包括遵守药物贮存温度、湿度和光照要求,及时检查药品的有效期,保证药物在有效期内使用。
此外,护士还需要将药物存放在干净整洁的药品柜中,并采取必要的安全措施,确保药物不会被未经授权的人员误用或盗窃。
4. 护理用药的管理工具4.1 电子药事管理系统电子药事管理系统是现代医疗机构中常用的用于管理药品信息的工具。
通过该系统,护士可以查看患者的用药记录、药品库存情况以及药物的相关信息,实现用药信息的快速查询和准确录入。
此外,电子药事管理系统还可以通过提醒功能,帮助护士准时给药,避免漏服或重复用药。
4.2 药物计算工具药物计算是护士用药过程中非常重要的一环。
临床护士输注化疗药物的安全管理
近年来,在临床上使用药物输注治疗的比例越来越高,它已经成为临床疗法的重要组成部分。
虽然输注治疗可以利用最小剂量的药物实现最佳疗效,但因其特殊的药物特性,也可能导致药物毒性及不良反应的发生。
因此,临床护士在输注治疗过程中扮演着至关重要的角色,必须认真履行责任,确保药物输注安全管理工作得到正确执行。
首先,临床护士应该了解每种药物的信息,并根据患者的具体情况,确定最佳的输注治疗方案和护理措施。
他们要掌握药物的性质、剂量、用药时间、持续时间等,以确保药物正确使用。
同时要根据不同病情的患者状态,及时调整护理措施以确保治疗及时、有效。
其次,临床护士应该在每次输液前做好客观检查,如查看药品是否有效期,是否按照规定记录;检查药物剂量是否符合临床指南,药物和输液器是否使用正确;确定输液管道状态,排查输液治疗存在问题及可能存在的危险;并要检查药物是否有不良反应,及时作出调整。
此外,临床护士还应该严格执行输液治疗的安全护理措施,做到“安全、温暖、完整、准确”。
特别是对于有严重过敏风险的患者,要采取必要的措施,确保输液治疗历程中安全无虞。
最后,临床护士应该不断完善安全管理理念,加强自身护理水平,做好充足的护理准备工作,确保药物输注安全管理工作的正确执行。
在医护工作者的共同努力下,临床药物输注安全管理的重要性已经被认可,但仍然存在诸多问题和缺陷,需要不断加强管理。
临床护士要持续学习,不断提高自身的业务能力;院方要重视安全管理的完
善和实施,强化护士的培训和教育,指导他们正确处理输注治疗中所出现的问题。
只有彻底贯彻执行医疗安全管理政策,才能更好地保证患者的安全,提高治疗效果,改善患者的生活质量。
浅谈护士临床用药的安全管理
【关健词】临床用药;安全管理;护士
药物治疗是临床护理工作的重要内容,护士作为药物治疗的直接执行者和观
察者,在整个过程中始终处于第一线[1]。而药物安全是保证患者安全最有效的措
施,但临床工作中经常会出现用药错误等不良事件。根据研究[2],美国住院患者受
到医疗伤害的占3.5%,其中因用药疏忽或错误所致的占7%左右,因此,护士临床用
药的安全管理非常必要。加强护士临床用药过程中的安全管理,做到安全、合理、
有效用药具有重要的意义。
1护士临床用药的安全问题
1.1医嘱处理过程中的问题(1)医护沟通不畅,表现为医嘱开立后,医生未通知
护士,护士也未查对,造成执行疏漏;工作强度大的科室,速度与效率之间的矛盾也
是医嘱疏漏的一个重要原因[3]。(2)医嘱开立错误,护士未能查出错误或存有疑问,
但仍然执行。(3)护士处理医嘱程序不规范,核对医嘱出现错误。
1.2取药和保管过程中的问题药房人员发药品出现错误;送药护士和病房护
士核对错误;药品存放条件不规范。
1.3药品使用过程中的问题(1)药品外包装相似造成药品出现错误、抽吸药物
剩余药液过多,造成患者用药量不足。(2)使用不恰当的溶酶。例如:注射用青霉素
钠在中性溶液(pH6~7)中稳定,在碱性或酸性溶液中都有一定程度的分解,使效价
降低,且致敏物质也增加,推荐首选溶酶为0.9%氯化钠注射液,但临床常用5%葡萄
糖注射液。(3)载体量过少,使药物不能完全溶解或浓度过大而产生刺激。(4)药物
配伍不当。例如:维生素C、维生素K1注射液加入10%葡萄糖注射液中混合静脉
滴注,维生素K1注射液可被强还原剂维生素C注射液破坏,故配伍为禁忌。(5)遇
到特殊工艺制成的剂型注意遵照说明书给药。例如:美国一杂志[2]报道:一例65
岁男性患者,因高血压服用硝苯地平缓释片,患者为了节省药物将缓释片掰开每日
服用半片,因缓释片有不溶性外壳,则药物按一定速率逐渐释放,而掰开后则破坏
了其缓释结构和特性,由于药量被快速吸收出现血药浓度的峰值导致患者服药后
出现低血压,该药半衰期为2~5h,几小时后,血药浓度下降,症状才随之消失。(6)
两步稀释法。许多药物在溶解过程中,需要用两步稀释法。从而得到能够相互配
伍的混合药液。例如:配置注射用阿奇霉素磷酸二氢钠时,应先加灭菌注射用水溶
解,再加入5%葡萄糖或生理盐水注射液中使用,但临床却一般直接加入5%葡萄糖
