不同亚型帕金森患者睡眠障碍的临床特征分析_娄凡

中国现代神经疾病杂2013-10-21分享帕金森病为临床常见的中枢神经系统变性疾病，主要临床特征为静止性震颤、肌强直、运动迟缓及姿势步态异常。

然而，随着对该病的深入了解，除运动症状外，其非运动症状近年来亦颇受关注，研究范围涉及睡眠障碍、嗅觉减退、自主神经功能障碍等。

其中睡眠障碍，包括快速眼动睡眠期行为障碍（RBD)、白天过度嗜睡（EDS)、睡眠发作（SA)、不宁腿综合征（RLS)和周期性腿动（PLM)等，给帕金森病患者的生活质量造成严重影响。

另外，睡眠障碍不仅是帕金森病的伴随症状，甚至有些症状在帕金森病运动症状出现前数年即已存在。

因此，睡眠障碍很可能成为帕金森病的早期生物学标志之一。

笔者拟就帕金森病异态睡眠研究现状及动态进行阐述，以了解快速眼动睡眠期行为障碍和睡眠发作与帕金森病之间的关系。

快速眼动睡眠期行为障碍快速眼动睡眠期行为障碍是以快速眼动睡眠期（REM)肌肉弛缓消失，同时伴有与梦境相关的、以复杂运动为特征的发作性疾病。

主要表现为睡眠过程中突发、大幅度运动行为，同时伴生动的、内容各异的梦境，而且其运动行为与当时的梦境相关，诸如挥拳击打、踢腿、喊叫及刻板行为，偶尔可出现磨牙、大笑、唱歌、打电话及夜间行走。

上述行为均与梦境密切相关，易导致自伤或同床者受伤，并使睡眠中断。

迄今为止，脑电图、神经心理学测验、放射性核素显像和病理学研究均表明，快速眼动睡眠期行为障碍很可能并非独立的睡眠障碍性疾病，而是α-突触共核蛋白（α-Syn）相关性神经变性疾病的临床症状的组成部分，如帕金森病、路易体痴呆（LBD)、多系统萎缩（MSA)等。

流行病学调查资料显示，普通人群快速眼动睡眠期行为障碍的患病率为0.35%~0.80%，而帕金森病患者则为38%~56%，显著高于普通人群。

与不伴快速眼动睡眠期行为障碍的帕金森病患者相比，伴快速眼动睡眠期行为障碍者病程进展更迅速、早期拟多巴胺类药物治疗剂量更大、运动并发症及自主神经功能损害更常见，更易发生抑郁症状和认知功能减退脑电图显示觉醒时脑电频率相对缓慢。

帕金森病患者睡眠障碍的临床分析胡喜庆;张本恕【期刊名称】《国际神经病学神经外科学杂志》【年(卷),期】2009(36)3【摘要】目的探讨帕金森病(PD)患者睡眠障碍的临床特征、睡眠质量评价,并分析其相关影响因素。

方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)、简明精神状态量表(MMSE)、UPDRS-Ⅲ分量表、Hoehn-Yahr(H-Y)分级、综合医院焦虑/抑郁情绪测定表(HAD)及自制的睡眠情况及用药调查表分别对170例PD患者的睡眠状况、疾病严重程度、认知状况、抑郁程度、病程、多巴胺能药物应用等情况进行评定和计算。

结果在170例PD患者中有141例睡眠质量差,发生率为82.9%。

其中入睡困难102例(60.0%),睡眠破碎96例(56.5%),白天过度嗜睡59例(34.7%),睡眠运动障碍81例(47.7%)。

多因素逐步线性回归分析显示PSQI总分与UPDRS-Ⅲ评分、H-Y分级、HAD评分、MMSE评分、左旋多巴日平均剂量及年龄相关,而与性别和病程长短无关;ESS仅与UPDRS-Ⅲ评分、左旋多巴日平均剂量相关。

