22种静脉注射抗生素药品使用说明书的分析

本品不经过代谢，主要以原形自肾小球滤过排出，静脉给药后24小时内以原形自尿中排出给药量的84％～87％，胆汁中排出量少于给药量的1％。
中、重度肾功能损害者本品的消除半衰期延长，当内生肌酐清除率≤2ml/分钟时，消除半衰期可延长至14～30小时。在新生儿中的半衰期稍延长（平均4～5小时）。本品可通过血液透析清除。
5、临床检验结果的改变：发生短暂性的血清氨基转移酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、血尿素氮、血肌酐值的轻度升高；白细胞、血小板减少及嗜酸性粒细胞增多、淋巴细胞增多等。
【禁忌】
对本品或其它头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
【注意事项】
1.交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素（cephamycin）过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5％～10％；如作过敏试验，则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20％。
注射用头孢他啶
【药品名称】
【通用名称】
注射用头孢他啶
【商品名】
【英文名】
Ceftazidime for Injection
【汉语拼音】
Zhusheyong Toubaotading
【成份】
【化学名称】
（6R，7R）-7-［［（2-氨基-4-噻唑基）-［（1-羧基-1-甲基乙氧基）亚氨基］乙酰基］氨基］-2-羧基-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环［4.2.0］辛-2-烯-3-甲基吡啶鎓内盐五水合物
5.同其他抗生素一样，长期使用本品可导致非敏感菌过度生长。应注意监察二重感染的发生并采取相应措施。
6.对重症革兰氏阳性球菌感染，本品为非首选品种。
7.对诊断的干扰：应用本品的病人直接抗球蛋白（Coombs）试验可出现阳性；本品可使硫酸铜尿糖试验呈假阳性；血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶、血尿素氮和血清肌酐皆可升高。

头孢氨苄说明书头孢氨苄说明书1. 药品概述头孢氨苄是一种广谱抗生素，属于头孢菌素类药物，对多种革兰阳性和阴性菌均有抗菌作用。

其化学名为(6R,7R)-7-{[(2Z)-2-(2-Aminothiazol-4-yl)-2-(methoxyimino)acetamido]-3-(1-methylpyrrolidinio)methyl}-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylate。

2. 适应症头孢氨苄适用于治疗敏感菌引起的以下感染：- 上呼吸道感染，如鼻窦炎、扁桃体炎等；- 下呼吸道感染，如支气管炎、肺炎等；- 泌尿道感染，如尿路感染等；- 皮肤和软组织感染，如蜂窝织炎、疖等；- 骨和关节感染，如骨髓炎、关节炎等；- 腹部感染，如胆囊炎、腹膜炎等；- 中耳炎、鼓膜穿孔等。

3. 药物成分及剂型头孢氨苄主要成分为头孢氨苄钠，剂型包括片剂、胶囊剂和注射剂。

4. 使用方法和剂量4.1 口服用药- 成人：每次口服0.25-0.5g，每日3-4次。

- 儿童（2-12岁）：每次口服10-15mg/kg，每日3-4次。

- 婴儿（1个月-2岁）：每次口服使用量为100-150mg，每日3-4次。

4.2 静脉注射- 成人：每次静脉注射1-2g，每日2-3次。

- 儿童（3个月以上）：每次静脉注射使用量为50-100mg/kg，每日2-3次。

5. 注意事项- 对头孢菌素类药物过敏者忌用；- 孕妇和哺乳期妇女慎用；- 使用期间应密切监测肝功能和肾功能；- 长期使用可能导致耳毒性，需注意听力检测。

6. 不良反应头孢氨苄可能出现以下不良反应：- 消化系统：恶心、呕吐、腹胀等；- 呼吸系统：过敏反应，如皮疹、荨麻疹、哮喘等；- 肾功能：肾小管损害，少数患者可出现肾功能异常；- 中枢神经系统：头痛、头晕等。

