07-08试卷B
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徐州医学院
2007-2008学年第二学期2004级本科临床药学专业《临床药理学》期终考试试卷(2008年5月30日)
一、名词解释(2分/题,共20分)
1、Pharmacy History
2、Dechallenge
3、Case-Control Studies
4、Precipitating Drug
5、Pharmacovigilance
6、Ultra Rapid Metabolizer
7、Primary Chemotherapy
8、肝药酶的非竞争性抑制
9、VRSA
10、神经安定镇痛术
二、选择题(1分/题,共20分)
(一)A型选择题
1、关于β-受体阻断剂降压作用的错误论述是()
A.对肾素水平较高的高血压降压效果好B.对交感神经兴奋性较高的高血压降压效果好
C.通过阻断突触后膜的β1受体产生降低心输出量的作用D.通过阻断突触前膜的β2受体产生降压作用
E.对伴有变异性心绞痛的高血压降压效果好
2、减弱硝酸酯类治疗心绞痛疗效的可能因素是()
A. 心室壁张力降低
B. 心室容积缩小
C. 心室压力降低
D. 心脏体积缩小
E. 心率加快
3、将地塞米松每日剂量于早晨顿服的意义是()
A.可减少用药剂量B.可减轻肾上腺皮质萎缩C.可减少对ACTH的影响D.A+B E.B+C
4、磺胺类药物导致新生儿核黄疸的原因是()
A.药物导致溶血反应B.药物抑制骨髓造血系统C.药物直接侵犯脑神经核D.药物与胆红素竞争结合血浆蛋白E.药物抑制肝药酶活性
5、氰化物中毒时的解救药物不包括:
A.Sodium thiosulfate B.Activated charcoal C.亚硝酸钠D.亚甲蓝E.依地酸二钴
6、强酸中毒时,切忌:
A.碳酸氢钠B.稀肥皂水C.稀石灰水D.氢化可的松E.吗啡
7、亚硝酸盐和大剂量亚甲蓝加硫代硫酸钠疗法适用于抢救:
A.氰化物中毒B.有机磷农药中毒C.酒精中毒D.重金属中毒E.亚硝酸盐中毒
8、对癌痛的治疗,下列说法何者正确:
A.不可调整给药方案B.首选皮下给药途径C.必须使用阿片类药物镇痛D.镇痛药可由病人要求按需给予E.阿片类药物用药剂量个体化
9、治疗癫痫大发作及部分性发作最有效的药是()
A.地西泮B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.乙琥胺E.卡马西平
10、治疗地高辛引起的窦性心动过缓或房室传导阻滞,除停用地高辛及应用排钾利尿药之外,尚应使用
A.氯化钾B.苯妥英钠C.利多卡因D.普萘洛尔E.阿托品
(二)X型选择题
1、关于药理效应中协同作用的正确匹配是()
A.阿托品与氯丙嗪合用——胆碱能神经功能低下B.氨基苷类与硫酸镁合用——呼吸肌麻痹
C.氨基苷类与呋塞米合用——耳毒性增加D.普萘洛尔与硝苯地平合用——血压降低
E.普萘洛尔与甲苯磺丁脲合用——血糖升高
2、药物发生血浆蛋白结合位点的竞争后,是否具有明显的临床意义,取决于()
A.血浆蛋白结合率的高低B.脂溶性的高低C.表观分布容积的大小D.t1/2的长短E.治疗窗是否狭窄
3、普洛萘尔与地高辛合用治疗慢性充血性心力衰竭的可能效果包括()
A.减慢窦房结自律性B.减慢房室传导C.降低心肌耗氧量D.增加心输出量E.房室传导阻滞
4、可抑制CYP3A4的药物包括()
A.大环内酯类抗生素B.唑类抗真菌药物C.H2受体阻滞剂D.糖皮质激素E.口服避孕药
5、关于抗菌药物联合应用,下列说法正确的是()
A.繁殖期杀菌剂与静止期杀菌剂联用——协同作用B.快效抑菌剂与繁殖期杀菌剂联合——累加作用
C.快效与慢效抑菌剂联用——累加作用D.繁殖期杀菌剂与慢效抑菌剂联用——无关作用
E.静止期杀菌剂与快效抑菌剂联用——拮抗作用
6、急性中毒的常用解救方法有()
A.Get rid of the environment B.Decrease Absorption C.Accelerate Elimination D.Specific antidotes
E.Heteropathy
7、关于有机氟中毒的正确描述是()
A.主要成分为氟乙酰胺B.妨碍正常的氧化磷酸化作用C.国内中毒表现多为中枢型D.国内中毒表现多为心脏型E.特效解毒剂为乙酰胺
8、关于PCA下列说法正确的是()
A.PCA给药符合药代动力学的原理,更容易维持最低有效镇痛药浓度
B.止痛药的使用真正做到及时、迅速,基本解决了病人对镇痛药需求的个体差异
C.有利于病人在任何时刻、不同疼痛强度下获得最佳止痛效果
D.减轻了疼痛所致的不良反应,如应激、心肌缺血,肺不张及延迟功能锻炼等
E.治疗时不受体位及空间的限制
9、下列关于β-受体阻断药对CHF治疗的叙述,正确的有()
A.上调心肌β-受体,改善β-受体对儿茶酚胺的敏感性B.对扩张型心肌病尤为适用C.减少心肌耗氧量,改善心肌缺血D.增加心肌收缩力,使心输出量增加,改善CHF 患者的血流动力学效应E.抑制RAAS,减轻心脏的前后负荷
10、下列关于放射性131I的描述正确的有()
A.被甲状腺组织摄取后,主要产生β射线而破坏甲状腺实质B.还可产生γ射线用于甲状腺摄碘功能的测定
C.用于甲亢患者,一般用药后立即见效,3~4个月甲状腺功能恢复正常D.甲状腺功能亢进时,摄碘率高,摄碘高峰时间前移E.长期应用可引起甲状腺功能低下
三、简答题(3分/题,共30分)
1、简述A型和B型不良反应的鉴别方法
2、简述药物不良事件判断中“possible”的具体含义
3、举例说明药物相互作用对吸收的影响
4、简述饮酒对药物作用的影响
5、简述缩宫素与麦角制剂在催产中的主要差异及其机制
6、简述药物在新生儿体内蓄积的主要因素
7、简述防止抗菌药物滥用的措施
8、简述敌百虫中毒时的抢救措施
9、简述疼痛的药物治疗原则
10、简述甲亢术前准备为何联用硫脲类和碘制剂
四、论述题(6分/题,共30分)
1、试述药物不良反应的识别方法
2、举例说明内源性配体数量变化对药物作用的影响及其机制
3、试述生物转化因素与A型不良反应的关系
4、分析老年人口服酮康唑与西米替丁后的可能结果
5、评价硝酸甘油和β受体阻断药合用治疗心绞痛的合理性。