或生理盐水注射液使用。(7)一袋输液中加人药品的品种过多,多种药物被混合到
了一起会引起液体渗透压的改变,不同药物随同混合液进人体内保证不了每种药
物给药速度的一致性。(8)静脉液体不能现用现配,溶药时混淆。例如:氯化钾、氯
化钠注射液相混。(9)溶解药物的液体计间过早,易造成污染,且导致药物效价降
低。(10)护士执行治疗过程中没有做到三查八对,导致用药错误。(11)化疗药及特
殊药物选择适宜的静脉通道。化疗药物发生渗漏要正确处理,例如:注射用盐酸表
柔比星渗漏后应采用冷敷,这样可减少药物的吸收并灭活外渗药物,严禁热敷。(12)
药物不良反应应积极观察、早期处理。护士在给患者用药时,要注意通过观察和
询问,了解患者有无不适的反应,早期处理药物不良反应。
1.4全营养混合液配置中存在的问题在全营养混合液配置过程中添加剂的混
合顺序极为重要。脂溶性维生素必须加入到脂肪乳注射液中混合使用,如无脂肪
乳注射液添加,则不宜使用脂溶性维生素。
1.5护士药品知识掌握不充分不能满足自己在用药过程中的需求,也不能保
证对患者实施用药安全的宣教,使护士不能正确使用药物。
2临床用药过程安全管理措施
2.1强化护理安全与法制知识教育提高护理安全意识,护理人员对安全护理
重要性的认识和较强的法律观念是做好安全护理工作的前提,因此,对护理人员要
经常进行安全教育和法制教育,牢固树立“安全第一,质量第一”的观念。
2.2强化护士慎独精神护士在临床用药过程中存在安全隐患,在很大程度上
是由于护士缺乏责任感和自我约束力,而并非技术上的原因和业务水平问题。因
此,加强对护士的职业道德教育,强化自我管理意识,提倡慎独精神,严格执行操作
规程,保障患者的用药安全。
2.3合理配置人力资源,避免超负荷工作状态护理部合理配置人力资源,保持
临床护理人员数量适宜,各层次护理人员比例适当。使护士保持良好的身心工作
状态,避免因护士疲劳发生用药错误。
2.4健全和完善护理监控护士长通过访谈等方式,在第一时间了解病区工作
人员的情况及护士工作中的不足,然后针对存在的问题对操作再一次的规范,只有
发现问题才能解决问题,在发现问题中找出工作的薄弱环节,在解决问题中寻找更
好的办法,才能实现持久的护理安全。
2.5提高护士对患者和药品识别的准确性严格执行三查八对制度:(1)提高对
患者识别的准确性,国际医疗卫生机构认证联合委员会(Joint Commission
Intemational。JCI)根据“国家患者安全目标”制定了国际患者安全目标,正确识别患
者的安全目标是:在给药、输血或血制品时,使用至少两种方法识别和确认患者,
不能使用患者的房問号或床号识别和确认患者。(2)保证药品名称准确无误,如果
护士能够熟练掌握本病区常用药品的通用名,就可能避免重复用药,保证患者用药
安全。
2.6更新护士用药知识,满足工作需要(1)护士身临一线,应对药物的适应证有
必要的了解,这样才能做好患者用药的把关人。(2)药品的剂量和用法应以药品说
明书为准。例如说明书介绍服药特点:用足够的水服药,不可干吞;睡前不可躺在床
上服药等。(3)护士应该具有药学知识,以保证患者用药安全。例如:患有前列腺肥
大的患者,感冒不能服用含有苯海拉明成分的感冒药,否则易引起尿潴留。(4)让患
者得到正确的药品信息是合理用药标准中的重要内容,在使用新药、用法出现变
化时,护士主动向患者讲明各种注意事项,使患者了解基本的用药常识,主动配合
医护人员,保证用药安全。(5)合理用药在职继续教育应引入临床实践培训,教育内
容不仅包括理论知识学习,还应包括临床技能培训。(6)提高护士对“患者知情权”
的认识,对有一定过敏或其他危害的药物,应在实施前向患者及家属交待、解释清
楚。
2.7加强相关人员合作护士与药剂师共同组成治疗团队,药剂师帮助护士掌
握药物知识,指导临床合理的用药。
2.8完善管理制度,加强查对制度的落实程丽萍等报道,因查对所致差错占
55.55%。用科学的工作体制弥补人不可避免的疏忽是保证护理安全的关键。
2.9推行静脉药物集中配置,提高静脉输液的安全性、合理性医院集中配置静
脉药物,减少了人员和物品的交叉流动,对减少院内感染起到了积极作用。集中配
置使医院对药品的管理更加规范、科学。减少了病房的存药量,方便了病房的药
品管理,减少了药品的浪费。
3小结
综上所述,护士在临床合理用药过程中的每个环节都有着举足轻重的作用,都
与患者药物治疗的安全性、有效性密切相关,因此,学习和掌握临床药物知识是护
士日常工作的需要,是提升护理质量内涵的需要,更是保证患者安全的需要。护士
在治疗过程中不仅是医嘱的忠实执行者,病情的严密观察者,也是合理用药的实施
者和保护者。
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