结论PD患者总体睡眠质量差,睡眠障碍的发生率高,主要表现为入睡困难、睡眠破碎、睡眠运动障碍、白天过度嗜睡等。

PD患者睡眠障碍状况受病情严重程度、认知状态、抑郁、年龄、多巴胺能药物应用等因素影响,而与性别、PD病程长短无关。

【总页数】5页(P201-205)【关键词】帕金森病;睡眠障碍;抑郁【作者】胡喜庆;张本恕【作者单位】天津市人民医院神经内科;天津医科大学总医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R749.71;R742.5【相关文献】1.帕金森病患者睡眠障碍临床分析 [J], 黄芸2.指导临床实践规范化诊疗PD睡眠障碍——《帕金森病患者睡眠障碍的管理推荐专家共识》解读 [J], 刘春风;沈赟3.普拉克索联合阿戈美拉汀治疗帕金森病患者睡眠障碍的临床疗效及安全性分析[J], 胡量;周宁;姜远柏4.帕金森病患者睡眠障碍临床特征及影响因素分析并探讨 [J], 孙瑜;张小会;魏爱宣5.普拉克索结合阿戈美拉汀治疗帕金森病患者睡眠障碍临床分析 [J], 郭轩东;徐梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

帕金森病不同亚型患者非运动症状的比较与分析帕金森病是一种主要表现为运动障碍的慢性神经系统疾病，但除了运动症状外，许多患者还会出现一系列非运动症状。

这些非运动症状可能与神经损伤、药物干扰以及与帕金森病相关的其他因素有关。

本文将对帕金森病不同亚型患者的非运动症状进行比较与分析。

帕金森病的非运动症状可分为两大类别：自主神经功能障碍和认知障碍。

自主神经功能障碍是指来自自主神经系统的症状，如便秘、尿频、性功能障碍和低血压。

认知障碍则涉及到认知功能的损害，如记忆力下降、注意力不集中和思维缓慢等。

在自主神经功能障碍方面，不同亚型患者的表现略有不同。

帕金森病震颤亚型患者通常表现出尿频和性功能障碍，而帕金森病僵硬亚型患者则更容易出现便秘。

这些不同表现可能与患者的神经病理学变化有关，但具体机制尚不清楚。

在认知障碍方面，帕金森病的不同亚型患者之间并没有明显的差异。

大多数帕金森病患者都会在疾病进展的早期阶段出现认知功能的损害。

这些认知障碍通常表现为记忆力下降、执行功能受损和注意力不集中。

除了帕金森病的不同亚型，其他因素如年龄、性别和病程等也可能影响非运动症状的表现。

年龄较大的患者更容易出现认知功能的损害，而女性患者通常比男性患者更容易出现自主神经功能障碍。

针对帕金森病的非运动症状，目前的治疗主要集中在缓解症状和改善生活质量。

对于自主神经功能障碍，常规药物治疗和生活方式调整可以有效缓解症状。

对于认知功能障碍，认知训练和药物治疗可能有一定的帮助。

帕金森病不同亚型患者的非运动症状存在一些差异，其中自主神经功能障碍和认知障碍是两个主要类别。

了解这些差异对于更准确地诊断和治疗帕金森病患者的非运动症状非常重要。

未来的研究还需要进一步探讨非运动症状的机制以及更有效的治疗方法。

帕金森病患者快速眼动睡眠行为障碍的临床特征王文婷;陈鸿旭;韩瑞;张永志;董慈;仇福成;刘惠苗;顾平【摘要】Objective To investigate the clinical characteristics of rapid eye movement sleep behavior disorder (RBD)in patients with Parkinson's disease(PD).Methods The general informations of 61 patients with Parkinson's disease in neurology department of the first hospital of hebei medical university from February 2013 to August 2016 were collected.All patients were assessed by polysomnogram(PSG)and RBD screening scale (RBDSQ).The patients were divided into clinical RBD group, subclinical RBD group and non RBD group.The motor and non-motor symptoms were detected by unified PD rating scale(UPDRSⅢ), Hoehn-Yahr(H-Y)stage, Hamilton anxiety and depression scale(HAMA14, HAMD24), Pittsburgh sleep index scale(PSQI), MMSE and Montreal cognitive assessmentscale(MOCA).Echo intensity of substantia nigra were detected by TCD.The anti PD drug was converted into levodopa equivalent dose(LDE).Results Finally, there were 56 cases in this group. According to the results