7. 药物相互作用- 与含铁离子的药物合用会降低头孢氨苄的吸收；- 与抗凝药物合用可能增加出血倾向；- 与利福平、斯里美星等药物合用可能增加肾毒性。

大约浓度 （mg/ml） 210 90 260 90 260 90 170 40# 170 40#
注： * 溶液的加入应分为两步。 # 使用0.9%的氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液或其他批准使用的稀释液（见 药物【注意事项】）因为注射用水在此浓度产生低渗溶液。 所有瓶装的复达欣®注射剂均是经过减压的。药品溶解时会释放二氧化碳，因而 产生正压力。为方便使用，推荐采用下列调制技术： 250mg肌肉或静脉注射，500mg肌肉或静脉注射，1g肌肉或静脉注射，2g 或3g静脉推注： 1、将注射器针头插入药瓶封口，注入推荐剂量的稀释液，真空将使得稀释液进 入瓶中，拔出针头。 2、摇动至溶解，释放出二氧化碳，1-2分钟后成澄清的溶液。 3、将瓶倒置，把注射器针芯推到头后，将针头插入药瓶封口，全部的溶液就被 吸入注射器（瓶中的压力会促使溶液吸入），保持针头在溶液内。溶液中的细小 二氧化碳气泡可不予理会。 这些溶液可直接注入静脉或当病人接受肠胃外液体时， 可直接投入给药的 管子里。头孢他啶可与常用的静脉注射溶液配伍。 供应复达欣®注射剂的小瓶经过减压。在调制时由于释放二氧化碳会产生 正压。 瓶装的复达欣®注射剂不含任何防腐剂，因此只能用作单次剂量。 为了符合制剂的管理要求，最好使用新配制的复达欣®注射液。如果不能 实现，存放在2~8oC冰箱中保存24小时可保持药效。（当稀释液为注射用水BP或 任何以下所列的注射液）
<5
3
调制指导：需加稀释液量及溶液浓度见下表，需要采用部份剂量时，该表可能有 用。 溶液的调制： 瓶量 250mg肌肉注射 250mg静脉注射 500mg肌肉注射 500mg静脉注射 1g肌肉注射 1g静脉注射 2g静脉推注 2g静脉滴注 3g静脉推注 3g静脉滴注
需加稀释液量 （ml） 1.0 2.5 1.5 5.0 3.0 10.0 10.0 50.0* 15.0 75.0*

注射用美罗培南说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称:注射用美罗培南汉语拼音:zhusheyongmeilvpeinan【成份】美罗培南【适应症】适用于成人和儿童由单一或多种对美罗培南敏感的细菌引起的感染：肺炎（包括院内获得性肺炎）、尿路感染、妇科感染(如子宫内膜炎和盆腔炎）、皮肤软组织感染、脑膜炎、败血症。

经验性治疗，对成人粒细胞减少症伴发热患者,可单独应用本品或联合抗病毒药或抗真菌药使用. 美罗培南单用或与其它抗微生物制剂联合使用可用于治疗多重感染。

对于中性粒细胞减少或原发性、继发性免疫缺陷的婴儿患者，目前尚无本品的使用经验。

【规格】0。

25g＊1【用法用量】成人：给药剂量和时间间隔应根据感染类型、严重程度及病人的具体情况而定.推荐日剂量如下：肺炎、尿路感染、妇科感染（如子宫内膜炎）、皮肤或软组织感染，每8小时给药一次，每次500mg,静脉滴注。

院内获得性肺炎、腹膜炎、中性粒细胞减少患者的合并感染、败血症的治疗，每8小时给药一次，每次1g，静脉滴注。

脑膜炎患者，推荐每8小时给药一次，每次2g。

儿童：年龄3个月—12岁的儿童，根据感染类型的严重程度、致病菌敏感性和病人的具体情况，每8小时规定按剂量10-20mg/kg给药，体重超过50kg的儿童，按成人剂量给药。

脑膜炎儿童患者的治疗，剂量按每8小时40mg/kg给药。

目前尚无儿童肾功能不全的使用经验。

婴幼儿：年龄3个月以下婴幼儿，本品疗效和耐受性不清楚,因此,年龄在3个月以下的婴幼儿，不推荐使用美罗培南，肝、肾功能异常儿童未使用过美罗培南进行治疗。

肾功能不全成人的剂量调整：肌酐清除率51ml/min病人按下面的规定减少剂量。

肌酐清除率（ml/min）剂量（单位剂量500mg、1g、2g）时间间隔26-50 1个单位剂量每12小时10—25 1/2个单位剂量每12小时101/2个单位剂量每24小时·用法：美罗培南静脉推注的时间应大于5分钟,静脉滴注时间大于15—30分钟。