老年食管癌患者术后肺部并发症的影响因素分析

表 ２ 两组 患者 术后 不 良反应 发生率以及术 后疼 痛 消失时间对 比 ［ｘ ４ － ｓ ， ｎ （ ％） ］ 有较 高的安全性 以及有效性 ， 故值得在骨 质疏 松骨折 的临床 治疗 当中推广应用 。
参 考 文 献
［ １ ］ 杨 惠林 ， Ｈ ａ ｎ ｓ ｅ ｎ Ａ Ｙ ｕ ａ ｎ ， 陈亮 ， 等 ． 椎体 后 凸成形 术治疗老年
好， 其 凝 固之后 可 以与骨质 紧密相联 ， 从而有效修 复骨微结 构损伤 ， 达 到固定骨折后椎 体复位后椎体 外形结构 ， 恢复 内 部结构 的重要作用 。
重建外科 杂志 ， ２ ０ １ ３ ， １ ９ （ ７ ） ： ５ ８ ７ — ５ ８ ９ ． ［ ４］ 王 向阳 ， 池 永龙 ． 椎 体强化 的生物力学研 究现状及进展 ． 中华
佳， 且可维持 患者的伤椎高 度以及生理 弧度 ， 并 可有效缩短
患者 的术 后疼痛时 间、降低 不 良反应发生几率 ， 且预后效果
较佳 ， 故值得临床推广应用。赵必增等 的研究结果也表 明
Ｃ Ｐ Ｃ椎体强化 治疗 骨质疏松椎体骨折可强化患者脊柱节段 的
刚度 ， 并在整体上提 高临床治疗效果 、降低 患者不适感 以及
［ 收稿 Ｅ ｔ 期 ： ２ ０ １ ５ — ０ ６ — ０ ３］
本次研究结果显示两组患者均具有较为理想 的临床治疗 效果 ， 且预后无 患者出现伤椎高度下 降 、疼痛加剧或迟发性
神经损伤 等情 况。但对 比两组患者术后不 良反应发生率 以及
疼痛 消失 时间 ， 观察组 明显优于 对照组 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。上述研究
３ 讨 论
２ ０ １ ４ ， ２ ８ （ １ １ ） ： １ ０ ８ ０ — １ ０ ８ ２ ． 曾有 相关研 究结果显示骨微结构损伤 以及改变是导致骨 ３ ］ 苗军 ， 王继芳 ． 磷酸钙骨水 泥可注射性 的研 究进展 ． 中国修 复 质疏松椎 体骨折发生 的主要独立 因素 ’ ３ ｏ Ｃ Ｐ Ｃ的粘接性较 ［
注 ： 与 对 照 组 比较 ， Ｊ ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５
２ ． ２ 两组 患者术后 不 良反应 发生率 以及术 后疼痛 消失 时 间
术后并发症 的发生 几率。本次研究结果与其研究结论具有一
定 的相 似 性 。
对 比 两组随访结果显示无 患者 出现迟发性神经损伤 、疼痛
加剧 以及伤椎高度下 降等。对 比两组 患者术后不 良反应发生
放射 学杂 志 ， ２ ０ １ ３ ， １ ３ （ ９ ） ： ５ １ — ５ ４ ．
［ ５ ］ 赵 必增 ， 谭军 ， 贾 连顺 ， 等． 自固化磷 酸钙骨水泥 椎体强化治
疗 骨质疏松椎体 骨折 ． 中国临床康 复 ， ２ ０ １ ４ ， １ ５ ｆ ４ ） ： ４ ５ ０ — ４ ５ １ ．
外科手术是食 管癌主要 的治疗手 段 ， 而食管癌 患者在术 后 易并发各种 肺部并发 症 ， 如肺 不张 、肺部感 染肺炎等 ， 尤
选择合 理 的手术 ， 缩短手术 时间 ， 减少术 中出血量 ， 尽 可能减少 喉返神经损 伤是 降低 患者术后 肺部并
发症发生 率的重要措施 。 【 关键词 】 食管癌 ； 肺部并发症 ； 糖尿病 ； 喉返神经
Ｄ Ｏ Ｉ： １ ０ ． １ ４ １ ６ ４ ￣ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｎ ｌ １ － ５ ５ ８ １ ／ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． １ ９ ． ０ ４ ４
综 上所述 ， Ｃ Ｐ Ｃ椎体强化治疗骨质疏 松椎体骨折具有较
为理想 的临床治疗效果 ， 其可有效维持伤椎 高度以及生理弧 率 以及术 后疼痛消失 时间 ， 观察 组 明显优 于对照组 ， 差异均 度， 同时其术 后不 良反应发 生几率较低 ， 有利 于患者及 时进 有统计学意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 ２ 。 行各类 康复训 练 ， 有效提 高患者 的预后 质量 ， 该 手术形式具
骨质疏松脊 柱压缩 骨折 ． 中华骨科 杂志 ， ２ ０ １ ３ ． ２ ３ （ ５ ） ： ２ ６ ２ ．
注 ：两组 比较 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５
［ ２ ］ 施 俊武 ， 胡艇 ， 池永龙 ， 等． 胸腰椎 骨质疏松性骨 折 自固化磷 酸钙 骨水 泥椎 体成 形 的实验 研究 ． 中 国修复重 建 外科 杂 志 ，
老年食 管癌 患者术后 肺部并发 症 的影响 因素分析
刘 向 阳
【 摘要 】 目的 探讨老年食管癌患者术后肺部并发症 的影 响因素。方法 选择 １ ６ ４ 例食 管癌患者 ， 根据患者术后是 否发生肺部并发症分为肺部并发症组 ５ ３例和无肺部并发症组 １ １ １ 例 。所有患者进行食 管癌根治术 ， 给予术后处理。 比较两组 患者的一般 资料并分析 老年食管癌患者术后肺部并发症发生 的影
中国现代 药物应 用２ ０ １ ５ 年１ Ｏ 月第９ 卷第 １ ９ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍｏ ｄＤ ｒ ｕ ｇ Ａｐ ｐ ｌ ， Ｏ ｃ ｔ ２ ０ １ ５ ， Ｖｏ １ ． ９ ， Ｎ ｏ ． １ ９
・
６ ３・
表 １ 两组患者临床治疗总有效率对 比 ［ ｎ ， ｎ ） ］
结果 表 明 Ｃ Ｐ Ｃ椎体强 化治 疗骨质 疏松椎 体骨折 临床效 果较
响 因素 。结果 （ Ｐ ＜ ０ ． ｏ ５ ） 。结论 肺 部并 发症组 年龄 ＞ ７ ０岁 的 比例、糖尿 病 的比例 、１ 秒率 （ Ｆ Ｅ Ｖ１ ／ Ｆ Ｖ Ｃ ） ＜ ７ ０ ％ 的 比例 、 老年食 管癌患者术后肺部并 发症多发生与其年 龄 、是否合并糖尿病 、手术时间 、出血 手术 时 间 ＞ ５ ｈ的 比例 、术 中出血量 ＞ ５ ０ ０ Байду номын сангаас ｍ ｌ 的 比例 、有喉返神经损 伤的 比例 明显高 于无肺 部并发症组 量、 喉返 神经 损伤密切相关 ， 故术前 了解患者疾病 史 、 年龄 ， 评估其对 手术 的耐受力 ， 熟 悉手术适应证 。