of PSG and RBDSQ,patients were divided into clinical RBD group(25cases),subclinical RBD group(22 cases)and non RBD group(9 cases).The course of clinical RBD group and subclinical RBD group was obviously shorter than that in non RBD group,and the LDE of the two groups was significantly higher than that in non RBD group(all P<0.05).The H-Y stage and PSQI score of clinical RBD group were significantly higher than those in subclinical RBD group and non RBD group, and the H-Y stage and PSQIscore of subclinical RBD group were significantly higher than those in non RBD(all P<0.05).The positive rate of TCD in the clinical RBD group was significantly higher than that in non RBD group(P<0.05).The RBDSQ score was negatively correlated with course of disease, while positively correlated with H-Y stage, LDE and PSQI score of disease(all P<0.05). Conclusions The incidence of RBD in patients with PD is high,and the course of patients with RBD is short.The severity of RBD is significantly correlated with H-Y stage, LDE and overall sleep quality of PD patients.The incidence of high substantia nigra hyperechoic in PD patients with clinical RBD is high.%目的探讨帕金森病(PD)患者快速眼动睡眠行为障碍(RBD)的临床特征.方法连续收集2013年2月~2016年8月就诊于河北医科大学第一医院神经内科的61例PD患者,记录一般资料.对患者进行多导睡眠监测(PSG)和RBD筛查量表(RBDSQ)评估,根据结果将患者分为临床RBD组、亚临床RBD组和无RBD组.应用统一PD评定量表第三部分(UPDRSⅢ)、Hoehn-Yahr(H-Y)分级、汉密尔顿焦虑抑郁量表(HAMA14、HAMD24)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、MMSE、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者的运动及非运动症状,应用TCD检测患者黑质回声强度,对患者服用抗PD药物进行左旋多巴等效剂量(LDE)换算.结果最终入组56例患者,根据PSG和RBDSQ结果分为临床RBD组25例,亚临床RBD组22例,无RBD组9例.临床RBD组及亚临床RBD组病程明显短于无RBD组,两组患者所需的左旋多巴等效剂量(LDE)均多于无RBD组(均P<0.05).临床RBD组的H-Y 分级和PSQI评分均显著高于亚临床RBD组及无RBD组,亚临床RBD组的H-Y分级和PSQI评分显著高于无RBD组(均P<0.05).临床RBD组TCD阳性检出率高于无RBD组(P<0.05).RBDSQ评分与病程呈负相关,与H-Y分级、LDE、PSQI评分呈正相关(均P<0.05).结论 PD患者RBD发生率高,伴RBD的患者病程短,RBD的严重程度与患者H-Y分级、LDE和总体睡眠质量显著相关.伴有临床RBD的PD患者黑质强回声的发生率高.【期刊名称】《临床神经病学杂志》【年(卷),期】2018(031)002【总页数】5页(P93-97)【关键词】帕金森病;快速眼动睡眠行为障碍;多导睡眠图;临床特征【作者】王文婷;陈鸿旭;韩瑞;张永志;董慈;仇福成;刘惠苗;顾平【作者单位】050031石家庄,河北医科大学第一医院神经内二科;050031石家庄,河北医科大学第一医院神经内二科;050031石家庄,河北医科大学第一医院神经内二科;050031石家庄,河北医科大学第一医院神经内二科;050031石家庄,河北医科大学第一医院神经内二科;050031石家庄,河北医科大学第一医院神经内二科;050031石家庄,河北医科大学第一医院神经内二科;050031石家庄,河北医科大学第一医院神经内二科【正文语种】中文【中图分类】R742.5帕金森病(PD)是常见的神经系统变性疾病，其临床表现除典型的运动症状外，还可出现睡眠障碍、神经精神障碍和认知功能障碍等非运动症状。

帕金森病患者睡眠障碍临床分析作者：黄芸来源：《世界睡眠医学杂志》2018年第10期摘要 ;目的：对帕金森患者的睡眠障碍情况进行观察，分析其临床特点，为临床上治疗帕金森病的睡眠障碍提出更加有效的措施，从而提升患者的生命质量。

方法：选取2014年1月至2018年1月重庆市九龙坡区第二人民医院收治的帕金森患者30例作为研究对象，采用帕金森病睡眠量表、嗜睡量表、抑郁情绪测定表以及用药调查表等对研究对象进行评价，统计分析患者的睡眠障碍程度、病例的临床表现、药物的运用等问题。

结果：30例帕金森患者中，存在睡眠障碍的患者21例，睡眠障碍率为70.0%，睡眠障碍患者中难以入睡患者5例、睡眠情況发生破碎的6例、白天睡眠过多的6例、睡眠时呼吸出现暂停情况的4例，通过研究分析，患者在夜间难以入睡的最主要因素在于夜尿、梦魇、疼痛、麻木等情况，以上情况和患者的患病时间长短、病情严重程度、抑郁的严重程度以及左旋多巴胺每天用的剂量息息相关。

结论：帕金森患者的睡眠情况十分不好，会出现较为严重的睡眠障碍，在临床上通过表现为难以入睡、睡眠出现破碎、白天睡眠时间过长等，出现以上情况，大概率和患者的睡眠障碍病程长短、病情、抑郁时间长短以及左旋多巴胺的使用剂量密切相关。

关键词 ;帕金森病;睡眠障碍;临床特点;分析中图分类号：R742 文献标识码：A; doi： 10.3969/j.issn.2095-7130.2018.10.024Clinical Analysis of Sleep Disorders in Patients With Parkinson′s DiseaseHuang Yun（The Second People′s Hospital of Jiulongpo District，Chongqing，400052）Abstract Objective：To observe the sleep disorders of Parkinson′s patients，analyze their clinical characteristics，and propose more effective measures for the clinical treatment of Parkinson′s sleep disorders，so as to improve the quality of life of patients. Methods：In The Second People′s Hospital of Jiulongpo District from January 2014 to January 2018，during the period of the patients were randomly chosen out of 30 patients，to treat them as the research target of the present study by sleep scale，sleepiness scale Parkinson′s disease，depression measuring table and medical questionnaire table as the standard of clinical characteristics analysis，the analysis，in the form of questionnaire，cases on the degree of sleep disorder patients，the clinical manifestation of statistics，the use of drugs and other issues，which are analyzed. Results： Among the 30 patients with Parkinson′s disease，there were 21 patients with sleep disorder，the rate of sleep disorder was 70.0%，5 patients with difficulty in falling asleep，6 patients with broken sleep，6 patients with excessive daytime sleep，and 4 patients with sleep apnea.The most important factors of patients′difficulty in falling asleep at night are the occurrence of nocturia，nightmares，pain，numbness，etc.，which are closely related to the duration of illness，severity of illness，severity of depression and daily dosage of levodopamines. Conclusion：Of sleep in patients with Parkinson′s disease is very bad，there will be a serious sleep disorders，in clinical through the show is difficult to fall asleep，sleep，sleep during the day time is too long，etc.，in the above situation，and sleep disorders in patients with large probability course length，length of time of illness，depression，and is closely related to the dosage of levodopa amine.Key Words ;Parkinson′s disease;Sleep disorder;Clinical features;Analysis帕金森病是一种神经系统变性的疾病，在临床上通常表现为运动缓慢迟钝、肌肉僵直、出现静止性震颤等运动症状。

１１９０　世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０１８年１０月第５卷第１０期Ｏｃｔｏｂｅｒ．２０１８，Ｖｏｌ．５，Ｎｏ．１０帕金森病患者睡眠障碍临床分析黄芸（重庆市九龙坡区第二人民医院，重庆，４０００５２） 摘要　目的：对帕金森患者的睡眠障碍情况进行观察，分析其临床特点，为临床上治疗帕金森病的睡眠障碍提出更加有效的措施，从而提升患者的生命质量。

方法：选取２０１４年１月至２０１８年１月重庆市九龙坡区第二人民医院收治的帕金森患者３０例作为研究对象，采用帕金森病睡眠量表、嗜睡量表、抑郁情绪测定表以及用药调查表等对研究对象进行评价，统计分析患者的睡眠障碍程度、病例的临床表现、药物的运用等问题。

结果：３０例帕金森患者中，存在睡眠障碍的患者２１例，睡眠障碍率为７０ ０％，睡眠障碍患者中难以入睡患者５例、睡眠情况发生破碎的６例、白天睡眠过多的６例、睡眠时呼吸出现暂停情况的４例，通过研究分析，患者在夜间难以入睡的最主要因素在于夜尿、梦魇、疼痛、麻木等情况，以上情况和患者的患病时间长短、病情严重程度、抑郁的严重程度以及左旋多巴胺每天用的剂量息息相关。

结论：帕金森患者的睡眠情况十分不好，会出现较为严重的睡眠障碍，在临床上通过表现为难以入睡、睡眠出现破碎、白天睡眠时间过长等，出现以上情况，大概率和患者的睡眠障碍病程长短、病情、抑郁时间长短以及左旋多巴胺的使用剂量密切相关。

关键词　帕金森病；睡眠障碍；临床特点；分析中图分类号：Ｒ７４２文献标识码：Ａｄｏｉ：１０ ３９６９／ｊ ｉｓｓｎ ２０９５－７１３０ ２０１８ １０ ０２４ＣｌｉｎｉｃａｌＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＳｌｅｅｐＤｉｓｏｒｄｅｒｓｉｎＰａｔｉｅｎｔｓＷｉｔｈＰａｒｋｉｎｓｏｎ′ｓＤｉｓｅａｓｅＨｕａｎｇＹｕｎ（ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉｕｌｏｎｇｐｏＤｉｓｔｒｉｃｔ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ，４０００５２）Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓｏｆＰａｒｋｉｎｓｏｎ′ｓｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎａｌｙｚｅｔｈｅｉｒｃｌｉｎｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ，ａｎｄｐｒｏｐｏｓｅｍｏｒｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｍｅａｓｕｒｅｓｆｏｒｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＰａｒｋｉｎｓｏｎ′ｓｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓ，ｓｏａｓｔｏｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＩｎＴｈｅＳｅｃｏｎｄＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉｕｌｏｎｇｐｏＤｉｓｔｒｉｃｔｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１４ｔｏＪａｎｕａｒｙ２０１８，ｄｕｒｉｎｇｔｈｅｐｅｒｉｏｄｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｃｈｏｓｅｎｏｕｔｏｆ３０ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｔｏｔｒｅａｔｔｈｅｍａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｔａｒｇｅｔｏｆｔｈｅｐｒｅｓｅｎｔｓｔｕｄｙｂｙｓｌｅｅｐｓｃａｌｅ，ｓｌｅｅｐｉｎｅｓｓｓｃａｌｅＰａｒｋｉｎｓｏｎ′ｓｄｉｓｅａｓｅ，ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｍｅａｓｕｒｉｎｇｔａｂｌｅａｎｄｍｅｄｉｃａｌｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｔａｂｌｅａｓｔｈｅｓｔａｎｄａｒｄｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓａｎａｌｙｓｉｓ，ｔｈｅａｎａｌｙｓｉｓ，ｉｎｔｈｅｆｏｒｍｏｆｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ，ｃａｓｅｓｏｎｔｈｅｄｅｇｒｅｅｏｆｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｐａｔｉｅｎｔｓ，ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｏｆｓｔａｔｉｓｔｉｃｓ，ｔｈｅｕｓｅｏｆｄｒｕｇｓａｎｄｏｔｈｅｒｉｓｓｕｅｓ，ｗｈｉｃｈａｒｅａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｍｏｎｇｔｈｅ３０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＰａｒｋｉｎｓｏｎ′ｓｄｉｓｅａｓｅ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ２１ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒ，ｔｈｅｒａｔｅｏｆｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｗａｓ７０ ０％，５ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉｆｆｉｃｕｌｔｙｉｎｆａｌｌｉｎｇａｓｌｅｅｐ，６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｒｏｋｅｎｓｌｅｅｐ，６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｘｃｅｓｓｉｖｅｄａｙｔｉｍｅｓｌｅｅｐ，ａｎｄ４ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｌｅｅｐａｐｎｅａ Ｔｈｅｍｏｓｔｉｍｐｏｒｔａｎｔｆａｃｔｏｒｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ′ｄｉｆｆｉｃｕｌｔｙｉｎｆａｌｌｉｎｇａｓｌｅｅｐａｔｎｉｇｈｔａｒｅｔｈｅｏｃｃｕｒ ｒｅｎｃｅｏｆｎｏｃｔｕｒｉａ，ｎｉｇｈｔｍａｒｅｓ，ｐａｉｎ，ｎｕｍｂｎｅｓｓ，ｅｔｃ ，ｗｈｉｃｈａｒｅｃｌｏｓｅｌｙｒｅｌａｔｅｄｔｏｔｈｅｄｕｒａｔｉｏｎｏｆｉｌｌｎｅｓｓ，ｓｅｖｅｒｉｔｙｏｆｉｌｌｎｅｓｓ，ｓｅｖｅｒｉｔｙｏｆｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｄａｉｌｙｄｏｓａｇｅｏｆｌｅｖｏｄｏｐａｍｉｎｅｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＯｆｓｌｅｅｐｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＰａｒｋｉｎｓｏｎ′ｓｄｉｓ ｅａｓｅｉｓｖｅｒｙｂａｄ，ｔｈｅｒｅｗｉｌｌｂｅａｓｅｒｉｏｕｓｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓ，ｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｔｈｒｏｕｇｈｔｈｅｓｈｏｗｉｓｄｉｆｆｉｃｕｌｔｔｏｆａｌｌａｓｌｅｅｐ，ｓｌｅｅｐ，ｓｌｅｅｐｄｕｒｉｎｇｔｈｅｄａｙｔｉｍｅｉｓｔｏｏｌｏｎｇ，ｅｔｃ ，ｉｎｔｈｅａｂｏｖｅｓｉｔｕａｔｉｏｎ，ａｎｄｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌａｒｇｅｐｒｏｂａｂｉｌｉｔｙｃｏｕｒｓｅｌｅｎｇｔｈ，ｌｅｎｇｔｈｏｆｔｉｍｅｏｆｉｌｌｎｅｓｓ，ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，ａｎｄｉｓｃｌｏｓｅｌｙｒｅｌａｔｅｄｔｏｔｈｅｄｏｓａｇｅｏｆｌｅｖｏｄｏｐａａｍｉｎｅ．ＫｅｙＷｏｒｄｓ　Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ′ｓｄｉｓｅａｓｅ；Ｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒ；Ｃｌｉｎｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓ；Ａｎａｌｙｓｉｓ 帕金森病是一种神经系统变性的疾病，在临床上通常表现为运动缓慢迟钝、肌肉僵直、出现静止性震颤等运动症状。

帕金森睡眠障碍的临床症状及其治疗方案发表时间：2016-05-13T10:35:24.640Z 来源：《名医》（学术版）2016年第2期作者：马红蕾[导读] 在临床医学中，原发性帕金森病是一种发生频率较高的疾病，其中睡眠障碍是困扰很多帕金森病患者的并发症，对患者的生活质量产生严重的影响。

本文总结概括了帕金森睡眠障碍的主要临床症状，并综合论述当前常用的一些治疗方案。

马红蕾内蒙古民族大学附属医院 028000摘要：在临床医学中，原发性帕金森病是一种发生频率较高的疾病，其中睡眠障碍是困扰很多帕金森病患者的并发症，对患者的生活质量产生严重的影响。

本文总结概括了帕金森睡眠障碍的主要临床症状，并综合论述当前常用的一些治疗方案。

关键词：帕金森病；睡眠障碍；临床症状；治疗方案。

帕金森病属于一种神经系统慢性变性疾病，主要临床表现为运动迟缓、震颤、步调失调等。

伴随医学技术的发展，人们逐渐加深了对帕金森病的理解与认知，认识到此病症不仅仅会表现出一些运动障碍，还会出现一些非运动障碍并发症，例如认知障碍、自主神经功能紊乱、感觉异常等等，对患者的生活质量产生严重的影响，导致病情进一步恶化。

在这些并发症中，睡眠障碍就是其中一项常见的并发症。

从当前的睡眠障碍国家分类第三版着眼，睡眠障碍包括了快速动眼睡眠、非快速动眼睡眠、异态睡眠及其它异态睡眠等的多种类型。

1、帕金森病睡眠障碍的主要临床症状当前关于帕金森病睡眠障碍还没有形成国际公认的分类标准，从ICDS-3的分类标准着眼，PD睡眠障碍主要涵盖四种类型，即失眠、不宁腿综合征、快速动眼睡眠行为障碍、日间过度嗜睡等。

1.1 失眠失眠是困扰帕金森病患者的一种常用睡眠张傲。

相关调查证实了，帕金森病患者中有超过二分之一的患者受失眠的困扰，具体可体现在难以入睡、夜间无法持续睡眠、易惊醒，导致整体的睡眠时间大大减少，患者无法获得充分的休息，白天感到嗜睡、疲乏。

帕金森病患者的夜间睡眠呈现出片段化，总的睡眠时间大大减少，在入睡之后，觉醒的频率越来越高，慢波水命时间、快速动眼睡眠等大大降低。

帕金森病患者精神障碍的临床特点及相关因素分析发表时间：2018-08-14T13:15:41.400Z 来源：《心理医生》2018年8月22期作者：李荣荣[导读] 对帕金森病患者精神障碍的临床特点进行探究并分析其相关影响因素李荣荣(中国人民解放军第八二医院江苏淮安 223001)【摘要】目的：对帕金森病患者精神障碍的临床特点进行探究并分析其相关影响因素。

方法：择取与2007年NINDS/NIMH制定的帕金森病患者精神障碍诊断标准相符的79例帕金森病患者作为本次研究观察组，按是否存在精神障碍进一步将其分为PDNP组（不存在精神障碍的帕金森病患者）与PDP组（存在精神障碍的帕金森病患者）；另取64名健康人群作为对照组。

结果：观察组存在精神障碍的患者有29例（36.7％）明显多于对照组2例（3.1％）(χ2=9.476，P<0.05)。

幻觉、错觉是PDP组患者的最常见表现，PDP组患者年龄、睡眠障碍评分（SCOPA-SLEEP）、快速眼动期睡眠行为障碍（RBD）发生率与PDNP组患者存在显著差异（P<0.05）。

PDP组患者精神障碍的独立危险因素包括：患者年龄、SCOPA-SLEEP评分、RBD。

结论：高龄与睡眠障碍是导致老年帕金森病患者出现精神障碍高于正常人群的主要因素。

【关键词】帕金森病；精神障碍；临床特点；相关因素【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）22-0113-02以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为病理特征的帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病[1]。

尽管临床目前对帕金森病的具体病因与发病机制尚不明确，但帕金森病患者所具有的自主神经功能障碍、情绪障碍、认知障碍、精神障碍等非运动症状逐渐被临床所发现。

现将帕金森病患者精神障碍的临床特点与相关因素总结如下。

1.一般资料与方法1.1 一般资料本次研究所取对象包括我院2015年3月—2017年3月收治的79例PD患者与同期来我院进行健康体检的64名健康人群。